Bilijarna diskinezija

Bilijarna diskinezija (BD) je funkcionalni poremećaj tjelesnog bilijarnog sustava koji je povezan s poremećenim kretanjem žuči iz žučnog mjehura u dvanaesnik. Normalno, žuč izlučuje žučni mjehur i otpušta u dvanaesnik kada se jede obrok kako bi se pomoglo u probavnom procesu.

Bilijarna diskinezija može se manifestirati u dva oblika:

1. Hipokinetička diskinezija: U ovom slučaju kontrakcije žučnog mjehura postaju slabe i nedostatne za normalnu proizvodnju žuči. To može dovesti do zadržavanja žuči i uzrokovati bol u trbuhu i nelagodu nakon jela.
2. Hiperkinetička diskinezija: U ovom obliku kontrakcije žučnog mjehura postaju preaktivne i učestale, što također može uzrokovati bolove i nelagodu u trbuhu. Pacijenti mogu osjećati česte bolove nalik kontrakcijama.

Simptomi GI simptoma mogu uključivati:

• Bol u desnom gornjem kvadrantu abdomena.
• Osjećaj težine ili nelagode nakon jela.
• Moguća žgaravica i mučnina.
• Nadutost i povraćanje.

Dijagnostika GERB-a uključuje klinički pregled, ultrazvuk žuči, magnetsku rezonantnu kolangiopankreatografiju (MRCP) i druge pretrage. Liječenje ovisi o obliku GERB-a i može uključivati ​​preporuke o prehrani, lijekove za poboljšanje kontrakcija žučnog mjehura i druge metode.

Uzroci bilijarna diskinezija

Uzroci bilijarne diskinezije mogu biti različiti, uključujući:

1. Hepatobilijarne bolesti: Bolesti jetre, žučnog mjehura ili žučnih vodova mogu uzrokovati žučnu diskineziju. Primjeri takvih bolesti uključuju upalu (npr. kolecistitis), kamenje u žučnom mjehuru ili žučnom kanalu, cirozu i druge.
2. Psihosomatski čimbenici: Stres, tjeskoba i psiho-emocionalni poremećaji mogu uzrokovati funkcionalnu bilijarnu diskineziju. U tom slučaju problemi se mogu pojaviti bez očitih strukturnih promjena u organima.
3. Čimbenici hrane: Određena hrana može potaknuti kontrakcije žučnog mjehura i žučnih kanala, što može izazvati simptome diskinezije. To može uključivati ​​masnu, prženu ili začinjenu hranu, kao i alkohol.
4. Hormonski čimbenici: Promjene u hormonskim razinama, kao što su trudnoća ili uzimanje oralnih kontraceptiva, mogu utjecati na kontrakciju žučnog mjehura i uzrokovati simptome diskinezije.
5. Neurološki čimbenici: Neke neurološke bolesti, poput parkinsonizma ili dijabetesa, mogu utjecati na normalan motilitet žuči.

Patogeneza

Patogeneza ili mehanizam razvoja LDD-a može varirati ovisno o vrsti. Ovo su opći aspekti patogeneze LDD-a:

1. Muskulatura žučnog mjehura: U hiperkinetičkom obliku GIR-a, muskulatura žučnog mjehura može se kontrahirati prejako i često, što dovodi do boli i neprikladnog otpuštanja žuči u crijeva. U hipokinetičkom obliku mišići mjehura se ne kontrahiraju dovoljno, što može uzrokovati usporeno kretanje žuči i stvaranje kamenca.
2. Disfunkcija sfinktera: Diskinezija može biti povezana s poremećajem sfinktera koji kontroliraju protok žuči iz žučnog mjehura ili jetre. To može dovesti do zadržavanja žuči i boli.
3. Psihosomatski i emocionalni čimbenici: Emocionalni stres, tjeskoba i depresija mogu utjecati na rad žuči. Na primjer, stres može izazvati kontrakcije žučnog mjehura i pojačati simptome BPS-a.
4. Čimbenici hrane: Hrana bogata mastima može potaknuti kontrakcije žučnog mjehura i izazvati simptome GI kod nekih ljudi. To je zbog potrebe žuči za probavu masti.
5. Hormonalne promjene: Hormonalne promjene, poput trudnoće ili uzimanja hormonskih lijekova, mogu utjecati na rad žuči.
6. Genetski faktori: Neki ljudi mogu imati veću predispoziciju za razvoj LDD-a zbog genetskih čimbenika.
7. Upala: Inf lupanje žučnog trakta ili žučnog mjehura može izazvati ili pogoršati simptome GI simptoma.

