^

Zdravlje

čudo

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Divina je lijek za zamjenu hormona.

Indikacije čudo

Koristi se kao HRT s nedostatkom progesterona s estrogenom tijekom menopauze.

Otpustite obrazac

Oslobađanje tvari provodi se u obliku tableta 21.

trusted-source[1]

Farmakodinamiku

Hormonski nadomjesni lijek Divin sadrži kompleks estradiola s medroksiprogesteronom.

Koristi se za uklanjanje klimatskih poremećaja i sprječavanje razvoja osteoporoze. Pomaže poboljšati aktivnost estrogena, sprječavajući negativni učinak progestina na metabolizam lipida. Kombinacija 2 hormona oponaša tijek hormonskog perioda koji se razvija tijekom normalne menstruacije.

Valerat estradiol je ester prirodnog estrogena estradiola. Sintetizirani s završetkom, estrogeni potiču rast endometrija i povećavaju vjerojatnost endometrijske hiperplazije i karcinoma. Da bi se spriječio takav učinak, medroksiprogesteron acetat, sintetiziran s završetkom progestina, dodaje se lijeku. Ona mijenja aktivnost endometrija od proliferativnog stadija do izlučnog.

Mjesec dana nakon početka uporabe lijekova u 50% žena prolazi hiperhidroza i vruće trepće, a nakon prve godine ti simptomi nestaju u 94% bolesnika. Lijek ne smanjuje mineralnu gustoću kostiju. Lijek smanjuje vjerojatnost razvoja ateroskleroze pozitivnim učinkom na razinu kolesterola s lipoproteinima niske gustoće.

trusted-source[2], [3], [4]

Farmakokinetika

Nakon oralnog uzimanja, estradiol se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu, nakon čega se jetrom podvrgava hidrolizi unutar stijenki crijeva. Vrijednosti Cmax zabilježene su nakon 4-5 sati. Sinteza se provodi s proteinima. Metabolički proizvodi se izlučuju u urinu; mali volumen - s izmetom.

Indeksi Cmax medroksiprogesterona opaženi su nakon 1-2 sata od trenutka primjene lijeka. Sinteza s albuminom jednaka je 90%. Komponenta medroksiprogesterona izlučuje se urinom, kao i žučom. Half-life je u rasponu od 24-48 sati.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Doziranje i administracija

Potrebno je lijek uzimati oralno, na 1. Tabletu dnevno (preporuča se to učiniti navečer). U početku se bijele tablete (koje sadrže estrogen) konzumiraju 11 dana, a zatim još 10 dana (sadrže i progesteron uz estrogen). Nakon toga, potrebno je izdržati 7-dnevno razdoblje za koje prolazi menstrualno slično krvarenje. Slijedi uporaba lijekova iz novog paketa.

Prijem lijekova započinje bilo koji dan s nepravilnim ciklusom menstruacije ili 5. Dana nakon početka menstruacije.

Tijekom menopauze, trajanje ciklusa je različito, tako da se početak krvarenja može pojaviti kod uporabe plavih tableta. U takvoj situaciji potrebno je prekinuti uporabu Divine, a nakon završetka krvarenja početi koristiti bijele tablete.

Kada preskočite uporabu lijeka za nastavak njegove uporabe potrebno je sljedećih 12 sati od isteka vremena, a zatim nastaviti primati po standardnoj stopi.

trusted-source[16], [17], [18]

Koristite čudo tijekom trudnoće

Uporaba Divine je zabranjena tijekom dojenja ili trudnoće. U estradiol valerata i medroksiprogesteron acetata, udjeli mlijeka i plazme su 0,5.

Korištenje lijeka tijekom dojenja može uzrokovati ginekomastiju i vaginalno krvarenje kod novorođenčeta, te uz produženje žutice novorođenčadi koja se razvija nakon poroda.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

  • prisutnost netolerancije;
  • tromboembolijski poremećaji;
  • teška bolest jetre;
  • pretpostavka raka dojke;
  • prirođene oblike hiperbilirubinemije;
  • s nepoznatom etiologijom krvarenja iz maternice;
  • endometrioza;
  • neoplazme hipofize;
  • sumnju na trudnoću.

Za takve prekršaje potrebna je opreznost:

  • multipla skleroza;
  • epileptički napadaji;
  • eritematozni lupus;
  • dijabetes melitus s komplikacijama na vaskularnom sustavu;
  • povišeni krvni tlak;
  • SN ili CKD;
  • porfirija ili BA;
  • neoplazme ovisne o estrogenu;
  • Oka;
  • teška pretilost;
  • infekcije s herpetičkim podrijetlom.

trusted-source[11], [12], [13]

Nuspojave čudo

Korištenje lijekova može dovesti do sljedećih nuspojava:

  • depresija, glavobolja, zlovoljnost, izražena vrtoglavica, poremećaji spavanja i anksioznost;
  • nadutost, mučnina, opstipacija, dispepsija, a uz to i povraćanje i kolecistitis;
  • tromboza i povišeni krvni tlak;
  • alopecija ili hirzutizam;
  • napuknuće dojke;
  • svrbež, osip ili nodozni eritem;
  • drozd ili krvarenje iz maternice;
  • povećanje težine, oticanje;
  • grčevi koji djeluju na teleće mišiće;
  • smetnje vida.

trusted-source[14], [15]

Predozirati

U slučaju trovanja javljaju se glavobolje, mučnina i krvarenje iz maternice.

Lijek nema protuotrov, tako da morate obaviti simptomatske postupke.

trusted-source[19], [20]

Interakcije s drugim lijekovima

Estrogeni učinak lijeka oslabljen je u kombinaciji s antihipertenzivnim ili antidijabetičkim sredstvima, barbituratima, antikoagulantima neizravnog djelovanja, ampicilinom i rifampicinom, te uz tetraciklin i lijekove koji induciraju mikrosomsku oksidaciju (antikonvulzivi i fenitoin s griseofulvin.

Aktivnost lijeka raste s uporabom u kombinaciji s ciklosporinom i ketokonazolom, koji inhibiraju oksidaciju mikrosoma.

trusted-source[21], [22], [23], [24]

Uvjeti skladištenja

Divina treba održavati na temperaturnim indeksima od 15-25 ° C.

Rok trajanja

Divina se može koristiti u razdoblju od 5 godina od trenutka proizvodnje farmaceutskog proizvoda.

trusted-source[25]

Analoga

Analozi lijeka su tvari kao što su Trisequens, Femoston i Indivina s Kliminormom.

trusted-source[26]

Recenzije

Divina se obično koristi u žena tijekom perimenopauze (od 45 godina starosti), kao iu ranoj fazi postmenopauze (do 55 godina). Da bi se postigao najbolji učinak, potrebno je uzimati lijek 5-8 godina (ovo razdoblje jamči najveću učinkovitost i sigurnost u sprječavanju karcinoma dojke).

Recenzije pokazuju da lijek sprječava malignitet i hiperplaziju endometrija. Počevši od vremena, HRT smanjuje vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih bolesti i metaboličkih poremećaja.

Pažnja!

Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "čudo" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.

Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.