Shpyerrung

Jedan od poremećaja dinamike mišljenja, mentalnog kašnjenja procesa razmišljanja, koji se manifestira blokiranjem misli koje gube svoju povezanost i fokus, koji prekida asocijativni proces i popraćen je kratkotrajnim stuporom, naziva se sperung. Ona se očituje iznenadnim prekidom niza misli, prestanku razmišljanja, govora i aktivnosti. Većina stručnjaka pripisuje sperrungu i lomu misli, njihovom iznenadnom gubitku, trenutačnoj tišini i prijelazu na drugu temu, zapravo nije popraćena primjetnim stuporom, vjerujući da su to različiti stupnjevi ispoljavanja istog stanja.

[1]

Epidemiologija

Statistike pokazuju da sperrung najčešće prati shizofreniju i njenu manifestaciju, te se stoga promatra u dobnoj skupini od 20-28 godina među muškom populacijom, 26-32 - među ženama.

Uzroci şperrunga

U načelu, takva mentalna blokada može se pojaviti u bilo kojoj osobi kao posljedica snažnog emocionalnog šoka. U ovom slučaju, patologija mišljenja se ne promatra, međutim, periodični poremećaj u procesu razmišljanja govori o potrebi za pregledom kod psihijatra, budući da je sperrung najčešće simptom shizofrenije, koji se može pojaviti u epileptičarima, autistima i Chorei, u korei. Uzroci povremene pojave patoloških klifova misli se pripisuju psihijatrijskim ili neurološkim bolestima. ,

Čimbenici rizika za njegovu pojavu su različiti. To je prije svega nasljednost, koja igra glavnu ulogu u razvoju bolesti kao što su shizofrenija i epilepsija. Ozljede i tumori, intoksikacija, upala moždanih struktura i degenerativni procesi različitog podrijetla - svi čimbenici koji utječu na cirkulaciju i metabolizam mogu uzrokovati biokemijske promjene u mozgu i potaknuti patogenezu poremećaja misli.

Reverzibilne epizode prestanka mentalnih aktivnosti javljaju se pod utjecajem faktora stresa kod osjetljivih pojedinaca koji su skloni zaglavljivanju, sumnji u sebe, razdražljivosti i imaju određene poteškoće s prilagodbom u društvu. Eigen Bleuler je napisao da se takvo začepljenje razmišljanja, psihomotorno kašnjenje, događa pod utjecajem djelovanja u svim živčanim osobama, osobito osobama histeroidima. Sperrung nije patologija. Ali tamo gdje kašnjenje u procesu razmišljanja traje dugo ili se često događa bez ikakvog razloga, može se sumnjati da ima šizofreniju.

Sperrung kao simptom pokazuje prisutnost neusklađenosti u funkcioniranju moždanih sustava. Misao, koju aktiviraju bezuvjetni podražaji, počinje se oblikovati, uvjetni refleksi i govorni analizatori su povezani i na neki se način proces prekida. Misao nestaje, osoba zašuti neko vrijeme. Tada se sposobnost razmišljanja vraća, a tijek prekinutog procesa nije obnovljen. Osoba se prebacuje na drugu temu. Koja vrsta neurobioloških procesa uključenih u formiranje ovog simptoma još nije poznata. Kod osoba s epileptičkim superrungom zahvaćeni su vremenski režnjevi mozga.

Simptomi şperrunga

Prvi znakovi prestanka mentalne aktivnosti izraženi su u činjenici da osoba iznenada prešuti ili prekine neku aktivnost nekoliko sekundi ili minuta, u teškim slučajevima - satima, a zatim se ne može vratiti na prethodnu temu, iako se sposobnost komuniciranja i djelovanja vraća. A čovjek je svjestan da je njegova misao nestala i da je proces razmišljanja prekinut. Shizofreničari koji pate od ovog simptoma objašnjavaju to činjenicom da im netko krade misli.

U vrijeme zatvaranja, mentalna aktivnost prestaje, pojedinac prestaje reagirati na okolne događaje, ne odgovara na pitanja, zamrzava se neko vrijeme, a svijest se ne gubi. U vrijeme mentalnog blokiranja gubi se njegova sposobnost da se udruži s mislima, percipira ono što se događa, govori i djeluje. Nakon obnavljanja mentalnih sposobnosti, osoba može opisati što mu se dogodilo - misli su mu potpuno nestale, prazne u njegovoj glavi, ili su fragmenti misli roj. Emil Kraepelin interpretirao je sperrung kao kratkotrajnu epizodu katatoničnog stupora.

