Oblik očiju

Vodoravni otklon različit je u primarnom položaju očiju, gleda prema dolje, vrhu, bez obzira na to je li školjka prijateljska ili paralizirana.

[1], [2], [3], [4]

Uzroci obrazaca oka

[5], [6], [7], [8],

Uzroci V-uzorka oči

• Brownov sindrom.
• Hiperfunkcija donjeg kosog mišića povezanog s paresisom IV par lubanjskih živaca.
• Hipopunkcija gornjeg kosog i hiperfunkcije niže koso u infantilnoj egzotropiji i druge dječje eksotropije. Ispravan položaj očiju s pogledom prema gore, često s izraženom ezideaviationom na pogledu prema dolje.
• Hypofunction gornjeg rectus mišića.
• Hiperfunkcija vanjskog rectus mišića.
• Anomalije u razvoju lubanje lica s malim orbitama i izostavljenim prorezima za oči. Često se izražava egzotrofija s pogledom prema gore i gotovo ispravnim položajem očiju s pogledom prema dolje.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Uzroci A-uzorka očiju

• Primarna hiperfunkcija gornjeg kosog mišića, često praćena eksodeaviacijom u primarnom položaju.
• Hipopunkcija donjeg kosog i / ili pareza, praćena hiperfunkcijom superiornog kosog mišića.
• Hipofunkcija vanjskog rectus mišića.
• Hypofunkcija donjeg rectus mišića.

[15], [16], [17]

Dijagnostika obrazaca oka

V uzorak pouzdano se dijagnosticira ako je razlika u kutu između očiju gore i dolje> 15 D.

A-obrazac pouzdano se dijagnosticira ako je razlika u kutu između pogleda gore i dolje> 10D.

[18], [19], [20], [21]

Liječenje obrazaca oka

Liječenje V-uzorka očiju

Bez kosih poremećaja mišića:

1. V-uzorak eksotropije uklanja se bilateralnom recesijom unutarnjih rectus mišića i kretanjem tetiva prema dolje.
2. V uzorak egzotrofije uklanja se bilateralnom recesijom vanjskih mišića rectus i kretanja tetiva na vrh.

Liječenje A-uzorka očiju

Bez kosih poremećaja mišića:

1. A-obrazac uklanja dvostrana recesija unutarnjih rectus mišića s njihovim pomakom prema gore.
2. A-obrasci egzotrofije eliminiraju se dvostrana recesija vanjskih kosih mišića s njihovim gibanjem prema dolje.