Hipoplazija intrakranijalnog v4 segmenta desne kralješke arterije: mr znakovi, posljedice

Svaki od slučajeva hipoplazije karakterizira nerazvijenost jednog ili drugog organa. Nije iznimka i takva uobičajena bolest kao hipoplazija desne vertebralne arterije. Patologija je posljedica sužavanja vaskularnog lumena na prolasku u kralješničkom kanalu. Hipoplazija dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi u mozgu, oštećenja vida, vestibularnih poremećaja.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologija

Hipoplazija je najčešći nedostatak arterija kralježnice. Informacije o incidenciji su dvosmislene: prema različitim izvorima, patologija utječe na 2,5 do 26% populacije.

Hipoplazija desne vertebralne arterije često je dijagnosticirana češće nego lijevom ili objema stranama. Vjerojatno, to se odnosi na osobitosti razvoja vaskularnih poremećaja. Prava se arterija spušta iz podklavskog broda u akutnom kutu, dok je lijeva arterija pod pravim kutom. Promjer lumena pravog posude je gotovo uvijek manji od lijeve posude, ali duljina je dulja.

[5], [6], [7]

Uzroci hipoplazije desne vertebralne arterije

Hipoplazija je u pravilu prirođena prirođenost. I unaprijed predvidjeti pojavu bolesti, nažalost, to je nemoguće. Iako su stručnjaci pronašli određeni odnos između razvoja hipoplazije i nekih čimbenika koji se javljaju tijekom trudnoće.

Dakle, čimbenici rizika mogu biti sljedeći:

• Radijacijsko zračenje.
• Učinci virusa i bakterija.
• Otrovanje i trovanja tijekom trudnoće.
• Prijam lijekova.
• Pušenje, pijenje alkohola.

Ipak, čak i apsolutno isključenje ovih čimbenika ne može jamčiti odsutnost hipoplazije, jer točan uzrok njegovog razvoja, znanstvenici još ne znaju.

Također je dopuštena negativna uloga nasljednosti: zabilježeni su slučajevi pojave bolesti među sljedećim rodbinom.

Unatoč činjenici da je bolest kongenitalna, prvi znakovi se nalaze nakon 20 godina. Njihov izgled može uzrokovati takve razloge:

• osteokondroza kralježnice;
• deformacija spinalnog kanala zbog zamjene kralježaka i spondilolisteze;
• kalcifikacija kralješka-okcipitalne membrane, pomoću koje kralješka kralješnice prelazi u lubanju;
• Aterosklerotske promjene u krvnim žilama;
• formiranje trombi unutar kralješnice kralješnice.

[8], [9], [10], [11]

Patogeneza

U mozak, arterijska krv dolazi od par velikih krvnih žila - unutarnje karotidne arterije i vertebralne arterije. Ove posude, zauzvrat, također su uparene: oni opskrbljuju krv na određenim područjima desne i lijeve moždane hemisfere. Povezujući dio grana ovih arterijskih posuda naziva se krug Willisa. Krug je vaskulatura koja nadoknađuje protok krvi ako bilo koja od posuda prestaje funkcionirati. Dakle, ova samoregulacija sprečava razvoj hipoksije i oštećenja mozga.

Prava vertebralna arterija dio je kruga Willisa. Ostavlja supklavijsku arteriju, prelazi u kanal kralježnice, i kroz njega u lubanju.

Na svom putu, vertebralna arterija savijena nekoliko puta, što je neophodno proći kroz sužene provrte kostiju.

Uz hipoplaziju desne vertebralne arterije opažena je kongenitalna vrsta nerazvijenosti i smanjenje promjera posude. Naravno, opskrba krvlju mozga u ovom slučaju značajno je oštećena. Ako u Willisovom krugu postoje drugi problemi, onda postoji opasnost od ozbiljnih oštećenja mozga.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Simptomi hipoplazije desne vertebralne arterije

Hipoplazija desne vertebralne arterije u djece gotovo se nikada ne manifestira: prvi znakovi se nalaze nakon 20 godina, ponekad - mnogo kasnije.

