Alkoholna epilepsija: znakovi prije napada

Danas je problem alkoholizma i njegovih posljedica na organizam akutan diljem svijeta. Prema statističkim podacima, uvijek postoji određeni postotak alkoholičara u društvu. No među njima postoji određeni postotak ljudi koji su u posebno teškom i kritičnom stanju. Jedan od ovih uvjeta je alkoholna epilepsija, koja je ozbiljna bolest popraćena napadajima i konvulzivnim napadajima.

Ovo stanje može se objasniti teškim patološkim promjenama u mozgu koje se javljaju uz dugotrajnu uporabu alkohola. Prvo, pogoršanje se događa u vrijeme kada osoba pije alkohol, onda se može promatrati iu razdoblju kada osoba ne pije alkohol.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologija

Prema različitim vrstama statističkih podataka, alkoholna epilepsija se dijagnosticira u oko 2-5% ljudi koji dosta dugo koriste alkohol. Od tih, oko 15% razvija teške poremećaje osobnosti. Bolest jednako utječe na muškarce i žene. U isto vrijeme, 75% onih koji pate od epilepsije, zloupotrijebiti alkohol za 5 godina ili više.

Kao što potvrđuje praksa, nemoguće je izliječiti epilepsiju. Dakle, u 98% slučajeva to ne izliječi, ili se razvija više puta kada koristite čak i malu količinu alkohola. Jedan napadaj uvijek slijedi slijedeći, oni ne mogu biti samci. Također je utvrđeno da 70% pacijenata ima normalno mentalno zdravlje, 20% ima smanjenje inteligencije, demencija, a 10% ima umjerene ili očite mentalne poremećaje.

[5], [6], [7], [8]

Uzroci alkoholna epilepsija

Glavni razlozi za razvoj teške patologije mozga su produljena uporaba alkohola. Također, pokretni mehanizam u razvoju epileptičkih napadaja je kraniocerebralna ozljeda, infekcija i upala, ateroskleroza.

Uzrok može biti prethodni epileptički napadaj, koji izaziva nepovratne promjene u moždanom korteksu. Oni kasnije postaju uzrok razvoja novih napadaja. Utvrđeno je da nema pojedinačnih napadaja. Ako postoji, onda će sigurno, prije ili kasnije, slijediti novi. Tijekom vremena, napadaji imaju tendenciju samo povećati i težinu, kao i manifestacije u bilo koje vrijeme, bez obzira je li osoba pilo nešto ili ne.

Faktori rizika

Ljudi koji zlostavljaju alkohol su u opasnosti: dugo pijem u velikim količinama. Također, ljudi koji koriste jeftine i substandardne vrste alkohola, mješavina, surogata, krivotvorina su u opasnosti. Također postoji veliki rizik od razvoja ponovljenog napadaja, ako se već promatra.

[9], [10], [11]

Patogeneza

U srcu patogeneze je patološka promjena u strukturi i funkciji mozga. Na prvom mjestu, inter-neuralne veze u moždanom korteksu i subkortikalnim strukturama su poremećene. Postupno dolazi do uništenja sinapsi između neurona, zapravo neurona. Najopasnije je kršenje sustava hipotalamus-hipofize, neuroendokrini regulacija.

Napetost epileptičke aktivnosti povezana je s odgovorom staničnih i tkivnih struktura mozga. Često je rezultat prekomjerne uzbude ili iritacije, posebno kada je izložen toksinima i visokim temperaturama.

[12], [13], [14]

Simptomi alkoholna epilepsija

Glavni simptomi su sinkopa i iznenadni gubitak svijesti, napadaji i spaljivanje bolova. Također, sve to prati osjećaj stiskanja, uvijanje mišića udova, rjeđe - vrat. U teškim slučajevima tijeka bolesti, s prijelazom na kronični oblik, napadaji se mogu opetovano razvijati, čak i nekoliko puta tijekom jednog dana. Često alkoholičari osjećaju gori, bol i otekline u ekstremitetima, bez grčeva.

