Učinkoviti ekspektorati za proizvodnju iskašljavanja

Glavni zaštitna barijera upozorenje infekcije dišnih puteva je mukozni epitel sluznice obložene stalno ažuriraju sekrecije, epitelni sprječava isušivanje i obavljanje ulogu filtra. U zdrave osobe proizvede oko 0,1l sluzi dnevno, to se odnosi na epitel nazalnih prolaza od terminalnih bronhiola i pada kašnjenja s inhalacijskim zraka egzogenih tvari (corpuscular čestica i mikroorganizama). Zajedno s sluzi provodi se i prirodna evakuacija stranih elemenata. Pet do deset posto rinobronhialnogo mucin sastoji od neutralnih i kiselih glikoproteina (mucina) koji osiguravaju viskoznost. U respiratornih bolesti pripravak mucina izmjene: sadržaj u vodi topljivih kiselih mucina smanji i neutralni vodoodbojnosti - povećava. Sluz postaje želatinozni, osim toga, zbog hiperplazije bronhijalnih žlijezda povećava njegova količina, koja je popraćeno smanjenjem koncentracije toga stalno prisutan zaštitne tvari (interferon, imunoglobulin A, laktoferin, lisozim). Prirodni filter djelomično gubi svoja svojstva i počinje da prođe patogena submukozalnim sloj dišnih puteva, što pogoduje osnivanje kolonija patogena. Prema tome, kod bolesti dišnih puteva, osobito u slučaju stagnacije i otežan iskašljavanje, primjenjuju ekspektoranse - lijekove koji vraćanje aktivnost cilijarnog epitela, lučenje vazospazma rinobronhialny (sluzi) i poboljšanju napredak i izlučivanje putem kašlja - prirodni zaštitni faktor.

Na ljekovitom patogenezi tih lijekova spadaju u secretomotoric - aktiviranje sam proces iskašljavanje i evakuaciju tekućih izlučevina (Mukocilijarni zazor) i sekretoliticheskim - povećanje udjela hidrofilne komponente u tajnosti, odnosno, što je više tekućine, čime se olakšava postupak uklanjanja.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije Expectorants

Suhi kašalj koji se javlja najčešće kao refleksna reakcija na podražaj rinobronhialnogo epitela kao odgovor na dim, opor mirisa, prašine i sličnih tvari, kao i - u ranim upalne ili alergijske lezija dišnih puteva kao pokušaj tijela da biste dobili osloboditi od podražaja. Izlječivači suhog kašlja obično nisu imenovani, jer u ovoj fazi mogu pogoršati upalni proces. U ovom slučaju, znači, prikazane su kvalitativno mijenjanja kašalj - od suhe na mokru i ljekovite pripravke koji omogućava dvojno djelovanje - depresivno kašlja i olakšavanje iskašljavanje.

Antitusivna višekomponentna droga propisuje se obično s oslabljavanjem teških napada suhog kašlja, uzrokujući poremećaje spavanja i apetita. Na primjer, proizvod Sinekod ima izravan utjecaj na centar kašlja, umirujuće napade akutnog suhog kašlja raznih etiologija. To nije lijek. Sinonimi - Butamirate, Omnitus, Kodelak Neo.

Herbal preparation Herbion s psyllium namijenjen je za ublažavanje napada suhog kašlja. Uz antitusivu, ima i ekspektoran, umjereno baktericidno i upalno djelovanje koje smanjuje upalu.

U akutnom bronhitisu i upali pluća, lijekovi koji izravno sprečavaju kašljanje se ne preporučuju. Oni se propisuju kada je potrebno zaustaviti intenzivne napade u bolesnika s kašljem, pušačima, u slučajevima kirurških intervencija i dijagnostičkih postupaka.

Neproduktivnim kašljem, često prati početne stupnjeve bolesti dišnog sustava, putem inhalatora, sprejevi, oralnih pripravaka, ovlaživanje i postupke zagrijavanja prevesti u kategoriju mokre i zatim prestali uzimati lijek oslobađa kašlja i ekspektoranse propisane.

U slučajevima lako odvojene tekućeg iskašljaja u svrhu brzog uklanjanja iz tijela, izlučujući sekretorni motori označeni su mokrim kašljem. Ako je kašalj produktivan, međutim, vitka tajna ima debelu viskoznu i ljepljivu konzistenciju, koriste se razrjeđivači.

Uz svu raznolikost oblika bronhitisa, shema njenog liječenja nužno uključuje sredstva koja potiču i olakšavaju rad mucijalnog transportnog sustava. Oni su potrebni, jer upala dovodi do hipersekrecije sputuma, njezina se svojstva mijenjaju - postaje viskoznije. Počinju patogeni mikroorganizmi, gnoj se nakupljaju u granama bronhijalnog stabla, stagniraju fenomeni i intoksikacija. Za evakuaciju bronhijskih sekreta, poboljšanje bronhijalne prohodnosti i uklanjanje opijenosti propisuju se izlječivači za bronhitis. Upotrebljavaju se u fazi produktivnog kašlja, kada pacijent počinje iskašljavati mukoznu tajnu. Doktor Mama i Bronhikum olakšavaju njegov odlazak sirupa. Inzulacije Lazolvanom (Ambroxol) razrjeđuju viskoznu tajnu i istovremeno toniziraju glatke mišiće bronha, ubrzavajući evakuaciju. Oralno se može primijeniti karbocistein.

Za vraćanje normalne ventilacije pluća, ekspektoranci su naznačeni za upalu pluća. Lijekovi koji suprimiraju kašalj akutne upale pluća ne primjenjuju, a liječnik imenovanja uskladiti s intenziteta napada, karakteristike rinobronhialnoy sluzi i kašalj, prisutnost pacijenta kroničnih patoloških stanja dišnog sustava (naglasak na postojanjem opstrukcije). Uz teško izdvajanje gustih sekreta i dugotrajnih napada kašlja (četvrt sata ili više), naznačene su inhalacije Ambroxola. Isti lijek, ali u oralnom obliku, propisan je blago tajnim lučenjem sluzi i kratkim napadima kašlja.

Ako je respiratorna bolest je otkrivena u prisutnosti sluzi, gnoj Odvojiva (gnojna upala pluća, bronhitis, itd), preporuča se koristiti lijek s aktivnom tvari (acetilcisteina naslova pripreme ACC, Fluimucil).

Izlječci za astmu se koriste za poboljšanje drenaže u bronhijalnom stablu i vraćanje normalne evakuacije sluznice. Najučinkovitije za terapiju izbjegavanja inhalacije astme: dva posto otopina sode za piće i lijekova acetilcistein, koji se propisuje u kombinaciji s bronhodilatatorima. Među oralnim lijekovima, astmatičari se najčešće propisuju Ambroxol (Lazolvan) i Bromhexine.

Expectorants kada pušenje dodijeljena eliminirati gustu sluz, upalu dišnih putova i edem, jer to navika dovodi do sloma prirodnih funkcija čišćenja. Pušači često imaju povijest cijela hrpa kroničnih bolesti dišnog sustava i, ovisno o bolesti prisutan je primijeniti ove ili drugi lijekovi, posebice, povećati izlučivanje sluzi, što je više napeto strukture i poboljšava funkciju cilijama epitela.

Rijetko se koriste ekspektorati za traheitis. Prvo, za bolest karakterizira suhi kašalj upaljeno noću i ujutro, tijekom dana - u vrijeme napada oštrih promjena u brzini disanja (vrištanje, plakanje, smijanje, itd). Drugo, s traheitisom, čak i guste i viskozne konzistencije, u pravilu, eliminiraju se bez poteškoća. Stoga se češće koriste složeni lijekovi s mogućnošću suzbijanja napada kašlja s umjereno ekspektoranskim učinkom. Na primjer, sirup kašlja koji se temelji na ljekovitim biljkama dr. Mama, zaustavljajući napade i potiče prijenos suhog kašlja na mokro. Uz upalne bolesti grkljana, vokalnih užadi, sluznice žlijezde, koje su najčešće praćene traheitisom, indicirana je upotreba lijekova s analgetičkim i protuupalnim učinkom. Pored spomenutog lijeka Dr. Mama, koji posjeduje sva gore navedena svojstva, može se propisati Herbion s plantain, Sinekod ili Stoptussin.

