Tsyefort

Cefort je antibakterijski lijek za sustavnu uporabu.

Indikacije Tseforta

Koristi se u liječenju infekcija, čija aktivacija nastaje pod djelovanjem mikroba osjetljivih na ceftriakson. Među njima:

• respiratorni kanali - upala pluća ili upala u području gornjih dišnih putova;
• Uši - akutne faze otitis media;
• peritoneum - tifus ili peritonitis i tako dalje;
• uretra i bubrezi - infekcije urogenitalne prirode;
• genitalije - sifilis ili gonoreja i tako dalje;
• kosti ili meka tkiva - infekcije koje se pojavljuju u području rana;
• ljudi koji su oslabili imunitet;
• sepsa, meningitis ili krpeljna borelioza diseminirane prirode (2. Ili 3. Stupanj).

Može se koristiti za sprječavanje pojave infekcija nakon kirurških zahvata.

U slučaju ceftriaksona, treba se pridržavati postojećih službenih smjernica za sprječavanje rezistencije na antibiotike. Klamidija i mikobakterije s mikoplazmom otporne su na cefalosporine.

[1], [2]

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijeka je u obliku liofilizata, u bočicama od 1 g. Unutar kutije - 1 boca.

[3]

Farmakodinamiku

Element aktivnog lijeka, ceftriakson, je antibiotik treće generacije iz skupine cefalosporina. Parenteralno primijenjen, ima produženi tip učinka lijeka.

Baktericidni učinak lijekova razvija se zbog sposobnosti da suzbije vezanje staničnih stijenki, zbog čega dolazi do lize bakterijskih stanica s kasnijom smrću. Aktivno utječe na velik broj gram-negativnih i pozitivnih mikroba.

Osim toga, ceftriakson je visoko otporan na relativno velike količine P-laktamaze.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetika

Nakon parenteralne injekcije, ceftriakson savršeno prolazi unutar tekućine s tkivima. Vrijednosti bioraspoloživosti komponente nakon primjene su 100%. Kada su in / m injekcije Cmax indikatori opaženi nakon 2-3 sata. U slučaju upale meningealnih membrana, tvar prolazi dobro unutar cerebrospinalne tekućine. Nakon primjene lijekova u obrocima od 50 mg / kg, vrijednosti unutar krvne plazme iznose 216 μg / ml, a unutar cerebrospinalne tekućine 5,6 μg / ml. Kod odrasle osobe, nakon 2-24 sata nakon injekcije od 50 mg / kg lijekova, njegova učinkovitost u cerebrospinalnoj tekućini stalno prelazi minimalnu inhibitornu koncentraciju kod najčešćih mikroba koji uzrokuju meningitis.

Sinteza proteina u plazmi iznosi 85%. Indikator volumena distribucije - unutar 5,78-13,5 l. Poluživot je u rasponu od 5,8 do 8,7 sati. Vrijednosti ukupnog klirensa - u rasponu od 0,58-1,45 l / h; bubrežna - 0,32-0,73 l / h.

Na 50-60% lijeka u aktivnom stanju izlučuje se urinom (48 sati), a drugi dio - žučom. Kod novorođenčeta se oko 70% primijenjenog dijela izlučuje kroz bubrege.

U dojenčadi u dobi od 8 dana, kao i kod starijih bolesnika (starijih od 75 godina), poluživot se približno udvostručuje. U slučaju neuspjeha rada bubrega izlučivanje se usporava.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Doziranje i administracija

Lijek je potrebno koristiti parenteralnom metodom, intravenskom infuzijom ili intramuskularnim injekcijama ili injekcijama. Zabranjeno je miješanje unutar jedne boce ili šprice s drugim lijekovima.

Adolescentima u dobi od 12 godina ili odraslima treba dati prosječno 1-2 g lijekova (često 1 put dnevno). U jednom danu dopušteno je koristiti najviše 4 g tvari.

U slučaju liječenja teških stadija infekcija ili zbog niske osjetljivosti na ceftriakson, dnevna doza lijekova može se povećati na 2-4 g (neutropenična groznica, infekcije bakterijskog podrijetla, kao i meningitis ili endokarditis bakterijske prirode).

Trajanje terapije je najmanje 1 dan (gonoreja), najviše 21 dan (komplicirane infekcije, na primjer, raširena krpeljna borelioza). Točnu veličinu dijela, trajanje liječenja i način primjene odabire liječnik, uzimajući u obzir ozbiljnost patologije, kao i individualne karakteristike pacijenta.

Proizvodnja tekućine za in / m injekciju: 1 g liofilizata razrijeđenog u 1% otopini lidokaina (3,5 ml).

Proizvodnja tekućine za unošenje / uvođenje: 1 g tvari razrijedi se u injekcijskoj vodi (10 ml). Ubrizgavanje treba provesti sporom brzinom 4-5 minuta.

