Meksidol

Mexidol - droga koja utječe na rad Narodne skupštine.

[1], [2], [3]

Indikacije Meksidola

Koristi se za sljedeća kršenja:

• akutni oblici intracerebralnih poremećaja protoka krvi;
• TBI, kao i njegove posljedice;
• DEP mozga;
• NTsD;
• s laganim stupnjem intenziteta, kognitivnim poremećajima aterosklerotske prirode;
• anksiozni poremećaji, obilježeni na pozadini neuroznih ili neurotskih poremećaja;
• infarkt miokarda u akutnom stadiju (od prvog dana), u kombiniranom liječenju;
• primarni oblik glaukoma otvorenog kuta u različitim fazama (kombinirano liječenje);
• zaustavljanje razvoja alkoholizma (u slučaju alkoholizma, u kojem prevladavaju vegetativno-vaskularni i neurološki poremećaji);
• akutno antipsihotično trovanje;
• akutne faze peritonealnih lezija s gnojno-upalnom prirodom (peritonitis ili akutni oblik nekrotičnog pankreatitisa) - za kombinirano liječenje.

[4], [5]

Otpustite obrazac

Otpuštanje farmaceutskog elementa je u obliku tekućine za i / m i / u injekciji, u ampulama kapaciteta 2 ili 5 ml. Unutar kutije nalazi se 5 takvih ampula.

[6], [7], [8]

Farmakodinamiku

Mexidol je sredstvo koje usporava aktivnost slobodnih radikala, a osim toga je membranski zaštitnik i ima nootropna, antihipoksična, antikonvulzivna, stresno-zaštitna i anksiolitička svojstva.

Lijek povećava otpornost organizma na utjecaj različitih štetnih čimbenika i uvjeta vezanih uz kisik (hipoksija, šok, trovanje alkoholom ili intoksikacija antipsihoticima (neuroleptici), ishemija i poremećaji intracerebralnog protoka krvi).

Lijek pomaže u poboljšanju metabolizma u mozgu i njegovoj opskrbi krvlju, a time poboljšava procese mikrocirkulacije i reološke parametre krvi; također slabi agregaciju trombocita. Tijekom hemolize, tvar stabilizira strukture zidova krvnih stanica (trombociti s crvenim krvnim stanicama). Pokazuje hipolipidemičnu aktivnost i smanjuje vrijednosti ukupnog kolesterola i LDL-a. Oslabljuje enzimsku toksemiju i endogeno trovanje povezano s akutnim stanjem pankreatitisa.

Princip utjecaja Mexidola povezan je s njegovim membranskim zaštitnim i antioksidacijskim svojstvima. On usporava oksidaciju peroksidnih lipida, povećava aktivnost superoksid dismutaze i proporcije lipida s proteinima, a dodatno smanjuje viskoznost membrane, povećavajući njezinu fluidnost.

Modulira aktivnost enzima povezanih s membranama (kalcijev neovisni PDE, kao i AC i AChE), te terminalne komplekse (GABA, benzodiazepin, i acetilkolin), čime se pojačava njihova sposobnost sinteze s ligandima. Zajedno s tim, lijek pomaže u očuvanju funkcije i strukture biomembrana, potiče pokretanje neurotransmitera i poboljšava sinaptičke odgovore.

Mexidol povećava indeks dopamina unutar mozga. To dovodi do pojačavanja kompenzacijske aktivnosti glikolize aerobova i smanjenja intenziteta supresije oksidacije koja se razvija u Krebsovom ciklusu tijekom hipoksije, praćenog povećanjem razine ATP i fosfokreatina; Osim toga, aktivira učinak mitohondrija koji veže energiju i normalizira stanične stijenke.

Lijek stabilizira metaboličke procese unutar ishemičnog miokarda, smanjuje područje nekroze, poboljšava i obnavlja električnu aktivnost kontraktilnošću miokarda, a istodobno pojačava koronarnu cirkulaciju u području ishemije i smanjuje posljedice reperfuzijskog sindroma koji je posljedica akutnog stadija koronarne insuficijencije. Povećava antianginalne učinke nitropreparatova.