Traheitis rijetko javlja kao posebna bolest, češće je komplicira ždrijela (upala sluznice ždrijela), koji je naznačen time da su radili iskašljavanje sekreta, posebice ako se bolest je prošlo u kronični oblik. S ovom patologijom, izbjeljivači su propisani za faringitis često kombiniran, posjeduje baktericidna i protuupalna svojstva. Koristi se u ovom slučaju, Mukaltin, Acetilcistein, Lazolvan i drugi lijekovi, u skladu s njihovim svojstvima i pacijentovim stanjem. Kao i izlječivači laringitisa (upala sluznice laringusa i vokalnih užeta), koje obično prate tzv. Prehlade. Pacijenti s prekomjernom izlučivanjem sputuma propisuju lijekove koji aktiviraju proces kašljanja i debelom i slabo odvojenom sekrecijom.

Propisivanjem ekspektoranata za prehlada, liječniku se obično ne vodi kojim dijelovima dišnog sustava utječe upala, već karakterom kašlja, sluznice i stupnja mukocilijarnog poremećaja zračenja. Dovoljno širok spektar djelovanja - protuupalno i sprječavanje suženja bronha, uklanjanje respiratornih simptoma različite etiologije je lijek Erespal.

Načela liječenja lijekovima, koja olakšavaju kašalj, ne razlikuju se značajno u akutnim respiratornim bolestima i ozbiljnim kroničnim bolestima. Izlječci za rak pluća obavljaju iste zadaće - olakšavaju i aktiviraju evakuaciju mukoznih sekreta mokrim kašljem (Mukaltin, Prospan, Lazolvan). Ako pacijent ima bolan suhi kašalj, lijekovi za izravno djelovanje koji zaustavljaju njegove napade su propisani, ne isključuje se uporaba složenih sredstava koja dodatno olakšavaju kašljanje (bronholitin, stoptusin).

Kašalj s izlučenom tajnom jedan je od glavnih simptoma kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). Za bronhoobstruktsii specifične su hipertrofične promjene u žlijezdama koje stvaraju mukoznu tajnu. Stoga se u liječenju ove bolesti aktivno koriste lijekovi koji imaju sposobnost stimuliranja proizvodnje sputuma, utječu na njegovu strukturu i aktiviraju funkciju evakuacije. Izlječci za KOPB dizajnirani su tako da poboljšaju funkciju odvodnje i eliminiraju stagnaciju u bronhijalnom stablu. Vrlo često, bolesnici s opstrukcijom propisuju se bromgeksin, koji normalizira biokemijski sastav sputuma, olakšava kašalj i ima blagi antitusivni učinak. Trenutno, Ambroksol (Lazolvanum) je najčešće korišten aktivni metabolit Bromhexina, koji je superiorniji u svojim pozitivnim svojstvima i sprečava atelektazu pluća. I također - Ascoril, koji sadrži tri aktivne komponente i pruža ekspektoran, bronhodilatator i secretolitski učinak.

[6]

Otpustite obrazac

Farmaceutski proizvodi za relaksaciju i uklanjanje kašlja dostupni su u različitim oblicima: za topikalnu, oralnu i parenteralnu upotrebu. Isti lijek, na primjer, Lazolvan (Ambroxol) može se naći u mreži ljekarne u svim mogućim oblicima. Oralni oblici su dostupni u obliku tableta (kapsula), sirupa i vrećica praha ili granula za otopinu. Izlječivači u sirupu obično su upućeni djeci, ali neki odrasli koji ne vole progutati tablete ili kapsule također preferiraju ovaj oblik oslobađanja. Štoviše, već je potpuno spreman za upotrebu. Otopina od praha (granula) ili sirupa se apsorbira brže od gastrointestinalnog trakta i manje je agresivna na sluznici u odnosu na kapsule i tablete.

Ampule za parenteralnu primjenu također se koriste kao ekspektorant za inhalaciju. Njihov se sadržaj obično razrjeđuje u jednakim omjerima s fiziološkom otopinom. Neki lijekovi, na primjer, acetilcistein, bromheksin, mogu se kupiti u ljekarni u obliku gotovih otopina za inhalacije. Ljekovita otopina se ne koristi u parnim inhalatorima jer su nepoželjni za topljenje, ali se koriste kao sredstvo za izbacivanje za nebulizator u kojem se lijek raspršuje bez zagrijavanja na sobnoj temperaturi.

Ako nije moguće upotrijebiti izbjeljivače u obliku inhalacije ili iznutra (dojenčad, bolesnici u nesvjesnom stanju), injekcijske otopine u ampulama.

[7], [8]

Razrjeđivanje sputuma i ekspektoranata, mukolitika i ekspektoranata

Mnogi od imena lijekova, olakšava iskašljavanje, poznate iz djetinjstva, informacije o novim proizvodima koje proizlaze iz televizijskog oglašavanja, što predstavlja svaki objekt reklamira kao lijek za kašalj, vizualno pokazujući kako osloboditi od iskašljaja, nakićen s mikrobima, bronhalnog stabla. Razmotrimo u kojim se slučajevima koriste najpoznatiji lijekovi i koja imovina posjeduju.

Popis ekspektoranata na čelu je  ATSTS (acetilcistein). Tipična mukolitik, ispljuvak promjenu strukture gusta i rijetka u vodenasta, što uvelike ubrzava svoj izlučivanje i potiče prirodno dišnog dodatnog podešavanja. Propisane za pacijente s mokrim kašalj uz otežano iskašljavanje prati akutnih i kroničnih bolesti dišnih (bronhitisa, astme, upale pluća, bronhiektazije plućne bolesti, cistične fibroze, upale dušnika i glasnica, sinusitis i upale srednjeg uha), uključujući alergijske geneze komplicira bakterijskom infekcijom i suppuration. To smanjuje simptome trovanja i djelovanja proupalnih medijatora, profilaktiruet recidiva i komplikacije. Bolesnici s bronhijalne vjerojatnosti u kombinaciji s acetilcistein davati lijekove koji poboljšavaju bronhija lumen i spriječiti razvoj grčeva. Najučinkovitiji način - udisanje (atomizirati), a bilo koji oblik (izbor liječnika) može se odrediti. Bogati napitak jača djelovanje acetilcisteina.

Fluimucil  je sinonim prethodne pripreme, upotrebljava se na isti način kao i Acetina, Bronholysina, Mukobene, Mukanistova inhalacijska otopina.

Karbocistein  je drugi predstavnik derivata cisteinskih aminokiselina, poboljšava reologiju bronhijalnih sekrecija i ima umjereno protuupalno djelovanje.

Mukaltin  je ekspektorant biljnog podrijetla (ekstrakt korijena althea) koji poboljšava izlučivanje ispljuvka i mucocilijarnu čašu, a također smanjuje i upalni proces. U upalnim procesima u gornjem respiratornom traktu, njegova uporaba je nepraktična, a lijek gotovo da nema antitusivno djelovanje. Olakšava kašalj i, zahvaljujući stimulaciji bronhijalnih žlijezda, pomaže da suhi kašalj postane vlažan. Lijek se proizvodi u čvrstom obliku tablete za resorpciju pod jezikom. S istom aktivnom tvari možete kupiti tekući oralni oblik: Althea sirup i njegovu verziju za djecu - sirup Alteika.

Poznate davno, pripreme na bazi biljke timijanjem - sirupa  udaraljki, Bronchicum. Ova biljka ima vrlo izražene baktericidna svojstva, ima antispazmodski i ekspektorantni učinak. U sirupu Pertusina, kalijev bromid je drugi aktivni sastojak, umirujući i omekšavajući kašalj.

Herbionski sirup  s ekstraktom bršljava je ekspektoran, indiciran produktivnim kašljem s poteškoćama u kašljanju.

Istovremeni sirup, koji sadrži ekstrakte jaglaca i timijana, stimulira izlučivanje ispljuvka i povećava bronhijalni lumen, smanjujući rizik od grčeva. Levomenthol, koji se nalazi u lijeku, ima analgetske i antiseptičke učinke. Pomaže brže uklanjanje vlažnog kašlja.

