Afte u kutovima usana kod odraslih i djece
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U narodu su pukotine u kutovima usana poznatije kao ranice - govorimo o neugodnim bolnim ranama koje smetaju pri jelu, smiješku, zijevanju i samom razgovoru. I izvana, pukotine izgledaju prilično neestetski. U nekim ljudima takve rane - rijetkost, au drugima - stalni fenomen. Zašto se to događa? I kako se riješiti problema? Pokušajmo razumjeti.
Epidemiologija
Ranice u kutovima usana češće se stvaraju kod djece i žena od 20 do 40 godina. Kod muškaraca je dobno razdoblje nešto pomaknuto: bolest uglavnom pogađa osobe u dobi od 40-70 godina. Patologija se smatra raširenom u cijelom svijetu: udio "čireva" je oko 4% svih lezija sluznice usne šupljine kod odraslih i oko 15% lezija kod djece.
Predisponirajući čimbenici su:
- 25% slučajeva su hipovitaminoze;
- 13-30% slučajeva su anemični;
- u 5-20% infekcija;
- više od 50% slučajeva su nutritivni nedostaci općenito.
Uzroci zanoktica
Zašto se peptičke rane stvaraju u kutovima usana? U većini slučajeva to je zbog nedostatka važnih mikroelemenata i vitamina u tijelu ili infekcije. Nedostatak vitamina može se pokazati stalnom slabošću, umorom, vrtoglavicom, brzim umorom, suhom i perutavom kožom, gubitkom kose, lomljivim noktima.
Razmotrite sve najvjerojatnije uzroke patologije:
- Nedostatak vitamina (osobito vitamina B) smatra se jednim od najčešćih uzroka upale usana. Nedostatak može biti uzrokovan nepotpunom apsorpcijom vitamina (npr. kod probavnih bolesti), ili njihovim niskim unosom u organizam.
- Inficirana ozljeda kože na kutovima usana nastaje početnim oštećenjem tkiva s daljnjim prodorom infekcije u ranu – npr. prljavim rukama, predmetima, igračkama i sl. Najčešće su uzročnik infekcije gljivice i streptokok. Ovi patogeni pokreću razvoj upalne reakcije u gornjim slojevima kože i/ili u rani.
- Herpesvirus, suprotno uvjerenju mnogih, može se pojaviti ne samo izravno na usnama, već iu kutovima usta. Pogoršanje uobičajenog herpesa događa se u pozadini oštrog slabljenja imunološke obrane - na primjer, nakon teškog stresa, umora, hipotermije i tako dalje.
- Gljivična infekcija ili kandidijaza pogoršava se nakon prehlade, probavnih poremećaja, hormonalnih promjena, kao i na pozadini uzimanja antibiotika.
- Dijabetes melitus je uzrok dugotrajnih, nezacjeljujućih ureza u kutovima usana.
- Alergijski procesi mogu se pojaviti kao reakcija tijela na kozmetičke ili higijenske proizvode, vanjske utjecaje u obliku promjena temperature, hranu.
- Štetne navike kao što su pušenje, stalno griženje ili lizanje usana, olovaka i drugih predmeta, konzumacija alkohola doprinose prodiranju različitih patogenih mikroorganizama u sluznicu i smanjenju lokalnog imuniteta.
- Opće bolesti, vaskularne i živčane patologije, mentalni i psiho-emocionalni poremećaji mogu postati čimbenici pokretači razvoja rana u kutovima usana.
- Probavni poremećaji - osobito oni koji su uzrokovani neravnotežom bakterijske ravnoteže u crijevima - mogu uzrokovati ovu vrstu problema.
- Nepravilan zagriz, razni defekti čeljusti i nepravilna protetika mogu dovesti do trajnih ozljeda kutova usana.
- Teški oblici tuberkuloze praćeni su pojavom specifičnih "tuberkuloznih ranica".
- Sifilis može biti uzrok stvaranja tvrdog šankra u kutu usana.
- Loša oralna higijena, neliječene bolesti zuba pridonose rastu i razmnožavanju patogenih mikroorganizama.
- Redovita konzumacija hrane koja je previše vruća ili začinjena.
Faktori rizika
Često je pojava ranica u kutovima usta povezana s različitim nedostacima u tijelu. Konkretno, to može biti disbakterioza, avitaminoza, anemija itd. Općenito, stručnjaci razlikuju nekoliko kategorija čimbenika provokacije, kao što su traumatski, zarazni, alergijski i tako dalje:
- Rane su često uzrokovane ozljedama kutova usana, što se može dogoditi čak i na pregledu kod zubara, kada je pacijent prisiljen dugo ostati otvorenih usta. Problem se također može pojaviti kod sustavne uporabe pokretnih proteza: kada se umeću i uklanjaju, često su zahvaćeni kutovi usana. Ako osoba često ima suhe usne, ranice se mogu pojaviti gotovo pri svakom širokom otvaranju usta: u trenutku zijevanja, kao i tijekom ljubljenja i oralnog seksa.
