Nalgezin

Nalgezin je lijek NSAID, derivata propanoične kiseline.

Indikacije Nalgezina

To je naznačeno za takva kršenja:

• glavobolje ili zubobolje;
• bol u zglobovima, mišićima i kralježnici;
• Spriječiti razvoj migrene ili oslabiti njen tijek;
• za uklanjanje boli tijekom menstruacije.

[1]

Otpustite obrazac

Proizvedeno u tabletama, 10 komada na 1. Blisteru. Unutar jednog pakiranja nalazi se 1-2 blister-ploča.

Nalgezin forte se propisuje za:

• nastale nakon ozljeda (modrice, napadi, kao i preopterećenja) bol;
• bol u postoperativnom razdoblju (ortopedski, zubni, ginekološki, kao i traumatološki postupci);
• reumatske patologije (kao što su osteoartritis, reumatoidni artritis, Bechterewova bolest i giht).

Farmakodinamiku

Naproksen natrij je NSAID. Ima protuupalno, analgetsko i antipiretično svojstvo. Učinak lijeka na tijelo je posljedica supresije COX (enzima koji je sudionik u procesu vezanja GH). Zbog toga dolazi do smanjenja indeksa stakleničkih plinova u različitim tkivima i tjelesnim tekućinama.

Nakon oralne primjene lijeka, brzo se hidrolizira tvar u kiselom mediju želučanog soka. Postoji oslobađanje naproxenskih mikroelementa, koji se naknadno brzo otapaju u tankom crijevu. Ovaj proces potiče potpuniju i bržu apsorpciju supstancije.

Farmakokinetika

Visoke vrijednosti plazme aktivne tvari dospijevaju 1 do 2 sata nakon konzumacije lijeka. Parametri lijekova unutar plazme povećavaju se u skladu s veličinama doziranja (do veličine od 500 mg). U slučaju većih doza, omjer vrijednosti plazme nije toliko izražen. Oko 99% tvari se sintetizira s albuminom u plazmi (razina koncentracije doseže 50 ug / ml).

Oko 70% aktivne komponente izlučuje se nepromijenjeno, a oko 30% - u obliku neaktivnog produkta propadanja (6-dimetil-naproksen). Otprilike 95% se izlučuje zajedno s urinom, a još 5% se izlučuje izmetom. Poluvrijeme tvari je 12-15 sati i ne ovisi o njegovim vrijednostima u plazmi.

Doziranje i administracija

Tablete treba potpuno progutati, isprati vodom (1 šalica). Tijek terapije trebao bi započeti s minimalnom efektivnom preporučenom dozom.

Za tinejdžere iznad 16 godina i odrasle osobe.

Kada je glava / zubni bol i bol u kičmi, zglobova i mišića: preporučuje se piti 2 tablete (ili 550 mg), 2 puta dnevno. Tako je tijekom jednog dana dozvoljeno maksimalno 4 tablete (ili 1100 mg). Jedini izuzetak jako izražen sindrom boli (osim patologija utječu kosti i mišićnu masu), od kojih je razvoj ostavljena da se poveća doza do 1375 mg (ili 5) tableta dnevno.

Kada migrene (u slučaju razvoja prvih simptoma napada) preporučuje se piti 3 tablete lijeka (825 mg). Ako je potrebno, možete piti 1 dodatak (275 mg) ili 2 tablete, ali to je dopušteno najmanje 30 minuta nakon prve doze. Dnevna doza je maksimalna (1375 mg).

Kada se eliminira bol tijekom menstruacije, preporučljivo je najprije piti 550 mg lijeka (2 tablete). Također možete uzeti 275 mg (1 tableta) svakih 6-8 sati. Prvi dan tečaja nije dozvoljeno više od 1375 mg (5 tableta), a kasnije - najviše 1100 mg (ili 4 tablete).

Za ublažavanje boli, lijek treba koristiti u roku od 10 dana. Ako nema poboljšanja, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Koristite Nalgezina tijekom trudnoće

Zabranjena je upotreba lijekova u trudnica.