Biljni pripravci  Dr. Mama  (sirup, pastilu, inhalacija pojedinca kreda u boji) se koristi za ublažavanje iskašljavanje poticanjem proizvodnje sputum, konzistenciji i rarefying ojačanje evakuaciju aktiviranjem mukocilijarnog klirensa i širenje bronhiola, i djeluje kao mukolitici i ekspektoransa.

Najmoćniji agens biljnog podrijetla, koji pomaže u kašlju sluzi - Thermopsol tablete  . Grass thermopsys lanceolate sadrži cijeli kompleks alkaloida koji uzbuđuju respiratorni centar. Lijek povećava aktivaciju bronhijskih žlijezda i njegovu evakuaciju toniranjem bronhiola glatkih mišićnih tkiva.

Bromheksin  pripada lijekovima koji razrjeđuju bronhijalnu tajnu i olakšavaju proces kašljanja, osim što ima sposobnost da smiruje mirise kašlja. To je jedna od komponenti droga  Ascorb, koja sadrži još jednu aktivnu komponentu koja ima sličan učinak - guaifenesin, a također i vazodilatator sastojak salbutamola. Ovaj lijek - jak ekspektorant propisuje samo liječnik pod strogim pokazateljima.

Lijenost i ekspektoranci trenutačno predstavljaju  Lazolvan  (sinonim za  Ambroxol ). Njegov aktivni sastojak aktivni je metabolit Bromheksin. Isti učinak, međutim, ne inhibira refleks kašlja i kvalitativno superiorniji od prethodnika. Koristi se za mokro kašalj s formiranjem debele i ljepljive slabo odvojive sluzi.

Višekomponentnih droga  Codelac Broncho  ima izraženu sposobnost za razrjeđivanje bronhijalne sekreta i stimulira motilitet bronhijalnih mišića na račun svog člana i ambroksol ekstrakta Thermopsis. Ostale komponente glicirizinat i natrijev hidrogenkarbonat dopunjuju ovaj učinak i također smanjuju upalu i alergijske manifestacije.

Lijek je izravna resorptivni akcija  Kalij jodid  ima mukolitičkih učinak dodjelu bronha progutaju joda, što je gotovo nije navedeno u ovom trenutku, s obzirom na nedjelotvornim.

Antitusike i expectorants se imenuje se u slučajevima kada je potrebno stimulirati lučenje i izlučivanje ublažiti stanje pacijenta, dahtanje od teških napada obično noćni kašalj, koji sprječava opuštanje. Djelomično takvih lijekova uključuju bromheksin koji u velikoj mjeri potiče iskašljavanje, ali ima slabu antitussive i sposobnost za razliku Mukaltin, Termopsola, derivata cisteina i Mucosolvan. Svrhovitost imenovanja u kombinaciji sredstava koja istovremeno dvije suprotne učinke (protiv kašlja i iskašljavanje), mnogi stručnjaci uglavnom su u pitanje, jer je nejasno kakav će učinak na određenom pacijentu će ovu kombinaciju. Posebno dvosmislen stav prema svojim uzrokuju lijekovi s kodein u kombinaciji s biljnim tvarima koje potiču kontrakciju mišića bronha - Ipecac, Thermopsis, slatki korijen.

Iskašljavanje protuupalni lijekovi uzrokuju veće povjerenje među stručnjacima kao smanjenje upale igra značajnu ulogu u smanjenju simptoma bolesti dišnog sustava i dovodi do postupnog smanjenja lučenja sluzi i kao rezultat toga, nestanak kašalj napada.

Erespal  nije izravno sredstvo za izbacivanje. Njegov aktivni sastojak (fenispirida hidroklorid) ima antihistaminička i bronhodilatatori (posredno iskašljavanje) svojstva i smanjuje količinu proizvedenih proupalnih medijatora, a time smanjenje simptoma respiratornog i kašalj, uključujući. Antitusivno djelovanje lijeka nadopunjuje njegovu sposobnost da smanji proizvodnju viskoznog sputuma. Svi oblici sredstva se koriste u raznim akutnim i kroničnim bolestima gornjih dišnih putova s težim respiratornih simptoma - upala nosa, uha, grla, grkljana, dušnika, bronhija i može se odrediti da se olakša rinobronhialnyh simptoma ospica, SARS, influenca, hripavac.

Sirup Herbion  s ekstraktom biljaka prikazan je neproduktivnim kašljem. Je protuupalno, emolijens, sprečava rast i razvoj mikroorganizama djelovanja, a prisutnost u svom sastavu askorbinske kiseline pomaže jačanje imunološkog barijeru, sprečavanje razvoja komplikacija i prijenosa na mokru suhi kašalj.

Koristi se uglavnom u patološkim procesima u gornjem respiratornom traktu, uz suhi neproizvodni kašalj. Pomaže u kašljavanju pušača.

Sinecode  ima središnji učinak, depresivno kašalj, bez utjecaja na respiratorni centar. Upotrebljava se u slučajevima da se suši suhi kašalj, iscrpljuje pacijenta, sprečava ga od potpunog odmora i jedenja. Posjeduje, osim toga, mogućnost proširenja bronha, posredno olakšava kašalj i smanjuje aktivnost upalnih medijatora.

Uzročnik liječenje upalnih bolesti, uz kašalj (tracheitis, laringitisa, bronhitisa, upale pluća) se obično provodi s antibioticima, kao i većina njih uzrokovane ili pogoršane bakterija priloženim bakterijska infekcija. Ovi lijekovi također, na svoj način, olakšavaju kašljanje. Neizravno ekspektoranasa - antibiotici imaju anti-edem i protuupalno djelovanje, poboljšava plućnu ventilaciju i propusnost zraka u bronhijalnog stabla, ali i - u određenoj mjeri smanjiti proizvodnju pljuvačke. Većina lijekova koji pripadaju skupini izravno expectorants (bromheksin, Mucosolvan i drugi) promicati veću penetraciju u iskašljaja antibakterijske komponente. S obzirom na njihove sinergije, američki Ljekarnici su objavili sveobuhvatni lijek - kombinacija doksiciklin i ambroksol (Ambrodoks), ali to nije registrirana na post-sovjetskom teritoriju.

Antihistaminici propisani za kašalj od alergijskog porijekla također imaju neizravni ekspektorantni učinak jer mogu proširiti bronhije i smanjiti proizvod sputum.

Moderni ekspektoranti imaju prilično izražen učinak, pripreme biljnog podrijetla, osim biljnih ekstrakata, sadrže barem konzervanse i stabilizatore. Često ekstrakti ljekovitih biljaka se kombiniraju s lijekovima. Stoga, prije nego što možete potaknuti kašalj jakim lijekovima, prvo se možete pokušati riješiti toga bezopasnijim lijekovima za kućanstvo.

[9], [10], [11]

Alternativni ekspektorati za kašalj

Budući da je kašalj simptom najraširenijih bolesti, mnoge su preporuke također dane u preporukama alternativnih iscjelitelja da se riješe. Takve tvari poput meda i sode su najpoznatiji borci s kašljem. Vjerojatno nećemo biti ni jedna osoba među nama, koja bi od kašlja ne bi imala toplo mlijeko s medom ili soda kao dijete. Doista, ovaj jednostavan lijek imao je potpuno izražen ekspektorantni učinak.

Med je prisutan u mnogim receptima alternativne medicine, pomažući se riješiti kašlja. Ima antiseptička svojstva, pomaže u rješavanju upalnih procesa, snažna je prirodna energija. Mnogi recepti koriste grijani med ili se dodaje vrućem napitku. Treba imati na umu da se med ne može zagrijati na temperaturu iznad 60 ° C, ona postaje otrov.

Iz znoja u grlu i neproduktivnog suhog kašlja može pomoći takvom napitku: u toplom mlijeku dodati čajnu žličicu meda, dobro promiješati do potpunog otapanja. Za omekšavanje sluznice, možete dodati malo maslaca na nju. Ovaj lijek može se konzumirati nekoliko puta dnevno.

Možete pripremiti sredstvo za iskašljavanje po stopi litre mlijeka - glavu češnjaka ili desetak malih žarulja. Kuhajte češnjak (luk), dajte mliječno izvarak da se ohladi, iscijedi i miješa u njemu deset žličica meda. Uzmite žlicu često, šest do osam puta dnevno.