Meksidol pomaže u očuvanju retinalnih ganglijskih stanica i optičkih vlakana tijekom progresivne neuropatije, što rezultira hipoksijom i ishemijom kroničnog podtipa. Doprinosi poboljšanju funkcionalne aktivnosti optičkog živca s mrežnicom, povećavajući oštrinu vida.

[9], [10], [11]

Farmakokinetika

Nakon upotrebe, lijek se bilježi unutar krvne plazme nakon 4 sata od trenutka primjene. Da bi se dobile vrijednosti Cmax, potrebno je 0,45-0,5 sati, dok se količina (s uvođenjem udjela od 0,4-0,5 g) svodi na 3,5-4 μg / ml.

Tvar s velikom brzinom prelazi iz krvotoka u tkiva s organima i brzo se izlučuje iz tijela. Izlučivanje se provodi mokraćom, uglavnom u glukuronski konjugiranom stanju, i samo u malim količinama - dok se ne mijenja.

[12], [13], [14]

Doziranje i administracija

Mexidol se koristi u / u (kroz kapaljku ili mlazu) ili u metodi / m; Veličina porcija odabire se pojedinačno.

U slučaju primjene infuzije, lijek se otopi u fiziološkoj tekućini NaCl (0,2 1). Odrasli bi trebali prvo unijeti 50-100 mg tvari 1-3 puta dnevno, postupno povećavajući dio dok se ne postigne željeni rezultat. Jet droga se koristi na niskoj brzini za 5-7 minuta, a kroz kapaljku - brzinom od 40-60 kapi / minuti. Dopušteno je dnevno unositi najviše 0,8 g lijeka.

Tijekom akutnih faza intracerebralnog poremećaja protoka krvi, lijek se koristi u kombiniranom režimu - tijekom prva 2-4 dana, intravenska primjena 0,2-0,3 g lijeka 1 put dnevno je potrebna putem IV linije, a kasnije se mora dati 0,1 g lijeka 3 - Jednom dnevno, u / m načinu. Trajanje ovog ciklusa je 10-14 dana.

Za liječenje TBI i njegovih posljedica, lijek se primjenjuje intravenski kroz IV za 10-15 dana - u dozi od 0,2-0,5 g, 2-4 puta dnevno.

Za terapiju DCE, koja ostaje u stadiju dekompenzacije, lijek se koristi mlaznom metodom ili putem infuzije IV u dozi od 0,1 g 2-3 puta dnevno tijekom ciklusa od 2 tjedna. Kasnije se lijek upotrebljava na i / m način, 0,1 g dnevno tijekom 14 dana.

U profilaktičkom tijeku DCE, lijek se primjenjuje intramuskularno, u dozi od 0,1 g, 2 puta dnevno tijekom ciklusa od 10-14 dana.

U slučaju blagih oblika kognitivnog oštećenja kod starijih ili anksioznih stanja, Mexidol se koristi u i / m metodi u dozi od 0,1-0,3 g dnevno, tijekom perioda od 0,5 do 1 mjesec.

U slučaju akutnog infarkta miokarda u kombiniranom liječenju, lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno metodom tijekom dvotjednog ciklusa, zajedno sa standardnim tijekom terapije - ACE inhibitorom, nitratima, trombolitikom s beta-blokatorima, antiplateletnim lijekovima, antikoagulansima i tvarima prema indikacijama,

Prvih 5 dana, kako bi se postigla maksimalna izloženost, potrebno je primijeniti lijek intravenozno, a sljedećih 9 dana može se primijeniti intramuskularno. Lijek se ubrizgava putem infuzije, pri brzini infuzije, pri maloj brzini (kako bi se izbjegli negativni simptomi) (morate upotrijebiti 0,9% NaCl ili 5% tekućine glukoze u dijelu od 0,1 do 0,1 l) 0,5-1,5 sati. Ako je potrebno, 5-minutna injekcija jetre lijeka može se provesti sporom brzinom.

Upotreba tvari (u / m ili / in) vrši se 3 puta dnevno, s vremenskim razdobljima od 8 sati. Tijekom dana na ovaj se način primjenjuje 6–9 mg / kg lijeka, a za 1 injekciju 2–3 mg / kg. Za dan je dopušteno najviše 0,8 g lijeka, a za injekcije s 1 bunar - 0,25 g.