Prvi znakovi mogu se izraziti u sljedećim simptomima i simptomima:

Opći cerebralni simptomi	Bol u glavi, vrtoglavica
Fokusni znakovi arterijskih poremećaja u cerebralnim hemisferama	Osjećaj slabosti u udovima s jedne strane, parestezija, pareza u blagu formu
Fokusni znakovi oštećenja okcipitalnog režnja	Pogoršanje vida, zamagljen vid
Stim i vegetavaskularni poremećaji	Krvni pritisak skače
Poremećaji s malog mozga	Neizvjestan hod, poremećaji u koordinaciji

Simptomi se gotovo uvijek javljaju postupno, ovisno o težini vaskularne lezije. Ponekad se simptomi pogoršavaju, nakon čega počinje stupanj reljefa. To je glavna opasnost: pacijent postaje lakši i kasni s liječenjem.

Važno je napomenuti da se znakovi bolesti ne mogu nazvati strogo specifičnim. Oni se lako mogu zbuniti s drugim bolestima, na primjer s neurocirkulacijskom distonijom ili cirkulacijskom encefalopatijom. Točna dijagnoza određuje se samo nakon dijagnostičkih aktivnosti.

Hipoplazija intrakranijalnog dijela desne kralješnice

Abnormalni segment je taj dio vertebralne arterije koji prolazi kroz kranijalnu šupljinu - tj. Nalazi se u neposrednoj blizini struktura mozga. Ako suženje arterije na ovom mjestu postaje kritično, posljedice će biti osobito nepovoljne.

Primarni simptomi mogu biti prilično nejasni:

• redovita vrtoglavica bez posebnog razloga;
• povremene glavobolje;
• Vestibularni poremećaji - u pravilu, iznenadni i prolazni;
• poremećaji živčanog sustava;
• gubitak ili narušavanje osjetljivosti vrata ili ekstremiteta;
• redovite probleme s krvnim tlakom.

Tijekom vremena bolest napreduje. Vertigo može rezultirati gubitkom svijesti, oštrim kršenjem prostorne orijentacije, poremećajem koordinacije. Pacijent često i naglo pada, njegov hod postaje nestabilan i neizvjestan.

Znakovi bolesti postaju vidljiviji s godinama, kada pogoršanje hemodinamike raste s pojavom promjena u tijelu u dobi.

Hipoplazija v4 segmenta desne kralješnice

Prava vertebralna arterija potječe iz subklavijske arterije, ulazeći u lubanjski prostor na razini C1 kroz veliki otvor otvora vrata.

Intrakranijalno ili intraduralnu V4 segment leži ispred produžene moždine, dostiže srednju liniju gdje izlivena u kontralateralnom vertebralne arterije, bazilarnu tvori posudu.

Većina stručnjaka ne dijeli ovu segmentaciju, jer je specifična u smislu kliničkih manifestacija. Izražene simptomatske razlike mogu se promatrati samo s očitim poremećajima pojedinih funkcija mozga, budući da krv iz subklavijske arterije hrani svoje različite dijelove. Zbog toga, ishemijski procesi na različitim mjestima dovode do različitih posljedica i komplikacija. U ovom slučaju, klinika hipoplazije gotovo je uvijek ista.

Umjerena hipoplazija desne vertebralne arterije

Umjerene promjene u obliku vertebralne arterije zbog hipoplazije mogu ostati skrivene i ne manifestiraju se tijekom cijelog života. Ovo je najpovoljniji oblik bolesti. Često se to učini slučajno, tijekom rutinske dijagnostike, ili kada se bave liječnikom o drugim bolestima.

Umjerena hipoplazija obično ne utječe na funkcionalnost i propusnost arterijske posude pa se stupanj rizika od razvoja nuspojava smatra iznimno niskim.

Hipoplazija desne kralješnice u djece

Bolest se smatra kongenitalnim, ali prve manifestacije počinju se smetati već u odrasloj dobi. Tako roditelji djeteta možda dugo vremena ne znaju o patologiji. Prvi znakovi u pacijentu mogu nastati u 17-20, pa čak i 40-50 godina.