Učinkovito konzumiranje vapna, maline, čaja od kamilice uz dodatak žličice meda u pola šalice 30 minuta prije jela prilično je djelotvorno.

Možete miješati 100 g meda s sokom, iscijediti iz cijelog limuna. Jedite žlicu mješavine svaki dan prije odlaska u krevet snack s vrućim čajem. Učinkovita smjesa u jednakim omjerima (na primjer, pola šalice) meda sa svježe stisnutim sokom od bijelog kupusa. Stavlja se na žlicu prije jela tri do četiri puta dnevno.

Soda - ova supstancija kao lijek po popularnosti može se natjecati s medom. Toplo mlijeko s gaziranim gaziranim mlazom dnevno će previdjeti neproduktivni iscrpljujući kašalj na mokro, jer soda pridonosi proizvodnji mukoznih sekreta, a također i povećava njezinu fluidnost. Mnogi recepti za priređivanje sredstava za izbacivanje kod kuće temelje se na mlijeku s natrijom. Dakle, osnovna komponenta je pripremljena u omjerima: čašu mlijeka - pola žličice soda. U ovoj smjesi za poboljšanje svojih ekspektoranskog svojstva, možete dodati:

• na žličicu meda i / ili maslaca;
• kakao maslac;
• 2-3 kapi alkoholne tinkture propolisa;
• žumanjak sirovog pilećeg jaja ili pet žumanjaka prepelica, pire sa žlicom šećera;
• prstohvat soli;
• 3-4 kapi ulja kamfora.

Mlijeko, u kojoj se dodaje soda, ne smije biti previše vruće (oko 40 ° C), pri visokim temperaturama gubi svojstva.

Udisanje iskašljavanje je vrlo učinkovit, neki stručnjaci vjeruju da je to najprihvatljiviji oblik uporabe lijekova i alternativnih lijekova. Sa sodom oni mogu biti drugačije napravio - para (zastarjeli tehnika) i korištenjem naprednijih uređaje kao što su stvaranje maglice. Temperatura usisne pare treba biti od oko 40 ° C. U otopinu sode (po litri vode jedne žličice) doda se par kapi alkoholnom otopinom joda ili češnjaka slijedi: šest češnjaka prelije mjeru litru tople vode, dovedena do vrenja i kuha pet minuta na laganoj vatri. Ohladite na željenu temperaturu i dodajte soda.

Kašalj, osobito prehlada, gripa, ARVI, popraćena je golicom i grloboljem. Konvencionalno rješenje grgljanje sode (u pola čaše vode uzimaju žličice bez vrha) izvedena tri ili četiri puta dnevno, kako bi ublažio kašalj, prevesti ga u kategoriji mokre i lakšeg iskašljavanja.

Početna fizioterapija s kolačima od krumpira smještena na prsima ispod štitnjače i iznad srčanog prostora bit će dobar dodatak za ispiranje ili udisanje. Postupak se obavlja prije spavanja. Kolač recept: kuhajte dva srednjeg korijena povrća u uniformi, napravite pire krumpir sa sekvencijalnim dodatkom biljnog ulja, sušenog gorušice, meda i žlice soda. Da biste napravili kolač, obložite ga plastičnom folijom i zagrijte, stavljajući ispod nje dio prirodne tkanine ili gazu, stavite ga na prsa, pokrivajući pacijenta pokrivačem.

Kod kuće, možete upotrijebiti izbjeljivače na biljkama. U tom svojstvu, ljekovite biljke se prepoznaju kao osobito učinkovite:

1. Timo ili timijan: Najlakši način je piti čaj s ovom biljkom (kuhati nekoliko grančica i pričekati dok piće ne postane zasićeno i mirisno), možete zasladiti medom. Eterično ulje timijana ima blagotvoran učinak na dišni sustav, može se koristiti u parnim inhalacijama. Osim djelovanja kašlja, timijan ima antiseptička svojstva i poboljšava emocionalno stanje.
2. Glycyrrhiza (slatki) -, odnosno, koji se koristi biljka korijen sadrži glicirizin i njegove kisele pružajući olakšanje sputum evakuaciju, flavonoidi, također sadržane u korijenu, - spazmolitički učinak. Kao ekspektorans koristi infuziju proizveden je kako slijedi: osušeni korijen biljke u volumenu od fine frakcije žlica ulije u staklenu posudu ili emajl, pivo s kipućom vodom (200 ml) i vodenoj kupki tomyat više od četvrt sata; ostavite da se ohladi 45 minuta, dekantira i poprima do prvobitnog kapaciteta s kuhanom vodom. Dnevna doza - tri ili četiri žlice, jedna na recepciji prije jela. Nova infuzija se pripremaju svaki drugi dan.
3. Trputac - kao ekspektorans koristi svježi sok biljke može biti s medom, sirupom ili medom iz svježih listova. Za pripremu Sirup njihovu zemlju i pomiješana s jednakim volumenom meda u zapečaćenom spremniku je stavljen na toplom mjestu 3-4 sata. Zatim jesti prije svakog prijema hrane čajne žličice sirupa (učinak je vidljiv u roku od jednog dana). Iskašljavanje svojstva ima i juhu od psyllium (može se koristiti suhu i svježe sjeme) - u 200ml vode prihvatnim žlica sjemenki i kuhati ih na laganoj vatri dvije minute, inzistirati odlije i uzeti tijekom dana za dvije žlice prije svakog unos hrane. Postoje 20 minuta kasnije.
4. Althaea - infuzija korijena ove biljke priprema vrlo jednostavna: sušenog korijena frakciju finih u količini jednakoj žlica, izlivena hladnu kipuća voda jedan sat, profiltrira i otopi svaka dva sata, žlica. Obuhvaća svojstva, štiti sluznicu od iritacije, blago je ekspektorant s izraženim protuupalnim učinkom.
5. Majke i-maćeha - četiri žličice sjeckanog postrojenja pivo 200 ml kipuće vode, pola sata filter i koristiti ovaj dio istog dana, podijeljen u tri ili četiri doze. Saponini prisutni u biljci vraćaju funkcije ciliiranog epitela, sluz obuhvaća i ublažava nadražaj i upalu, organske kiseline razblažu sputum.
6. Đumbir - dovoljno da popijete nekoliko puta dnevno čaj s đumbirom. Možete dodati limun i med. Fino sjeckani đumbir može se dodati biljni infuzije ili esencije, na skupu dojke - dobiti aromatske i ugodan piće, koji ima protuupalno, antibakterijska i iskašljavanje djelovanje.

Gornja bilja uključena je u komponente u ljekarnama biljnih pripravaka. Proizvode se u obliku mješavine komponenti biljnog podrijetla i vrećica za pripremanje s fito-smjesama u prahu.

Prikupljanje Bronhofit sadrže biljke s iskašljavanje i protuupalna svojstva (Korijen sljeza, sladić, mirisna trska i inula, nadzemnim dijelovima timijana i kadulje, bazge cvjetova kamilice, i lipa cvijeće, lišće paprene metvice i kopriva), prikazan na underproductive kašalj. Povećava proizvodnju sluzi, a povećava tonus mišića bronhija, paralelno uklanjanje upale, ubijaju klice i jačanje imuniteta.

U mrežnim ljekarnama i on-line trgovinama naknada od kašlja postoji velika raznolikost. Potrebno je obratiti pozornost na sastav i indikacije za uporabu, budući da se sastojci biljne mješavine pod istim brojem, ali različiti proizvođači, mogu razlikovati.

Prsišta skup №1, klasična, predstavljena u ljekarni, s trostrukom - sljez korijen, biljka origano list i majka-i-maćeha, aktivira evakuaciju ispljuvak kad kašlja underproductive. Ne preporuča se za suhi kašalj.

Sastav 2 sadrži dvije komponente s izraženim efektom kašljanja (korijen slatkoga kora, majka i majmuna), kao i lišće plantaža. Omekšava kašalj, obavija sluznicu, smanjuje simptome upale, razrjeđuje bronhijalnu sekreciju i aktivira mucilirajući klirens.

Prsišta skup №3, klasične komponente od kojih su korijeni bijelog sljeza i sladića, anis, borovih pupoljaka i listova kadulje, ima najjači učinak iskašljavanje i olakšava brzo pročišćavanje dišnih puteva od sluzi.