Najopasnija varijanta traumatskih rana smatra se leukoplakija - bolest koja predstavlja keratinizaciju oralne sluznice ili ruba usana. Pojava leukoplakije povećava rizik od razvoja tumora.
- Infekcija u usnoj šupljini može nastati od prljavih ruku i predmeta, uz lošu higijenu. Poseban rizik od infekcije imaju oni koji boluju od šećerne bolesti, često boluju od akutnih respiratornih bolesti ili kandidijaze, imaju bolesti krvi i probavnog sustava, povremeno uzimaju antibiotike, citostatike, hormone ili lijekove koji snižavaju imunitet.
- Ranice u kutovima usana često su izazvane alergijskim procesima: žene su češće alergične na ruž za usne, pastu za zube i druge kozmetičke ili higijenske proizvode. A kod muškaraca, u mnogim slučajevima, "krivac" je vjetrovito, mrazno vrijeme ili jaka vrućina. Kod djece problem može biti uzrokovan takozvanim atopijskim heilitisom - neurodermatološkom patologijom, koja se odvija poput alergijske reakcije.
Patogeneza
Uzročnici bolesti, karakterizirani pojavom rana u kutovima usta, najčešće postaju gljivice slične kvascu iz roda Candida ili streptokoki. Ovisno o podrijetlu problema, razlikuju se streptokokne, gljivične, alergijske i druge bolesti. Međutim, za nastanak rana potrebni su i povezani provocirajući čimbenici - na primjer, nedostatak vitamina (avitaminoza uglavnom vitamina B), dijabetes melitus, stalna trauma kože u blizini usta, snažno slabljenje imunološkog sustava. Ovi čimbenici dovode do smanjenja otpornosti tijela na dermatološke i zarazne lezije.
U nekih bolesnika bolne usne nastaju zbog pojave kožnih nabora - na primjer, zbog gubitka mišićnog tonusa (kod starijih osoba), poremećaja ugriza. Nabori se mogu pojaviti nakon udaraca, kod gubitka zuba i njihove patološke abrazije, kod korištenja nepravilno izrađenih i neispravnih ortopedskih pomagala.
Patologija se može pogoršati kod osoba sa smanjenim tonusom mišića lica, oralnom kandidijazom, karijesnim bolestima zuba i desni, dijabetesom ili autoimunim bolestima te protezama.
Simptomi zanoktica
Pacijenti se uglavnom žale na bol i nelagodu. Bol postaje oštra tijekom razgovora, jela, zijevanja ili smijeha.
Izvana, problem je defekt poput proreza s prijelazom na kožu. Ponekad ranice postoje dugo vremena u jednom ili dva kuta usana, povremeno zacjeljuju i ponovno se pojavljuju. Rubovi ovih rana s vremenom se zadebljaju, grube, ponekad - keratinizirane. Ako dođe do infekcije, bol i oteklina se povećavaju, a ranica može postati skorena.
Lezija može biti jednostrana i bilateralna. Često pod utjecajem stalne iritacije, crvenilo i maceracija, ulceracije, kruste, koje mogu prsnuti uz oslobađanje male količine krvi ili krvi.
Dugotrajne rekurentne rane mogu biti prekrivene granulacijama.
Streptokokne rane češće se nalaze u djetinjstvu. U ranoj fazi razvoja, u uglovima usana pojavljuju se male vezikule, koje na kraju pucaju, a na njihovom mjestu nastaju defekti poput proreza. Nakon nekoliko sati, čirevi su prekriveni korom, pri pokušaju uklanjanja koja otvara ranu koja krvari. Bol se javlja pri gotovo svakom pokretu usana.
Gljivične rane obično nemaju koru: rana je prekrivena sivkasto-bijelim plakom koji se lako uklanja.
Početna simptomatologija može varirati, što ovisi o prirodi podrijetla rane.
- Suhoću kože, suhe usne i bolne usne uzrokovane nedostatkom vitamina mogu pratiti peckanje očiju, opća slabost, umor, vrtoglavica. Mogu se pojaviti tamni krugovi ispod očiju, suhe ruke, lomljivi nokti, bolni zanokti.
- Ljuštenje i bol u kutovima usana često se pojavljuju nakon naglih promjena temperature ili kao posljedica izlaganja alergenima. Ljuskanje se pojavljuje odmah nakon izlaganja iritantu. Dodatni simptomi uključuju crvenilo, svrbež, a ponekad i oticanje i peckanje.