Često napadaji prate napada, halucinacije, koji su karakteristični za alkoholičare. Posebno često se to događa u pozadini činjenice da alkoholičari skupljaju svu svoju volju i bace se da piju. U tom slučaju, napadaj se razvija kao reakcija mozga, nakon nekoliko dana. Postoji kršenje sna, alkoholni delirij i dalje napreduje: osoba počinje uživati, pojavljuje se rashlađivanje, temperatura tijela raste. Pacijent postaje agresivan, ljut, osjetljiv, izbirljiv. Oštro smanjenje koncentracije pažnje, postoji degradacija osobnosti.

[15]

Prvi znakovi

Kliničke manifestacije epilepsije alkohola slične su onima obične epilepsije. Međutim, još uvijek ima svoje osobine. Osoba postaje agresivna, ogorčena i brine se za sve. Postupno poremećen ponašanje, koordinacija pokreta, govora i spavanja. Mogu se pojaviti vrlo šarene, vrlo realistične slike, vizije, snovi. Osoba postaje emocionalno preopterećena, neobuzdana.

To je već počela i uskoro će početi napad, u skladu s teškim grčenje mišića, cijedi cijelu grč u prsima, disanje postaje promukao, usne poplavio, koža postaje blijeda. Neki ljudi imaju mučninu, rijetko povraćaju, osjećaju nedostatka zraka, bolovi se pojavljuju u različitim dijelovima tijela.

[16]

Prekursori alkoholne epilepsije

Na prvi pogled izgleda da epileptički napadaji počinju iznenada i zastrašujuće. Međutim, ovo je daleko od slučaja. Napadi nikada nisu iznenadni, imaju puno prekursora. Prvo, postoji oštar porast osjetljivosti i osjetljivosti osobe, postoji osjećaj hladnoće, koji oštro daje put toplinu.

Vizualne senzacije također se mijenjaju: različite "točke", "figure" mogu se pojaviti pred vašim očima. Osoba ne može točno prepoznati predmete koji se nalaze ispred njega, ima netočne ideje o odnosu udaljenosti, objekata, slika, a ponekad je izgubljena svemirska veza. Opće stanje zdravlja znatno pogoršava, postoji glavobolja, poremećaj spavanja, slabost, slabost, deprimiran raspoloženje. Možda bez razloga osjećati osjećaj tuge, tuge, apatije.

Osoba ima oštre promjene raspoloženja: od oštro pozitivne do iznimno negativne, sve do samoubilačkih misli. Često postoje slušne halucinacije, mogu povećati žeđ, uspon ili obratno, dramatično smanjiti imunitet. S teškim opijanjem pojavljuje se hladnoću, tjelesna temperatura raste.

Neposredno prije napada, osoba obično glasno vrisne, pa pada na pod, počinje udarati u grčeve i grčevima. Uzrok vrištanja je često grč glottisa, kao i konvulzije u prsnim mišićima. Poremećaji pojave napada mogu se javiti nekoliko dana prije njezina nastanka.

Faze

Postoji nekoliko faza razvoja bolesti. Prvo postoji epileptička reakcija, koja se manifestira u formi fit. Izvana se razlikuje malo od uobičajenog epileptičkog staništa. Vrlo često se javlja kod ljudi koji nisu izloženi ovisnosti o alkoholu i drogama, ali jednostavno su casual potrošači alkohola. U pravilu, napad se događa sljedećeg dana. Vrlo često se promatra nakon masovnih praznika, šetnje određenim postotkom stanovništva za piće. Razlog je obično prekomjerna konzumacija alkohola ili konzumiranje malih količina pića. Ponekad - mješavina svjetlosti droga, začina. Ova epilepsija se lako uklanja, uglavnom, neposredno nakon otpuštanja otrova iz tijela, u pravilu se ne pojavljuju ponovljeni napadi.

Druga faza je razvoj epileptičkog sindroma u kojem nastaje konvulzivno stanje. Osoba razvija auru u obliku duševnih poremećaja, koje predstavljaju razne iluzorne i halucinogene ideje. Postupno, vegetativni poremećaji pridružuju se, osobito, znojenje, glavobolja, zimice. Napadi, u pravilu, nisu izolirani. Gotovo uvijek razvijaju više slučajeva.

Treća faza je epilepsija alkohola. Ovo je najteža faza, koja je manifestacija istinskog alkoholizma. To se događa kod pacijenata s dugogodišnjim iskustvom, koji piju alkohol redovito, više od 5 godina. Ovo je zanemarena faza patologije u kojoj se pojavljuju česti uzgoj pijenja, razvijaju se psihoze.

