Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Betakor
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Betakor je lijek koji selektivno blokira aktivnost β-adrenergičkih receptora.
Indikacije Betake
Koristi se za smanjenje povišenog krvnog tlaka. Također se koristi za sprečavanje napada angine pektoris.
Otpustite obrazac
Otpuštanje lijeka vrši se u tabletama. Blister ploča sadrži 10 tableta pripravka; Unutar kutije nalaze se 3 takve ploče.
[1]
Farmakodinamiku
Među medicinskim svojstvima koja su navedena u betaxololu:
- β-adrenoblokirajući učinak kardioselektivne prirode;
- odsutnost vlastitog simpatomimicijskog utjecaja (nema djelomični agonistički učinak);
- slab membranski stabilizirajući učinak (sličan kinidinu ili lokalnim anesteticima) kada se koristi u koncentracijama koje prelaze veličinu standardnih ljekovitih dijelova.
Farmakokinetika
Usisna.
Lijek se potpuno apsorbira i pri brzini nakon oralne primjene. Učinak prvog transplantacije jetre je iznimno slab, a bioraspoloživost tvari je oko 85%, tako da njegove vrijednosti unutar krvne plazme kod različitih ljudi ili kod jednog bolesnika s produljenom uporabom droga se razlikuju neznatno. Element betaxolola sintetiziran je proteinom krvi unutar plazme za otprilike 50%.
Razmjena procesa.
Pokazatelj raspodjele volumena iznosi oko 6 l / kg. Unutar tijela, većina betaxolola se pretvara u neaktivne proizvode za raspadanje, a samo u 10-15% ovog elementa određuje se unutar urina u nepromijenjenom stanju. Eliminacija uglavnom prolazi kroz bubrege.
Izlučivanje.
Poluživot aktivnog elementa je oko 15-20 sati.
Doziranje i administracija
Veličina standardne doze za smanjenje povišene razine krvnog tlaka ili sprečavanje razvoja angine pektoris je 1 tableta (20 mg) dnevno.
Služenje veličine za osobe s nedostatkom funkcije bubrega.
Zajedno s slabljenjem bubrežne aktivnosti, faktor čišćenja betaxolola također se smanjuje. Stoga se dio lijeka treba prilagoditi pacijentovom bubrežnom djelovanju: na razini CC od 20 ml / min, prilagodba doze nije potrebna.
No istodobno je potrebno provesti klinički pregled, počevši od prvog tjedna terapije, dok se ne postigne ravnotežna vrijednost lijeka unutar krvi (to traži prosječno 4 dana).
Ljudi s teškim zatajenjem bubrega u stupnju (vrijednost QC od <20 ml / min) treba početi primati terapiju 10 mg / dan (sjednica raspored za dijalizu i njihove učestalosti u pojedinaca koji su podvrgnuti hemodijalizi, nemaju vrijednost).
[3]
Koristite Betake tijekom trudnoće
Teratogeni utjecaj.
Trenutno nema podataka o razvoju teratogenih simptoma kod ljudi ili o pojavi kongenitalnih anomalija u fetusu.
Neonatalni utjecaj.
Ako trudnica uzima Betacor, učinak beta-adrenoblokta nastavit će se zadržavati u novorođenčadi nekoliko dana nakon što se rodio. Premda ovaj preostali simptom ne mora biti uzrok razvoja kliničkih komplikacija, vjerojatnost zatajenja srca i dalje postoji. Kada dođe do takve povrede, potrebno je poslati novorođenče u intenzivnu njegu, a osim što ne upotrebljavaju nadomjesne plazme (jer postoji vjerojatnost plućnog edema u akutnom obliku).
Osim toga, postoje podaci o pojavi hipoglikemije, bradikardije i RDSN-a. Zbog toga morate pažljivo pratiti stanje novorođenčeta, a držati je u specijaliziranim uvjetima (tijekom prvih 3-5 dana života potrebno je pratiti glukozu u krvi i brzinu otkucaja srca).