- Kada dođe do infekcije, kutovi usana bole i ranice koje dugo ne zacjeljuju. Rane su prekrivene koricama, može postojati žarišni edem, koji se širi čak i do brade. Usne postaju hiperemične.
- Svrbež i svrbež u kutovima usana obično su povezani s gljivičnom infekcijom ili virusima (npr. herpes). Primjećuje se stvaranje krusta i plaka (svijetlih, bjelkastih) ili mjehurića. Bol može varirati od laganog osjećaja peckanja do jake, oštre boli pri otvaranju usta.
- Jake rane u kutovima usana, rane koje dugo ne zacjeljuju često su znakovi kroničnih patologija u tijelu - na primjer, kronične hipovitaminoze, gastrointestinalnih bolesti, dijabetes melitusa, tuberkuloze ili nepravilnog zagriza i drugih problema sa zubima. Ako se rane pojavljuju često i dugo ne zacjeljuju, vrijedi posjetiti liječnika i podvrgnuti se cjelovitom pregledu.
- Ranice u kutovima usana s koronavirusom, gripom ili akutnim respiratornim virusima obično su uzrokovane naglim padom imuniteta. Pacijent ima jaku slabost, bljedilo kože. Može doći do povećanja limfnih čvorova, pogoršanja kroničnih bolesti - osobito patologija sinusa i dišnih organa, mokraćnog sustava.
Psihosomatika od kut usana zagušenja
Stručnjaci nazivaju sljedeće psihosomatske razloge za pojavu ureza u kutovima usana:
- odsutnost životnih radosti;
- osjećaj tuge, žalosti, frustracije;
- razdražljivost, ljutnja;
- prisutnost unutarnjih sukoba;
- nesigurnost, nisko samopoštovanje, gubitak smisla života;
- neusklađenost između želja i stvarnosti;
- suicidalne misli.
U širem smislu, patologija ukazuje na negativne čimbenike usmjerene prema unutra u tijelo. Ponekad je negativnost uzrokovana osjećajima koje osoba zadržava, ne dopuštajući im da se otvore. Preporučena afirmacija za rješavanje bolesti je sljedeća: „U životu ostvarujem samo pozitivne događaje. Živim u svijetu punom ljubavi.
Ranice su i razlog za razmišljanje o tome jedemo li pravu hranu i družimo li se s pravim ljudima. Afte također mogu ukazivati na to da osoba previše preuzima na sebe, da se pretjerano i nepodnošljivo opterećuje. Možda biste trebali preispitati ove aspekte svog života?
Ukočenost u kutovima usana kod odrasle osobe
Rane u blizini usana češće se formiraju u djetinjstvu, ali se patologija javlja i kod odraslih. Međutim, uzroci problema u ovom slučaju su različiti. Na primjer, ako kod djece ranice nastaju zbog loše higijene, navike grickanja noktiju i sisanja neopranih prstiju, kod odraslih su uzroci češće dobne promjene i kronične bolesti, kao i gubitak zuba i neuspješna protetika. Najčešći glavni uzroci su sljedeći:
- Dijabetes melitus i druge patologije koje pridonose čestim infekcijama kože;
- smanjenje mišićnog tonusa povezano s dobi, stvaranje periorbitalnih nabora;
- izražena promjena zagriza;
- abrazija zuba, nepravilne proteze;
- bolesti zuba i desni.
S godinama se povećava rizik od kronične upale grla s rekurentnim tijekom, što ukazuje i na opće patološke promjene u tijelu i na slabljenje imunološke obrane.
Afte u kutovima usana tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće žensko tijelo je malo oslabljeno, što je zbog specifičnosti ovog stanja: imunitet se smanjuje kako bi se spriječilo odbacivanje fetusa kao stranog tijela. Osim toga, znatno se povećava potrošnja vitamina i mikroelemenata, što općenito dovodi do povećanog rizika od infekcije i razvoja raznih bolnih stanja.
Preporuke za uklanjanje i prevenciju takvog problema kod trudnica su prilično jednostavne: dobra prehrana, dovoljan odmor, svježi zrak i pridržavanje higijenskih pravila. Osim toga, potrebno je zaštititi lice i usne od nepovoljnih vremenskih uvjeta. Posebno biste trebali koristiti kvalitetan higijenski ruž za usne i hipoalergensku kremu za lice.
O uzimanju složenih vitaminskih pripravaka možete se posavjetovati sa svojim liječnikom. To će pomoći u jačanju tijela i obnoviti zalihe korisnih tvari.
Ako zaedaeda u blizini usta ne prolazi dugo vremena ili se javlja opetovano, nemojte se baviti samoliječenjem: uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom.
