Ceftriaxon za akutni i opstruktivni bronhitis: doza, tijek liječenja

Liječenje bronhitisa Ceftriaxon se provodi u slučajevima dokazanog ili sumnjivog bakterijskog porijekla upalnog procesa u bronhima, koji zahtijevaju uporabu antibakterijskih lijekova.

Se Ceftriaxone pomaže kod bronhitisa? Ako je uzrok bronhitisa nije virus, i ne alergijski bronhitis, to je antibiotike-cefalosporini treće generacije, koji uključuju ceftriakson (druga trgovačka imena - Tsefatrin, Cefaxone, Betasporin, Longatsef, Rocephin, Epitsefin) najbrže nositi s mikrobnih infekcija. Za detalje pogledajte  Antibiotici za bronhitis

[1], [2]

Indikacije Ceftriaksona u bronhiju

Ceftriakson se koristi:

• kod akutnog bronhitisa, kod kroničnog bronhitisa i kod opstruktivnog bronhitisa, čiji su razlozi gram-pozitivni i gram-negativni bakterije (aerobni i anaerobni);
• infektivna upala pluća (uključujući apsces);
• akutni bakterijski otitis (uzrokovan Staphylococcus aureusom, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, itd.);
• bakterijski meningitis uzrokovan Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae ili Haemophilus influenzae (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu);
• infekcije kože i potkožnog tkiva;
• zarazne bolesti urinarnog trakta i u prsni organi (izazvanih bakterijama Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii Chlamydia trachomatis, Klebsiella spp.);
• nekomplicirana gonoreja;
• postoperativne puko-septičke komplikacije, uključujući septikemiju i septikopatija;
• borrelioza.

Ceftriaxon se ne koristi za bolesti uzrokovane Enterobacter spp.

[3], [4],

Otpustite obrazac

Ceftriakson je dostupan samo u obliku kristalnog praha (u 500 mg, 1 i 2 g tikvica) za pripravu otopine namijenjene parenteralnoj primjeni.

[5], [6], [7], [8]

Farmakodinamiku

Ceftriakson baktericidno djelovanje - selektivnim vezanjem na transamidazami bakterije (katalizirati za umrežavanje formiranje stanične stjenke bakterija peptidoglikan polimere) i ireverzibilnim inhibiranjem sinteze, što rezultira oštećenjem stanične membrane i uništenje mikroorganizama.

Ceftriakson je aktivan protiv zaštitnih beta-laktamaza različitih mikroorganizmomov - penicilinaze i cephalosporinase koja se proteže u rasponu od antibakterijskog djelovanja.

[9], [10],

Farmakokinetika

Kada se primjenjuje intramuskularno, tkivo se potpuno apsorbira sa Ceftriaxonom i brzo ulazi u sistemsku cirkulaciju, 90% vezano za proteine; razina biodostupnosti je 100%.

Kada počinje ceftriakson s bronhitisa? Prema uputama, 90 minuta nakon IM injekcije lijeka, postignuta je maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi. U tom slučaju terapeutski aktivne količine Ceftriaxona ostaju u tkivima organa i tjelesnih tekućina (pleural, synovial, itd.) Tijekom najmanje 24 sata.

Iz tijela se izlučuje u urinu (55-65%) i izmet (35-45%) s prosječnim poluživotom od 7-9 sati.

U stanici starijih osoba, maloj djeci i pacijentima s bubrežnom insuficijencijom postoji duže kašnjenje u ceftriaksonu.

[11], [12], [13], [14]

Doziranje i administracija

Ceftriakson se koristi parenteralno, tj. Intramuskularne injekcije ceftriaksona propisane su za bronhitis.

Uobičajena dnevna doza ceftriakson bronhitisa u odraslih i djece (više od 12 godina) od 1-2 g, koji se daje jednom dnevno, ili u jednakim dozama dva puta dnevno - ovisno o vrsti i jačini infekcije. Ukupna dnevna doza ne smije biti veća od 4 g.

Ceftriakson bronhitisa u djece mlađe od 12 godina je dodijeljena doza određen tjelesne težine: 25-75 mg po kg, daje se jednom dnevno (dva puta - u jednakim količinama). Maksimalna dopuštena dnevna doza je 2 g.