Simptomi bilijarna diskinezija

Simptomi GIJD-a mogu varirati ovisno o vrsti i stupnju poremećaja, ali obično uključuju sljedeće manifestacije:

1. Bol ili nelagoda u desnom gornjem kvadrantu abdomena: Ovo je jedan od najčešćih simptoma GERB-a. Bol može biti umjerena do intenzivna i obično se pogoršava nakon jela masne ili pržene hrane.
2. Dispepsija: Bolesnici s GERB-om mogu doživjeti probavne poremećaje kao što su žgaravica, mučnina, povraćanje i osjećaj sitosti.
3. Poremećaji stolice: Ostali simptomi mogu uključivati ​​proljev ili zatvor, što može biti posljedica poremećene probave masti.
4. Neugodni osjećaji u području želuca nakon jela: Nakon jela može se javiti osjećaj težine, nadutosti i nelagode u trbuhu.
5. Bol koja može iradirati u rame ili leđa: U nekim slučajevima, bol od GI boli može se proširiti na područje ramena ili leđa.
6. Ponavljajuća bol u trbuhu: simptomi GERB-a mogu se ponavljati, što znači da se pojavljuju povremeno.
7. Pogoršanje nakon jedenja masne ili začinjene hrane: simptomi GERB-a mogu se pogoršati nakon jedenja hrane bogate mastima, začinima ili alkoholom.
8. Disfunkcija sfinktera žučnog kanala: U nekim slučajevima GERB može uzrokovati disfunkciju sfinktera žučnog kanala, što može dovesti do refluksa žuči u želudac.

Bol kod bilijarne diskinezije može varirati u intenzitetu i lokalizaciji te se može pojaviti u različito vrijeme. Evo nekih tipičnih karakteristika boli u ovom stanju:

1. Bol u desnom gornjem kvadrantu abdomena: Ovo je najtipičnije mjesto boli kod bilijarne diskinezije. Bolovi se često osjećaju ispod rebara s desne strane, u području jetre.
2. Bol nakon jela: Simptomi se obično pojačavaju nakon jedenja masne, pržene ili začinjene hrane, jer ta hrana može izazvati kontrakcije žučnog mjehura i žučnih vodova.
3. Grčevi: Bol može biti grčevita, što znači da može dolaziti i nestajati u valovima, što se često naziva kolikama.
4. Bolovi praćeni drugim simptomima: Bolovi u trbuhu mogu biti praćeni drugim simptomima kao što su mučnina, povraćanje, bijela žuč (žuč boje senfa), poremećaji stolice, nadutost trbuha itd.
5. Bol može biti potaknuta tjelesnom aktivnošću, stresom ili gutanjem određene hrane.

Obrasci

Bilijarna diskinezija (BD) može se manifestirati u različitim oblicima, a liječnici obično razlikuju dva glavna tipa ovog poremećaja:

1. Hiperkinetički (hiperfunkcionalni) GI: U ovom slučaju kontrakcije žučnog mjehura i žučnih vodova su prečeste ili preintenzivne. To može dovesti do bolova u trbuhu, nelagode i drugih simptoma povezanih s pretjeranom aktivnošću žučnih vodova.
2. Hipokinetički (hipofunkcionalni) GI: U ovom slučaju kontrakcije žučnog mjehura i žučnog kanala su prespore ili slabe. Takve abnormalnosti mogu dovesti do sporog ili nepotpunog pražnjenja žučnog mjehura, što može uzrokovati stvaranje kamenca i povezane simptome.

Hiperkinetički LDL često je povezan s boli, grčevima i proljevom, dok hipokinetički LDL može dovesti do boli, zatvora i žučnih kamenaca. Važno je naglasiti da se simptomi mogu razlikovati od pacijenta do pacijenta, a točan tip GI može odrediti tek nakon postavljanja dijagnoze od strane liječnika uz pomoć kliničkih nalaza i instrumentalnih pretraga kao što je ultrazvuk žuči.

Komplikacije i posljedice

Evo nekih od mogućih komplikacija i posljedica FGID-a:

1. Žučni kamen bolest: Bilijarna diskinezija može pridonijeti stvaranju žučnih kamenaca (kolelitijaza) zbog nedovoljnog pražnjenja žučnog mjehura. Kamenje može izazvati bol, upalu, pa čak i začepljenje žučnih kanala.
2. Kolecistitis (upala žučnog mjehura): Jvp može povećati rizik od kolecistitisa, koji je popraćen bolom u desnom gornjem kvadrantu trbuha, povraćanjem i vrućicom.
3. Pankreatitis (upala gušterače): Poremećeno otpuštanje žuči iz žučnog mjehura može uzrokovati pankreatitis, što može dovesti do bolova u gornjem dijelu trbuha, povišene razine enzima gušterače i drugih simptoma.
4. Žutica: Dugotrajno oštećenje izlučivanja žuči iz jetre može uzrokovati žutilo kože i bjeloočnice, što ukazuje na poremećeni metabolizam bilirubina u tijelu.
5. Stalna bol i nelagoda: GIHD može dovesti do kronične boli i nelagode u gornjem dijelu trbuha, što smanjuje kvalitetu života bolesnika.
6. Refluksni ezofagitis: Nekontrolirano izbacivanje žuči u želudac (refluks žučne kiseline) može uzrokovati upalu sluznice jednjaka (ezofagitis) i povezane simptome poput žgaravice.
7. Degeneracija sluznice žučnog mjehura: Dugotrajni učinci diskinezije na žučni mjehur mogu dovesti do promjena u njegovoj strukturi i funkciji.
8. Sindrom iritabilnog crijeva: IBS može biti popraćen simptomima sindroma iritabilnog crijeva (IBS), kao što su bolovi u trbuhu, proljev i zatvor.

