Bol u pravom hipohondriju tijekom trudnoće

Često se trudnice žale na pojavu boli u području ispod desnog rebra. Takve se manifestacije pojačavaju kako se pojam gestacije povećava. Obično bol u pravom hipohondriju tijekom trudnoće znak je razvoja diskinezije žučnog trakta.

[1], [2], [3], [4]

Uzroci bol u pravom hipohondriju tijekom trudnoće

Kod trudnica najčešće se opaža diskinezija hipomotornog tipa (kada se motorička aktivnost žučnih kanala smanjuje). Sličan poremećaj nastaje zbog promjene hormonskog podrijetla. U drugoj polovici pojma trudnica počinje proizvoditi progesteron u velikim količinama - potrebno je da se opusti maternicu i time isključi mogućnost prijevremenog porođaja ili pobačaja. Ali istodobno s maternicom, opuštaju se i drugi organi s glatkim mišićima (među njima i žučni mjehur). Hipomotorska disfunkcija javlja se zbog slabe pražnjenja ovog organa, zbog čega se proteže, uzrokujući bolne senzacije.

Dyskinesia se također može razviti zbog mehaničkih uzroka: pod pritiskom rastezne maternice, žučni mjehur počinje s kontrakcijom, uzrokujući poremećaj normalnog procesa sekrecije žuči.

Također, uzroci boli u desnom gornjem kvadrantu tijekom trudnoće mogu biti sljedeći bolesti i stanja:

• akutni ili kronični kolecistitis,
• kolelitijaza,
• bilijarnog ili hepatičnog kolike,
• kholangit
• hepatitisa različitih etiologija,
• netočnosti u prehrani.

[5], [6], [7], [8]

Epidemiologija

Disfunkcija žučnih kanala razvija se u 3% trudnica.

[9], [10], [11], [12], [13],

Simptomi

S disfunkcijom tipa hipomotora, glavni simptom je dosadna bol u desnoj hipohondriji. Trudnice često zapažaju pojavu pucanja zraka, gorak okus u ustima, nadutost, mučnina i dodatno pogoršanje apetita.

Ubodavanje boli u pravom hipokondri tijekom trudnoće

Izgled bolova šivanja u području ispod desnog rebra može svjedočiti razvoju kolecistitisa (upalni proces u žučni mjehur).

Dijagnostika bol u pravom hipohondriju tijekom trudnoće

Da biste postavili dijagnozu u ovom slučaju, trebate žalbu ginekologu i gastroenterologu. Ranije se bolest dijagnosticira na temelju pritužbi pacijenata.

Možda ćete morati uzeti urin i krv za laboratorijske testove. 

Tijekom dijagnoze izvodi se ultrazvuk žučnog mjehura. Postupak se provodi mjerenjem veličine ovog organa prije uzimanja kolagog doručka (za to je potrebno jesti sirovi žumanjci od 2 jaja), a potom i nakon toga. Na temelju toga, liječnik dijagnosticira vrstu disfunkcije GVP-a, a također određuje prirodu poremećaja motoričke aktivnosti.

[14]

Diferencijalna dijagnoza

U procesu dijagnoze potrebno je isključiti mogućnost razvoja kolelitijaze, kao i pogoršanje kroničnog oblika kolecistitisa.

Liječenje bol u pravom hipohondriju tijekom trudnoće

Ono što je najvažnije, s razvojem bilijarne diskinezije tijekom trudnoće, osloboditi pacijenta bol i eliminirati simptome bolesti. U većini slučajeva, punopravni postupak liječenja moguće je samo nakon poroda, kao i tijekom trudnoće većina lijekova je zabranjeno.

Potrebno je napraviti pravilnu prehranu hrane - jesti hranu je potrebno u frakcijskim dijelovima, barem 5-6 puta dnevno. To bi trebao uključiti hranu koja pomaže smanjiti žučni mjehur - riba ili slab meso juha, kiselo vrhnje i vrhnje i jaja, kuhani kuhana, razne juhe, ulje (suncokretovo ulje i maslac), a osim toga, Uvarak od šipka. To će također biti korisno imati proteina omlet, bakalar i sir (jer oni imaju puno tvari koje sprječavaju rizik jetre masno), ali osim toga hrana sadrži puno vlakana i magnezija (da namirnice poput heljde, kupus, mekinje i i jabuke i kupus).