Ranice u kutovima bebinih usana
Ako uzmemo u obzir situaciju u cjelini, čireve u ustima kod djece mogu se pojaviti kao posljedica zarazne infekcije, alergija, nedostatka vitamina. Kod većine mladih pacijenata problem je izazvan streptokoknom infekcijom. Iako, prema pedijatrima, primarnim uzrokom treba smatrati nedostatak riboflavina - vitamina neophodnog za održavanje zdravlja kože, kose i noktiju. Kod neke djece čirevi se pojavljuju kao rezultat oslabljenih imunoloških snaga - na primjer, to se događa kod čestih upala grla, karijesa, invazije crvima i tako dalje.
Pa ipak, bez obzira na uzrok, osnovna poveznica u razvoju patologije je bakterijski čimbenik. U ovom slučaju, "provokatori" su obični predstavnici mikrobne flore, koji normalno žive na površini kože ili u ustima. Uvjetno patogeni mikroorganizmi pod određenim uvjetima (hipotermija, ARVI, prehlade, helminti, itd.) Počinju se aktivno razmnožavati, razvija se upalna reakcija, što dovodi do stvaranja bolnih rana. Ponekad se patogena flora donosi u velikim količinama iz vanjskog okruženja - na primjer, s neopranim rukama i predmetima.
Oštećenja kože u uglovima usta česta su pojava kod djece. Djeca od 6-8 godina ili 13-16 godina sklonija su razvoju problema. Dijete ne treba uvijek odmah odvesti pedijatru: često problem nestane sam od sebe uz higijenu i korekciju prehrane. Dodatno, kutove usana treba tretirati antiseptičkim otopinama. Međutim, ako su rane slabo podlegle lokalnom liječenju i dugo ne zacjeljuju, to ukazuje na ozbiljan pad imunološke obrane. U ovoj situaciji, bolje je konzultirati liječnika. Možda će biti potrebno proći tečaj vitaminske terapije, antiparazitskog tretmana itd.
Komplikacije i posljedice
Ranice najčešće zacijele u roku od tri do pet dana ako se svakodnevno tretiraju antiseptikom. Ako ranice u kutovima usana ne nestanu ili se ponovno pojave, potrebno je posjetiti dermatologa ili stomatologa za kvalificirano liječenje. Ako se to ne učini, moguć je razvoj nepovoljnih posljedica. Rizik od komplikacija ovisi o stadiju bolesti.
Dakle, u prvom, početnom stadiju bolesti, oštećeni su samo površinski slojevi kože, što, ako se poduzme na vrijeme, brzo dovodi do oporavka. Međutim, ako ne pokušate izliječiti problem, povećava se vjerojatnost oštećenja dubokih slojeva kože: formira se duboki defekt koji uključuje male limfne žile. Upalni proces se širi na najbliža tkiva, formiraju se erozije, spajajući se u opsežnu površinu rane. Može se razviti heilitis, uključujući njegov kronični tijek.
Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da su neki oblici upale skloni malignosti - to jest, heilitis pod određenim uvjetima može postati prekancerozno stanje.
Zašto bolovi u uglovima usana ne zacjeljuju? Sve ovisi o uzroku patologije. Ponekad čak i uporaba antiseptika i terapeutskih masti ne daje potreban učinak, ako ne eliminirate glavni čimbenik u pojavi pukotina. Na primjer, morate se sabrati i prestati gristi čep olovke ili lizati usne, ne gurati prljave prste u usta, prestati pušiti, prilagoditi prehranu i tako dalje. U pravilu, nakon uklanjanja uzroka, rane zacjeljuju dovoljno brzo.
Dijagnostika zanoktica
Dijagnoza se postavlja na temelju oluka pacijenta na oticanje uglova usana, bol (prilikom zatvaranja, razgovora, jedenja hrane), lagano peckanje, pojavu krusta.
Prikupljaju se obvezne anamnestičke informacije, procjenjuju se mogući neurogeni mehanizmi patologije, psiho-emocionalni poremećaji, genetska predispozicija, utjecaj loših navika.
Zatim liječnik obavlja fizički pregled i upućuje bolesnika na laboratorijske pretrage.
Analize uključuju:
- histološke studije (akantoza, hiper i parakeratoza, smanjena razina glikogena u bazalnom sloju, filtracija okruglih stanica itd.);
- Opće kliničke pretrage (krv i urin).
Instrumentalna dijagnostika nije obvezna i može se koristiti samo kao dio dodatnih istraživanja - na primjer, u prisutnosti kroničnih bolesti.
Obavezno je konzultirati neurologa, endokrinologa, gastroenterologa.