Ako želite koristiti Nalgezin tijekom dojenja, u ovom trenutku je potrebno otkazati dojenje.

Kontraindikacije

Među kontraindicijama lijekova:

• individualna preosjetljivost na naproksen natrij ili dodatne elemente lijeka;
• netolerancije na salicilate i druge NSAID, što se manifestira u obliku košnica, bronhijalne astme i polipa u nosu;
• pogoršanje ili ponavljanje želučanog čira / ulkus dvanaesnika, kao i krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
• poremećaji u radu bubrega (QC je manji od 30 ml / min) ili jetra u teškom obliku;
• prisutnost zatajenja srca;
• djece i tinejdžera mlađih od 16 godina.

[2]

Nuspojave Nalgezina

Korištenje tableta može dovesti do razvoja takvih nuspojava:

• limfni i hematopoetski sustavi: razvoj trombocita, granulocita i leukopenije, pored anemije (hemolitički ili aplastični oblik) i agranulocitozu;
• organi imunološkog sustava: pojava anafilaktičkih manifestacija i reakcija preosjetljivosti;
• mentalni poremećaji: pojava abnormalnih snova i napadaja;
• NA tijela: pojava vrtoglavica, vrtoglavica, glavobolja, i dodatno, depresija, pospanost ili slabosti, poremećaja sna, nesanice, problema s koncentracijom pažnje, kognitivno slabljenje i aseptičkog meningitisa obliku;
• vizualni organi: vizualni poremećaji, pojava trnja u oku, razvoj retrobulbarnog neurita, očni papillitis i natečenost na području bradavice optičkog živca;
• slušni organi: poremećaji sluha i problemi s sluhom, kao i tinitus;
• CAS organi: kongestivni oblik zatajenja srca, palpitacije i otekline, te razvoj vaskulitisa;
• organa strijca s medijastinom, kao i dišni sustav: razvoj astme, dispneje, plućnog edema i eozinofilne upale pluća;
• metabolički procesi: razvoj hipo- ili hiperglikemije;
• Gastrointestinalni organi: pojava bol u trbuhu, mučnina, proljev ili zatvor, stomatitis i pored (ili čirom na njegovim oblicima), dispeptičkih, krvarenja u trakta ili želuca perforacije probavnog. Pored toga, moguće je povraćanje (ponekad i trag krvi), melena, razvoj pankreatitisa, kolitisa, čireva u crijevu / želuca, kao i ezofagitis;
• jetra, kao i žučnih kanala: razvoj hepatitisa ili žutice, pored povećanja jetrenih enzima;
• vezivno tkivo i struktura kostiju i mišića: razvoj miastenije gravisa ili mišićne boli;
• Mokraćnog sustava i bubrega: pojavu hematuriju, glomerulonefritisa, nefritisa tubulointersticiju, zatajenje bubrega, nefrotski sindrom, a osim toga, funkcionalni oštećenje bubrega i papilarnu nekrozu;
• mliječne žlijezde i reproduktivni sustav: ženske neplodnosti;
• potkožnog tkiva i kože: osip i svrab izgled purpura ili ecchymoses razvoj alopecije nodosa eritem SLE fotoosjetljivog oblici dermatitis, i osim pustula, lichen planus, eritema multiforme, toksičnu epidermalnu nekrolizu, ili Stevens-Johnson sindrom, fotoosjetljivost manifestacija (slično na kronični oblik hematoporfije), košnice i bulozna epidermoliza;
• opći poremećaji: žeđ, hiperhidrozija, Quincke edem, poremećaj menstruacijskog ciklusa, razvoj hipertermije (groznica s zimice);
• promjene u vrijednostima instrumentalnih, kao i laboratorijskih testova: povećanje kreatinina, kao i razvoj hiperkalijemije.

Postoje informacije o razvoju zatajenja srca, edemu i povećanom pritisku koji su povezani s primjenom NSAID-ova.

Epidemiološki podaci iz kliničkog ispitivanja pokazala su da se povećava vjerojatnost krvnih ugrušaka unutar arterije (npr udara ili infarkt miokarda), mogu biti uzrokovane korištenjem određenih NSAID (naročito u vezi s kontinuiranim uporabi i visokih doza lijekova).

