Liječenje napada gihta kod kuće
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Giht kao bolest kraljeva opisana je mnogo stoljeća prije naše ere. Od gihta (bolest mišićno-koštanog sustava) pati od više od 5 ljudi tisuća širom svijeta. Muškarci su apsolutna većina tih pacijenata. Dob za muškarce koji pate od gihtova - nakon 40 godina, a za žene - razdoblje početka menopauze, nakon 45 godina. Uz giht, zglobovi ruku, stopala, prstiju, laktova su jako pogoršani. Ali najviše od svega, to utječe na prste. Kako liječiti gihta kod kuće sami i kako se suočiti s njezinim napadima?
Što je giht?
Giht je vrsta bolesti zglobova koja je reumatski. Bol se javlja zbog taloženja urata - to su soli mokraćne kiseline.
Ako imate giht, znate kako ste nesretni tijekom napada. Ne možete ništa učiniti da biste zaustavili napad gihta, nakon što je započeo, ali postoje stvari koje možete učiniti kako biste se brinuli o gutanju izbijanja kod kuće.
Napad gihta javlja se kada se normalna razina mokraćne kiseline u tijelu povećava, a mokraćna kiselina se nakuplja oko zgloba. Mokraćna kiselina nastaje tamo u obliku kristala, zbog čega dobivamo bolne izbijanje gihta. Mnoge stvari, uključujući zlouporabu alkohola, jesti neku hranu, stres i nekontroliranu upotrebu lijekova, mogu uzrokovati povećanje količine mokraćne kiseline, čineći vas potpuno otvorenim za giht.
Preventivni simptomi gihta
Neki ljudi s gihta, također poznat kao gihta artritisa, svjesni su da napad od gihta počinje s gori, svrabom ili trncima. Ovi simptomi mogu započeti sat-dva prije napada gihta. Ubrzo nakon ovih alarmantnih signala, osoba počinje osjećati očite znakove gihta. Ako ste ponovili napada gihta, već ćete znati od signala vašeg tijela da je početak napada gihta.
Na primjer, osoba se može probuditi usred noći, osjećajući snažnu bol u zglobovima nogu.
Kada počinje napad crijeva, većina ljudi doživljava crvenilo, oteklinu i tešku bol - obično u jednom zglobu. Najčešće mjesto za giht je veliki nožni prst, ali bol se može pojaviti iu drugim zglobovima, kao što su koljena, koljena, zglobovi, gležnjevi i stopala.
Bol je često toliko jaka da je bolno zauzeti bolnu točku na sve. Mnogi ljudi koji pate od gihta mogu sigurno reći da je čak i osjećaj dodirivanja listova na upaljeni zglob vrlo bolan.
Ne možete li eliminirati purine?
Nemoguće je - ukloniti sve purine u tijelu i smanjiti rizik od napada gihta. Ali postoji nekoliko proizvoda koji sadrže veliki broj purina koji ne uzrokuju giht. Jedan od istraživanja pokazali su da grašak, grah, gljive, cvjetača, špinat i piletinu, prethodno smatra proizvoda koji su korisni za osobe s gihtom, može biti povezana sa svojim napadima.
Kako pronaći dijetu koja radi za vas
Višak težine povećava rizik od gihta. Dakle, uravnotežena dijeta i gubitak prekomjerne težine mogu pomoći u smanjenju simptoma gihta. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane. Vi svibanj naći da ste sada u mogućnosti jesti određenu hranu bez naknadnog napada gihta. Druga hrana može izazvati vaše tijelo da reagira i može izazvati napad crijeva češće.
Giht je uzrokovana viškom mokraćne kiseline u krvi. S vremenom su sakupljeni kristali mokraćne kiseline sakupljeni oko kostiju ili hrskavice. Izgradnja mokraćne kiseline ne smije uzrokovati nikakve simptome gihta - ali to je samo na prvi pogled. Ako se određeno područje tijela upali, tada dolazi do napada gihta, s oteklima, crvenilom i boli.