U djetinjstvu, mali poremećaji protoka krvi u zahvaćenom arteriju nadoknađuju prisutnost druge arterijske posude na lijevoj strani. Budući da tijelo ima velike kompenzacijske sposobnosti, kršenje je neprimjetno i ne uzrokuje probleme s djetetom.

S vremenom se mogu pojaviti i druge patologije povezane s vaskularnim sustavom. Ovo stavlja dodatni pritisak na zahvaćenu arteriju: i tek tada znakovi bolesti počinju se naći u jednom ili drugom obliku. Pacijent se počinje žaliti na vrtoglavicu (ponekad - uz mučninu), ukočenost udova, promjenu koordinacije, problemi s vidom. Ali svi ti znakovi se očituju već u kasnijoj dobi

Komplikacije i posljedice

Hipoplazija se obično ne manifestira na određenoj točki, a ponekad tijekom života: sve ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta.

Nemoguće je predvidjeti vjerojatnost pojavljivanja štetnih učinaka hipoplazije desne kralješke arterije. U većini bolesnika, patologija se javlja u pozadini mnogih funkcionalnih poremećaja različitih organa i cijelih sustava. Često postoje poteškoće s dijagnozom.

Prema opažanjima, najčešće posljedice hipoplazije mogu biti:

• kršenje vizualne i slušne funkcije;
• migrene glavobolja;
• stanje umora, invalidnosti;
• depresija, razdražljivost, frustracija na dijelu autonomnog živčanog sustava;
• tromboza zahvaćene arterije;
• moždani udar, poremećaji cerebralne cirkulacije.
•  

[18], [19], [20], [21]

Dijagnostika hipoplazije desne vertebralne arterije

Dijagnostička dijagnoza pomoći će u utvrđivanju ispravne dijagnoze.

Analize uključuju standardne i specifične studije:

• provodi se standardni krvni test za određivanje broja eritrocita, leukocita, razine hemoglobina, ESR, koji daje informacije o prisutnosti upalnog procesa u tijelu;
• specifične analize omogućuju određivanje razine različitih bioloških tvari - enzima, peptida, metabolita itd.

Za dijagnozu hipoplazije analize su sekundarne važnosti: provode se radi dobivanja općih informacija o stanju tijela.

Instrumentalna dijagnostika sastoji se od takvih postupaka:

• Ultrazvuk vaskularne mreže glave i vrata (duplex vaskularno skeniranje arterije duž svoje duljine u cervikalnom kanalu).
• Angiografija (grafička fiksacija s procjenom stanja kralješnice).
• Snimanje računala i magnetske rezonancije s poboljšanjem kontrasta slike.

U bilo kojoj vrsti dijagnoze, referentna točka je promjerna veličina desne vertebralne arterije. U zdravih osoba trebao bi biti 3 mm. MRI znakovi hipoplazije desne vertebralne arterije - ovo je promjer arterije manji od 3 mm, tj. Do 2 ili manje milimetara.

[22], [23], [24], [25]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza bi trebala biti provedena refleksnim spazmom vertebralne arterije u kojoj su promjene u lumenu reverzibilne. To se može provjeriti funkcionalnim testom - hiperkapničkim testom, čiji rezultati mogu biti:

• hiperplazije vertebralne arterije: otporan niske brzine krivulja Doppler protoka krvi vremenski prosječna brzina protoka indikator ograničenje ≤14,8 cm / s, promjer kičmene rasta arterija ≤2,3 mm na giprekapnicheskoy uzorka ≤0,1 mm;
• pri spazama refluksom: pikovidny tipa razdvojeno krivulje protoka Doppler s potpunim ili djelomičnim stabilizaciju oblika i povećanje promjera kičmene arterije ≤0,2 mm Dobivena hiperkapnijom.