Diferencijalna dijagnoza
Rane u kutovima usana treba razlikovati od tuberkuloze, sifilisa, kao i nekih drugih patologija:
- Angularni heilitis neinfektivnog i nealergijskog podrijetla;
- Manganottijev abrazivni prekancerozni heilitis;
- Micherov granulomatozni heilitis itd.
Cheilitis je cijela skupina bolesti koje karakteriziraju razvoj upalnog procesa u području crvene granice i / ili sluznice usana. U nekim patologijama, heilitis se kombinira s pojavom rana u kutovima usana.
Općenito, distinktivna dijagnoza obično nije teška: liječnik postavlja dijagnozu već nakon početnog pregleda pacijenta.
Tko se može obratiti?
Liječenje zanoktica
Terapeutske mjere za uklanjanje rana u kutovima usana uvijek su složene, koristeći individualni pristup. Općenito, liječenje nužno uključuje sljedeće točke:
- redovita sanitacija i pridržavanje higijenskih pravila oralne njege;
- Liječenje karijesa, uklanjanje naslaga i pokvarenih zuba;
- Uklanjanje loših navika (pušenje, pijenje alkohola, grickanje usana, sisanje prstiju i grickanje olovaka itd.);
- korekcija dentalnih poremećaja, zamjena nekvalitetnih ispuna i ortopedskih pomagala.
Osim toga, koriste se opće i lokalne metode liječenja.
Lokalno liječenje uključuje tretmane kao što su:
- liječenje rana antiseptičkim otopinama (vodikov peroksid, klorheksidin, otopina kalijevog permanganata);
- primjena losiona s kimotripsinom, tripsinom za omekšavanje kora;
- primjena kortikosteroidnih masti kao što su Celestoderm, Lokoid, Lorinden C za smanjenje znakova upale;
- primjena složenih masti - regenerirajućih, vitaminiziranih itd.
Ako je pojava problema povezana s oštrom promjenom psiho-emocionalnog stanja osobe, tada se propisuju sredstva za smirenje, sedativi, ako je potrebno - antidepresivi (Persen, Sedavit, Elenium, Amitriptyline).
U slučaju alergijskih bolova uklanja se sumnjivi alergen i propisuju antialergijski lijekovi (L-cet, suprastin, Eden).
S teškim i upornim tijekom patologije mogu se oralno propisati kortikosteroidi.
Kako brzo izliječiti ugriz u kutu usana?
Jednostavne nekomplicirane ranice u kutu usana često se mogu liječiti kod kuće. No važno je shvatiti da kućnim liječenjem nećete moći otkloniti izvorni uzrok problema, već samo privremeno zaliječiti mučne rane.
Kako ne biste naštetili zdravlju i ne pogoršali situaciju, prije početka liječenja potrebno je osigurati da narodni lijekovi ne uzrokuju alergije kod određenog pacijenta.
- Razrijedite malo ulja čajevca s istom količinom tople prokuhane vode. Namočite pamučni jastučić u dobiveni lijek, nanesite nekoliko minuta na pukotine. Ponovite postupak dva puta dnevno, ujutro i navečer.
- Uzmite malo prirodnog meda (20 ml), pomiješano s 20 kapi ribljeg ulja. Namočite pamučni disk u dobiveni lijek, nanesite ga na zahvaćeno područje 15 minuta. Postupak se ponavlja dva puta dnevno.
- Namočite vatu u micelarnu vodu i stavite je na kutove usana oko 5 minuta. Postupak se ponavlja nakon svakog obroka i noću.
- Lagano se zagrije malo lanenog ulja (možete na vrućem radijatoru ili vodenoj kupelji), namočite u njega pamučni jastučić i nanesite na rane u kutovima usana oko 5 minuta. Ponovite dva puta dnevno.
Takvi lijekovi se koriste sve dok problem potpuno ne nestane. Osim toga, moguće je provesti liječenje ljekovitim biljem.
Lijekovi
Opće liječenje provodi se na pozadini lokalne terapije, ali nije uvijek potrebno, već samo u prisutnosti drugih bolesti koje zahtijevaju korekciju lijeka. Takav tretman može propisati endokrinolog, alergolog, neurolog. Moguće je propisati sedative i trankvilizatore, multivitamine s elementima u tragovima, antihistaminike, imunostimulanse.