Simptomi epilepsije alkohola prije napada

Neko vrijeme prije napada, razvija se harbingers napada: osoba iznenada mijenja emocionalnu pozadinu, osoba postaje bezbrižna, apatična, ili obratno, agresivna, ogorčena. Ozbiljno pogoršava zdravstveno stanje: mučnina, povraćanje, opća slabost, zimica, dispneja. Nakon toga, osoba padne na pod, počinju konvulzije, ispušta se slina. Općenito, simptomi su slični onima u razvoju epileptičkog stanja.

[17], [18], [19], [20], [21]

Napad epilepsije alkohola

Napad se razvija u nekoliko faza. Prvo, stanje središnjeg živčanog sustava dramatično se mijenja, moždani korteks je oštećen, inervacija temeljnih struktura je poremećena. Zbog toga se razvijaju konvulzivni sindromi, pojavljuju se abnormalne kontrakcije mišića, nenamjerni pokreti, hiperkineza, pareza. To pogađa i mišiće skeleta i mišiće lica.

U ovoj fazi, važno je pravilno dijagnosticirati, tako da osoba treba prestati piti, dobiti snagu volje i otići liječniku. Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu, precizno razlikovati alkoholički konvulzivni sindrom od napadaja koji se pojavljuju pod utjecajem različitih nepovoljnih čimbenika, ili kao sporedni učinak popratnih bolesti. Važno je razlikovati od epileptičkog stanja.

Uz isključenje svih drugih bolesti koje imaju slične kliničke manifestacije, dijagnosticirana je epilepsija alkohola. U većini slučajeva, osnovica za dijagnozu je produljeno pijenje, stalno zlostavljanje alkohola već nekoliko godina. Tu su i radikalne promjene u mozgu.

Odmah se napad manifestira kao napadaj koji se manifestira u obliku prisilnih kontrakcija cijelog tijela, napadaja ne samo udova nego i pojedinih dijelova tijela. Isto tako, takvi napadi mogu izazvati snažan emocionalni ispad, stres.

[22], [23], [24]

Obrasci

Klasifikacija epilepsije temelji se na ljestvici lezije, obilježjima patološkog procesa. Postoji 5 glavnih tipova epilepsije.

Idiopatski oblik podrazumijeva oblik patologije, u kojem uzrok nije jasno jasan. To uključuje slučajeve u kojima osoba dugo nije konzumirala alkohol, a napadaji nastavljaju.

U kriptogenoj formi upravo je poznato da postoji određeni uzrok napadaja, ali nije moguće precizno razlikovati. To može biti reakcija ne samo na alkohol, nego i rezultat različitih ozljeda, ozljeda, progresivnih patologija mozga.

Simptomatska epilepsija je sekundarna, s jednim napadom zabilježen tijekom kojeg je došlo do nepovratne štete u cerebralnom korteksu. Nakon što je ponovio ponovljene i ponovljene napade.

U generaliziranoj patologiji, cijeli mozak sudjeluje u manifestaciji napada, nemoguće je jasno odrediti uzrok i lokalizaciju patoloških procesa.

Žarišni oblik epilepsije podrazumijeva patologiju u kojoj se razvoj patološkog procesa javlja isključivo kao posljedica lezije određene ili više područja mozga. Oštećenja se obično pojavljuju kao posljedica dugotrajne izloženosti mozgu alkohola, prijama lošeg alkohola, zbog čega se razvijaju patološki procesi.

Komplikacije i posljedice

Posljedice epilepsije alkohola vrlo su ozbiljne. Bolest je neizlječiva. Prije svega, ova bolest uključuje poremećaj u mozgu, što rezultira daljnjim poremećaja u endokrini i živčani sustav, smanjuje imunitet, kao i narušavanje normalno funkcioniranje svih organa i tjelesnih sustava. Napredak patologija, međusobno preklapaju, naposljetku je prepuna smrtonosnih bolesti koje nisu podložne liječenju. Vrlo često protiv pozadine smanjenog imuniteta nastaju zarazne bolesti.