Medicina

U nekim slučajevima može se primijeniti Hofitol u dozi od 2 tablete tri puta dnevno prije obroka za 1,5-2 mjeseca.

Ali to nije uvijek moguće piti tijekom trudnoće - među kontraindikacijama za uzimanje lijekova tijekom tog razdoblja: blokiranje žučnog kanala, zatajenje jetre i netoleranciju elemenata lijeka. Uz dugotrajnu uporabu Hofitola, moguće je razviti nuspojave kao što su proljev i alergije.

U drugoj polovici razdoblja trebali biste pažljivo pratiti količinu upotrijebljene tekućine. Ako postoje edeme, potrebno je piti flamin (cvjetovi smilja u suhoj koncentraciji) u dozi od 1-2 tablete tri puta dnevno pola sata prije jela. Umjesto toga, lijek se također može koristiti holosas (sirup od rose kukova) u dozi od 1 čajna žličica 2-3 puta dnevno.

Alternativni tretman

Da biste uklonili stagnaciju žuči, možete koristiti metodu tjubazha (trebali biste se prethodno obratiti liječniku). Da biste napravili ovaj lijek, morate koristiti jedan od sljedećih sastojaka:

• ulje suncokretovog (maslinovog ili kukuruznog) ulja (30-40 ml);
• Karlovy Vary sol (za 1 čašu vode 1 čajna žličica soli);
• ksilitol ili sorbitol (po 1 čašicu vode 1 žlica supstance);
• ako nema edema - topla mineralna voda (volumen 500 ml).

Postupak tjubage izvodi se na sljedeći način - ujutro morate piti na prazan želudac bilo kojeg od gore navedenih sredstava, a zatim za 1,5-2 sata leži na desnoj strani u krevetu. Ne možete staviti bocu s toplom vodom. Lijek može imati laksativni učinak - to je normalno.

[15], [16], [17], [18], [19]

Biljni tretman

Kolagogni lijekovi, proizvedeni na temelju ljekovitog bilja, obično se propisuju u obliku biljnih čajeva ili kolagoga.

Zbirka kolagoge uglavnom se sastoji od trave / listova rezane trave (2-3 dijela), cvijeća pijeska kumin (4 dijela), kao i plodova korijanda (2 dijela). Lijek se priprema na sljedeći način - uzmite 1 žlicu zbirke i ulijte 2 šalice kipuće vode. Nakon toga, inzistirati 20-30 minuta, a zatim naprezanje. Jedite 0,5 čaša tri puta dnevno pola sata prije jela.

Čaj čagluga sadrži dogrozu, stigmu kukuruza, a također i tansy. Potrebno je piti 0,5 šalice tvari 2-3 puta dnevno u intervalima između obroka.

Komplikacije i posljedice

Poremećaj žučnih kanala u ranoj fazi trudnoće može izazvati ozbiljnu i dugotrajnu toksikozu. Kao rezultat pojavljivanja ove patologije, apetit se naglo pogoršava u trudnoj ženi, što može dovesti do teškog gubitka težine. Ovo razdoblje može trajati samo u prvom tromjesečju, dosegne 16 + tjedana. Često u takvim slučajevima je potrebno liječenje u bolnici u bolnici.

[20], [21]

Prognoza

Bol u pravom hipokondriumu tijekom trudnoće obično ima povoljan prognozu, jer disfunkcija žučnog sustava ne utječe na tijek trudnoće i nema negativan utjecaj na dijete. Bolest ne ometa rođenje na prirodan način, a nakon njih motorička aktivnost žučnih kanala obično se oporavlja nakon 1 mjeseca. Ako se na kraju ovog razdoblja manifestacije bolesti ne nestanu, trebate se posavjetovati s liječnikom.

[22], [23], [24]