Akutni napadi gihta mogu se liječiti protuupalnim lijekovima, kao što su ibuprofen ili više snažni lijekovi na recept. Ali nakon prvog napada, u sljedećih dvije godine postoji oko 80% vjerojatnosti daljnjeg izbijanja gihta.
Nekim lijekovima dopušteno je smanjenje razine mokraćne kiseline i smanjenje rizika od egzacerbacija. Ali kod bolesnika s ozbiljnim bolestima koji prate gihta, učinkovito liječenje može biti teško.
Ovdje su neke od najčešćih okolnosti koje pridonose liječenju:
- Visoki krvni tlak.
- Dijabetes.
- Povišeni kolesterol.
Što ako gihta postane kronični problem?
Kada razina mokraćne kiseline u krvi postane previsoka, više se kristala mokraćne kiseline deponiraju oko hrskavice. Giht postaje kronična bolest koja vodi bolnim i oštećenim spojevima koji ih uništavaju.
Naravno, napadaji i vrsta gihta znatno se razlikuju ovisno o osobinama osobe. Znakovi da zdravlje kroničnog giht može pogoršati uključuju:
- Češće i duže egzacerbacije gihta artritisa: jaka bol u ekstremitetima. Budući da se tijek kroničnog gihta pogoršava, izbijanje boli javlja se češće i duže. Tijekom vremena, upala dovodi do oštećenja kostiju i hrskavice.
- Izbijanja boli u drugim dijelovima tijela. Oko polovice svih pacijenata s gihta, prvi napad boli pojavljuje se u zglobu u podnožju palca ili nogu. U kroničnom gihtu mogu utjecati i drugi zglobovi, uključujući gležanj i zglobove koljena.
- Čvorovi formirani ispod kože. Kristali urinske kiseline mogu se početi skupljati u mekim tkivima, stvarajući nodule nazvane tofusi. Obično se pojavljuju na rukama, prstima, laktovima i ušima, ali se mogu pojaviti na tijelu gotovo bilo gdje.
- Problemi s bubrezima: mokraćna kiselina, u pravilu, prolazi kroz bubrege. Bolest bubrega može uzrokovati stvaranje i gihta kristala mokraćne kiseline. Ali viška mokraćne kiseline također može oštetiti bubrege. Poremećaji bubrega povezani s kroničnim gihtom također su znakovi da se tijek kroničnog giht pogoršava. Ovo stanje uključuje napade boli u bubrezima, stvaranje bubrežnih kamenaca i zatajenje bubrega.
Giht i razvoj tofu
Tofusi, koji su znak kroničnog gihtova, mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu. Ali oni će, vjerojatno, biti formirani prije svega na hrskavici uha ili grla, laktovima, akilskoj tetivu i oko zaprepaštenih zglobova. Druge komplikacije povezane s kroničnim gihta uključuju stvaranje bubrežnih kamenaca i bolesti bubrega.
Da biste dijagnosticirali giht, liječnici obično mjere razinu mokraćne kiseline u krvi. Razina mokraćne kiseline od 6,8 mg / dL ili više može dovesti do stvaranja kristala mokraćne kiseline. Međutim, razina mokraćne kiseline nije dovoljan pokazatelj ozbiljnosti gihtova.
Neki ljudi imaju znatno povećanu razinu mokraćne kiseline - i bez simptoma gihta. Drugi mogu patiti od ozbiljnih napada gihta i imaju samo malo povišenu razinu mokraćne kiseline. Ako razina mokraćne kiseline dosegne 11 mg / dL, liječnici obično preporučuju smanjenje razine mokraćne kiseline lijekovima, čak i ako nema simptoma gihta.
Cilj liječenja gihta je da se razina mokraćne kiseline u krvi dovede do najmanje 6 mg / dL, ili čak niža, ako pacijent ima tofusi. Kada razina mokraćne kiseline padne dovoljno niska, akumulacije kristala mokraćne kiseline počinju se rastopiti. A ovo je izvrstan rezultat.