Opasna komplikacija je razvoj epileptičkog stanja, što rezultira čestim, redovitim napadajima, postupno dovodi do razvoja cerebralnog edema, duboke kome. Disanje i rad srca mogu se zaustaviti. Epileptički status liječi se isključivo u bolnici. Kada se pogoršavate, trebate nazvati hitnu pomoć što je prije moguće.

Druga strana epilepsije alkoholičke geneze jest duboka psihološka promjena koja se javlja kod osobe. Epilepsiju često prate poremećaji ličnosti, kod kojih se osoba mijenja bez prepoznavanja. Osoba izgubi sve zanimanje za rad, svu njegovu pažnju usredotočuje se na pijenje ili na njegove posljedice.

Oštro smanjena učinkovitost. Osoba nije u stanju izvesti ni osnovni zadatak, ne može se usredotočiti. Znatno smanjuje produktivnost rada, troškove vremena, koncentraciju pada pozornosti. Osoba ne može komunicirati s okolnim ljudima, gubi komunikacijske sposobnosti, ne može adekvatno procijeniti kritike, postaje agresivna, oštra, nepristojna. Kod kuće i na poslu je inicijator skandala, često nerazumno uvrijeđen, ili optužuje druge. Obično takvo stanje više nije podložno promjenama.

Također je opasnost u samom napadu. Bilo koji od napada u stanju opijenosti može rezultirati kobnim ishodom. Najčešće u takvim slučajevima umiru od moždanog udara tijekom napadaja. Također, osoba može gušiti vlastitom sline pjenom ili povraćanjem tijekom grčeva. Može ugristi jezik, zbog čega nastaje masivan krvarenje, što je vrlo teško i gotovo nemoguće zaustaviti. Osoba može gušiti gutanjem jezika.

Nisu manje opasne posljedice napadaja. Razvoj alkoholnog delirija, pojava halucinacija smatra se najopasnijim. Takva država predstavlja opasnost ne samo osobi, nego i osobama oko sebe. Tijekom fit, a nakon toga, mnogi alkoholičari postati agresivni, prestati kontrolirati sebe, imaju opsjednutosti, vizije. Ponekad postoje manične, samoubilačke tendencije. Tijekom vremena, alkoholna epilepsija u odsutnosti liječenja može dovesti do razvoja antisocijalnog ponašanja, kao i degradacije živčanog sustava i uništavanja svih unutarnjih organa.

[25], [26]

Dijagnostika alkoholna epilepsija

Za dijagnozu bolesti treba konzultirati narkolozu ili neurolog. Možete kontaktirati okrug terapeuta koji će propisati potrebne testove i poslati ga pravom liječniku. Liječnik provodi anamnezu života: uči opće podatke o osobi, prikuplja informacije o obrazovanju, radu, uvjetima i osobinama života osobe. Važno je znati je li osoba prije toga imala slične probleme, prije nego što je postao ovisnik o alkoholu, kako je ranije liječio alkohol i kako se sada odnos promijenio. To može igrati važnu ulogu u dijagnozi, izboru taktika i strategijama liječenja te će također pomoći u odabiru optimalnog psihološkog pristupa osobi.

Također, liječnik uzima u obzir povijest bolesti: koliko dugo se pojavio bolest, koja ima značajke svojih naravno, kao što čovjek reagira na tu bolest, da li su poduzete sve mjere da se zaustavi za piće lijek, što su rezultati bili. Bilo je li došlo do epileptičkih napadaja, kako su nastavili, koliko su dugo trajali, koje su mjere poduzete kako bi se spriječile.

Tada se provodi istraživanje, ispitivanje osobe, tijekom kojega se koriste tradicionalne, kliničke metode istraživanja. Provedena palpacija, udaraljka, auskultacija, termometrija, puls mjerenja, krvni tlak, ostali vitalni pokazatelji. Nema posebnih metoda za dijagnosticiranje epilepsije alkohola. Ako primljeni podaci nisu dovoljni za nedvosmisleno dijagnosticiranje, propisane su dodatne laboratorijske i instrumentalne studije. Također se provodi diferencijalna dijagnoza.