Često ljudi koji imaju kratkotrajne litice pokušavaju sakriti svoju osobitost od sugovornika. Takav "trik" očituje se preusmjeravanjem pozornosti na posve drugu temu, skakanje s jedne misli na drugu, pri čemu se prethodna završava sredinom fraze. Nervozna misao ne može se odmah obnoviti, ali kasnije, ponekad za nekoliko dana, odjednom se sjeti bez ikakvog napora. Stijene (deprivacija) misli mnogo su češće od pune blokade razmišljanja. Pacijenti subjektivne osjećaje opisuju kao gubitak trenutne misli, što je praćeno osjećajem blage konfuzije. Sve što je već rečeno i za koje se pretpostavlja da će biti rečeno, dalje pada iz sjećanja. Međutim, blagi oblici gubitka misli drugoj osobi možda neće biti primjetni.

Suprotan simptom poremećaja mišljenja je mentalitet. To je nekontrolirani priliv mnoštva nepovezanih misli. Karakterizira ih brza promjena, u kojoj se jedna misao, prekinuta na bilo kojem mjestu, može zamijeniti sljedećom, koja također ne može biti promišljena do kraja. Struja misli može imati bilo kakav sadržaj, i radostan i negativan, ali u svakom slučaju ga jako umara, drži ga u neizvjesnosti. Nasilni protok misli bilo koje vrste sprečava normalno razmišljanje, čak i kratkoročno stanje dovodi do mentalne iscrpljenosti pacijenta.

Mentizam i sperung su simptomi poremećaja misli karakteristični za shizofreniju. Pacijenti nisu u stanju kontrolirati protok slika i sjećanja, ne mogu ih kontrolirati, osjetiti njihovu neobičnost. Žale se da svoje misli stavljaju u glavu izvana, prenose ih putem implantiranog odašiljača itd.

I priliv i litica misli su u većini slučajeva bolni poremećaji, osobu lišava sposobnosti da razumno razmišlja, uzrokuje usporavanje razmišljanja i vrlo je bolno za pacijenta.

Komplikacije i posljedice

Opstrukcija koja razmišlja sama po sebi nije opasna. Sposobnost razmišljanja, govora i djelovanja obično se obnavlja prilično brzo.

Međutim, kao simptom shizofrenije, predstavlja ozbiljnu opasnost. Neophodno je razmisliti o posjeti psihijatru kada se takva stanja povremeno javljaju samostalno, a ne pod stresnim uvjetima, kao što je, primjerice, na ispitu. Dugotrajni prestanak mentalnih aktivnosti također je alarmantan znak.

Neliječena shizofrenija ima progresivni tijek. Pacijenti gube sposobnost adekvatne procjene situacije i reakcije na događaje, narušili su kontrolu ponašanja i samoorganiziranje aktivnosti u svakodnevnom životu i na poslu. Oni postaju ovisni o vanjskoj njezi, što izaziva depresivno raspoloženje, doprinosi stvaranju antisocijalnog ponašanja, povećava vjerojatnost samoubojstva.

Dijagnostika şperrunga

Ako postoji takav simptom kao sperrung, neophodno je sveobuhvatno ispitivanje pacijenta, uključujući detaljan razgovor s psihijatrom, testiranje i konzultacije s neurologom.

Dodijeljeni laboratorijski testovi za procjenu cjelokupne zdravstvene i instrumentalne dijagnostike, koja daje ideju o funkcioniranju mozga: elektroencefalografija, ECHO encefalografija, magnetska rezonancija.

Diferencijalna dijagnoza, prije svega, treba potvrditi ili isključiti prisutnost shizofrenije kod pacijenta. Ovu bolest karakterizira širok raspon simptoma, a sperrung kao kršenje harmonije mišljenja smatra se jednim od glavnih.

Afektivni poremećaji razlikuju se od mentalnih bolesti zbog nedostatka osobnih promjena u pacijentu.

Diferencijalna dijagnoza

Razlikovati između sebe i mentalnih patologija. U epileptičarima, sperrung se može razviti u očekivanju napadaja, autizam se također razlikuje. Autistični ljudi obično ne primećuju društvene signale od drugih ljudi, imaju smanjenu motivaciju za socijalnu interakciju, shizofreničari mogu komunicirati, svi primjećuju, ali sve pogrešno tumače, stvaraju pogrešnu sliku svijeta u skladu sa svojom bolnom percepcijom.

[2]

Liječenje şperrunga

Svrha terapijskih mjera određena je prirodom osnovne bolesti. Kod shizofrenije i epilepsije, glavna je terapija farmakoterapija. Takvi pacijenti općenito uzimaju lijekove tijekom cijelog života, što im omogućuje da zadrže njegovu kvalitetu na gotovo normalnoj razini.