Hifenadin (fenkarol) |
Antihistaminski lijek u tabletama (0,025 mg # 50), uzmite 1 kom. tri puta dnevno, 7-10 dana. Tijekom liječenja moguć je blagi sedativni učinak, koji se manifestira kao slabost, pospanost, usporena reakcija tijela. |
cetirizin |
Antialergijske tablete od 10 mg uzimaju se 1 kom. jednom dnevno. Trajanje primjene je obično tjedan dana. Moguće nuspojave: agitacija ili pospanost, poremećaji spavanja, ponekad - parestezije, vrtoglavica. |
Persen |
Biljni sedativni lijek, koji se propisuje 2-3 tablete tri puta dnevno, dva tjedna. Lijek se ne koristi kod teške arterijske hipotenzije, bradikardije, depresije. Među mogućim nuspojavama: alergije, gubitak raspoloženja, žgaravica je rjeđa. |
Novo-passit |
Sedativni lijek, propisan 1 tableta tri puta dnevno (ili u obliku otopine - 5 ml tri puta dnevno). Preporučeno trajanje liječenja je oko mjesec dana. Najčešće nuspojave: alergijske reakcije, vrtoglavica, nelagoda u području trbuha, opća slabost. |
Imunološki |
Biljni imunostimulans, koji se uzima 1 tableta 2-4 puta dnevno ne više od 10 uzastopnih dana. Dugotrajna uporaba ili uzimanje velikih doza lijeka može biti popraćeno mučninom, probavnim poremećajima, poremećajima spavanja, povećanom živčanom razdražljivošću. |
Tinktura ginsenga |
Tonik, adaptogeni lijek. Uzimati 15-20 kapi pola sata prije jela, 2-3 puta dnevno mjesec dana. Neželjeno je uzimati lijek u drugoj polovici dana, što je povezano s njegovim ekscitacijskim učinkom. Moguće alergijske reakcije kod preosjetljivih osoba. Nemojte piti kapi pacijentima koji imaju tendenciju povećanja krvnog tlaka. |
Masti za bolne kutove usana
Već s prvim simptomima ranica u kutovima usta, trebali biste početi djelovati. Kao glavni lijek, možete koristiti masti antimikrobnog i ljekovitog djelovanja. Optimalno, ako takav lijek odabere liječnik, jer on propisuje lijekove ovisno o etiologiji bolesti. Na primjer, u nekim slučajevima potrebna je antibakterijska mast, au drugim slučajevima - antifungalna.
Najčešći vanjski lijekovi za zagušenje smatraju se:
- Dekspantenol ili D-pantenol je 5% ljekovita mast za upaljene usne, koja brzo zacjeljuje oštećenu kožu. U sastavu sredstva nalazi se vitamin B - derivat pantotenske kiseline, koji se dokazao kao ovlaživač i lijek za uklanjanje raznih ozljeda kože. Lijek ubrzava regeneraciju, normalizira intracelularni metabolizam, povećava otpornost kolagena, zaustavlja razvoj upale. Sredstvo-analog može biti krema Bepanten, koja ima sličan protuupalni i regenerirajući učinak.
- Levomekol je kombinirano antibakterijsko sredstvo koje inhibira razvoj upalnih reakcija i sprječava vitalnu aktivnost mikroba. Levomekol pokazuje aktivnost protiv mnogih Gram-pozitivnih mikroorganizama. Vanjski lijek se lako apsorbira čak i duboko u tkiva, aktivirajući procese oporavka u njima. Mast je učinkovita i kod gnojnih rana.
- Metrogil Denta gel pomaže u rješavanju mnogih problema sa zubima, uključujući i uklanjanje bolnih kutova usana. Učinkovitost lijeka je zbog složenog djelovanja takvih sastojaka kao što su klorheksidin i metronidazol. Nakon nanošenja na oštećenu kožu, na njoj se formira vrsta zaštitnog filma koji osigurava produljeni antiseptički učinak.
- Teymurov pasta je poznati vanjski antiseptik, koji ima učinak sušenja i dezodoriranja. Sastav lijeka predstavljen je bornom i salicilnom kiselinom, olovnim acetatom, natrijevim tetraboratom, cinkovim oksidom i uljem paprene metvice. Pasta isušuje eksudat, zateže oštećenje kože, zaustavlja razvoj bakterija i blokira upalni odgovor. Osim bakterija, lijek uništava gljivične infekcije, osvježava kožu, uklanja bolove i širi krvne žile.
- Cinkova mast je pristupačan i učinkovit lijek na bazi cinkovog oksida, koji suši, steže, uništava bakterije u rani. Zbog toga se smanjuje eksudacija, prestaje upalna reakcija, koža se smiruje i stvara se vanjski zaštitni sloj.
- Klotrimazol mast pomaže u uklanjanju ranica uzrokovanih gljivičnom infekcijom. Aktivni sastojak ove masti otapa zaštitnu membranu gljivične flore i time uzrokuje njezinu smrt. Osim gljivica, lijek se uspješno nosi s gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima, tako da djeluje na složen način.