Pogoršanje žučne diskinezije može se manifestirati i povećanjem simptoma i pogoršanjem općeg stanja bolesnika. Ova pogoršanja mogu biti uzrokovana nizom čimbenika i stanja, uključujući sljedeće:

1. Nepravilna prehrana: Jedenje masne, pržene, začinjene ili previše hrane može dodatno opteretiti žučni mjehur, što može pogoršati simptome GI simptoma.
2. Stres i emocionalni stres: Stres može uzrokovati pogoršanje simptoma BPS-a jer može utjecati na pokretljivost bilijarnog trakta.
3. Prejedanje: Konzumiranje previše hrane ili prejedanje može uzrokovati pogoršanje simptoma i pogoršati DLD.
4. Konzumacija alkohola: Konzumacija alkohola može povećati simptome LDD-a i uzrokovati pogoršanje.
5. Kontinuirano nekontrolirano uzimanje lijekova: Neki lijekovi mogu utjecati na funkciju bilijarnog trakta, pa njihova upotreba bez savjetovanja s liječnikom može izazvati pogoršanje.
6. Bolesti poput kolecistitisa: upala žučnog mjehura (kolecistitis) ili stvaranje kamenaca u žučnim kanalima može uzrokovati akutne simptome i pogoršanje DLD-a.

Pogoršanje LDD-a može se očitovati pojačanom boli u desnom gornjem kvadrantu trbuha, mučninom, povraćanjem, poremećajem stolice i drugim simptomima.

Dijagnostika bilijarna diskinezija

Za dijagnozu i liječenje bilijarne diskinezije trebali biste posjetiti gastroenterologa. Gastroenterolog je specijalist za bolesti probavnih organa, uključujući žučni trakt i žučni sustav.

Na prvom pregledu vaš će gastroenterolog obaviti detaljan razgovor kako bi saznao vaše simptome i povijest bolesti. On ili ona vam mogu postaviti pitanja o prirodi vaše boli, prehrambenim navikama, tjelesnoj aktivnosti i drugim čimbenicima koji bi mogli biti povezani s GERB-om.

Nadalje, liječnik može propisati razne laboratorijske i instrumentalne studije, kao što su ultrazvučni pregled žučnog mjehura i žučnih kanala, funkcionalni testovi bilijarnog sustava, gastroenteroskopija i druge metode za utvrđivanje točne dijagnoze i procjenu stupnja kršenja.

Nakon što primi vaše rezultate i dijagnozu, vaš liječnik će razviti personalizirani plan liječenja koji može uključivati ​​dijetu, terapiju lijekovima, tjelovježbu i druge aktivnosti za poboljšanje vašeg stanja.

Važno je posjetiti gastroenterologa kako biste dobili stručnu medicinsku procjenu i liječenje, jer GIJP može imati različite oblike i stupnjeve ozbiljnosti, a liječenje treba biti odgovarajuće i individualizirano za svakog pacijenta.

Dijagnostika bilijarne diskinezije (BD) zahtijeva cjelovit pristup i može uključivati ​​sljedeće metode i postupke:

1. Anamneza i fizički pregled: Liječnik će uzeti anamnezu i obaviti fizički pregled kako bi potražio simptome karakteristične za GI, kao što su bol u desnom gornjem kvadrantu abdomena, mučnina i povraćanje.
2. Laboratorijski testovi: Krvni testovi mogu pomoći isključiti druge bolesti i procijeniti funkciju jetre. Također se može provesti krvni test na žučne kiseline.
3. Ultrazvuk (ultrazvuk žuči): Ova metoda omogućuje vizualizaciju žučnog mjehura i bilijarnog trakta te utvrđivanje prisutnosti kamenaca, upale ili drugih strukturnih promjena.
4. Kolangiografija: Ovo je poseban rendgenski pregled s ubrizgavanjem kontrastnog sredstva u žučne vodove za detaljniju vizualizaciju.
5. Bilijarni test (hepatobilijarna scintigrafija): Ovaj test procjenjuje kontraktilnu funkciju žučnog mjehura i otkriva abnormalnosti u njegovoj funkciji.
6. Gastroenteroskopija: ponekad može biti potreban endoskopski pregled gornjeg probavnog trakta kako bi se identificirali drugi mogući uzroci simptoma.
7. Manometrija: Ovaj test mjeri tlak i kontraktilnost žučnih vodova kako bi se utvrdilo postoji li diskinezija.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza bilijarne diskinezije (BD) uključuje prepoznavanje i razlikovanje ovog stanja od drugih bolesti ili poremećaja koji mogu imati slične simptome. Važno je ispravno dijagnosticirati stanje kako bi se propisalo najprikladnije liječenje. Slijede neki uvjeti koje treba uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi bolesti GI trakta:

