Biotropil

Biotropil je lijek iz skupine nootropnih lijekova i psihostimulansa. Njegov aktivni sastojak je tvar piracetam (ciklički derivat komponente GABA).

Piracetam ima nootropna svojstva, ima učinak na mozak - poboljšava njegovu kognitivnu aktivnost (pamćenje, intelektualnu aktivnost, pažnju i učenje). [1]

Lijek se koristi za monoterapiju ili kombinirano liječenje u slučaju kortikalnog mioklonusa - kako bi se oslabio intenzitet djelovanja izazivajućeg faktora, a to je vestibularni neuronitis.

Indikacije Biotropil

Koristi se za uklanjanje simptoma bolesti kod kojih postoje kognitivni poremećaji i gubitak pamćenja (isključujući dijagnosticiranu demenciju).

Može se koristiti u slučaju kortikalnog mioklonusa - kao sredstvo za monoterapiju ili kao dio kombiniranog režima.

Otpustite obrazac

Otpuštanje elementa lijeka vrši se u tabletama (volumen 0,8 ili 1,2 g) - 10 komada unutar staničnog pakiranja. Unutar kutije - 1, 3 ili 6 takvih pakiranja.

Farmakodinamiku

Među mehanizmima terapijskog djelovanja u odnosu na središnji živčani sustav:

• promjena brzine kretanja uzbudnih impulsa unutar mozga;
• pojačavanje metaboličkih procesa unutar stanica neurona;
• poboljšanje procesa mikrocirkulacije, koje nastaje zbog djelovanja lijekova u odnosu na reološke parametre krvi (dok se vazodilatacijski učinak ne razvija).

Pomaže poboljšati komunikaciju između moždanih hemisfera, kao i provođenje unutar sinapsi neokortikalnih struktura. Učinak piracetama inhibira agregaciju trombocita, slabi prianjanje eritrocita i vraća elastičnost stijenke eritrocita. [2]

Piracetam pokazuje obnavljajuću i istodobno zaštitnu aktivnost u slučaju cerebralne disfunkcije povezane s trovanjem, hipoksijom i liječenjem elektrošokovima. Lijek slabi intenzitet i skraćuje trajanje vestibularnog nistagmusa.

Farmakokinetika

Kada se primjenjuje oralno, dolazi do potpune apsorpcije tvari unutar gastrointestinalnog trakta velikom brzinom. Vrijednosti bioraspoloživosti su oko 100%.

Plazma indikatori Cmax (pri upotrebi 2000 mg lijeka), tvar doseže nakon pola sata (unutar cerebrospinalne tekućine-za 2-8 sati), što iznosi 40-60 μg / ml.

Volumen distribucije lijeka je oko 0,6 l / kg. Unutar tijela ne podliježe metaboličkim procesima i ne sintetizira se s krvnim proteinima. Piracetam može proći placentu, BBB i stijenke, koje se koriste tijekom hemodijalize.

Pojam poluvremena intraplazme je 4-5 sati (ili 6-8 sati iz cerebrospinalne tekućine). Ovo se razdoblje može produžiti u osoba s oštećenom funkcijom bubrega. 80-100% tvari izlučuje se bubrezima pomoću CF (u nepromijenjenom obliku). Razina intrarenalnog klirensa lijeka u dobrovoljaca bila je 86 ml u minuti.

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno, tablete se ispiru običnom vodom. Odabir osobnog dijela i trajanje terapijskog ciklusa provodi se uzimajući u obzir učinkovitost terapije i težinu patološkog procesa.

Odrasli.

Terapija za stanja koja su povezana s kognitivnim ili memorijskim oštećenjem.

Prvo morate dnevno unositi 4800 mg lijeka (prvih 7 dana ciklusa). Često se ova doza dijeli na 2-3 upotrebe. Veličina obroka za održavanje je 2400 mg, podijeljena u 2-3 doze. Nadalje, doza se može (ako je potrebno) postupno smanjivati za 1200 mg dnevno.

Terapija u slučaju kortikalnog mioklonusa.

U razdoblju od prva 3 dana potrebno je unositi 24 g tvari. U nedostatku potrebnog rezultata, lijek se nastavlja primjenjivati u naznačenom obroku (24 g dnevno) najviše 1 tjedan. Ako nema učinka lijeka do 7. Dana ciklusa, terapija se otkazuje.

Nakon postizanja učinka lijeka, počevši od dana kada je primijećeno trajno poboljšanje, potrebno je smanjiti obroke za 1200 mg u intervalima od 2 dana sve dok se simptomi bolesti ponovno ne pojave (to će odrediti prosječnu učinkovitu stopu posluživanja). Podijelite dnevnu dozu na 2-3 upotrebe.

Terapija uz uporabu drugih antimiokloničnih tvari nastavlja se u unaprijed odabranim dijelovima.