Liječenje hipoplazije desne vertebralne arterije

Kako bi se olakšalo stanje bolesnika s hipoplazijom desne kralješnice, postoji nekoliko načina:

1. Tradicionalni lijekovi. On osigurava uporabu lijekova koji pozitivno utječu na sastav krvi, poboljšavaju cirkulaciju krvi u cerebralnim žilama i ubrzavaju metabolizam. Lijekovi neće dovesti do potpunog izlječenja, ali će pomoći spriječiti kritično pogoršanje stanja. U pravilu, kao lijekovi propisuju lijekove acetilsalicilnu kiselinu, tiokit, Ceraxon, Trental, cinarinizin, Actovegin, Cerebrolysin, Vinpocetine itd.
2. Operativna intervencija. Koristi se samo u ekstremnim slučajevima, nakon neuspjelih pokušaja poboljšanja cirkulacije mozga uz pomoć konzervativne terapije. Operacija je prilično komplicirana - to je endovaskularna intervencija, a obavljaju ga neurokirurzi.

Liječenje bolesti u svim slučajevima ne dovodi do pozitivne dinamike. Međutim, u odsustvu terapije, prognozu izgleda mnogo gore.

Medicina

Naziv lijeka	Doziranje i administracija	Nuspojave	Posebne upute
Tsinnarizin	Dodijelite 1 tabletu tri puta dnevno.	Moguće reakcije kao što su pospanost, dispepsija, alergije.	Cinnarizin se bolje uzima nakon obroka kako bi se smanjila iritacija probavnog trakta.
Aktovegin	Dodijelite unutar 1-2 lozenge tri puta dnevno prije jela.	Može biti znojenje, vrućica, alergije.	U teškim slučajevima koristi se parenteralna primjena lijeka.
Tserebrolyzyn	Unesite intramuskularno ili intravenozno, nakon razrjeđivanja u otopini natrij klorida ili u 5% otopini glukoze. Doze su individualne.	Rijetko s brzom primjenom postoji vrtoglavica, bol u glavi, tahikardija.	Lijek se ne koristi za liječenje bolesnika s alergijskim dijazama i zatajivanjem bubrega.
Trental	Dodijelite 2-4 tablete do tri puta dnevno, ili intravenozno u obliku otopine - prema indikacijama.	Moguće crvenilo lica, bol u glavi, razdražljivost.	Trental se koristi s oprezom u želučanom ulkusu, zatajenju srca, a također iu postoperativnom razdoblju.
Vinpotsetin	Dodijelite 1-2 tablete tri puta dnevno, dugo.	Simptomi kao što su vrtoglavica, mučnina, crvenilo gornjeg dijela tijela, tahikardija su moguće.	U teškim slučajevima, Vinpocetine se primjenjuju intravenozno.

Vitamini

Kako bi se spriječile komplikacije, liječenje treba nadopuniti vitaminima, koji su dio hrane, ili u obliku farmaceutskih proizvoda. Najpogodniji za hipoplaziju su takvi vitamini:

• Retinol (A) - poboljšava metabolizam, sprečava oštećenje krvožilnog sustava arteriosklerozom. Sadrži riblje ulje, mliječne proizvode, mrkve, bundeve, bugarski papar.
• Askorbinska kiselina (C) - sprječava stvaranje plakova kolesterola, jača srce i vaskularne zidove. Sadrži bobice, voće, citrusa.
• Rutinska (P) - čini vaskularni zid jaki. Sadržan u citrusa, bobica, pas rose.
• Tokoferol (E) - antioksidans, poboljšava metabolizam masti i sprečava opijanje. Sadržano u biljnim uljima, jajima, orasima.
• Piridoksina (B ₆ ) - prikazuje višak kolesterola stabiliziraju metaboličke procese. Sadrži ribu, mliječne proizvode, smeđu rižu, grah.

Ako liječnik preporučuje složene vitaminske preparate, trebate obratiti pažnju na takve načine:

• Vitrum kardio;
• Doppel Hertz Cardio sustav-3;
• Vitalariks kardio;
• Cardio Forte;
• Centrum kardio.

Fizioterapeutski tretman

Kada je hipoplazija desne vertebralne arterije, fizioterapija nije topikalna terapijska metoda. Međutim, njegova uporaba pomaže u olakšavanju stanja pacijenta i uklanjanju neugodnih znakova bolesti.