[27], [28], [29], [30]

Analize

Ako je potrebno, dodijelite testove. Kako bi se utvrdila opća slika patologije, provode se kliničke analize krvi, urina i izmeta. Oni mogu biti vrlo informativni i mogu ukazivati na opću usmjerenost procesa u tijelu na temelju koje je moguće planirati dodatne rafinerijske analize, te napraviti plan daljnjeg istraživanja.

Dakle, krvni test može pokazati povećanu količinu leukocita, limfocita u krvi, što ukazuje na razvoj virusne bolesti, upalnog procesa. Da biste pojasnili podatke, možete odrediti virološke metode istraživanja, imunogram. To će omogućiti procjenu stanja imuniteta, sastava krvi, procijeniti učinak alkohola na tijelo. Aktivacija perzistentne infekcije, kao i za razvoj novih ulaska kao rezultat infektivnog i upalnog procesa, često zato što je alkohol u bitne povrede homeostaze, smanjuje imunološki performanse sustava nespecifičan otpor.

Ako je krv su previsoke limfocita, neutrofila, to može ukazivati na razvoj bakterijske infekcije, razvoj dysbacteriosis s učestalosti oportunističkih sojeva, koji se održava u pozadini smanjenja imuniteta pod utjecajem alkohola. U tom slučaju, za provjeru podataka, može biti neophodno provesti bakteriološku studiju, analizu disbize.

Povećan broj eozinofila pokazuje razvoj alergijskih reakcija, povećanu senzibilizacije organizma, histamina i prekomjernu proizvodnju posrednika tkiva bazofila. To se događa s alergijama, parazitskih bolesti, i invazivnih autoimunih patologija. Vrlo često, ove reakcije se javljaju kao odgovor na konzumiranja alkohola, jer djeluje kao toksina i alergena. Povećan broj limfocita i eozinofila može ukazati na ozbiljne intoksikaciju i služi kao povod za studije osjetljivost na alergene (najčešće koristi probadanja test), kao i IgE testu koji je indikativan za alergiju. Također se koristi po potrebi analize za određivanje razine imunoglobulina A, G, koji ukazuju na status lokalnog imuniteta sluznice. To može dati puno informacija u određivanju karakteristika fazi epilepsije.

Razina eritrocita će pokazati stanje hematopoetskog sustava. Smanjenje može ukazivati na razvoj anemije, oštećenu hematopoetsku funkciju, razvoj malignih tumora, bolesti koštane srži. Razina trombocita je jedan od pokazatelja sposobnosti krvi da ugrozi.

Na analizu urina također je moguće pratiti funkcionalno stanje organizma. Prije svega, bilo koje patologije bit će popraćeno pojavom u mokraći dodatnih soli, formacija (oksalati, salicilati, bilirubin). Prije svega, analiza omogućuje procjenu stanja bubrega, cijelog urinarnog sustava. Neizravno, također se može prosuditi stanje jetre. Ovo je vrlo važno jer su ti organi i sustavi koji prvenstveno pate od alkoholizma. Velika količina proteina, leukociti u mokraći ukazuju na razvoj akutnog upalnog procesa. Loš znak je pojava krvi u urinu, što ukazuje na teške degenerativne promjene u bubrezima i jetri.

Analiza stolice također može biti vrlo informativna. To vam omogućuje da dobijete kliničku sliku patoloških procesa koji se javljaju u gastrointestinalnom traktu, jetri, koji također pate od alkohola. Postoji degeneracija sluznice, promjene u peristaltici i motoričkih sposobnosti, kao i sastav i količina enzima. Na analizu izmeta moguće je prepoznati znakove disbakterijusa, crijevne infekcije, razvoj malignih rasta, što se često događa pod utjecajem alkohola. Možete otkriti tragove krvi ili otkriti skrivenu krv u stolici, što je također iznimno nepovoljan znak koji može ukazivati na razvoj nekrotičnih, degenerativnih procesa u crijevu, želuca.

[31], [32], [33]

Instrumentalna dijagnostika

Ako nema dovoljno podataka i nemoguće je napraviti preciznu dijagnozu, provode se dodatne metode. Na primjer, enkefalografska istraživanja omogućuju utvrđivanje prirode epilepsije. S epilepsijom alkoholne etiologije, nemoguće je identificirati zajedničke anomalije koje su svojstvene pravom obliku bolesti.