Koliko dana je potrebno probiti ceftriakson u bronhitis? Tijek ceftriakson u bronhitisu se određuje pojedinačno, ali standardno trajanje liječenja je 7 dana.

[18], [19], [20]

Koristite Ceftriaksona u bronhiju tijekom trudnoće

Iako Ceftriaxone, prema službenim podacima, nema teratogeni učinak na fetus, nije propisana u prva tri mjeseca trudnoće. U kasnijim datumima, liječnik treba procijeniti omjer rizika svojih mogućih nuspojava i prikladnost primjene. Upotreba Ceftriaxona za žene koje dojilju treba ukidanje dojenja.

Više informacija -  Cefalosporini u trudnoći

Kontraindikacije

Ceftriaxon je kontraindiciran u slučajevima preosjetljivosti u beta-laktamskim antibioticima, smanjenju funkcije jetre i / ili bubrega, te hiperbilirubinemije u novorođenčadi.

[15],

Nuspojave Ceftriaksona u bronhiju

Ceftriakson Iako općenito dobro podnosi kod bronhitisa, uključujući i njegove najčešćih nuspojava navedeno: promjene u krvi (eozinofilija, trombocitoza, leukopenija), kožni osip i proljev i lokalne reakcije na mjestu uboda.

Mučnina, povraćanje, povećani bilirubin i kreatinin u krvi mnogo su manje uobičajeni. Također, Ceftriaxone može precipitiraju u žuči (osobito kod djece), uzrokujući pseudolitičnost žučnih kanala i stvaranje konvulzija u žučnjaku.

[16], [17],

Predozirati

Produljeno ceftriakson višak doziranja može dovesti do ubrzanog uništenja crvenih krvnih stanica (anemija), hemolitička smanjenih količina leukocita i trombocita i agranulocitoza.

[21], [22], [23]

Interakcije s drugim lijekovima

Nemojte simultano koristiti Ceftriaxone s intravenskim otopinama koje sadrže kalcij; antibiotici skupine aminoglikozida i fluokinolona; nesteroidni protuupalni lijekovi; salicilate; antikoagulansi i diuretik-sulfonamidi i derivati etakrinske kiseline.

[24], [25],

Uvjeti skladištenja

Ceftriaxon treba čuvati na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi.

[26]

Rok trajanja

Rok trajanja lijeka u neotvorenim bočicama je 24 mjeseca.

[27], [28], [29], [30]

Recenzije

Podaci Cochrane pregleda i pregleda ruskih pulmonologa i liječnika drugih specijalizacija svjedoče o uporabi Ceftriaxone u širokom rasponu bakterijskih bolesti.

Mnogi su zainteresirani razine učinkovitosti lijeka u bronhitisa usporedbi s drugim cefalosporina grupe. Na primjer, bolje je za bronhitis - Cefazolin ili ceftriakson? Cefazolin je prva generacija cefalosporina, nema utjecaja na Haemophilus influenzae, i nije propisan za sinusitis, otitis, bronhitisa i upale pluća, a koriste se u liječenju i prevenciji postoperativnih infekcija (za zahvata na srcu, krvnim žilama, želuca i male zdjelice organa).

Kada uzrokovan bakterijama podražaje nazofarinksa, srednjeg uha i dišnih označuju upravo ceftriakson, jer njihove visoke antibakterijsko djelovanje ove pripreme i njegovih analoga - treće generacije cefalosporina ciprofloksacin, ccfotaksim, Cefaxone, Tsebopim, Tserazon itd. - Manje je vjerojatno da će izazvati nuspojave i djelovati brže.

Što je bolje, Ceftriaxone ili Cefotaxime u bronhitisu? Pregled nije klinički značajna razlika između treće generacije cefalosporina, cefotaksim i koriste za iste infekcija koje Tseftrtiakson. Međutim, poznati dispergeri je da ceftriakson prednost da se njegova struktura umjesto cefotaksim malo otporan acetil grupa je metabolički stabilniji tiotriazindionny skupinu koja povećava otpornost na rezistentne gram-negativnih bakterija.