SAROTEN

Saroten je antidepresiv. To je dio skupine neselektivnih inhibitora reverzne monoaminske hvatanja.

[1]

Indikacije SAROTEN

Glavne naznake imenovanja:

• Depresivni uvjeti, osobito oni koji su pratili tjeskobu, problemi sa spavanjem i uzbuđenje;
• endogeni tip depresije (mono- i, nadalje, bipolarni), maskirani, kao i menopauzi i istodobno involucijski oblici depresivnih stanja;
• disforija, kao i alkoholni inducirani depresivni sindrom;
• reaktivna vrsta depresije;
• neuroze uzrokovane depresijom;
• shizofrenih oblika depresivnog sindroma (upotrijebljenog u kombinaciji s neurolepticima);
• sindrom boli u kroničnoj fazi.

[2]

Otpustite obrazac

Proizveden u obliku kapsula ili tableta. Jedan paket sadrži 100 tableta.

Farmakodinamiku

Amitriptilin pripada tricikličkoj skupini. Ova vrsta tercijarnog amina, što je središnja tvar u triciklički kategoriji, jer praktički jednak aktivni in vivo kao inhibitora serotonina i noradrenalina presinaptičkom nervnom hvatanje receptora.

Glavni proizvod propadanja tvari, nortriptilin, snažan je inhibitor hvatanja noradrenalina, ali je također sposoban za blokiranje hvatanja serotonina. Amitriptilin ima snažne kolinolitske, sedativne i antihistaminergične osobine, a osim toga može potencirati učinke kateholamina.

Suzbijanje BDG faze spavanja znak je aktivnog djelovanja antidepresiva. Tricikli, osim njih selektivni inhibitori preuzimanja serotonina, kao i MAO, inhibiraju proces BDG faze, a također poboljšavaju stupanj dubokog sna (polagani val).

Amitriptilin poboljšava raspoloženje sniženu zbog bolesti.

Sedativni učinak amitriptilina važan je aspekt liječenja depresije, u kojem se povećava uzbuđenje, anksioznost, anksioznost i problemi sa spavanjem. Antidepresivni učinci počinju pojavljivati nakon 2-4 tjedna od početka liječenja, dok se sedativni učinak lijeka ne smanjuje.

Analgetska svojstva lijekova nisu povezana s antidepresivnim lijekovima, budući da anestezija počinje mnogo prije nego što dođe do promjene u raspoloženju. Često, mnogo niža doza je dovoljna za postizanje tog učinka, nego za pružanje promjene u raspoloženju pacijenta.

Farmakokinetika

Nakon interne primjene, bioraspoloživost amitriptilina je približno 60%. Indeks vezanja proteina plazme je približno 95%. Maksimalna koncentracija u krvnom serumu aktivnog sastojka doseže oko 4-10 sati nakon upotrebe i ostaje prilično stabilna.

Proces metabolizma aktivne komponente nastaje hidroksiliranjem, kao i demetiliranjem. Glavni produkt razgradnje je nortriptilin.

Poluvrijeme amitriptilina je u rasponu od 16 do 40 sati (prosječna je 25 sati), a poluživot nortriptilina iznosi približno 27 sati. Ravnotežna koncentracija terapeutskog elementa je uspostavljena nakon 1-2 tjedna.

Izlučivanje amitriptilina se uglavnom događa s urinom, a osim toga, u malim količinama, izlučuje se izmetom.

Amitriptilin, a s njom, nortriptilin se može proći kroz placentu i u malim dozama prodrijeti u majčino mlijeko.

Doziranje i administracija

Lijek treba uzimati oralno, isprati vodom. Također možete otvoriti kapsulu i piti vodom unutar granula (zabranjeno je žvakanje).

U procesu uklanjanja depresivnih stanja, potrebno je uzimati lijek 1 puta dnevno, prije no što odete u krevet (3-4 sata). Doza odgovara 2/3 doze lijeka u tabletama.

Na početku terapije, odrasle osobe trebaju uzeti 1 kapsulu (50 mg) u večernjim satima. Nakon 1-2 tjedna dozu dnevno dozvoljeno je povećati do večernje uporabe 2-3 kapsule (100-150 mg) - ako je potrebno. Nakon dobivanja željenog rezultata, dnevna se doza može smanjiti na minimalnu učinkovitost (uglavnom 1-2 kapsula ili 50-100 mg).

Potrebno je oko 4-6 mjeseci nastaviti liječenje antidepresivima (kao što je Saroten Retard), nakon što primi primjetan pozitivan rezultat. Doziranje održavanja Saroten Retard (posjeduje anti-relapsacijska svojstva) dopušteno je dugo - do nekoliko godina.

Starije osobe se preporučuju za početak terapije tabletama - volumen dnevne doze je 30 mg (tri puta dnevno za 10 mg). Nakon nekoliko dana, dopušteno je započeti s uzimanjem kapsula. U jednom danu treba uzeti 1-2 komada (doza 50-100 mg) - u večernjim satima prije spavanja.