Glavni lijekovi za liječenje shizofrenije su neuroleptici. Antipsihotički učinak ove skupine lijekova ostvaruje se blokadom središnjih dopaminergičkih i α-adrenoreceptora. Lijekovi iz ove skupine imaju sposobnost da utječu na učestalost i intenzitet nukleacije živčanih impulsa u različitim dijelovima središnjeg živčanog sustava i njihov prijenos na periferiju. Mogu utjecati na metaboličke procese u moždanoj kori, poboljšati kognitivne funkcije i aktivirati razmišljanje.

Ovisno o opaženim simptomima, koriste se različite generacije lijekova (aminazin, klozapin, olanzapin, risperidon, sertindol, aripiprazol), a svi imaju širok raspon nuspojava. Njihovi izravni učinci povezani su s glavnim neuroplegičnim nuspojavama koje uzrokuju - ukočenost mišića, uporni mišićni grčevi, drhtanje udova i druge ekstrapiramidalne reakcije. Posebno su tipični antipsihotici poznati po takvim učincima, noviji lijekovi (atipični) droga parkinsonizam uzrokuju manje i prikladniji su za dugotrajnu (trajnu) uporabu. Oni se bolje podnose i osiguravaju nisku učestalost nuspojava (ekstrapiramidalni, hiperprolaktinemija, povećanje tjelesne težine, kardiovaskularne disfunkcije i drugo).

Neuroleptici pojačavaju učinak drugih sedativa, inhibiraju različite refleksne aktivnosti, osiguravajući fiziološke procese homeostatske regulacije funkcija unutarnjih organa.

Apsolutne kontraindikacije za primjenu antipsihotika su teške sistemske patologije mozga i kičmene moždine, upalne i degenerativne bolesti jetre i bubrega, dekompenzirana bolest srca, poremećena hematopoeza, myxedema i tromboza krvnih žila.

Doziranje lijekova pojedinačno, za odstupanje od režima liječenja koje je predložio liječnik ne preporučuje se. Kada se tečaj prekine, dolazi do povlačenja lijeka, pa lijek treba povlačiti postupno i pod nadzorom liječnika. Ne možete sami mijenjati dozu.

Ako pacijent ima simptome depresije, antidepresivi se dodaju režimu liječenja. U prisustvu komorbiditeta propisana je odgovarajuća terapija, na temelju poznatih interakcija lijekova.

Epileptici su prikazani antikonvulzivi - Lamotrigin, Finlepsin, valporoaty.

Lamotrigin obično ima brzi antikonvulzivni učinak, štoviše, ovaj lijek ne utječe negativno na sposobnost pamćenja informacija, koncentracije i mentalnih sposobnosti, kao i drugi antikonvulzivi. Prekida prijenos živčanih impulsa, osiguravajući oslobađanje alifatske aminokiseline - glutamata, čiji višak izaziva pojavu napadaja. Uklanjajući epileptičke napade, lijek oslobađa pacijenta od simptoma karakterističnih za prodromalnu fazu, uključujući superrung.

Drugi antikonvulzivni finlepsin ima izraženiji antikonvulzivni učinak, a ublažava hiperkinezu (koja uključuje i mentizam). Uz antikonvulzivno djelovanje, lijek pojačava djelovanje antidepresiva i povećava aktivnost neurotransmitera odgovornih za stabilizaciju emocija, emancipacije i produktivne aktivnosti mozga.

Za poremećaje cirkulacije mozga, hipoksije, učinaka intoksikacije i ozljede koriste se preparati nootropne aktivnosti.

Također se koristi i psiho-korekcija - kurikulum s psihologom provodi se u obliku grupne nastave ili prema individualnom programu. Usredotočeni su na obnavljanje funkcija oštećenog mišljenja.

Prevencija

Spriječiti pojavu sperrung u zdravih ljudi moguće je povećanjem njihove otpornosti na stres, pozitivizma i pokušaja izbjegavanja traumatskih situacija.

U bolesnih osoba uz pomoć pravovremene dijagnoze i liječenja osnovne bolesti, provedba svih medicinskih preporuka.

Optimizacija rada i odmora, prehrana i loše navike relevantni su za sve kategorije stanovništva.

Prognoza

Pogodnije u smislu prognoze su neurotski poremećaji i stresne reakcije. U prisustvu duševne bolesti, u većini slučajeva javljaju se stanja s produženom remisijom s kompenzacijom droga.