Kućna njega tijekom napada gihta
Ako je dijagnosticiran giht, a vaš je liječnik dao lijek za suzbijanje napada gihta, trebali biste uzimati lijekove prema uputama liječnika tijekom napada.
Vaš liječnik može propisati nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAR), kao što su naproksen (Aleve), ibuprofen (motrin, advil), indometacin (Indocin), sulindak (Clinoril), celekoksib (od Celebrex), ili mcloxicama (Mobic), ili vam ponuditi uzimati lijekove bez recepta pod uvjetom da je propisana doza. Ovo je u pravilu učinkovito.
U nekim slučajevima već možete uzeti lijek koji će vam pomoći u izbjegavanju izbijanja gihta. Vaš liječnik može predložiti:
- Lopil (Lopurin, Zyloprim)
- holokaust (Colcrys)
- probenecid (Benemid)
- anturan (sulfurfirana)
Ako još uvijek imate giht, to ne znači da ti lijekovi ne rade. U prvih nekoliko mjeseci kada uzimate lijekove za ovu vrstu gihta, njezini se napadaji mogu nastaviti, a vaše tijelo i dalje reagira na lijekove. Nastavite uzimati i preventivne lijekove.
Ako ste već dugo koristili profilaktičke lijekove za gihta, a po prvi put tijekom tog vremena počeli s napadajima, obratite se svom liječniku. On vam može savjetovati da mijenjate doze ili lijekove.
Povećana unos tekućine tijekom napada gihta
Promjena prehrane može vam pomoći u upravljanju kroničnim gihta i pomoći u smanjenju simptoma kao što je bol u zglobovima. Prva praksa je povećanje tekućine, jer dehidracija može uzrokovati napada gihta. Jedna studija pokazala je da su muškarci koji su pili od 5 do 8 čaša vode u razdoblju od 24 sata dobili odličan rezultat: 40% smanjenje rizika od napada gihta. Ali također trebate izbjegavati slatke gazirane piće, što može povećati rizik od napada.
Pazite na potrošnju proizvoda purinima
Ljudi s gihta mogu imati koristi od pojave niskih purina. Purini su supstance koje se nalaze u prirodi u mnogim namirnicama. Akumulacija mokraćne kiseline, koja uzrokuje giht, posljedica je razgradnje purina.
Neki proizvodi, na primjer, nusproizvodi od mesa, srdele i srdele, su proizvodi s visokim sadržajem štetnih tvari - purina. Trebali biste ih izbjeći ako mogu dovesti do napada gihta.
Ali još možete jesti s manje purina, kao što su grah, leća, šparoge. Razgovarajte s vašim dijetom o tome koju hranu možete sigurno uključiti u izbornik.
Jedi puno voća
Voće, u pravilu, sadrži vrlo malo purina. Ali oni osiguravaju tijelu složene ugljikohidrate i druge hranjive tvari koje će vam pomoći u održavanju dobrog zdravlja. Neki plodovi mogu pomoći kod napada gihta. Postoje plodovi visoki u vitaminu C, kao što su mandarini i naranče, oni mogu pomoći u sprečavanju napada gihta. Neke studije pokazuju da korištenje trešnje ili sok od višnje može pomoći onima koji su pogođeni gihtama. Pitajte svog liječnika ako možete dodati trešnje na svoju prehranu.
Odaberite prave ugljikohidrate
Ako slijedite low-carb dijetu, koja će također biti visoka u proteinima ili masti, možete konzumirati previše štetnih purina. Hrana bogata proteinima, u pravilu, sadrži mnogo purina. Rafinirani ugljikohidrati, kao što su kruh i tjestenina, sadrže vrlo malo purina. Ali ne želite se napuniti zbog tih ugljikohidrata. Stoga, umjesto njih, usredotočite se na zdrave ugljikohidrate s visokim sadržajem vlakana, kao što su zob, slatki krumpir, grah i povrće.