Potrebno je nastaviti tijek liječenja sve dok znakovi patologije ne nestanu. Nemoguće je naglo otkazati uzimanje Biotropila, jer će to dovesti do pogoršanja stanja pacijenta-kako bi se spriječio ovaj proces, unos treba postupno smanjivati, za 1200 mg u razmacima od 2-3 dana.

Svakih šest mjeseci potrebno je ponavljati tečajeve liječenja, uz promjenu doze uzimajući u obzir stanje pacijenta, sve dok simptomi patologije ne oslabe ili nestanu.

Ostarjeli ljudi.

Korekcija doze lijekova neophodna je u starijih osoba sa sumnjom na ili utvrđenu bubrežnu disfunkciju. Dugotrajna terapija zahtijeva stalno praćenje CC pokazatelja - kako bi promjena doze bila primjerena.

Primjena kod osoba s bubrežnom disfunkcijom.

Budući da se lijek izlučuje iz tijela putem bubrega, mora se koristiti vrlo pažljivo kod osoba s zatajenjem bubrega.

Produženje poluživota izravno je uzrokovano slabljenjem bubrežne aktivnosti i smanjenjem vrijednosti CC. Interval između injekcija lijeka potrebno je promijeniti ovisno o ozbiljnosti bubrežne disfunkcije.

Sheme izvedenih prilagodbi doze:

• zdrava funkcija bubrega (CC vrijednosti> 80 ml u minuti) - standardni dio podijeljen je u 2 ili 4 upotrebe;
• CC pokazatelji u rasponu od 50-79 ml po minuti-uzima se 2/3 standardne doze za 2-3 uporabe;
• Razina QC unutar 30-49 ml u minuti - 1/3 standardne porcije se daje u 2 doze;
• CC vrijednosti <30 ml u minuti - koristi se 1/6 standardne doze 1 put;
• u terminalnoj fazi bolesti lijek se ne koristi.

Prijava za djecu

Ne koristi se u pedijatriji.

Koristite Biotropil tijekom trudnoće

Zabranjeno je propisivati Biotropil ženama koje doje ili su trudne.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• teška netolerancija uzrokovana piracetamom, derivatima pirolidona ili drugim elementima lijeka;
• aktivna faza disfunkcije intracerebralnog protoka krvi (hemoragijski moždani udar);
• zatajenje bubrega u terminalnoj fazi;
• Huntingtonov sindrom.

Nuspojave Biotropil

Među nuspojavama:

• lezije povezane s radom NS: pospanost, glavobolje, drhtavica, hiperkinezija, poremećaj ravnoteže, nesanica, ataksija i povećanje učestalosti epileptičkih napadaja;
• metabolički i prehrambeni poremećaji: debljanje;
• mentalni poremećaji: depresija, halucinacije, anksioznost i nervoza, kao i osjećaj zbunjenosti i intenzivne razdražljivosti;
• lezije krvi: hemoragični poremećaji;
• znakovi povezani s imunitetom: anafilaktoidni simptomi i netolerancija;
• oštećenje sluha: vrtoglavica;
• probavni problemi: bol u trbušnom području (ili njegovom gornjem dijelu), povraćanje, proljev ili mučnina;
• lezije epidermisa i potkožnog sloja: dermatitis, svrbež, Quinckeov edem, urtikarija i osip;
• reproduktivni poremećaji: povećana spolna aktivnost;
• sustavni znakovi: astenija.

Predozirati

Među manifestacijama razvijenog predoziranja: pojačavanje simptoma negativnih reakcija na lijekove. Slična kršenja zabilježena su u slučaju gutanja doze od 75 g.

Izvode se simptomatska djelovanja: ispiranje želuca i izazivanje povraćanja. Lijek nema protuotrov. Postupak hemodijalize omogućit će izlučivanje 50-60% porcije piracetama.

Interakcije s drugim lijekovima

Hormoni štitnjače.

Primjena zajedno s elementima T3 + T4 može dovesti do razvoja poremećaja spavanja, povećane razdražljivosti i dezorijentacije.

Acenocoumarol.

Klinički testovi pokazali su da u ljudi s teškom ponavljajućom trombozom primjena velikih doza piracetama (9,6 g dnevno) nije utjecala na dozu acenokumarola kako bi se postigao INR od 2,5-3,5. Istodobno, u slučaju takve kombinacije, značajno smanjenje stupnja agregacije trombocita, viskoznosti krvi i plazme, Willibrandtovih faktora (vrijednosti VIII: vW: Ag; VIII: C; VIII: vW: Rco) i promatrani su parametri fibrinogena.

Uvjeti skladištenja

Biotropil treba čuvati na mjestu zatvorenom od prodora male djece. Temperaturne vrijednosti- ne više od 25 ° C.

Rok trajanja

Biotropil je dopušteno koristiti u roku od 4 godine od datuma puštanja terapijskog proizvoda.

Analozi

Analozi lijeka su tvari Nootropil s Lucetamom i Piracetamom.