Bijeli iscjedak i svrbež

Takvi neugodni simptomi, kao što su bijeli iscjedak i svrbež, mogu biti uzrokovani infekcijama, uključujući - koje se prenose uglavnom spolnim kontaktom, kao i neke ginekološke bolesti.

Uzroci bijeli iscjedak i svrbež

[8]

Više informacija u priči -Sjedak i drugi simptomi

Osim toga, poput soora, bijeli iscjedak, kvržice i svrbež u genitalnom području pojavljuju se kod citolitičke vaginoze - sindroma prekomjernog rasta laktobacila ili Doderleinove citolize. [9]

Žućkasti s primjesama gnoja ili bijeli iscjedak s neugodnim mirisom i svrbežom, bolovi u vagini i donjem dijelu trbuha, s krvarenjem između menstruacija su među simptomimaurogenitalna klamidija. [10]

Umjeren do jak svrbež i bijeli iscjedak, koji može biti siv ili blago žućkast, javljaju se u slučajevima upale rodnice kada su inficirane drugim patogenim bakterijama kao i Mycoplsma hominis. Dijagnoza se tada može definirati kaobakterijska vaginoza. [3]

Ako žene imaju simptome kao što su zelenkasti vaginalni iscjedak s gnojnim eksudatom, gusti bijeli iscjedak i svrbež klitorisa i predvorja rodnice, oticanje vanjskog spolovila, bol tijekom spolnog odnosa (i u nekim slučajevima krvarenje nakon njega), možda govorimo o spolno prenosivimgonoreja. [4]

Leukoreja praćena svrbežom - obilan bijeli iscjedak i svrbež - često ukazujevaginitis (kolpitis) - upalni proces sluznice vagine, au rijetkim slučajevima - prisutnost patoloških promjena u cervikalnim tkivima ucervikalna metaplazija. [5]

Vaginalniiscjedak kod žena u menopauzi, kada se razina estrogena smanji i vaginalni pH može promijeniti na neutralan ˃5. I na toj pozadini, suh, svrbež i bijeli iscjedak (vrlo ograničen), crvenilo i peckanje sluznice mogu ukazivatiatrofični vaginitis. [6]

Svrbež i bijeli iscjedak kod muškaraca također mogu biti posljedica gljivične infekcije – uurogenitalna kandidijaza.

Više informacija -Muški soor

Takođermuški iscjedak iz uretre pojavljuje se kod bakterijskih infekcija, uključujući:trihomonadni uretritis, [ 8] urogenitalnimikoplazmoza, [ 9] gonoreja. Ugenitourinarni sifilis pojavljuje se crvenilo u području genitalija, svrbež glave penisa i bijeli iscjedak. [7]

Ali bijeli kremasti iscjedak ispod prepucija i svrbež koji se može javiti neadekvatnom higijenom - to je nakupljanjesmegma, što je tajna koju proizvode žlijezde lojnice ispod unutarnjeg lista prepucija.

Više informacija u priči -Muški iscjedak i drugi simptomi

Faktori rizika

Čimbenici koji predisponiraju prekomjerni rast gljivične infekcije i bakterijskih patogena u vagini su:

• loša higijena;
• nezaštićeni spolni odnos i spolno prenosive bolesti -spolno prenosive infekcije;
• uporaba antibiotika koji potiskuju laktobacile normalne vaginalne mikroflore;
• Pomak u vaginalnom pH na alkalnu stranu i povezano smanjenje Doderleinovih bacilavaginalna disbioza u menopauzi;
• Česti sprejevi;
• smanjenje imuniteta različitih etiologija, uključujući fiziološku imunosupresiju u trudnoći;
• dijabetes.

Patogeneza

Kod bolesti koje manifestiraju gore navedene simptome, patogeneza se objašnjava djelovanjem infekcije - gljivične ili bakterijske.

U slučaju soora, radi se o anamorfnoj gljivici saharomiceti Candida albicans nalik kvascu, koja utječe na tkiva prianjanjem stanica kvasca na stanice vaginalnog epitela. Naknadno razmnožavanje gljivice u obliku kolonija dovodi do smrti stanica sluznice i njihovog odbacivanja.

Kada se razvije urogenitalna klamidija, dolazi do invazije sluzniceklamidijom (bakterije Chlamydia trachomatis), koje se vežu za membranske receptore stanica i prodiru u njih, uzrokujući upalni odgovor.

Ugonokoki (Neisseria gonorrhoeae), uzročnici gonoreje, posebne resice pomažu u kolonizaciji stanica stupastog epitela sluznice. Bakterijska invazija dovodi do lokalne upalne reakcije sa stvaranjem eksudata koji sadrži gnoj. Osim toga, bakterijski endotoksini izravno oštećuju epitelne stanice.