1. Žučni kamen bolest:Slično kao i GI, bolest žučnih kamenaca može uzrokovati bol i nelagodu u abdominalnom području. Međutim, kod kolelitijaze simptomi mogu biti povezani s prisutnošću žučnih kamenaca u žučnom mjehuru ili žučnim kanalima.
2. Gastritis i peptički ulkus: ove gastrointestinalni poremećaji također mogu imati slične simptome kao GI, uključujući bol u gornjem dijelu trbuha i mučninu.
3. Sindrom iritabilnog crijeva (IBS): Simptomi IBS-a, kao što su bolovi u trbuhu, zatvor ili proljev, mogu nalikovati onima IBS-a. Međutim, oni obično nisu povezani s funkcijom bilijarnog trakta.
4. pankreatitis : Upala gušterače (pankreatitis) može se očitovati bolovima u gornjem dijelu trbuha, koji mogu biti slični simptomima PJD-a.
5. Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB): GERB može uzrokovati žgaravicu, bol u gornjem dijelu trbuha i mučninu, što se može zamijeniti sa simptomima GERB-a.
6. Problemi sa srcem: Infarkt miokarda ili druga bolest srca može se manifestirati bolovima u gornjem dijelu trbuha, pa čak i mučninom, što se može pogrešno identificirati kao VHD.
7. Bolest jetre: Razni jetra bolesti, poput hepatitisa ili ciroze, mogu uzrokovati bol u gornjem dijelu trbuha i simptome slične LDD-u.

Liječenje bilijarna diskinezija

Liječenje žučne diskinezije (BD) može uključivati ​​korištenje različitih lijekova koji pomažu u poboljšanju funkcije žučnog mjehura i bilijarnog trakta. Vaš liječnik može preporučiti sljedeće skupine lijekova:

1. Lijekovi protiv bolova i grčeva: Ovi lijekovi mogu pomoći u smanjenju boli i nelagode povezane sa kontrakcijama žučnog mjehura i bilijarnog trakta. Primjeri uključuju drotaverin (No-shpa), papaverin itd.
2. Lijekovi za normalizaciju kontraktilnosti žučnog mjehura: Neki lijekovi mogu pomoći u ravnoteži kontraktilne aktivnosti žučnog mjehura. To mogu biti antispazmodici ili miorelaksanti.
3. Lijekovi koji poboljšati probavu: Lijekovi koji sadrže koleretske komponente, kao što je kolecistokinin, mogu pomoći u stimulaciji lučenja žuči i poboljšanju probave.
4. Diuretici: Ovi lijekovi pomažu u poboljšanju izlučivanja žuči iz žučnog mjehura. Primjeri uključuju ursodeoksikolnu kiselinu (Ursofox), kolecistokinin i druge.
5. Lijekovi za smanjenje upale: U slučajevima kada je GI trakt povezan s upalom žučnog mjehura ili bilijarnog trakta, vaš liječnik može propisati protuupalne lijekove kao što su NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) ili glukokortikoidi.
6. Lijekovi za poboljšanje gastrointestinalnog motiliteta: U nekim slučajevima motilitet GI trakta može biti poremećen. Lijekovi poput metoklopramida mogu pomoći u poboljšanju motiliteta.

Ostali lijekovi:

1. Karsil: je lijek koji sadrži silmarin, aktivni sastojak izoliran iz biljke marijanskog čička. Sylmarin može imati antioksidativna i protuupalna svojstva te može pomoći u zaštiti jetre. Obično se koristi u liječenju bolesti jetre kao što su ciroza i masna distrofija jetre. U nekim slučajevima, može se koristiti u slučajevima LDL za poboljšanje funkcije jetre.
2. Ursosan: Sadrži ursodeoksikolnu kiselinu koja može pomoći u otapanju kolesterola u žuči i spriječiti stvaranje žučnih kamenaca. Ovaj lijek se može koristiti za liječenje različitih stanja bilijarnog trakta, uključujući BPS.
3. Allochol: Ovo je kombinirani lijek koji sadrži žučne kiseline i suhu žuč. Može poboljšati probavne procese i pomoći u upravljanju nekim simptomima GI simptoma kao što su mučnina i nadutost.
4. Ursofalc (ursodeoksikolna kiselina): Ursofalc je koleretski lijek koji se može propisati u slučajevima GI. Pomaže u poboljšanju izlučivanja žuči, smanjuje viskoznost žuči i sprječava stvaranje žučnih kamenaca. Ursofalc također može imati protuupalna svojstva i svojstva zaštite jetre.
5. Duspatalin (mebeverin): Duspatalin je antispazmodik koji pomaže u ublažavanju grčeva glatkih mišića bilijarnog trakta i žučnog mjehura. Može pomoći u smanjenju boli i nelagode povezane s kontrakcijama žuči.
6. Trimedat (trimebutin): Trimedat je također antispazmodik i može se koristiti za poboljšanje simptoma povezanih s BPH. Pomaže u opuštanju glatkih mišića i ublažavanju grčeva u bilijarnom traktu.
7. Hofitol: Ovo je fitopreparat koji sadrži ekstrakt artičoke. Artičoka može poboljšati probavu i potaknuti proizvodnju žuči. Ponekad se preporučuje za potporu jetri i žučnim putevima. Za upotrebu i doziranje najbolje je posavjetovati se s liječnikom.
8. No-shpa (Drotaverin): No-shpa je antispazmodik koji može pomoći u ublažavanju grčeva i grčeva u žučnim kanalima i abdomenu. Može biti od pomoći u ublažavanju boli i nelagode povezane s bolovima i nelagodom u probavnom traktu. Dozu određuje liječnik.
9. Magnezij: Ovo je važan mikronutrijent koji može ublažiti grčeve mišića i grčeve. Neki ljudi s GERB-om mogu doživjeti grčeve bilijarnog trakta, a uzimanje magnezija može pomoći u poboljšanju simptoma. Doziranje također može propisati liječnik.