U bolesnika koji pate od alkoholizma, unatoč prisutnosti napadaja, pronađeni su uobičajeni ritmovi biokemijskih moždanih udara koji odgovaraju dobnoj kategoriji. Svi pacijenti pokazuju znakove demencije.

Na tomogramu računala ili tomogramu magnetske rezonancije može se otkriti širenje lateralnih ventrikula mozga, što je također znak patologije alkohola.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza se provodi kako bi se razlikovali znakovi bolesti koje pokazuju slične osobine. Dakle, ako se pronađu znakovi napadaja, prije svega važno je odvojiti pravu epilepsiju od alkohola. To se lako postiže uz pomoć instrumentalnih metoda istraživanja. Najpoznatija može biti encefalogram, tomografija. Alkoholna epilepsija lako se prepoznaje kliničkim znakovima. Dakle, može nestati nakon uklanjanja etiološkog faktora, tj. S produljenom apstinencijom od pijenja alkohola. Dok istinska epilepsija ne nestaje.

Liječenje alkoholna epilepsija

Prvi korak u liječenju alkoholizma, a još više epilepsije alkoholičke geneze, je dobrovoljna i svjesna želja same pacijenta. On mora željeti prestati piti, željeti promijeniti nešto u svom životu. Bez ove stavke, nema pitanja o oporavku i napretku u terapiji. U ovoj fazi je potrebno pažljiv pristup pacijentu.

Ovdje pročitajte pojedinosti o metodama liječenja alkoholne epilepsije .

Prevencija

Glavna mjera prevencije je odbijanje pijenja alkohola, održavanje zdravog načina života. Potrebno je poštivati sve preporuke liječnika, ako je potrebno, pohađati savjetovanje od strane psihologa, grupnih sastanaka, održavati zdrav stil života. U svakom slučaju ne smije se zanemariti prvi napad. Samo pravodobno liječenje može jamčiti oporavak i spriječiti razvoj sljedećeg napada.

Važno je pratiti razinu šećera u krvi, stalno mjeriti krvni tlak, poduzeti potrebne lijekove usmjerene na borbu protiv alkoholizma, napadaji. Važno je normalizirati prehranu, vježbanje, opuštanje i disanje. Vrlo korisno plivanje, sportovi na otvorenom.

Kako izbjeći alkoholnu epilepsiju nakon pijenja?

Izbjegavajte alkoholičnu epilepsiju samo nakon uklanjanja glavnog etiološkog faktora bolesti - alkohola. Ako osoba koja je upravo napustila binge, rizik od napada je znatno povećan. Možete ga izbjeći samo ako postupno počnete izvoditi laganu fizičku vježbu, pravilno disati.

Određene uloge mogu se igrati vježbama opuštanja za opuštanje mišića i plovila. Treba ih kombinirati s šetnjama na svježem zraku, punoj prehrani, vitaminima. Također možete uzeti antikonvulzivne lijekove, lijekove i biljne dekocije, usmjerene na normalizaciju aktivnosti srčanog mišića, cerebralnih žila.

[34], [35], [36], [37], [38],

Prognoza

Učinkovitost liječenja prvenstveno ovisi o pacijentu, jer mora odbiti uzimati alkohol, a to bi trebalo biti svjesna odluka. Obično, ako osoba ne pijete alkohol i slijedi sve preporuke liječnika - prognoza je povoljna. Napadi mogu biti spriječeni. Obično se u početku ponavljaju, ali postepeno postaju sve rjeđi, a kasnije potpuno nestaju. Ako ne postupate prema režimu i preporukama liječnika, koristite alkohol tijekom liječenja, prognoza može biti izuzetno nepovoljna, čak i do smrtonosnog ishoda.

Srednji ljudski vijek

Budući da prisutnost epileptičkih napadaja ukazuje na organsku leziju mozga, trajanje života može biti različito. Neki ljudi s dijagnozom alkoholičke epilepsije žive dovoljno dugo, ali kvaliteta života često je uvelike smanjena. Prvo, oštećenje mozga uvijek napreduje, zbog čega se razvijaju brojne lezije unutarnjih organa i krvnih žila, te se razvijaju mentalni poremećaji. Također morate uzeti u obzir da je osoba stalno u opasnosti, i svaki novi napad može završiti za njega s smrću.

[39], [40], [41]