Masti se nanose izravno na zahvaćena područja u blizini usana do tri puta dnevno. Prije nanošenja odabranog lijeka, potrebno je očistiti ranu od sekreta i ostataka hrane, tretirati bilo kojom antiseptičkom otopinom. Zatim se mast nanosi u malom sloju. Da biste osigurali odgovarajući učinak nakon postupka, trebali biste se privremeno suzdržati od jela i pića 30-40 minuta.
Ako su pukotine duboke, možete napraviti obloge od masti: na sterilni zavoj ili ubrus nanesite malo masti, zatim nanesite na područje nokta, držite oko 30 minuta. Ostatke lijeka nije potrebno uklanjati.
Vitamini za bolne kutove usana
Afte u kutovima usana mogu biti uzrokovane različitim čimbenicima, uključujući dehidraciju, dob i sezonske promjene, alergijske procese, nedostatak esencijalnih mikroelemenata i vitamina. Ovisno o temeljnim uzrocima poremećaja, za liječenje se koriste ljekovite masti, hidratantne i ljekovite kreme, kao i posebni multivitaminski i dodaci prehrani, kao što su:
- Aevit je univerzalni lijek za ljepotu i liječenje kožnih problema. Aevit se sastoji od tokoferola (vitamin E) i retinola (vitamin A), koji pomažu u ispravljanju metaboličkih procesa, njeguju i obnavljaju kožu, sprječavaju širenje upale, poboljšavaju kapilarnu cirkulaciju. Za postizanje optimalnog učinka kapsule se uzimaju oralno i podmazuju vitaminsku otopinu izravno aedes: za to se kapsula probuši, a oslobođena masna tekućina nanosi se na prethodno očišćene kutove usana. Postupak se ponavlja dva puta dnevno nekoliko tjedana (do mjesec dana).
- Complivit Siyaniye je najbolja kombinacija vitamina za kožne probleme. Svaka tableta sadrži uravnoteženu kombinaciju korisnih komponenti. To su vitamini A, C, E, skupina B, bakar, selen, cink, željezo, kobalt i lipoična kiselina. Za nadoknadu nedostatka vitamina i minerala u tijelu uzimajte jednu tabletu dnevno mjesec dana.
- Perfectil "Koža, nokti, kosa" je pripravak složenog djelovanja. Temelji se na vitaminima B skupine, uključujući nikotinsku kiselinu. Proizvod pridonosi obnovi epiderme, sprječava promjene kože povezane sa starenjem, savršeno vlaži i liječi. Perfectil se može uzimati kao terapeutsko ili profilaktičko sredstvo.
- Floradix multivital - uključuje osnovni kompleks vitamina za uklanjanje suhe kože, poboljšava cirkulaciju krvi, pruža zaštitu epiderme od negativnih učinaka vanjskih čimbenika. Postaje dodatni izvor nikotinske kiseline i vitamina B, pogodan za odrasle i djecu.
Aciklovir za bolne kutove usana
U slučaju virusne prirode rana u kutovima usana izvrsno pomaže aciklovir - lijek koji se može koristiti iu obliku tableta iu obliku vanjskog pripravka (što je poželjno). Najčešće se koristi 5% mast - dva puta dnevno, a s upornim tijekom bolesti - 5 puta dnevno. Prije nanošenja rane treba očistiti antiseptikom, a ruke oprati sapunom i vodom.
Nakon nanošenja proizvoda nemojte piti niti jesti jedan sat. Maksimalni rok primjene je 1-2 mjeseca. Međutim, ako problem ne nestane tijekom tjedan dana korištenja masti, bolje je konzultirati liječnika i revidirati terapiju.
Uz nepoznato podrijetlo fisura, aciklovir se može koristiti kao dio složenog liječenja zajedno s drugim lijekovima.
Liječenje ranica u kutovima usana tetraciklinskom mašću
Tetraciklinska mast je vanjski lijek s antibiotikom koji inhibira razvoj patogena. Tetraciklin ima veliko antibakterijsko djelovanje, utječući na stafilokoke, streptokoke, salmonelu, klamidiju i druge uobičajene patogene.
Kao terapeutsko sredstvo za zagušenja u uglovima usana koristi se 3% mast, koja, za razliku od oralnih sredstava, praktički ne ulazi u krvotok i nema sustavni učinak, a nuspojave su praktički svedene na nulu. Međutim, lijek nije prikladan za pacijente koji su preosjetljivi na njegove ljekovite komponente ili druge lijekove tetraciklinske skupine. Nemojte koristiti mast ako je gljivična lezija kože.
Tetraciklinska mast u maloj količini nanosi se na zahvaćeno područje 1-2 puta dnevno. Trajanje primjene - od nekoliko dana do tri tjedna, što se određuje pojedinačno.
Fizioterapijski tretman
Fizioterapeutski postupci učinkovito nadopunjuju glavni tretman, doprinose smanjenju simptomatskih manifestacija, ubrzavaju regeneraciju.