Diuretici za bilijarnu diskineziju

Kod žučne diskinezije često se koriste koleretski lijekovi za poboljšanje kontraktilnosti žučnog mjehura i ublažavanje simptoma. Ovi lijekovi potiču normalno izlučivanje žuči i sprječavaju stvaranje žučnih kamenaca. Evo nekoliko primjera koleretskih lijekova koji se mogu koristiti za GERB:

1. Cholenetic lijekovi: Lijek S u ovoj klasi pomažu stimulirati kontraktilnost žučnog mjehura i izlučivanje žuči. Često se koriste kod hipotoničnog (blagog) GI trakta. Primjeri uključuju kolecistokinetike kao što je lijek Cerucal (metoklopramid).
2. Lijekovi na bazi žuči: Neki lijekovi sadrže žuč ili njezine komponente i pomažu u poboljšanju probave masti i smanjuju simptome povezane s GERB-om.
3. Sorbent lijekovi: Sorbenti, kao što su aktivni ugljen ili Smecta, mogu pomoći vezati i eliminirati toksine i žučne kiseline iz tijela, što može ublažiti simptome.
4. Fitopreparati: Neki biljni pripravci, poput artičoke ili cikorije, mogu pomoći u normalizaciji rada žučnog mjehura i poboljšati proces izlučivanja žuči.
5. Lijekovi za dekompresiju žučnog mjehura: U rijetkim slučajevima kada je GIJP praćen povišenim tlakom u žučnom mjehuru (hipertenzivni oblik), koriste se lijekovi za snižavanje tlaka kao što su Drotaverin ili Haloship."

6. Sukcesivni pripravci mlijeka: Ovaj biljni pripravak (silimarin) može pomoći u zaštiti jetre i poboljšati izlučivanje žuči.

Tubaža za bilijarnu diskineziju

Postupak tubaže žučnog mjehura provodi se u medicinskoj ustanovi pod nadzorom liječnika ili medicinskog osoblja. Evo općeg pregleda kako se radi tubaža:

1. Priprema bolesnika: Prije zahvata možda ćete morati poduzeti neke pripremne mjere, kao što je pridržavanje dijete nekoliko dana prije zahvata ili prestanak uzimanja određenih lijekova. Vaš liječnik će se uvijek posavjetovati s vama prije zahvata i dati vam detaljne upute.

2. Oprema priprema: Pružatelj zdravstvenih usluga će pripremiti posebnu cijev (kateter) i otopinu cijevi.

3. Provođenje postupka:

   • Bit ćete u sobi za tretmane gdje će se od vas tražiti da zauzmete udoban položaj, obično ležeći na leđima.
   • Liječnik će umetnuti tanku cjevčicu (kateter) kroz vaša usta i grlo u vaš žučni mjehur.
   • Kroz ovu cijev će se isporučivati ​​posebna otopina koja potiče kontrakciju žučnog mjehura.
   • Žučni mjehur će se početi kontrahirati i žuč će se ispuštati kroz cijev.
   • Postupak se može nastaviti nekoliko minuta dok se žučni mjehur potpuno ne isprazni.

4. Završetak postupka: Nakon što je cijev završena, cijev se uklanja i neko vrijeme ste pod nadzorom kako biste bili sigurni da nema neugodnih nuspojava ili komplikacija.

5. Njega nakon zahvata: Od vas će se možda tražiti da slijedite posebnu dijetu i ograničite tjelesnu aktivnost neko vrijeme nakon zahvata.

Tubaža može biti učinkovita metoda za ublažavanje simptoma žučne diskinezije, ali se provodi samo iz medicinskih razloga i pod nadzorom stručnjaka. Stoga je važno razgovarati o mogućnosti tubaže sa svojim liječnikom i pridržavati se njegovih preporuka.