Proizvodnja lijekova za IV injekcije kroz IV: 2 g lijeka se razrijedi u jednom od sljedećih otapala (40 ml): 0,9% NaCl, 0,45% NaCl + 2,5% glukoze, 5% ili 10% glukoze, 6% dekstrana u 5% glukozi ili 10% hidroksietilnog škroba.

Djeci se preporuča unos sljedećih doza lijeka:

• novorođenčad mlađa od 14 dana - izračunati dozu u omjeru 20-50 mg / kg (lijek se mora dati najmanje 1 sat);
• djeca od 15 dana do 12 godina - izračunati dozu u omjeru 20-80 mg / kg.

U teškim stadijima bolesti koristi se doza od 80 mg / kg. Djeca koja imaju težinu veću od 50 kg trebaju uzimati lijek u dozama izračunatim za odrasle.

Doze veće od 50 mg / kg treba davati najmanje pola sata. Dopušteno je maksimalno 80 mg / kg lijekova. Jedina iznimka je terapija meningitisa u djece mlađe od 12 godina - u ovom slučaju koristi se doza od 100 mg / kg.

[26], [27], [28], [29],

Koristite Tseforta tijekom trudnoće

Nema informacija o sigurnosti lijeka kada se koristi kod trudnica, zbog čega se ne preporučuje davanje takvim pacijentima.

Zbog činjenice da ceftriakson može proći kroz posteljicu, u slučaju njegove primjene potrebno je prekinuti dojenje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost netolerancije prema cefalosporinima ili lijekovima koji se koriste kao otapala. Ako je osoba preosjetljiva na monobaktame, peniciline ili karbapeneme, treba uzeti u obzir rizik od unakrsne alergije na ceftriakson;
• Zabranjeno je koristiti s enteritisom, ulceroznim oblikom kolitisa ili kolitisom povezanim s antibioticima;
• acidoza ili žutica;
• Ne možete kombinirati lijek s otopinama, koje uključuju kalcij. Mogu se koristiti samo nakon najmanje 48 sati od trenutka primjene Ceftriaksona. To je zbog povećane vjerojatnosti stvaranja taloga Ca ceftriakson soli.

[18], [19], [20], [21], [22]

Nuspojave Tseforta

Ceftriakson se često tolerira bez komplikacija, ali ponekad se mogu pojaviti neke nuspojave:

• gljivične infekcije;
• trombocita ili leukopenija, a pored toga eozinofilija ili hemolitički oblik anemije. Također je moguće povećati vrijednosti PTV;
• mučnina, pankreatitis, proljev, zastoj žuči, stomatitis ili povraćanje;
• pojava taloga soli Ca ceftriaksona unutar žučnog mjehura;
• svrbež, osip, oteklina ili urtikarija;
• hematurija ili oligurija, kao i formiranje kamenca u bubrezima;
• groznica, glavobolje, znakovi anafilaksije.

Povremeno je zabilježen flebitis, zbog čega je bilo potrebno ubrizgavati lijek malom brzinom. Kako bi se ublažila injekcija, lijek bi se trebao otopiti u lidokainu (samo s a / m injekcijom).

[23], [24], [25]

Predozirati

Predoziranje dovodi do pojačavanja negativnih znakova lijeka - povraćanja s mučninom, kao i glavobolje.

Da bi se uklonili ovi poremećaji, provode se simptomatske procedure. Peritonealna dijaliza ili hemodijaliza nisu potrebne, jer neće imati učinka. Nedostaje antidot.

[30], [31]

Interakcije s drugim lijekovima

Cephort međusobno potencira učinak aminoglikozida u odnosu na različite gram-negativne bakterije.

NSAID, kao i drugi lijekovi koji usporavaju agregaciju trombocita, povećavaju rizik od krvarenja i nefrotoksičnih lijekova i diuretskih lijekova - poremećaja bubrega.

Ne posjeduje farmaceutsku kompatibilnost s drugim antimikrobnim lijekovima.

[32], [33], [34], [35], [36]

Uvjeti skladištenja

Cephort se mora čuvati na tamnom i zabranjenom mjestu. Vrijednosti temperature su unutar 25 ° S.

Rok trajanja

Cephort se može koristiti unutar 24 mjeseca od datuma proizvodnje farmaceutskog sredstva.

Aplikacija za djecu

Zabranjeno je propisivati prerano rođene bebe (rođene prije 41. Tjedna), kao i nedonoščad ili novorođenčad s hiperbilirubinemijom.

[37],

Analoga

Analozi lijeka su lijekovi Tercef, Rocefin, Lendacin s Ceftriaxonom, te Xon, Emesef i Ceftriaxone-CMP.

[38],