Mehanizam odsvrbež kod soora, bakterijske vaginoze i spolno prenosivih bolesti jest da histamin, biogeni amin koji se oslobađa iz oštećenih mastocita (mastocita), posrednik reakcija poput svrbeža i crvenila, počinje djelovati na histaminske receptore epitelnih stanica sluznice.

Epidemiologija

U pravilu se ne vodi zasebna statistika o simptomatologiji bolesti, ali stručnjaci napominju da je vaginalni iscjedak najčešći ginekološki simptom kod žena reproduktivne dobi, a barem jedan slučaj simptomatskog vaginitisa u životu iznosi oko 70-75% žena.

Dijagnostika bijeli iscjedak i svrbež

Dijagnostiku kod žena obavlja ginekolog, a kod muškaraca urolog. Uključuje fizički pregled, uzimanje anamneze i laboratorijske pretrage.

Potrebni su krvni testovi: opći i biokemijski; za antitijela na patogene bakterije koje uzrokuju spolno prenosive bolesti.

Obavezna je za izvođenjemikrobiološka i bakterioskopska pretraga vaginalnog iscjetka, kao ianaliza mikroflore iz rodnice, za koje abris iz cervikalnog kanala zauzeto je.

Za muške pacijente, aPotreban je pregled iscjetka iz uretre.

Instrumentalna dijagnoza može biti ograničena nakolposkopija iultrazvuk zdjelice.

Da bi se odredila specifična infekcija ili identificirala druga patologija neinfektivne etiologije, provodi se diferencijalna dijagnoza.

Liječenje bijeli iscjedak i svrbež

Etiološko i simptomatsko liječenje sastoji se od primjene lijekova koji odgovaraju osnovnoj dijagnozi.

Odnosno, ovisno o infekciji propisuju se lijekovi u različitim oblicima (tablete, kapsule, čepići) - antibiotici ili antifungici. Više pročitajte u publikacijama:

• Mamarni čepići
• Tilule za soor
• Učinkovito liječenje soora kremama, gelovima i čepićima
• Liječenje soora kod muškaraca
• Čepići za vaginalni iscjedak
• Liječenje bakterijske vaginoze
• Vaginalni čepići za infekcije
• Liječenje gonoreje

Za ublažavanje jakog svrbeža, liječnici propisujuantihistaminici za oralnu primjenu.

Za one koji preferiraju liječenje biljem, preporuča se korištenje ljekovitih biljaka kao što su kamilica, neven, gospina trava, trputac, lupchatka erectus, arnika, bijela mlječika. Koristite dekocije ovih biljaka za vaginalne štrcaljke i pranje genitalija. Detalji u članku -Prskanje s drozdom

Komplikacije i posljedice

Simptomi koji se razmatraju su manifestacije različitih infekcija i bolesti koje mogu dati komplikacije i imati određene negativne učinke na genitourinarni sustav, a kod žena - i na organe reproduktivnog sustava.

Na primjer, zbog rekurentnog soora (rekurentni kandidalni vaginitis), gljivična infekcija može inficirati cervikalno tkivo i dovesti do kandidalnog cervicitisa; to zauzvrat može uzrokovati sužavanje grlića maternice i uzrokovati neplodnost.

Ako se Candida albicans proširi na tkivo prepucija kod muškaraca, candida balanopostitismože se dogoditi. Prostata i ejakulacijski kanali također mogu biti zahvaćeni, što dovodi do erektilne disfunkcije. Povremeno, ako je imunološki sustav značajno oslabljen, može se razviti invazivna kandidijaza, odnosno širenje gljivice po tijelu, zahvaćajući različite organe.

Klamidija može dovesti do upale vrata maternice, endometrija i jajovoda. Komplikacije bakterijske vaginoze su upala mokraćnog mjehura i uretre, endometritis, upala jajovoda pa čak i dijela potrbušnice koja ih prekriva te gnojna upala jajnika. U trudnica se posljedice i komplikacije vaginoze bakterijskog podrijetla mogu očitovati spontanim pobačajem u kasnoj trudnoći ili prijevremenim porodom.

Prevencija

Osnovna prevencija usmjerena je na infekcije koje se prenose spolnim kontaktom, pročitajte:

• Metode prevencije spolno prenosivih bolesti
• STD protiv kojih se daje profilaksa cjepivom

Također biste trebali izbjegavati sterilizaciju, koja može uništiti korisne bakterije koje sprječavaju vaginalne infekcije, te nositi pamučno donje rublje koje omogućuje upijanje vlage i može spriječiti gljivične infekcije.

Također se trebamo sjetiti da čistoća (osobna higijena) ipak promiče zdravlje.

Prognoza

Prognoza za simptome kao što su bijeli iscjedak i svrbež ovisi o uspješnosti liječenja stanja koja ih uzrokuju.