Dijeta u bilijarnoj diskineziji

Usmjeren na smanjenje simptoma povezanih s disfunkcijom žučnog mjehura i bilijarnog trakta. Cilj ove dijete je smanjiti bolove, nadutost, mučninu i dispeptičke smetnje. Važno je upamtiti da prehrana može varirati ovisno o tome je li GI hiperkinetički (pretjerana kontrakcija) ili hipokinetički (nedovoljna kontrakcija).

Evo općih prehrambenih preporuka za FJP:

1. Ograničite masnu hranu: Smanjenje unosa masne hrane poput ulja, masnog mesa, maslaca i brze hrane može smanjiti opterećenje žučnog mjehura. Ograničenje masti također može smanjiti učestalost i snagu kontrakcija žučnog mjehura.
2. Povećajte unos vlakana: Vlakna -bogata hrana poput povrća, voća, žitarica i orašastih plodova može pomoći u reguliranju probave i spriječiti zatvor.
3. Podijelite svoje obroke :D Podijelite obroke u 5-6 malih obroka tijekom dana, možete smanjiti opterećenje žučnog mjehura i bilijarnog trakta.
4. Izbjegavajte ljute začine: Sp ledeni i gorući začini mogu potaknuti kontrakcije žučnog mjehura i pojačati simptome.
5. Pijte dovoljno tekućine: Pijenje dovoljno vode tijekom dana pomaže u održavanju normalne funkcije žuči.
6. Izbjegavajte alkohol i žestoka pića: Alkohol može potaknuti kontrakciju žučnog mjehura i uzrokovati bol.
7. Razmotrite pojedinačne reakcije: Osobe s LDD-om mogu različito reagirati na različitu hranu, stoga je važno pratiti koja hrana pogoršava ili poboljšava simptome.
8. Slijedite preporuke liječnika: Vaš liječnik može ponuditi individualizirane preporuke o prehrani, ovisno o vašem stanju.

Izbornik za žučnu diskineziju

Kada imate žučnu diskineziju, važno je slijediti dijetu koja pomaže smanjiti opterećenje žučnog mjehura i bilijarnog trakta. Evo primjera jelovnika koji se može preporučiti za ovo stanje:

Doručak:

• Omlet od bjelanjaka s povrćem (rajčica, špinat, gljive).
• Zobena kaša na vodi ili mlijeku s niskim udjelom masti.
• Šalica zelenog čaja.

Popodnevni snack:

• Jabuka ili kruška.

Ručak:

• Pileća juha s povrćem (bez masnoće).
• Pileća prsa kuhana na pari sa začinskim biljem i limunovim sokom.
• Kvinoja ili heljda.
• Salata od svježeg povrća (bez ulja).
• Nemasni jogurt.

Popodnevni snack:

• Orašasti plodovi (orasi, bademi) ili mrkva.

Večera:

• Heljda ili kvinoja s pilećim prsima kuhanim na pari ili ribom (losos, bakalar).
• Šparoge ili brokula.
• Zeleni čaj ili biljni čaj.

Popodnevni snack:

• Skuta s nemasnim mlijekom i medom.

Bilješka:

• Izbjegavajte masnu hranu, prženu i masnu hranu, kao i začinjene začine i dimljeno meso.
• Pijte dovoljno vode tijekom dana za održavanje normalne žučne funkcije.
• Hrana treba biti u malim obrocima, a obroci podijeljeni u 5-6 obroka dnevno.
• Razmotrite svoje individualne reakcije na različite namirnice i izbjegavajte one koje pogoršavaju simptome.
• Uzimanje lijekova koje je propisao liječnik, poput ursodeoksikolne kiseline ili antispazmodika, treba biti u skladu s preporukama liječnika.

Uz bilijarnu diskineziju važno je izbjegavati određenu hranu i uzeti u obzir specifičnosti prehrane. Evo popisa onoga što je bolje isključiti ili ograničiti u prehrani u ovom stanju:

Što se ne preporučuje kod bilijarne diskinezije:

1. Masna hrana: Maslac, vrhnje, mast, masno meso i prženo namirnice treba ograničiti ili izbaciti iz prehrane jer mogu uzrokovati jake kontrakcije žučnog mjehura.
2. Ljuti začini : Ljuti začini i začini mogu iritirati žučne kanale i izazvati bol.
3. Alkohol: Alkoholna pića mogu potaknuti kontrakcije žučnog mjehura i pojačati simptome.
4. Čokolada i kakao: Čokolada i hrana s visokim udjelom kakaa mogu izazvati kontrakcije žučnih kanala.
5. Brza hrana i gotova jela: Ova hrana je često bogata mastima i može negativno utjecati na žučni trakt.
6. Dimljeno i može ned hrane : Dimljena i konzervirana hrana može sadržavati mnogo aditiva i masnoće, što treba izbjegavati.

