Helikobakterы

Helicobacter pylori otkrio je 1982. Godine B. Marshall i R. Warren u istraživanju biopsija želučane sluznice. U rog Helicobacter, sada ima više od 10 vrsta, od kojih su neki bili uključeni u rodu Campylobacter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Morfologija Helicobacter

H. Pylori je nešto veći od ostalih vrsta (0,5-1,0 x 2,5-5 μm) i ima oblik štapa, spirale ili "luka volca". Lofotrich (do 5 flagella) ili monotrich, ponekad u populaciji postoje oba oblika. Na medijima agara koji se ne kreću ili nepokretni. Raste na mediju za kampilobakterije, ali raste na "čokoladnom" agaru, formirajući se nakon 2-7 dana. Kolonije promjera 0,5-1,0 mm. Na 10% -tnom krvnom agaru je zabilježena slaba hemoliza. Za rast, potrebni su mikroaerofilični uvjeti ili atmosfera obogaćena CO2. U aerobnim ili anaerobnim uvjetima bakterija ne raste.

Biokemijska svojstva Helicobacter

H. Pylori je oksidazna i katalaza-pozitivna; sumporovodik ne stvara, hipurat ne hidrolizira, ima visoku aktivnost ureaze. Otporno je na klorid trifeniltetrazolij u koncentraciji od 0,4-1,0 mg / ml; otporna na 0,1% -tnu otopinu natrijevog selenita, u manjoj mjeri - do 1% glicina.

[10], [11], [12], [13]

Faktori patogcnosti Helicobacter pylori

Faktori virulencije N. Pylori su pokretljivost; ureaza (neutralizira HC1 i oštećuje epitelne stanice); proteinski citotoksin, koji uzrokuje vakuoloizaciju epitelnih stanica i oštećuje međustanične mostove; lipopolisaharid; proteinaza; lipaza; katalaze, hemolizina, itd.

Epidemiologija helicobakterioze

Infekcija ljudi, najvjerojatnije, javlja se na usmenom i oralnom mehanizmu. Uzročnik, penetrirajući mucin u podmuklosni trbuh, kolonizira epitelne stanice, često prodire u njih. Napredna fokalna upala dovodi do razvoja gastritisa, peptičnog čira na trbuhu i duodenumu. Kasnije se može razviti adenokarcinom ili želučani limfom (limfom limfnog tkiva povezanog s Mucosom).

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Liječenje helicobakterioze

Najučinkovitiji lijek za liječenje kronične gastritis i želučanog čira ili čira duodenuma je Denol (koloidni bizmut subcitrata) selektivno djeluje samo na H. Pylori, koja je povezana sa Trichopolum (metronidazol) i amoksicilina ili klaritromicina () kako bi se poboljšala terapeutskog učinka.