Dopušteni su takvi fizioterapeutski učinci:

• LFK - uključuje niz vježbi za obnovu cirkulacije krvi, hodanje.
• Liječenje blatom - normalizira aktivnost živčanog i kardiovaskularnog sustava.
• Hidroterapija, mineralna voda, kontrastni tuš.
• Svježe kupke s toplom vodom - opustite se i smirujte živčani sustav.
• Suha kupka ugljičnog dioksida - potiče vasodilaciju i smanjenje tlaka.

Poboljšajte dobrobiti elektrosleepa, borovih kupelji i drugih postupaka. Standardni tečaj fizioterapije traje 10 dana.

Alternativni tretman

Liječenje alternativnim lijekovima, na žalost, ne može u potpunosti izliječiti bolest. Ali uz pomoć takvih recepata možete poboljšati stanje bolesnika i spriječiti razvoj egzacerbacija i komplikacija. Bolje je ako se na pozadini tradicionalnog liječenja koje je propisao liječnik primijenit alternativni način.

• Ulijte u termos za šest punih žlica sušenih plodova glog i trava matičnjak. Ulijte 1500 ml kipuće vode i ostavite preko noći. Ujutro, infuzija se filtrira i konzumira 100 ml do 4 puta dnevno.
• Iscijedite sok od deset limuna. Čistimo pet glava češnjaka, prolazeći zube kroz tisak. Pomiješajte sve sastojke litrom meda, stavite u posudu, pokrijte poklopac i stavite u hladnjak tjedan dana. Nakon sedam dana, lijek se može konzumirati: 4 tsp. Pola sata prije večere, postupno rastvarajući masu u ustima.
• U prehrani mora biti sušeno marelice: preporučljivo je jesti 100-150 g svaki dan. To će poboljšati stanje srca i krvnih žila.
• Pripremite juhu od graha od 1:10. Trošimo 100 ml tri puta dnevno 30 minuta prije obroka. Decocija poboljšava srce, smanjuje edem, sprječava aterosklerozu, normalizira krvni tlak.
• Koristimo prirodni med za 1 tbsp. L. Tri puta dnevno. Med se može saditi u toploj vodi ili ih zalijevati voćem.

[26], [27]

Biljni tretman

• Takva dobro poznata biljka, poput maslačnog maslaca, savršeno stabilizira razinu kolesterola u krvi. Na primjer, prašak iz rizoma maslačka se uzima na trećinu žličice tri puta dnevno, oko pola sata prije jela.

Svježe lišće dodaju se salatama i juhama: osim aterosklerotičnog djelovanja, lišće ima anti-anemiju i zajedničku zaštitnu aktivnost.

• Kako bi se spriječile komplikacije hipoplazije, preporučuje se pripremiti čaj od sv. Johna sjemenke (20 g), ivanovog čaja (50 g), matičnjaka (15 g) i lišća od breze (15 g). Jednu žlicu mješavine unosi se u 300 ml kipuće vode dvadeset minuta. Koristi se umjesto čaja tijekom dana.
• Tinktura elekampana pomaže: 30 g rižoza izlijeva se s 300 ml votke i ostavi u mraku 40 dana. Za liječenje koristite 35 kapi tinkture u 100 ml vode 20 minuta prije jela.

Kako bi se smanjila učestalost napadaja, preporučuje se da biljke poput matičnjaka, paprene metvice, morskih sljezova, imele, gorichvet, bedstraw budu uključene u biljne pripravke.

Homeopatija

Zajedno s lijekovima, uspješno se koriste i homeopatski lijekovi, koje liječnik imenuje odgovarajući smjer. Homeopatija utječe na organizam prema načelu "liječenja poput". Postoji niz lijekova koji pozitivno utječu na vertebralne arterije i cerebralne žile.

• Kolesterol - snižava kolesterol, poboljšava stanje krvnih žila u aterosklerozi.
• Zlato jod - učinkovit u aterosklerozi cerebralnih žila.
• Conium - pomaže kod moždanog udara i post-moždanog udara.
• Krategug - poboljšava cirkulaciju mozga.