Što se može uključiti u prehranu za bilijarnu diskineziju:

1. Nemasni proteini: Pileće meso bez kože, puretina, nemasna riba, jaja (proteini).
2. Povrće: Obilje svježeg povrća uključujući brokulu, špinat, mrkvu, cvjetaču i tikvice.
3. Voće: Niskomasno voće kao što su jabuke, kruške i banane.
4. Žitarice: Heljda, kvinoja, zobene pahuljice i crumble.
5. Nemasni mliječni proizvodi: Nemasni jogurt, obrano mlijeko i svježi sir.
6. Bilje i začini: Lagano bilje i začini poput bosiljka, peršina i limunovog soka mogu se koristiti za dodavanje okusa bez nadraživanja žučnih kanala.
7. Med: Med u umjerenim količinama može poslužiti kao prirodni zaslađivač.

narodni lijekovi

Bilijarna diskinezija može biti neugodno stanje, au nekim slučajevima određeni narodni lijekovi mogu pomoći u smanjenju simptoma. Međutim, prije korištenja bilo kojeg narodnog liječenja ili dodavanja novih namirnica u prehranu, važno je posavjetovati se s liječnikom kako biste isključili ozbiljne zdravstvene probleme i bili sigurni da odabrani lijekovi neće uzrokovati pogoršanje stanja.

1. Bilje: Neke biljke mogu imati koleretsko i antispazmodičko djelovanje te mogu pomoći u ublažavanju simptoma PJD-a. Primjeri takvih biljaka uključuju melisu, kamilicu, paprenu metvicu, stolisnik i smilje.
2. Čajevi: Biljni čajevi s gore spomenutim biljem ili mješavine mogu biti korisni. Takav čaj možete pripremiti i sami tako da biljke stavite u kipuću vodu, ostavite da odstoji i popijete. No imajte na umu da pretjerana konzumacija čaja s melisom ili mentom može uzrokovati opuštanje sfinktera i pogoršati simptome.
3. ulja: Razna ulja, poput maslinovog ili biljnog ulja, mogu pomoći omekšati izmet i poboljšati pražnjenje crijeva. Ponekad se koriste za liječenje zatvora koji može biti povezan s FTD-om.
4. Med: Med može poboljšati probavne procese i pomoći smanjiti žučni mjehur. Međutim, njegovu potrošnju treba ograničiti jer je med kaloričan proizvod.

Narodni lijekovi mogu se koristiti kao dodatak glavnom liječenju bilijarne diskinezije (BD). Evo nekoliko recepata narodne medicine koji mogu biti korisni u liječenju žučne diskinezije:

1. Biljni čaj:

   • Sastojci: melisa, kamilica, menta (1 čajna žličica svake biljke), 500 ml kipuće vode.
   • Pomiješajte biljke u kipućoj vodi i ostavite da odstoji 10-15 minuta.
   • Pijte šalicu ovog čaja ujutro i navečer.

2. Infuzija češnjaka:

   • Sastojci: 3-4 češnja češnjaka, 1 šalica vode.
   • Zgnječite češnjak i prelijte ga čašom vode.
   • Ostavite da se ulije preko noći.
   • Pijte dobivenu infuziju ujutro na prazan želudac.

3. Med i limun:

   • Sastojci: 1 žlica meda, sok od pola limuna.
   • Pomiješajte med i limunov sok.
   • Uzmite ovu mješavinu ujutro na prazan želudac.

4. Maslinovo ulje:

   • Sastojci: 1-2 žlice maslinovog ulja.
   • Konzumirajte maslinovo ulje ujutro, na prazan želudac, kako biste stimulirali žučni mjehur.

5. Smilje (cvijet):

   • Sastojci: 1 žličica suhih cvjetova smilja, 1 šalica kipuće vode.
   • Skuhajte cvjetove smilja kipućom vodom i ostavite da odstoji 10-15 minuta.
   • Pijte ovaj čaj nekoliko puta dnevno.

Ovi recepti mogu pomoći u ublažavanju nekih simptoma FJP-a, ali ne bi trebali zamijeniti glavno liječenje koje vam je propisao liječnik. Važno je slijediti preporuke liječnika i provjeriti jesu li recepti koje odaberete sigurni za vas, osobito ako imate druga medicinska stanja ili uzimate lijekove.

Vitamini za žučnu diskineziju

Vitamini i minerali mogu imati važnu ulogu u održavanju zdravlja bilijarnog trakta i cjelokupnog stanja bolesnika s bilijarnom diskinezijom (BD). Međutim, vitaminsko-mineralne dodatke treba uzimati s oprezom i samo nakon savjetovanja s liječnikom jer nekontrolirano korištenje može imati neželjene nuspojave i interakcije s drugim lijekovima. Vaš liječnik može obaviti testove kako bi utvrdio imate li nedostatak određenih vitamina ili minerala i preporučiti odgovarajuće dodatke prehrani.