Moguće je propisati metode kao što su:
- laserska terapija ima protuupalni, anti-edematozni, desenzibilizirajući učinak;
- elektroforeza lijekova s kortikosteroidima, antialergijskim sredstvima;
- fonoforeza s kortikosteroidima;
- Ultravisoka frekvencijska terapija (UHF) pokazuje protuupalno djelovanje, poboljšava mikrocirkulaciju i aktivira regenerativne procese;
- ultravisoka frekvencijska terapija (UHF) poboljšava cirkulaciju krvi i trofiku tkiva, zaustavlja razvoj upale i smanjuje otekline, ima antihistaminsko djelovanje.
Ako je indicirano, propisano je zračenje Buca graničnim zrakama - 200 R dva puta tjedno s tečajem od 1600-3000 R. Postupak doprinosi uklanjanju boli, svrbeža, osjećaja zategnutosti kože. Tijekom terapije preporuča se svakodnevno tretirati zahvaćena područja hranjivom kremom ili balzamom "Rescue", koji ne sadrži vazelin.
Liječenje biljem
Narodni lijekovi često pomažu u borbi protiv neugodnih bolova u kutovima usana. U gotovo svim slučajevima, ljekovite biljke se koriste izvana - na primjer, u obliku losiona.
- Sok aloe se iscijedi iz donjih listova, prethodno ih isperu pod tekućom vodom. Umjesto aloe, možete koristiti kalanchoe, još jednu korisnu sukulentnu biljku. Sok se koristi za nanošenje na vatu i zatim brisanje neugodnih rana.
- Zeleni čaj u obliku jakog napitka također služi kao dobar lijek za brisanje bolnih kutova usana. Za pripremu jake pivo sipati 1 žlica. listovi čaja 200 ml kipuće vode, inzistirati na 20 minuta. Namočite vatu u infuziju i obrišite rane pet minuta. Postupak se ponavlja dva puta dnevno, do potpunog ozdravljenja.
- Infuzije biljaka pripremljene na bazi cvjetova kamilice, nevena, kadulje, hrastove kore također pomažu ubrzati zacjeljivanje rana. Biljke se mogu koristiti zasebno ili u mješavini. Infuzija se priprema brzinom od 1 žlice. sirovina na 300 ml kipuće vode: inzistirati ispod poklopca pola sata i koristiti za losione i maramice, 3-4 puta dnevno.
Prevencija
Osnovne mjere za sprječavanje pojave ranica u kutovima usana:
- Potrebno je kontrolirati prehranu: dnevni jelovnik treba biti uravnotežen, kako bi se osigurao unos esencijalnih vitamina i minerala. Prehrana igra važnu ulogu u održavanju ljudske imunološke obrane. Poželjno je konzumirati manje šećera, piti više obične vode kako bi se koža zasitila vlagom. Osim toga, stručnjaci preporučuju da svaki dan jedete više povrća, voća i orašastih plodova.
- Svakodnevno se treba pridržavati sanitarnih i higijenskih pravila: prati zube ujutro i navečer, prati ruke nakon svake šetnje i prije jela.
- Važno je redovito boraviti na otvorenom i biti fizički aktivan.
- Zimi i proljeće, ako je potrebno, trebate uzeti komplekse vitamina i minerala kako biste spriječili nedostatak korisnih tvari u tijelu.
- Treba iskorijeniti loše navike, ne gristi nokte, ne stavljati prste i razne predmete u usta, jesti samo oprano voće i povrće.
- Općenito, potrebno je pratiti svoje zdravlje, liječiti sve bolesti na vrijeme, posjetiti liječnika u preventivne svrhe.
Prognoza
U velikoj većini slučajeva ranice u kutovima usana nestaju bez traga. Preduvjet za brzi oporavak je poduzimanje pravovremenih mjera, uklanjanje uzroka problema.
Ako se rane ne tretiraju ili ne tretiraju na bilo koji način, postoji opasnost od neugodnih posljedica. Prije svega, trpi izgled. Osim toga, često se pridružuje sekundarna infekcija. Takav razvoj događaja dovodi do stvaranja dubokih erozija koje prodiru u duboke dermalne slojeve. Rane se gnoje, što zahtijeva intenzivniju i dugotrajniju terapiju.
Ranice u kutovima usana - ovo nije uvijek bezazlen problem. Uz produljeni tijek patologije može se transformirati u kronični oblik, što postaje mnogo teže izliječiti. Uz česte egzacerbacije, preporuča se prilagoditi prehranu i pojačati higijenske mjere, liječiti sve postojeće bolesti u tijelu, a posebno u usnoj šupljini.