Zbog svih gore navedenih čimbenika, uporaba betaxolola tijekom trudnoće nije dopuštena. Iznimka su samo oni slučajevi kada je vjerojatna pomoć pri primanju lijeka veća od rizika nastanka komplikacija na fetusu.
Razdoblje dojenja.
Otkriveno je da β-adrenoblokteri mogu izlučiti majčino mlijeko. Dojenje tijekom liječenja Betacorom treba prekinuti, jer se vjerojatnost bradikardije ili hipoglikemije kod novorođenčadi još nije istraživala.
Kontraindikacije
Glavne kontraindikacije:
- bronhijalna astma u teškom stupnju, kao i plućne patologije kronične prirode, koje imaju opstruktivnu formu;
- kardiogeni šok;
- zatajenje srca, koje nije kontrolirano terapijom;
- koji ima 2-3 stupnja ozbiljnosti AV blokade;
- bradikardija (brzina otkucaja srca je <45-50 otkucaja u minuti);
- spontana angina (monoterapija se ne može koristiti ako bolesnik ima tipičan ili izolirani oblik bolesti);
- problemi s radom sinusnog čvora (to uključuje sinopatetsku blokadu);
- Raynaudova bolest, koja ima ozbiljnu razinu ozbiljnosti (ili drugih poremećaja periferne funkcije protoka krvi);
- pheokromocitom koji nije tretiran;
- smanjene vrijednosti krvnog tlaka;
- netoleranciju na betaxolol;
- prisutnost u anamnezi anafilaktičkih znakova;
- metabolički oblik acidoze.
Nemoguće je kombinirati Betacor s takvim sredstvima kao što su sultoprid i floktafenin. Također, kombinacija lijeka s diltiazemom, verapamilom, te dodatno amiodaronom i bepridilom.
Budući da lijek sadrži laktozu, nije propisano osobama s kongenitalnom galaktozemijom, hipolaktazom ili malapsorpcijom glukoza-galaktoze.
Nuspojave Betake
Uzimanje lijekova može izazvati neke nuspojave:
- poremećaji koji utječu na potkožni sloj i epidermu: manifestacije kože, među kojima egzacerbacija psorijaze ili pojava osipa sličnih psorijazi. Također, mogu se pojaviti svrbež, osip ili hiperhidroza;
- poremećaji u radu Narodne skupštine: glavobolje ili vrtoglavica, letargično stanje i parestezija distalnog karaktera;
- problemi koji utječu na funkciju vizualnih organa: sluznica suhog oka, poremećaj vidne oštrine;
- mentalni poremećaji: pojava osjećaja umora, razvoja nesanice ili astenije. Izgled noćnih mora, depresije, halucinacije, osjećaja zbunjenosti;
- poremećaji gastrointestinalnog trakta: poremećaji u gastrointestinalnom traktu (kao što su proljev, bolovi u trbuhu i povraćanje s mučninom);
- prehrambene poremećaje i poremećaje metaboličkih procesa: razvoj hiper- ili hipoglikemije, kao i bradikardija (moguće u teškom stupnju). Može postojati inhibicija AV-provođenja ili potencijala postojeće AV-blokade, a dodatno smanjuje razinu krvnog tlaka i zatajenje srca;
- simptomi koji utječu na vaskulaturu: povećana povremena klaudikacija ili Raynaudova bolest. Također se može primijetiti i hladnoća udova;
- problemi s funkcijom dišnih organa i sternuma s mediastinom: pojava dispneje ili grčenja bronha;
- poremećaji reproduktivne aktivnosti: razvoj impotencije;
- promjene u laboratorijskim podacima: Ponekad pojava antinuklearnih antitijela, izoliranih s kliničkim simptomima kao što je SLE, nestaju nakon ukidanja terapije.