Sva tri zbirka koriste se za proizvodni kašalj s poteškoćama u iscjetku. Osim toga, bilje uvijek imaju baktericidno djelovanje, smanjuju upalu i promoviraju staničnu obnovu epitela respiratornog trakta.

U suhi kašalj je prikladno koristiti prikupljanje prsima №4, koji ipak ima sastav sastojaka koji promoviraju iskašljavanje (slatki korijen, violet, ružmarin), međutim, u svom sastavu prevladavaju upalnih, antiseptički i bronhodilatorne svojstava istih komponenti, a nevena, kamilice , mint, koji smiruje kašalj i omekšava sluznice dišnog trakta. Ova zbirka potiče prijelaz suhog kašlja na produktivno, a zatim - olakšava iskašljavanje.

Prednost alternativnih sredstava nad farmaceutskim proizvodima je očigledna. Prvo, oni su tvari prirodnog podrijetla, mogu uzrokovati alergije, imaju kontraindikacije, ali u usporedbi s derivatima cisteina ili bromheksina. Drugo, gotovo svi od njih, u različitim stupnjevima, osim ekspektorans, protuupalno, antibakterijski, umirujuće i regenerativno svojstva simptoma, što nije suvišan s upalom dišnih putova. Treće, svatko stimulira izlučivanje ispljuvka i može prevesti suhi kašalj na mokro. Stroga podjela na djelovanje alternativnih sredstava tamo. Ako uzmemo u obzir da su neki od stručnjaka, posebice dr Komarovsky, uzeti u obzir učinkovitost expectorants nije dokazano, a oni sami - lijekovi za smirenje rodbina pacijenta, zaključci ukazuju na to u korist alternativne medicine.

[12], [13], [14], [15], [16]

Farmakodinamiku

Poremećaji brzine izlučivanja sluznice iz respiratornog trakta uzrokovani su porastom (smanjenjem) proizvodnje, promjenama u reološkim svojstvima, disfunkcijom ciliiranog epitela, kombiniranim uzrocima. Utvrdivši što je izazvalo poremećaj mucociliarnog čišćenja, lakše je odabrati sredstvo za izbacivanje učinkovito u ovom kliničkom slučaju.

Mehanizmom djelovanja oslobađaju se refleksni ekspektoranti - oni ulaze u želudac koji stimulira refleks gagea, utječući na njegov centar u središnjem dijelu oblongata. Posljedica je povećanje sline i proizvodnja sputuma, kao i njezin napredak s cilindričnim epitelom od malih bronhiola do bronha i dušnika. Općenito, takvu refleksnu reakciju osiguravaju ljekovite biljke, pripreme na temelju njih - morske kapljice, termopsi, slatkiši, majke i majke i druge majke.

Izlučivači izravnog resorpcijskog djelovanja, ulazeći u gastrointestinalni trakt, apsorbiraju se, raspoređuju u tkivima, uključujući bronhije, stajaju tamo i iritirajući njihovu mukoznu membranu. Istodobno, proizvodnja sputa povećava, a njegova dosljednost postaje rijetka. Takva svojstva imaju jodidne soli kalija i natrija, amonijev klorid (amonijak), soda za pečenje i druge soli.

Muolitici nove generacije koji reguliraju izlučivanje sputuma proteolitičkim, tj. Sudjelovanjem u cijepanju proteina, enzima, se razdvajaju.

Bromheksin i njegov aktivni metabolit ambroksol - stimulansi plućne površinski, stimulira mukocilijarni transportni sustav i imaju mucokinetic učinak (povećavaju proizvodnju glikoproteina). Kombinacija tih radnji dovodi do povećanja kašlja i čišćenja dišnog sustava od suvišne sluzi. Bromheksin još uvijek ima malu sposobnost da inhibira refleks kašlja.

Acetylcysteine (N-derivat) i Karbotsistein (L -derivata) cistein - slobodna sulfhidrilna skupina prisutna u molekuli lijeka, dozvoljava da se razbiti disulfidnih veza kisele glikozaminoglikana bronhijalnu sekreciju, što dovodi do cijepanja mukoproteidov u jednostavnijim molekula i ima učinak smanjenja viskoznosti sputuma, aktivira proces evakuacije.

Ascoril tri lijeka ima dovoljno jak bronhodilatornu učinak, jer uključuje dvije sinergijski djeluje mukolitik (bromheksin i Gvayfenezin) i P adrenoagonists salbutamol nosi bronhodilatacije.

Erespal (fenispirid) bez da mukolitici djeluje blokirajući produkcija posrednika upale histamina, što može dovesti na bronhijalnu konstrikciju i stagnacije, ima opuštajući učinak na glatke mišiće, uključujući bronha, smanjuje lučenje viskoznih sluzi blokiranjem α1-adrenoreceptora , U različitim upalnim procesima u dišni sustav, akutni i kronični posredno čini iskašljavanje djelovanje, doprinosi smanjenju kašlja.

Aktivna tvar pripravka Sinekod ima središnji antitusivni učinak, koji inhibira aktivnost osobe odgovorne za kašalj regije mozga. Osim toga, zabilježeni su neki učinci bronhodilatatora lijeka, kao i inhibicija proupalnih čimbenika.

Učinak višekomponentnih sredstava koji olakšavaju kašljanje određen je učincima njihovih sastojaka. Razmatra se učinak oralnih oblika.

[17], [18]

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, bromoheksin se apsorbira pola sata za 99% i potpuno se veže na serumske proteine. Utvrđena je penetracija u mozak, fetusovo tijelo u trudnicama i majčino mlijeko od majke koje rade. Cijepa se u jetri do ambroksola, izlučuje se dugo (TH / 2 = 15 sati) uslijed polagane preokrenuti difuzije. Izlučivanje metaboličkih proizvoda događa se kroz urinarne organe. Može se akumulirati s produljenim i ponovljenim prijemom.

Ambroksol se uzima interno apsorbira i rasporedi u tkiva brzo. U plućima određuje se njegova visoka gustoća. Poluživot je manji od prethodnika (T / = = 10 sati).

Derivati cisteina se apsorbiraju brzo i gotovo u potpunosti, cijepanje se javlja u jetri pri prvom prolasku. Maksimalna koncentracija se određuje u intervalima od jednog do tri sata. U tkivima, acetilcistein i njegovi produkti cijepanja definirani su kao slobodna tvar, spojevi s serumskim proteinima i ugrađene aminokiseline. Poluživot iz krvotoka je otprilike jedan sat i proporcionalan je stopi cijepanja u jetri. Uz njegovu disfunkciju ovaj vremenski interval može trajati do osam sati. Izlučeni uglavnom od bubrega, preostali neznatan dio - crijeva.

Na sličan način dolazi do apsorpcije, distribucije i metabolizma karbocisteina. Najveća koncentracija u plazmi određuje se nakon dva sata, u isto vrijeme, javlja polu-eliminacija lijeka. Najduže vrijeme prisutnost karbocisteina određuje se u serumu, parenhima jetre iu šupljini iza bubnjića (srednje uho). Isušeni su bubrezi nepromijenjeni.

Najveća koncentracija Erespala nalazi se u krvnom serumu šest sati nakon gutanja, poluživot je 12 sati. Izlučivanje se provodi kroz bubrege.

Aktivna tvar pripravka Sinekod karakterizira brzu apsorpciju i veći afinitet za serumske proteine. Najveća koncentracija u plazmi otkrivena je nakon sat i pol. Hidrolizira se u krvi, ne nakuplja, polu-eliminacija se javlja u roku od šest sati. Eliminacija se javlja kroz mokraćni trakt u obliku metabolita i nepromijenjene tvari.

Nije prikazana farmakokinetika višekomponentnih i biljnih pripravaka.

[19], [20], [21]

Doziranje i administracija

Ekspektoranci se koriste na nekoliko načina. Najčešće se propisuju oralni lijekovi, čiji su prikladniji oblik sirupi i kapi. Udisanje - za koje se koriste posebna otopina za inhalaciju ili otopine za injekcije, razrijeđene 1: 1 vodom. U teškim slučajevima ubrizgavaju se lijekovi za iskašljavanje. Doziranje i trajanje davanja propisuje liječnik, ovisno o dobi i stanju pacijenta. Pijenje bogato povećava učinkovitost liječenja ekspektoranata.