Evo nekoliko vitamina i minerala koji mogu biti korisni za JVP:

1. Vitamin D: Vitamin D pomaže u apsorpciji kalcija i može biti od pomoći u održavanju zdravlja kostiju. Bilijarna diskinezija može dovesti do poremećene apsorpcije masti, a time i vitamina D. Međutim, dozu vitamina D treba odrediti liječnik.
2. Vitamin K: Vitamin K je neophodan za normalno zgrušavanje krvi. Nedostatak ovog vitamina može se pojaviti kod poremećaja bilijarnog trakta, jer je žuč neophodna za apsorpciju masti, a ona pomaže apsorpciju vitamina K.
3. Magnezij: Magnezij igra važnu ulogu u funkcioniranju mišića i može pomoći u ublažavanju grčeva i grčeva koji ponekad prate GI trakt.
4. Vitamin E: Vitamin E je antioksidans koji može poboljšati funkciju jetre.
5. Vitamin C: Vitamin C je također antioksidans i može pomoći u jačanju imunološkog sustava.

Kliničke smjernice

Može uključivati ​​sljedeće aktivnosti i savjete:

1. Prehrana:
   • Slijedite dijetu bogatu vlaknima i malo kalorija. Izbjegavajte pretjerano masnu, prženu, začinjenu i začinjenu hranu koja može pogoršati simptome.
   • Podijelite obroke u nekoliko manjih obroka tijekom dana kako biste smanjili opterećenje žučnih puteva.
2. Izbjegavajte alkohol: Alkohol može pogoršati simptome GERB-a, stoga se preporučuje da ga izbacite iz prehrane.
3. Tjelesna aktivnost: Redovita tjelesna aktivnost može poboljšati motilitet žuči i ublažiti simptome. Ipak, uzmite u obzir svoje fizičke mogućnosti i posavjetujte se s liječnikom prije nego što se upustite u intenzivnu tjelovježbu.
4. Izbjegavajte stres: Stres može pogoršati simptome FGID-a, pa pokušajte izbjegavati stresne situacije i prakticirajte tehnike opuštanja kao što su joga ili meditacija.
5. Terapija lijekovima: Vaš liječnik može propisati lijekove za poboljšanje žučnog motiliteta i smanjenje boli i nelagode. Ovi lijekovi mogu uključivati ​​antispazmodike i koleretske lijekove.
6. Slijedite upute liječnika: važno je pridržavati se svih preporuka i režima liječenja koje je propisao liječnik. Povremeno medicinsko praćenje i pregledi pomoći će u procjeni učinkovitosti liječenja i po potrebi izvršiti prilagodbe.
7. Kirurgija: U nekim slučajevima, kada je konzervativno liječenje neučinkovito i postoje ozbiljne komplikacije, može biti potrebna operacija kao što je uklanjanje žučnog mjehura (kolecistektomija).
8. Upravljanje tjelesnom težinom: Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili ste pretili, rad na mršavljenju može poboljšati simptome GI simptoma.

Prevencija

Prevencija bilijarne diskinezije (BD) ima za cilj smanjiti rizik od razvoja ovog stanja ili poboljšati simptome kod onih koji su ga već iskusili. Evo nekoliko preporuka za sprječavanje BJP-a:

1. Pridržavanje zdravog načina života:

   • Održavajte normalnu težinu i izbjegavajte pretilost jer prekomjerna tjelesna težina može povećati rizik od LDL-a.
   • Umjerena tjelesna aktivnost potiče normalan motilitet žučnih putova i probavnog sustava.

2. Pravilna prehrana:

   • Slijedite uravnoteženu prehranu s niskim udjelom masti bogatu povrćem, voćem, nemasnim proteinima i žitaricama.
   • Izbjegavajte čestu konzumaciju masne, pržene, začinjene i dimljene hrane.
   • Ograničite konzumaciju alkohola.
3. Umjerena konzumacija kofeina: Kod nekih ljudi umjerena konzumacija kofeina može pomoći u smanjenju rizika od žučnih kamenaca.
4. Postupno težina gubitak: Ako trebate smršavjeti, činite to polako i metodično kako biste izbjegli naglo smanjenje funkcije žuči.
5. Upravljanje lijekovima: Ako uzimate lijekove koji mogu utjecati na funkciju žučnog mjehura, porazgovarajte o tome sa svojim liječnikom i slijedite njegove preporuke.
6. Izbjegavajte duge intervale između obroka: Redoviti obroci potiču normalnu kontrakciju bilijarnog trakta i probavu.
7. Izbjegavajte stres: Stres može utjecati na pokretljivost žučnih vodova, stoga prakticirajte upravljanje stresom i tehnike opuštanja kao što su joga i meditacija.
8. Redovne kontrole: Ako imate čimbenike rizika ili predispoziciju za LDD, odlazite na redovite fizičke preglede i posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste rano otkrili probleme.

Bilijarna diskinezija i vojska

Prihvaćanje građanina u vojsku ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući njegovo ili njezino zdravlje i zdravstveno stanje. Bilijarna diskinezija može utjecati na prijam u vojsku, ali odluku o tome donosi vojnoliječničko povjerenstvo na temelju medicinskih podataka i zakonskih propisa.

Ako imate VWD i vojni ste obveznik, trebali biste slijediti službene procedure za nacrt i proći liječničku procjenu vojnog medicinskog odbora. Liječnici ove komisije procijenit će Vaše stanje i odlučiti jeste li sposobni za vojnu službu.