S krvožilnim neuspjehom mogu se koristiti složeni homeopatski lijekovi:

• Traumeel u obliku tableta i masti;
• Cilj T - u obliku tableta i masti;
• Diskus compositum u obliku intramuskularnih injekcija.

Doziranje lijekova odabire se pojedinačno. Nuspojave su praktički odsutne: samo ponekad postoji alergijska reakcija na ovaj ili onaj lijek - u izoliranim slučajevima.

Kirurško liječenje

Bit operacije s hipoplazijom desne vertebralne arterije je obnavljanje normalnog protoka krvi u njemu, koji istodobno služi kao prevencija teških i životnih posljedica.

Prije je, za poboljšanje stanja pacijenta, kirurški primijenjena izvanstanična anastomoza. No takva je operacija kasnije bila neučinkovita i izgubila svoju važnost.

Kako bi se kvalitativno vratio protok krvi, danas se koriste takve kirurške metode:

1. Stenting - uvođenje posebnog "umetanja" u suženi dio broda kako bi se spriječilo daljnje sužavanje. Stent može biti mini struktura slična kosturu, koja je često dodatno impregnirana medicinskim otopinama kako bi se spriječila stvaranje tromba i stvaranje kostiju promjene u posudi.
2. Angioplastika je obnova starog oblika arterije. Tijekom operacije, mehaničko djelovanje (u pravilu, ekspanzija balona na posudi) se primjenjuje na suženi presjek, koji omogućuje vraćanje prethodnog promjera lumena.
3. Rad rekonstruktivne orijentacije je uklanjanje suženog dijela posude s daljnjom protetikom. Kao proteza obično se koristi dio vlastitog vena pacijenta, koji se uzima iz drugih mjesta. Ova se operacija provodi samo u najtežim slučajevima.

Često, stenting i angioplastika se provode u kombinaciji jedni s drugima.

Nakon operacije, pacijenti su propisani terapiju razrjeđivanja krvi i specijalne vježbe za normalizaciju opće cirkulacije. Umjereno fizičko opterećenje nakon operacije može spriječiti nastanak trombi. Međutim, opterećenje bi trebalo biti umjereno: intenzivna obuka i podizanje utega u ovom razdoblju su kontraindicirani.

Prevencija

Ne postoji specifična prevencija hipoplazije, jer točan uzrok bolesti znanstvenici još nisu shvatili. Može se nedvosmisleno potvrditi sljedeće: tijekom trudnoće žena treba promatrati maksimalan mogući zdrav stil života, izbjegavati korištenje bilo kakvih lijekova, pratiti svoje zdravlje.

Ako osoba već ima hipoplaziju vertebralne arterije, važno je učiniti sve što je moguće kako bi se spriječili akutni cirkulacijski poremećaji u mozgu. Za to je potrebno redovito održavati takve događaje:

• praćenje krvnog tlaka;
• za kontrolu razine kolesterola u krvi;
• pratiti normalnu tjelesnu težinu, biti fizički aktivan, napustiti loše navike;
• periodično provjerite razinu glukoze u krvi.

Preporuča se provoditi monoterapiju s antiaggregantima - na primjer, acetilsalicilnom kiselinom u količini od 325 mg dnevno, ili klopidogrelom.

Hipoplazije desne kralješnice i sporta

Praktično u svim slučajevima hipoplazije desne vertebralne arterije, sportovi su stvarni, a za neke pacijente jednostavno su potrebni. Ipak, neki ljudi koji su naučili o svojoj bolesti često odustaju od igranja sportova, jer se boje da će se naštetiti.

Naravno, ako su sportske aktivnosti povezane s pretjeranim opterećenjima na kralježnici i vaskularnom sustavu, bolje je ostaviti ih. Međutim, ne biste trebali potpuno napustiti vježbu. Uvijek možete odabrati skup vježbi ili vrstu sporta koji će biti koristan u arterijskoj bolesti. Na primjer, ako dizanje utega i visoki skok mogu postati opasni, plivanje i duge šetnje, naprotiv, daje tijelu dodatnu energiju i jača plovila.