Tijekom glaukoma otvorenog kuta, koji se javlja u različitim fazama, u kombiniranom liječenju, lijek se koristi u i / m metodi u dozi od 0,1-0,3 g na dan, s 1-3 puta tijekom 2 tjedna.

U slučaju povlačenja alkohola, lijek se primjenjuje u dozi od 0,1-0,2 g 2-3 puta dnevno ili putem kapljice za infuziju 1-2 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

U slučaju akutnog trovanja antipsihoticima, lijek se primjenjuje intravenozno u količini od 0,05 do 0,3 g na dan u razdoblju od 1-2 tjedna.

U liječenju akutnih peritonealnih lezija gnojno-upalne prirode (peritonitis ili akutni nekrotični pankreatitis), meksidol se ubrizgava prvog dana preoperativnog i postoperativnog segmenta. Odabir porcija provodi se uzimajući u obzir intenzitet bolesti i njezin oblik, prevalenciju lezije i mogućnosti kliničkog tijeka. Lijek treba prekinuti postupno, tek nakon postizanja održivog pozitivnog kliničkog i laboratorijskog rezultata.

Tijekom akutnog stadija edematoznog pankreatitisa, potrebno je ubrizgati 0,1 g lijeka 3 puta dnevno, IV kapanjem, IV metodom (koristeći izotoničnu tekućinu NaCl) ili intramuskularno.

S nekrotičnim različitim pankreatitisom u laganom stadiju: 0,1-0,2 g lijeka 3 puta dnevno, u / u metodi kroz kapaljku (koristeći izotoničnu tekućinu NaCl), ili u / m.

U umjerenom stadiju: 0,2 g 3 puta dnevno, putem intravenskog kapanja (izotonična tekućina NaCl).

U teškom obliku: za pulsni dio, 0,8 g dnevno s 2 puta, a kasnije - 0,3 g 2 puta dnevno uz postupno smanjenje dnevne doze.

U iznimno teškim slučajevima: u početku koriste 0,8 g na dan dok se simptomi pankreatogenog šoka ne uklone dosljedno, a nakon stabilizacije stanja, 0,3-0,4 g lijeka 2 puta dnevno, putem IV linije, in / in (izotonična tekućina NaCl), uz daljnje postupno smanjenje dnevnog udjela.

[23], [24], [25], [26]

Koristite Meksidola tijekom trudnoće

Nisu provedena odgovarajuća klinička ispitivanja za provjeru sigurnosti primjene lijekova tijekom dojenja ili trudnoće, zbog čega nisu propisana tijekom tih razdoblja.

[15], [16], [17]

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• nedostatak bubrega ili jetre u akutnoj fazi;
• ozbiljna netolerancija povezana s elementima droge.

[18]

Nuspojave Meksidola

Povremeno, uporaba lijekova dovodi do suhoće oralne sluznice ili mučnine, a uz osjećaj pospanosti ili tjeskobe, poremećaja sna i emocionalne reaktivnosti. Osim toga, mogu se pojaviti simptomi alergija, glavobolje, poremećaji koordinacije i distalni oblik hiperhidroze, a time i povećanje ili smanjenje razine krvnog tlaka.

[19], [20], [21], [22]

Predozirati

Trovanje lijekovima dovodi do razvoja osjećaja pospanosti.

U takvim slučajevima provedite postupke detoksikacije.

[27],

Interakcije s drugim lijekovima

Meksidol pojačava učinke benzodiazepinskih anksiolitika, antiparkinsonskih lijekova (levodopa) i antikonvulziva (karbamazepina).

Oslabljuje toksičnu aktivnost etanola.

[28], [29]

Uvjeti skladištenja

Meksidol se mora čuvati na tamnom i suhom mjestu zatvorenom od male djece. Pokazatelji temperature - najviše 25 ° C.

[30]

Rok trajanja

Meksidol se može upotrijebiti unutar 3 godine od otpuštanja lijeka.

[31]

Aplikacija za djecu

Nema informacija o tome je li Mexidol siguran za djecu, zbog čega se ne koristi u pedijatriji.

[32], [33], [34], [35], [36]

Analoga

Analozi lijekova su tvari Neurox, Emoxibel, Cerecardum, Riluzole s hipoksenom i Vitagamom.

[37], [38], [39], [40], [41]