[6]
Bitne masti za sprečavanje gihtova
Povećajte potrošnju hrane bogate masnim kiselinama, uključujući dubinsku ribu, poput tune i lososa, lanenog sjemena i drugih sjemenki i nužno - oraha. Masne kiseline mogu pomoći u smanjenju upale zglobova. Koristite masne kiseline, kao što je maslinovo ulje za kuhanje i salatu. I pokušajte smanjiti ili se riješiti transnih masti u prehrani.
Ograničite alkohol
Alkohol može povećati rizik od razvoja gihta, jer to je piće s visokom razinom štetnih purina, osobito ako uzimate alkohol više od jednog porcija dnevno. Pivo, ispada, čak je gore od ostalih alkoholnih pića, jer sadrži kvasac. Umjerena konzumacija vina ne povećava rizik od razvoja gihta.
Koristite kofein oprezno
Umjereno pijenje kave smatra se dobrom metom za osobe s gihtama. I neki ljudi koji redovito piju kavu piju četiri ili više šalica kave dnevno - ispada da to može smanjiti rizik od napada gihta. No, pića s kofeinom mogu povećati razinu mokraćne kiseline kod nekih ljudi koji s vremena na vrijeme piju kavu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko često morate piti kavu i koliko točno potrošnja kofeina uzrokuje napad gihta.
Uživajte u mliječnim proizvodima niske masti
Mliječni proizvodi bili su jednom zabranjeni za osobe s gihta, jer su ove namirnice načinjene od životinjskih bjelančevina. No, mliječni proizvodi zapravo imaju nisku razinu purina i purina mlijeka, bez izazivanja napada gihta.
Zapravo, ako pijete mlijeko s niskim sadržajem masnoća i jedete mliječne proizvode s niskim udjelom masti, možete smanjiti rizik od razvoja gihta za više od 40%. Tijekom napada gihta, mliječni proizvodi s niskim sadržajem masti mogu vam pomoći da se riješite višak mokraćne kiseline kroz urin.
[12]
Kontrola kroničnog giht
Nakon prvog napada, liječnici obično čekaju da giht počne ponovno uznemiravati osobu prije nego što preporučuje lijekove koji smanjuju razinu mokraćne kiseline. Zbog mogućih nuspojava, liječnici ne žele prenijeti pacijente na dugotrajnu terapiju sve dok nisu uvjereni da je giht stvarno kroničan. Ipak, liječnici mogu preporučiti lijek koji inhibira razvoj tofusa.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Nove mogućnosti liječenja gihta
Neki lijekovi odavno su korišteni za liječenje kroničnog gihtova, snižavajući razinu mokraćne kiseline u krvi, uključujući alopurinol (Lopurin, Zyloprim) i probenecid (Benemid). Važno je da se ti lijekovi mogu uzimati kroz život, da se razina mokraćne kiseline u krvi održava na odgovarajućoj razini.
Iskušavaju se nove obećavajuće metode liječenja, koje mogu dati novu nadu osobama s kroničnim gihtaštvom. Zaključci iz temeljnih istraživanja dovest će do novih mogućnosti liječenja gihta u budućnosti.
Štetni lijekovi
Ironično, lijekovi koji smanjuju razinu mokraćne kiseline mogu ponekad uzrokovati akutnu pogoršanje gihtova, osobito tijekom prva dva tjedna liječenja. Kada lijekovi počnu probijati kristale mokraćne kiseline, možete dobiti iznenadnu upalnu reakciju. Kako bi se spriječio bol boli u gihtu, liječnici propisuju protuupalne lijekove, kao i lijekove koji smanjuju razinu mokraćne kiseline. Većina stručnjaka preporučuje nastavak uzimanja protuupalnih lijekova 6 mjeseci, tako da se akumulacija mokraćne kiseline u potpunosti eliminira.
Liječenje gihta može biti komplicirano u bolesnika s drugim ozbiljnim bolestima, kao što je bolest bubrega. Međutim, prema stručnjacima, mnogi pacijenti ne bi trebali patiti od ponovljenih napada gihta ili zglobova, ako je liječenje stvarno djelotvorno.