Ako pacijent razvije teške negativne reakcije, potrebno je otkazati lijek.

Predozirati

Uz namjerno ili nenamjerno predoziranje lijekom, moguće je razviti mučninu, bolove u trbuhu, povraćanje, a dodatno zvonjavu u ušima, vrtoglavicu i razdražljivost. Slučajevi ozbiljnije intoksikacije se manifestiraju u obliku melena, povraćanja s krvlju, poremećajem svijesti, problema s funkcijom disanja, i pored toga, zatajenja bubrega i napadaja.

U takvim slučajevima potrebni su pražnjenje želuca, upotreba aktivnog ugljika, lijekova s antacidom, inhibitora (protonska pumpa ili H2 receptora) i misoprostola. Osim toga, primjenjuju se i druge metode kako bi se uklonili znakovi kršenja.

[3]

Interakcije s drugim lijekovima

Zabranjeno je kombinirati Nalgezin s aspirinom i drugim NSAID lijekovima, jer to povećava vjerojatnost razvoja negativnih učinaka.

Kombinirana upotreba s kolestiraminom ili antacidnim agensima može inhibirati apsorpciju naproksen, iako to ne utječe na količinu ove supstance.

Kombinacija s srčanim glikozidima može uzrokovati pogoršanje zatajenja srca, smanjiti brzinu glomerularne filtracije i dodatno povećati indekse SG unutar krvi.

Nakon uporabe mifepristona, preporuča se odgoditi unos naproksen 8-12 dana, jer ovaj lijek može oslabiti učinak potonjeg.

Oprez je potreban kada se lijek kombinira s kortikosteroidima, jer ova kombinacija može povećati vjerojatnost krvarenja, kao i čir na gastrointestinalnom traktu.

Djelatna tvar lijeka može pogoršati proces lijepljenja trombocita, što rezultira duljim vremenom krvarenja. Ova imovina treba uzeti u obzir pri određivanju trajanja razdoblja krvarenja, kao i tijekom kombinirane uporabe s antikoagulansima.

Zabranjeno je kombinirati lijek s naprosinom, budući da ovaj lijek sadrži isti aktivni sastojak (naproksen).

Rezultati ispitivanja provedenih na životinjama pokazali su da, kada se kombinacija Nalgezina i kinolona kod ljudi povećava rizik od razvoja konvulzija.

Budući da se gotovo cijela naproksen sintetizira s proteinima plazme, ona se mora pažljivo kombinirati s derivatima sulfoniluree ili hidantoina.

Lijek je u mogućnosti smanjiti natriuretska svojstva furosemida, kao i antihipertenzivni učinak antihipertenzivnih lijekova.

Kombinirana upotreba Nalgezina s litijevim lijekovima povećava vrijednosti plazme ovog potonjeg.

Kao i drugi lijekovi uključeni u kategoriju NSAID-a, naproksen je sposoban smanjiti antihipertenzivna svojstva propranolola, kao i druge beta-blokatore. Zajedno s tim, povećava vjerojatnost razvoja neuspjeha bubrega kod ljudi koji dodatno koriste ACE inhibitore.

Kombinirana uporaba s probenecidom tvari produžuje poluživot aktivne komponente Nalgezina, a osim toga povećava njenu razinu u tijelu.

Kombinirani uzimanje lijeka s lijekom, ciklosporin može povećati vjerojatnost razvoja funkcionalnih problema s bubrezima.

In vitro testovi, bilo je moguće utvrditi da kombinirana upotreba lijeka sa zidovudinom povećava indekse plazme potonjeg.

[4], [5], [6]

Uvjeti skladištenja

Lijek ne zahtijeva posebne temperaturne uvjete za održavanje. Preporuča se pohranjivanje blister-ploče u izvornom pakiranju kako bi se zaštitilo od izloženosti sunčevoj svjetlosti. Držite izvan dohvata male djece.

Rok trajanja

Nalgezin se može koristiti u razdoblju od 5 godina od datuma oslobađanja lijeka.