Pri odabiru tjelesnih vježbi morate napustiti one koji uzrokuju bol i nelagodu. Izbor bi trebao biti napravljen u korist glatkih, spora i ne oštrih pokreta. Tijekom vremena - na primjer, nakon 2-4 mjeseca intenzitet vježbi se može povećati.

[28], [29]

Gimnastika s hipoplazijom desne vertebralne arterije

S redovitom praksom posebne gimnastike, možete postići opipljive rezultate: normalna cirkulacija krvi se obnavlja, dobro se poboljšava, pojavljuje se veselje.

Naravno, nemojte zaboraviti da gimnastika ne može u potpunosti ukloniti hipoplaziju. Međutim, redovite lekcije o bolesti mogu biti "zaboravljene" dugo vremena.

Teretana uključuje takve vježbe:

1. Sjedi na stolicu, držeći stan natrag. Opustite se, smanjite ih. Deset puta okrećemo glave u jednom i drugom smjeru, prema maksimalnoj amplitudi. Ako postoji bol, tada se kretanje čini glatko.
2. I dalje smo u istoj poziciji. Spuštamo glavu prema dolje i pokušavamo dodirnuti bradu na prsa. Zaustavimo se deset sekundi. Dakle, izvodimo pet ponavljanja.
3. Sjedimo u stolici, ruke su opuštene. Povucimo bradu i pokušavamo premjestiti glavu unatrag. Ponovimo deset puta.
4. Sjedeći na stolici stavili smo dlan svake ruke na čelo. Sagnut ćemo glavu naprijed, naslonivši čelo na dlan naše ruke. Odgođeni smo za deset sekundi. Radimo deset ponavljanja.
5. Idemo ravno, mi opuštaju ruke. Podignemo ramena izuzetno visoku, držimo se deset sekundi, zatim opustimo ramena, duboko dišimo. Ponovite do deset puta.
6. Ležimo na podu, na leđima, podignemo glavu, držimo se deset sekundi, vraćamo se na prethodnu poziciju. Ponovite 8-10 puta.

Ove vježbe će pomoći u borbi s neugodnim osjećajima u vratu i glavi, kao i spriječiti razvoj neželjenih posljedica hipoplazije.

Prognoza

Hipoplazija desne vertebralne arterije je važan čimbenik u razvoju akutnog cirkulacijskog poremećaja u mozgu, što zahtijeva poseban pristup dijagnozi i terapiji.

Ukupna prognoza ne može biti jednoznačna: ovisi o težini suženja plovila, stupnju pokretanja kompenzacijskih mehanizama, o prisutnosti drugih bolesti u tijelu.

Ako pacijent ne primijeti značajno pogoršanje i ne ozbiljne pritužbe, predviđanje se smatra relativno povoljnim.

Ako je bolesnik izražavao znakove zatajenja kralješnjaka i bazila, tada se prognoza u tom slučaju pogoršava. Može biti potrebna kirurgija koja u većini slučajeva daje dobre rezultate.

[30], [31], [32], [33], [34]

Invalidnost

Odluku o dodjeljivanju invaliditeta pacijentu s hipoplazijom desne kralješnične arterije donosi specijalizirano povjerenstvo Ministarstva zdravstva. Invalidnost je imenovana ne toliko u pogledu bolesti, već uzimajući u obzir znakove oštećenih funkcija i dekompenzaciju mehanizama koji osiguravaju normalnu životnu aktivnost neke osobe. To jest, ako je tijekom dijagnoze otkrivena hipoplazija, ali pacijent se osjeća dobro, a njegove pritužbe na zdravlje nisu kritične, on može biti uskraćen invaliditetom.

Ako hipoplazija desne vertebralne arterije dovodi do teških komplikacija, gubitka sposobnosti za rad, itd., Tada stručnjaci imaju pravo razmotriti mogućnost invalidnosti.

[35], [36], [37], [38]