Standardne doze  acetilcisteina su  kako slijedi: bolesnici u dobi od četrnaest godina uzimaju 400 do 600 mg dnevno. Od deset dana do dvije godine dobivate jednu dozu od 50 mg dvaput ili triput tijekom dana. Od dvije do pet godina, jedna doza je 100-150 mg, uzeta dva puta. Od šest do 13 punih godina, dva puta dnevno uzimaju se od 150 do 200 mg. Lijek (šumeća tableta ili vrećica s prahom) ulijeva se u pola šalice vode, soka ili čaja na sobnoj temperaturi i uzima se dva puta dnevno nakon jela.

Carbocistein se  propisuje bolesnicima starijim od 12 godina u jednoj dozi od 750 mg u tri podijeljene doze. Kada se postigne terapijski učinak, pacijent ove dobne skupine nastavlja liječenje s pola doze lijeka.

Dozirate se sirup za dječju upotrebu:

Do dobi od pet godina uzeti od pola do čajne žličice (doza 125 mg / 5 ml) u četiri podijeljene doze;

Od pet do 12 godina starosti odrediti tri doze jedne žličice s dozom od 250 mg / 5ml ili dva - s dozom od 125 mg / 5ml.

Pripreme althea uzimaju se prije jela:

Tablete  Mukaltin  dvaput ili triput dnevno u dozi od 50-100 mg po sesiji.

Sirup Alteika  - za bolesnike mlađe od šest godina poželjno je smanjiti koncentraciju, razrjeđivanje u malom spremniku (≈20 ml) kuhane vode na sobnoj temperaturi.

Doziranje dojenčadi pola žličice jednom ili dva puta dnevno; Jednu godinu staru djecu može se dati istu dozu tri puta; 2-6 punih godina - cijela čajna žličica sirupa dobiva se od četiri do šest puta; 7-13 punih godina - onoliko puta koliko dvije čajne žličice ili jedne žlice za desert; 14 godina i stariji koliko puta žlica.

Sirup Herbion, u pravilu, ima mjernu žlicu za doziranje: u dobi od 2-6 godina, jedna doza je jedna mjerna žlica tri puta dnevno; 7-13 punih godina - od jedne do dvije mjerne žlice koliko god puta; 14 i više godina - dva serviranja tri do četiri puta dnevno. Uzmi drogu u procesu jedenja ili nakon njega. Preporuča se piti puno vode, isprati i sušiti mjernu žlicu svaki put nakon uzimanja lijeka.

Pertussin  - za bolesnike mlađe od šest godina poželjno je smanjiti njegovu koncentraciju razrjeđivanjem u malom spremniku (≈20 ml) kuhane vode na sobnoj temperaturi.

Mnogostrukost primjene tri puta.

Doziranje: za dobnu skupinu od tri do pet godina za 2,5 ml (pola žličice); od šest do osam godina na 5 mil (cijela čajna žličica); 9-11 godina - 10 ml (desert ili dvije čajne žličice); 12 godina i stariji - 15 ml (žlica).

Bronchicum C  se primjenjuje dojenčadi od pola godine do dobi jedne godine dvaput dnevno za 2,5 ml (pola žličice); Jednu godinu dana djeca dobivaju isti dio tri puta dnevno; od dvije do pet godina, 5 ml (cijela čajna žličica) dva puta dnevno; 6-11 godina - 5 ml (cijela čajna žličica) tri puta dnevno; 12 godina i stariji - 10 ml (desertna žlica ili dvije čajne žličice) tri puta dnevno. Lijek se uzima nakon obroka.

Thermopsol  uzima jednu tabletu tri puta dnevno tri do pet dana.

Djeci se daju: do šest mjeseci, jedna doza je 10 mg aktivnog sastojka ne više od dva puta dnevno; iste jednokratne doze propisuju se od šest mjeseci do dvije godine, povećavajući učestalost unosa do tri puta; od tri do četiri godine, jedna doza iznosi 15 mg; od pet do sedam - 20-25 mg; od osam do 14 godina - 30 mg.

Oralni oblici  bromheksina  su propisani, ne usredotočujući se na unos hrane: za pacijente od 2-5 godina, dnevna doza je 12 mg podijeljena u tri doze; 6-9 godina - 18-24mg. Pacijenti 10 i više godina uzimaju jednu tabletu (8 mg) svakih šest do osam sati. Najveća pojedinačna doza, dopuštena za odrasle pacijente, je dvije tablete.

Udisanje: otopina se razrijedi destiliranom vodom u jednakim omjerima i zagrijava do tjelesne temperature. Pacijenti s bronhijalnom astmom su propisani bronhodilatator prije inhalacije.

Mnogostrukost postupaka - dva po danu. Doziranje jedne inhalacije: do dobi od dvije do pet kapi otopine za inhalaciju; 2-5 godina - 10 kapi; 6-9 godina - 1 ml; 10-13 godina - 2 ml; 14 i više godina - 4 ml.

Parenteralna primjena se provodi pod nadzorom stručnjaka.

Ambroksol  u tabletama se daje bolesnicima odraslih po jednoj jedinici (30 mg) svakih osam do dvanaest sati, nakon gutanja, s vodom.

Sirov Ambroksol (u 5 ml sirupa sadrži 15 mg aktivnog sastojka) se dozira: do dvogodišnje dobi, 2,5 ml se uzima svakih 12 sati; od dvije do pet godina - iste doze se poduzimaju svakih osam sati; preko pet godina - 5 ml svakih osam do dvanaest sati. Liječenje možete započeti dvostrukom dozom (dva do tri dana).

U prva 2-3 dana liječenja, odrasli (stariji od pet godina) pacijenti mogu udvostručiti svoju dozu. Djeca mlađa od pet godina mogu započeti liječenje, kombinirajući oralni unos inhalacijom (jedan ili dva na dan za 2 ml).

Ascoril  do dobi od šest godina imenuje tri obveze dnevno za 5 ml, od šest do 12 godina - tri doze od 5-10 ml; preko 12 godina - tri puta 10 ml.

Erespal  za pacijente preko 14 godina propisuje se na 80 mg (jednu tabletu) svakih 12 sati ili 45-90 ml sirupa, što je tri do šest žlica. Maksimalna dopuštena doza iznosi 320 mg dnevno, podijeljena u dvije ili tri doze.

Pedijatrijsko doziranje:

Dojenčad (tjelesna masa ne prelazi 10 kg) daju se dva puta uzimajući jednu ili dvije žličice sirupa ili 4 mg po jednom kilogramu tjelesne težine (jednokratna doza);

Nakon što dosegne 1 godinu (težina veća od 10 kg), propisano je dvostruko unos jedne ili dvije žlice.

Doza doziranja sirupa  :

• bolesnici u dobi od tri do šest godina propisuju jednu dozu od 5 ml svakih osam sati s obrokom;
• 6-11 godina - 10ml;
• 12-17 godina - 15ml.

Pacijenti stariji od 18 godina propisani su četverostruki unos od 15 ml sirupa. Dosiruetsya droga pomoću mjerne posude, koja se mora oprati i osušiti nakon svakog dijela sirupa.

Oralne kapi su propisane djeci od dva mjeseca. Mnogostruk ulaz - četiri puta dnevno. Doza za pacijente prve godine života je 10 kapi, 1-2 godine - 15 kapi, tri pune godine i starije - 25 kapi.

Biljne grudi:  dvije žlice mješavine izlijevaju 200 ml kipuće vode, u četvrt sata čekaju u vodenoj kupelji, izvadite posuđe infuzijom vode i inzistiraju na sobnoj temperaturi 45 minuta. Procijedite, dodajte prokuhanu vodu na izvornu razinu. Prihvatite topao pola šalice tri puta dnevno nakon jela. Trajanje liječenja je prosječno dva do tri tjedna.