[2]
Predozirati
Znakovi trovanja Betacor: bradikardija ili vrlo jak pad krvnog tlaka. S takvim simptomima, pacijentu treba davati nekoliko lijekova:
- intravenozna injekcija od 1-2 mg atropina;
- uvođenje 1 mg glukagona (ponovite ovu injekciju, ako je potrebno);
- ako trebate izvršiti infuziju (pri polaganoj brzini) 25 μg tvari izoprenalina ili ubrizgati dozu dobutamina 2,5-10 μg / kg / min.
Ako je novorođenče, čija je majka koristila β-adrenoblokove tijekom trudnoće, razvila srčanu dekompenzaciju, potrebne su sljedeće procedure:
- davanje 0.3 mg / kg glukagona;
- Intenzivno liječenje;
- korištenje dobutamina s izoprenalinom: često u prilično velikim količinama i dugo vremena. Postupci se izvode pod nadzorom liječnika.
Interakcije s drugim lijekovima
Lijek potentira učinke drugih antihipertenzivnih lijekova. U kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima, čija je središnja tip terapijski učinak (kao što su klonidin i metildopa i moksonidin i tako dalje.) Ako odbije nagli prestanak korištenja ovog drugog, jer to može dovesti do značajnog povećanja vrijednosti krvnog tlaka.
Kada je u kombinaciji s reserpinom, diltiazem, SG, amiodaron, kinidin, i osim toga, verapamil i metildopa povećana opasnost od poremećaja srca, kontraktilnost automatizam i provođenja.
Kombinacija s kalcij antagonistima dihidropiridina (posebno kod ljudi s latentnim zatajenjem srca) povećava vjerojatnost za smanjenje krvnog tlaka i razvoj srčane dekompenzacije i zato se preporučuje da se dobije se intravenska antiaritmici i antagonisti kalcija u terapiji s Betakora.
Estrogenima, antacidi, NSAR, kortikosteroidi i lijekove obavija smanjen antihipertenzivni učinak lijeka, a tricikli, s druge strane, njegov rast (ortostatska hipotenzija može dogoditi).
Lijek poboljšava ljekovita svojstva mišićnih relaksanta nondepolariziranog tipa, a dodatno usporava metabolizam jetre lidokaina.
Fenotiazini s cimetidinom povećavaju učinak elemenata betaxolola unutar krvne plazme.
Smanjenjem pokazatelja AD i razvoj simptoma, anafilaktičke koje su uzrokovane korištenjem kontrastnog sredstva koje sadrže jod, lijekovi koji blokiraju aktivnost beta-adrenergičkih receptora, smanjene ozbiljnosti simptoma kompenzacijskog CAS.
Zabranjeno je kombinirati Betacor s MAOI, jer to dovodi do značajnog povećanja antihipertenzivnih učinaka.
Alergeni ili njihovi ekstrakti, koji se koriste za testove na koži, povećavaju vjerojatnost teških uobičajenih simptoma ili anafilaksije kod ljudi koji koriste Betacor.
[4]
Uvjeti skladištenja
Betacor se mora držati na mjestu koje je zatvoreno od infiltracije djece. Temperatura nije veća od 25 ° C.
Rok trajanja
Betakor se može koristiti unutar 4 godine od datuma proizvodnje terapeutskog agensa.
Prijava za djecu
Nema podataka o terapijskoj učinkovitosti i sigurnosti uporabe lijekova u djece zbog onoga što im se ne može dodijeliti.
Analoga
Analozi lijeka su pripravci Enziks duo, Atenolol i Kaptopres s Panavitalom i Metoprololom, te dodatno Corvitol s Bisoprolom i Kordaflexom s Biprolom.
Recenzije
Betakor dobiva u osnovi dobre recenzije od pacijenata. Nakon donošenja tečaja lijekova, kojeg imenuje liječnik, mnogi pacijenti bilježe stabilizaciju pokazatelja tlaka.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Betakor" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.