Urotol

Urološki agens Urotol se koristi kao lijek koji smanjuje ton glatkog mišića u urinarnim kanalima.

Indikacije Urotola

Uporaba Urotol može biti važan za prekomjernu aktivnost urinarnog sustava, što je karakterizirano čestim urinarnim poticajima za mokrenje ili epizoda urinarne inkontinencije.

Otpustite obrazac

Urotol se proizvodi u obliku tableta obloženih filmom. Aktivni sastojak Urotol je tolterodin (u obliku tolterodin vodik-tartrata).

• Urotol 1 mg je pripravak tableta u filmu za premazivanje žutom filmom.
• Urotol 2 mg je pripravak tablete u filmu od bijelog omotača.

Urotolne su tablete pakirane u blister-ploče od 14 komada. Kartonska kutija sadrži dvije ili četiri blister-ploče.

Farmakodinamiku

Urotol - točnije, njegov aktivni sastojak tolterodin, - se odnosi na pripravke, kompetitivni antagonist muskarinske kolinergičke receptore, selektivnim preferencijalnog djelovanja prema receptorima mochevika. Derivati aktivnog sastojka također su selektivno specifični za muskarinske receptore i ne utječu značajno na druge receptore.

Urotol inhibira aktivnu redukciju detrusora, istovremeno smanjujući intenzitet lučenja slinovitih tekućina. U velikim količinama, Urotol može uzrokovati nepotpuno izlijevanje mokraćnog mjehura, a također povećati volumen preostale tekućine mokraće.

Vidljivi terapeutski učinak Urotola pronađen je oko mjesec dana nakon početka liječenja.

Farmakokinetika

Urotol u tabletama se digesticira u probavnom sustavu relativno brzo: koncentracija Tolterodina u plazmi doseže granicu nakon 1,5 sata.

Postoji dokaz o ravnomjernom odnosu između granice koncentracije u plazmi i količine uzete droge.

Nakon oralne primjene Urotol javlja metaboličkih procesa u jetri, uključujući enzim i polimorfni CYP2D6 formiranje aktivnog 5-hidroksimetil proizvoda, koji se dalje pretvoren u 5-karboksilne kiseline i N-dezalkilirovannoy 5-karboksilne kiseline.

Metabolit ima svojstvo potenciranja djelovanja lijeka.

Ukupna količina zračenja u plazmi je obično oko 30 litara na sat, a konačni poluživot poslije pijenja Urotola može biti 2-3 sata.

Kompletna bioraspoloživost u velikom broju bolesnika iznosi 17%. Mase hrane u želucu ne utječu na biodostupnost, ali sadržaj koncentracije tolterodina može se povećati ako se lijek uzima hranom.

Glavni sastojak i metaboliti vežu se uglavnom na orosomucoid. Nesustavne frakcije su definirane kao 3,7% i 36%. Volumen raspodjele aktivnog sastojka jednak je 113 litara. Oko 77% lijekova izlučuje se s mokraćnom tekućinom, a 17% - s mukoznim masama. Do 1% od ukupnog iznosa je u nepromijenjenom obliku, a oko 4% je 5-hidroksimetilni metabolit.

Doziranje i administracija

Standardna valjana doza Urotola za odrasle je 4 mg lijekova dnevno (2 mg dva puta dnevno). Izuzetak od pravila su bolesnici s oštećenim funkcionalnim kapacitetom jetre ili bubrega: za njih je preporučena količina Urotola 1 mg dva puta dnevno. Ako se tijekom liječenja nalaze neželjene nuspojave, doza Urotola bi također trebala biti minimalna - 1 mg dvaput dnevno.

Trajanje terapijskog tečaja je obično šest mjeseci. Preporučljivošću dulje terapije određuje liječnik pojedinačno.

Uz istodobnu primjenu lijekova inhibitora CYP3A4, optimalna dnevna količina Urotola treba biti 2 mg.

[1]

Koristite Urotola tijekom trudnoće

Nema dokaza da nema rizika od uzimanja Urotola tijekom trudnoće. Pokusi na životinjama pokazali su prisutnost toksičnih učinaka Urotola na reproduktivni sustav, međutim testiranje lijeka uz sudjelovanje trudnica nije provedeno. S obzirom na to, nemojte uzimati trudnice Urotol.

Kada se dojite Urotol je vrlo nepoželjan.

Kontraindikacije

Liječnik ne propisuje Urotol u slučaju povećane vjerojatnosti razvoja reakcije preosjetljivosti u pacijenta, kao iu drugim slučajevima, na primjer:

• s odgađanjem izlučivanja urina;
• s trajnim oblikom zatvarača glaukoma;
• s klasičnom autoimunom miastenijom gravis;
• s kompliciranim ulcerativnim kolitisom;
• s otrovnim gigantizmom debelog crijeva (tzv. Megacolon);
• u djetinjstvu (do 18 godina).

Nuspojave Urotola

Ulaz Urotol je u stanju izazvati blage ili umjerene specifične manifestacije - na prvom mjestu, kao što su žeđ, probavne smetnje i suhe sluznice.

Najčešći simptomi su:

• bol u glavi;
• suhoće sluznice.

 Manje uobičajene mogu se promatrati:

• vrtoglavica, poremećaja spavanja, ukočenosti udova;
• bronhitis;
• oštećenje vida povezano sa suhim sluznicama;
• srčane palpitacije;
• nadutost, povraćanje, proljev;
• zadržavanje mokrenja;
• osjećaj umora, bol u prsima;
• oteklina.

Vrlo rijetko su fiksirani drugi simptomi:

• alergijske manifestacije;
• oslabljena orijentacija, razdražljivost;
• oštećenje pamćenja;
• poremećaji srčanog ritma;
• halucinacije.

Predozirati

Testovi mogućih predoziranja su provedeni korištenjem 12,8 mg Urotola uzetog u isto vrijeme. Najizraženije reakcije bile su:

• poremećaji smještaja;
• bol kod mokrenja.

Prva pomoć pri uzimanju velike doze Urotola je pranje želuca i korištenje sorbenznih sredstava.

Simptomatska terapija provodi se na sljedeći način:

• U stanju prekomjerne primjene, halucinacije su propisane Physostigmine;
• s konvulzijama propisani lijekovi benzodiazepin serije;
• kod poremećaja respiratornog funkcioniranja, ventilatori su povezani;
• u slučajevima srčanih poremećaja, prikladno je postavljanje blokatora;
• kada se urinarni izlučivanje odgađa, provodi se kateterizacija;
• Kod proširenja učenika, kapi za oči primjenjuju se na temelju pilokarpina (u blagim slučajevima pacijent se nalazi u zamračenom prostoru).

Interakcije s drugim lijekovima

Preporuča se izbjegavati Urotol kombinaciju s makrolida, azol antifungalna droge i antiproteaznymi sredstvima, kao što je navedeno lijekovi mogu uzrokovati pretjeranu koncentraciju Urotol u serumu.

Neželjeni učinci Urotola mogu se pogoršati djelovanjem lijekova s antikolinergijskom aktivnošću.

Terapeutski učinak Urotola se smanjuje pod utjecajem agonističkih preparata muskarinskih kolinergičkih receptora.

Urotol može oslabiti učinke metoklopramida i cisaprida.

Urotol ne reagira s drugim lijekovima, uključujući oralne kontraceptive.

[2], [3]

Uvjeti skladištenja

Urotol se čuva na normalnoj sobnoj temperaturi, izvan dosega djece.

[4]

Rok trajanja

Dozvoljeno je držati Urotol do 2 godine.