Često se pita: koliko dana se mogu izlučiti ekspektoranti? Trajanje tečaja određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje bolesnika. U prosjeku, tijek vježbanja lijekova je od tjedan do dva, liječnik može proširiti recepciju. Međutim, ako se pomoćnik ne pomogne u roku od tri do pet dana, morate potražiti liječnika, isto vrijedi i za lijekove protiv kašlja. Za to vrijeme, kašalj uopće ne odlazi, ali treba poboljšati stanje.

[26], [27], [28], [29]

Ekstraktant protiv odraslih kašlja

Ova kategorija pacijenata usmjerena je na sve lijekove ove skupine. Ograničenja mogu biti u prisutnosti poznate netolerancije jedne ili više komponenti određenih lijekova ili biljnih lijekova, kontraindikacije za istodobne bolesti pacijenata. Expectorants, posebno lijek, preporuča se uzeti propisati samo liječnik, koji će uzeti u obzir patogenezu bolesti, stanja pacijenta i prirodi kašalj.

Posebnu pozornost treba obratiti prilikom iskašljavanje liječenja trudnica i dojilja. Tijekom tog perioda ne preporučuje se uzimanje bilo kakvih lijekova. Koristite tijekom trudnoće u 1 tromjesečju expectorants je kontraindiciran u uputama za većinu lijekova - ACC, Karbotsistein, Lazolvanom (ambroksol), bromheksin, Sinekodu, na 2, 3 tromjesečja - samo na vitalnim indikacijama, iako su fetotoxic učinke ovih lijekova, a ne otkriva.

Učinak Erespala na ljudski fetus nije dovoljno proučen, međutim, u pokusnim životinjama rođeni su mladunčad s "vukovima usta". Nije preporučljivo za žene koje očekuju dijete.

Gore navedeni lijekovi nalaze se u majčinom mlijeku pa se ne preporuča za majke koje dojiti. Ako žena treba uzeti bilo koji od ovih, dojenje će morati prestati.

Sljedeći pripravci nisu kontraindicirani za upotrebu u razdoblju trudnoće: biljna herbicija, mukotin tablete i sirup; U drugom i trećem tromjesečju dopušteno je uzeti Pertussin; samo u trećem - Thermopsis. Međutim, samo ako buduća majka nema alergije na komponente lijeka, komplikacije i prijetnje pobačaja, jaka rana toksikoza (biljni ekspektorani povećavaju refleks gagea). Ne preporučuje se korištenje Herbion sirupa s bršljanom i jagodom tijekom trudnoće, liječnik mama, Bronhicum. U prvom tromjesečju, Perthussinus je zabranjen, u prvom i drugom - Thermopsis.

Tijekom trudnoće, ljekovito bilje nisu kontraindicirane: plantain, althae, timijan - s kratkim tečajem i oprezom. Slatki, majka i majka se ne preporučuju trudnicama.

Čini se da je uzimanje sredstava za iskošljavanje protiv kašljanja s laktacijom lakše. Nema opasnosti od pobačaja i toksikoze, međutim, učinak biljnih lijekova na dojenčad nije istražen, pa ih proizvođači često ne preporučuju. Stoga se prije svega trebate posavjetovati s liječnikom. U nedvojbeno nema kontraindikacije za plantaže. Ne preporuča se majka-majka-maćeha i ledum, kao i pripravci koji sadrže etilni alkohol.

Fitoterapeuti preporučuju trudnicama i dojilicama da konzumiraju đumbir, koji ima izražen antiseptik, protuupalni učinak i potiče imunološki sustav.

Najsigurniji ekspektoran u ovom razdoblju su soda, sol i med (ako nema senzibilizacije). I također - voda! Vlaženje zraka i obilno piće također doprinosi ukapljavanju sluzi i ne djeluje niže od lijekova.

Ipak, bilo koja trudnica bi se trebala složiti sa svojim liječnikom, čak i najčasnijim i neškodljivim.

Izlječivači za djecu

Kašljanje u djetetu može biti uzrokovano raznim uzrocima, najčešće virusnom infekcijom ili kao što se naziva i hladno. Upala je koncentrirana u gornjoj dišni put i popraćena je kašaljima i crijevnim nosu.

U tom slučaju najoptimalniji tretman za dijete bilo koje dobi bit će ovlaživanje zraka, ispiranje (nazalno čišćenje), masaža grudi i obilje pijenja. Dojenčad se često primjenjuje na prsa. Obično su takve mjere dobro opravdane i nisu potrebni drugi napori.

Ako kašalj ne ode, ali se pojačava, okrenuti se pedijatru, koji će ispitati dijete, eventualno propisati potrebne dijagnostičke postupke i nakon što se dijagnoza utvrdi, propisat će liječenje. Izlječci za djecu propisani su u slučaju neproduktivnog mokrog kašlja s upalom donjeg dišnog trakta. Morate početi s najsigurnijim sredstvima koja imaju ekspektoransko djelovanje. Ovo mlijeko, soda, marmelada i med, mogu se postići termičkim postupkom uz pomoć parafina ili tortila od krumpira. Međutim, čak i liječenje alternativnim i naizgled sigurnim sredstvima ne bi trebalo započeti bez savjetovanja s pedijatrom kojeg vjerujete.

U novije vrijeme, Francuzi, a nakon njih - Talijani su zabranjene na zakonodavnoj razini dodijeliti iskašljavanje i sluz stanjivanje droge na djecu mlađu od dvije godine starosti. Zabrana se odnosi na aktivne tvari kao što su derivati cisteina, bromheksin-hidroklorid, ambroksol hidroklorida, terpenoids i nekih drugih, koji su često uključeni u kombinaciji OTC kašlja sirupa. Takva zabrana uzrokovana je pojavljivanjem mnogih ozbiljnih komplikacija kod korištenja ovih lijekova u maloj djeci. Usput, usprkos široko diseminirani informacije o našim pedijatri često preporučuju za liječenje dijete s akutnom respiratornom infekcijom jednim od ovih lijekova.

Međutim, postoje slučajevi kada je imenovanje ekspektoranata maloj djeci opravdano. Poželjni za djecu su biljni pripravci, bez alkohola, okusa i aditiva za okus u obliku otopine ili sirupa. Učinkovitost uzimanja takvih lijekova povećava se na pozadini obilnih pijenja.

Posebno je teško odabrati ekspektoran za dijete do godinu dana. Gotovo svi biljni sirupi s ekspektoranskim svojstvima, prodani u ljekarnama, imaju ograničenja u dobi do dvije godine. Nezavisno liječenje djeteta bez štete za njega moguće je samo uz vodu - ovlaživanje zraka, ispiranje (čišćenje) usisa, obilje pijenja (ako već dajete vodu djetetu) neće mu nanijeti štetu. Dijete koje nije pokušalo ništa drugo osim majčinog mlijeka često se nanosi na dojku. Masaža s laganim pokretima udaranja na leđima i stopalima djeteta također pomaže da se brže riješe ispljuvka.

Starija djeca koja su već pokušali namamiti ili mješovito (umjetno) možete dati bebi toplo mlijeko sa sodom ili s medom (ako dijete nije alergično na njega), razrijeđen s toplom vodom od malina džem.

Vrlo je važno dobro prozračiti sobu u kojoj je dijete, češće čišćenje tamo.

Izlječivači dojenčadi ne smiju se davati bez medicinskih savjeta, čak i biljnog podrijetla. Ljekovito bilje u toj dobi, alternativni iscjelitelji ne preporučuju skuhati biljne čajeve, a neki od bilja: maline lišća i vrba-biljka, majčina dušica biljka, cvijeće kamilice (sa šest mjeseci starosti), trputac. Iako biljke također imaju kontraindikacije, njihov utjecaj na dječje tijelo nije istražen, pa su preporuke pomiješane.

Tablete Termoposol se može propisati i dojenčadi.

Sirup Bronchicum C (s timom i etilnim alkoholom) dopušten je prema uputama za uporabu u dobi od šest mjeseci, Alteika sirup nije ograničen dobi.

Lijek Erespal, prema uputama, također se može propisati u djetinjstvu.

Antitusive kapi za oralnu primjenu Sinecode prema uputama proizvođača može se dati djeci od dva mjeseca.

Postoji dječji sirup s zabranjenim Acetilcisteinom, koji prema uputama može biti od deset godina. U uputama za Ambroxol, Bromhexine doze su propisane za dojenčad. Roditelji bi trebali razgovarati o prikladnosti korištenja takvog lijeka kod liječnika, a moraju postojati vrlo dobri razlozi za razmatranje njihove primjene.