U slučaju sindroma kronične boli, dnevna doza za odrasle je jednaka 1-2 kapsule (50-100 mg) prije spavanja. U početnoj fazi liječenja, Saroten tablete (25 mg) dozvoljene su 1 puta navečer.

[5]

Koristite SAROTEN tijekom trudnoće

Nije preporučljivo uzimati lijek tijekom trudnoće. Osim gdje su moguće koristi za majku veće od rizika od razvoja mogućih negativnih posljedica za fetus.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• nedavni infarkt miokarda;
• poremećaj procesa intrakardijalnog provođenja;
• akutno opijanje opijata, alkoholnih pića ili barbiturata;
• zatvoreni kutni oblik glaukoma;
• kombinacija s MAO inhibitorima, kao i tijekom razdoblja nakon završetka njihovog unosa (najmanje 2 tjedna);
• individualna netolerancija prema amitriptilinu.

Nuspojave SAROTEN

Zbog holinoliticheskogo izloženosti lijeka može doći do takve popratne reakcije: slatke i gorak okus zajedno s suhoće u usnoj šupljini, a osim toga, stomatitis. Povremeno se razvijaju vizualni poremećaji, kolestatični oblik žutice, tahikardija, povećani intraokularni tlak i zatvor. Odgođeno mokrenje je rijetko. Sve ove reakcije uglavnom se razvijaju u početnoj fazi liječenja, a zatim se smanjuju i nestaju.

Među ostalim (sustavnim) reakcijama:

• organa kardiovaskularnog sustava: razvoj aritmije i tahikardija, a osim toga, intra vodljivosti poremećaji (zabilježen je samo elektrokardiogram, klinički se ne pojavljuje) i ortostatska hipotenzija oblik;
• organi središnjeg živčanog sustava: osjećaj slabosti ili pospanosti, pored toga, poremećaj pozornosti i vrtoglavice s glavoboljama. Ti se problemi uglavnom razvijaju u početnoj fazi liječenja, a zatim se smanjuju. Ponekad, obično u slučajevima kada se koriste povišene početne doze, moguće su reakcije kao što su dezorijentacija, osjećaj zbunjenosti, pospanost, snažno uzbuđenje, razvoj halucinacija. Pored toga, također se mogu pojaviti konvulzije, podrhtavanje i ekstrapiramidalni poremećaji. U rijetkim slučajevima postoji osjećaj anksioznosti;
• alergije: osip na koži i svrbež;
• ostalo: moguće povećano znojenje, mučnina, debljanje, kao i smanjeni libido.

[3], [4]

Predozirati

Prikaz predoziranja je uzbuda ili suzbijanje funkcije CNS-a. Izražava se kao značajno kardiotoksičnost (snižavanje krvnog tlaka, aritmije, zatajenje srca), kao i antikolinergike (isušivanje sluznice, tahikardije, kao i kašnjenje mochevyvedeniya) simptoma. Tu je i hipertermija i pojava napadaja.

Terapija je simptomatska. Morate ga potrošiti u bolnicu. Nakon oralne primjene amitriptilina, želudac treba isprati što je prije moguće i dati aktivni ugljen. Također je potrebno pružiti podršku za funkcioniranje kardiovaskularnih i respiratornih sustava. Preporuča se 3-5 dana da slijedite rad srca. Adrenalin nije propisan u takvim slučajevima. Da biste uklonili napadaj, možete koristiti diazepam.

[6]

Interakcije s drugim lijekovima

Amitriptilin povećava učinkovitost etanola, a osim toga i barbiturate, zajedno s drugim lijekovima, suzbija funkciju središnjeg živčanog sustava. U kombinaciji s MAO inhibitorima može se razviti hipertenzivna kriza.

Budući da amitriptilin povećava učinak kololinolitičkih lijekova, ne preporučuje se kombiniranje tih lijekova.

Povećava učinkovitost simpatomimikata - poput adrenalina i norepinefrina. Stoga nemojte kombinirati lokalne anestetike s amitriptilinom, koji sadrže ove komponente.

Lijek može oslabiti hipotenzivni učinak takvih lijekova kao betanidin, klonidin, kao i gvanetidin.

U slučaju spoja s neurolepticima, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da tricikli s neurolepticima međusobno usporavaju jedni druge metaboličke procese, čime se smanjuje granica konvulzivne spremnosti.

Kombinirani prijem droga je s cimetidina može inhibirati metabolizam amitriptilina i povećati koncentraciju indeks u krvnoj plazmi - na taj način razvijaju otrovne učinak.

[7], [8]

Uvjeti skladištenja

Držite lijek u originalnom medicinskom pakiranju pod uvjetima koji su standardni za lijekove. Regulacija temperature - ne više od 25 ° C.

Rok trajanja

Saroten se dopušta koristiti unutar 5 godina od datuma proizvodnje lijeka.