Izlječivači za djecu od 2 godine također trebaju propisati liječnik. U ovom dobu, spektar lijekova je uvelike proširen. Moguće je koristiti gotovo sva ljekovita bilja, osim za otrovne (Ledum). Plant-based sirupi Herbion, dr. IOM, od korijena licorice, Mosuciltin više nije kontraindiciran. Ozbiljne mucolitije - ATSTS, Lazolvan (Ambroxol), bromheksin je već na popisu dopuštenih lijekova.

Djeca starijoj od tri godine već nemaju gotovo nikakva ograničenja u upotrebi ekspektoranata i mukolitika. Moguće je da je to u nekim slučajevima nužno. Izlječitelji za djecu od 3 godine također ne bi trebali kupovati u ljekarnama, samo zato što su na besplatnoj prodaji. U ovom dobu, moguće je pripremiti čaše od ljekovitog bilja za dijete, kako bi ih tretirali alternativnim metodama. A upotreba proizvoda farmaceutske industrije mora uvijek biti dogovorena s liječnikom.

[30], [31], [32]

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za korištenje bilo kojeg sredstva za iskašljavanje je poznata senzibilizacija njegovih sastojaka.

Tijekom trudnoće, osobito tijekom prva tri mjeseca laktacije i to je nepoželjno za primanje ekspektoranse, ali neki lijekovi mogu se koristiti uz uvjet da hypertonus, opasnost od spontanog pobačaja, nenormalan mučnina.

Djeca mlađa od dvije godine ne smiju, bez ozbiljnih razloga, propisati lijekove koji olakšavaju iskašljavanje i razblaženje sputuma.

Bromheksin i Ambroksol praktički nemaju kontraindikacije za bolesti. Uobičajene kontraindikacije za druge ekspektorante su peptički ulkus, plućna krvarenja ili hemopticija, teške dekompenzirane bolesti kardiovaskularnog sustava, jetre i bubrega. Ascoril je, osim toga, kontraindiciran kod hipertireoze i glaukoma.

Pripreme u obliku sirupa nisu namijenjene bolesnicima s prirođenim

Netolerancije na fruktozu, nedostatnost saharoze-isomaltoze, oštećena apsorpcija glukoza-galaktoze. Kada je dijabetes propisano s oprezom.

Ljekovito bilje i biljni pripravci također imaju kontraindikacije, koje treba pročitati prije uporabe. Dakle, licorica je kontraindicirana u trudnica i dojenčadi, hipertenzivnim pacijentima, jezgrama i krvarenja pacijenata. Plantain se ne smije koristiti u bolesnika s peptičnim ulkusom, hiperacidnim gastritisom, tendencijom tromboze. Thymus je nepoželjno koristiti za osobe s vaskularnim patologijama, hipotiroidizmom, smanjenom funkcijom jetre i bubrega. Majka-i-maćeha kontraindicirana je kod trudnica i dojilja, djece mlađe od dvije godine, ljudi s bolesnom jetrom. Đumbir također ima kontraindikacije: peptički ulkus, gastritis, kolelitijazu, hipertenziju, tendenciju krvarenja. Altey nema nikakvih kontraindikacija.

[22], [23]

Nuspojave Expectorants

Bilo koja sintetska, biljna ili kombinirana priprava može izazvati alergijsku reakciju disanja, osip kože, angioedem.

Najčešći nuspojave uzrokovane gotovo svim ekspektoranima su mučnina, povraćanje i povraćanje.

Acetilcisteina, ali to može izazvati proljev, žgaravica, stomatitis, osim što snižava krvni tlak, što može biti zujanje u ušima i glavobolje, kao i - tahikardija. Acetilcistein može uzrokovati bronhospazam.

Karbocistein - bol u želucu, gastrointestinalno krvarenje.

Ascoril je uzbudljivo da djeluje na živčani sustav, uzrokuju podrhtavanje, trzanje mišića, glavobolje, probavne smetnje, ponavljajuća čira želuca, abnormalne vrijednosti jetrenih testova, hipotenzija (do kolapsa), tahikardija, promjene u boji urina, paradoksalno bronhospazma.

Antitusivna droga Sinecode povremeno uzrokuje mučninu, proljev, košnice i pospanost.

[24], [25]

Predozirati

Prekoračena preporučena doza lijekova obično pokazuje simptome nuspojava. U ekspektorancima bilo kojeg podrijetla, najčešće se predoziranje očituje povraćanjem i povraćanjem.

Osim toga:

Za acetilcistein su karakterizirani: probavni poremećaji, kod djece dojenčadi prekomjerna doza se manifestira hipersekrecijom sputuma.

Predoziranje Carbocysteine manifestira se u epigastričnoj boli, mučnini, proljevu.

Ako prelazi dozu Pertussin mogu doživjeti simptome bromism - osip, curenje nosa, suzne oči, slabost, astenija sindrom, gastroenterokolitis, diskoordinirovannye kretanje i govor, spor puls.

Predoziranje Askorilom uzrokuje živčanog uzbuđenja, drhtanje, konvulzivnih mišića, glavobolje, probavne poremećaje, recidiv bolesti peptičnog ulkusa, abnormalne funkcije jetrenih proba, hipotenzije (do urušavanje), tahikardiju, promjene u boji urina, paradoksalno bronhospazma.

Prekoračena preporučena doza Erespal i Sinekoda manifestira se hipotenzivni simptomi: vrtoglavica, mučnina, pospanost i proljev. Erespal, pored ovih simptoma, može uzrokovati uzbuđenost.

Ne postoji specifičan protuotrov za ekspektorante. Terapija je simptomatska, usmjerena na uklanjanje opijenosti i održavanje vitalnih funkcija tijela.

[33], [34], [35], [36]

Interakcije s drugim lijekovima

Treba izbjegavati kombiniranu uporabu sredstava za iskašljavanje i mucolitija s lijekovima koji potiču refleks kašlja i smanjuju izlučivanje sputumova.

Osim toga:

Acetilcistein se ne kombinira s antibioticima s tetraciklinskim serijama, osim doksiciklina. Kod ostalih antibakterijskih lijekova, nekompatibilnost se ne otkriva, međutim, preporuča se promatrati interval od najmanje dva sata između antibiotika i acetilcisteina. Jača vazodilatni učinak nitroglicerina.

Thermopsol smanjuje apsorpciju apsorbenata, alkaloida lijekova s adstrigentnim svojstvima. Pripreme koje vrše omotavajući rad smanjuju apsorpciju aktivnih tvari Thermopsola.

Bromheksin se može propisati u kombinaciji s antibioticima, bronhodilatatorima, kardiopreparacijama i drugim lijekovima.

Ljekovita interakcija između Erespala i Sinekode nije opisana.

Uvjeti skladištenja i datum isteka ekspektoranata navedeni su na pakiranju. Otopine praha, šumećih tableta, inhalacija se pripremaju neposredno prije upotrebe. Decoctions i infusions of herbs trebaju se koristiti u jednom danu.

[37]

Recenzije

Ljekarne sadrže mnogo ekspektoranata prirodnog i kemijskog podrijetla. I oni i drugi imaju različite razine cijena. Skuplji uvoze sirupi su na bazi biljaka, međutim, domaći farmaceutska industrija proizvodi puno biljnih pripravaka koji sadrže iste sastojke: marshmallow, timijan, slatki, trputac, čija je cijena znatno niža. U pogledu kvalitete, oni nisu niži od uvezenih analoga. Sudeći po povratnim informacijama članova foruma, jeftini i učinkoviti prirodni ekspektoranti Alteike, Pertussina, dojenja, bronhopofita pomogli su mnogima. Uspješno se liječe odrasli i djeca.

Pripreme koje sadrže sintetičke komponente ne smiju se nikada konzumirati bez liječničkog recepta. Čak i ako se prodaju bez recepta. Liječnički komentari o njima vrlo su dvosmisljivi, a za uspješno kašljanje potrebno je promatrati režim bogatog pijenja i čistog vlažnog zraka. Bez ovih uvjeta, najmoderniji istjerivač nije učinkovit.