Ovisni poremećaj osobnosti

Ovisni poremećaj osobnosti (DPD) vrsta je poremećaja osobnosti unutar psihijatrijske klasifikacije. Ovaj poremećaj karakterizira prisutnost dugotrajnih i postojanih patoloških obrazaca ponašanja, stavova, osjećaja i međuljudskih odnosa koji se značajno razlikuju od norme i mogu dovesti do distresa (duševnog distresa) i ograničiti funkcioniranje osobe.

Glavna obilježja ovisničkog poremećaja osobnosti su:

1. Jaka potreba za brigom i podrškom: Osobe s ovisničkim poremećajem osobnosti obično imaju pretjeranu potrebu da netko drugi (obično druga osoba) brine o njima i donosi odluke umjesto njih.
2. Strah od ostavljenosti sami: Često imaju neodoljiv strah da će ostati sami, bez nekoga tko bi ih uzdržavao i brinuo o njima. Taj strah može biti toliko jak da mogu tolerirati neželjeno ili čak štetno ponašanje drugih samo kako bi izbjegli biti sami.
3. Podređenost i pristajanje: Osobe s DPD-om obično se podvrgavaju željama i zahtjevima drugih, čak i ako to može dovesti do štete njihovim vlastitim interesima i željama.
4. Nisko samopouzdanje i samopouzdanjepoštovanje: Mogu imati nisko samopoštovanje i sumnjati u svoju sposobnost donošenja vlastitih odluka.
5. Izbjegavanje sukoba: Osobe s DPD-om obično izbjegavaju sukobe i pokušavaju zadovoljiti druge kako bi izbjegli odbacivanje ili gubitak podrške.

Ovisni poremećaj osobnosti može imati značajan utjecaj na život osobe i međuljudske odnose. Liječenje obično uključuje psihoterapiju, poput kognitivne bihevioralne terapije, koja pomaže osobi razviti zdravije strategije donošenja odluka i povećati samopouzdanje. Ponekad se mogu propisati lijekovi za liječenje povezanih simptoma kao što su depresija ili tjeskoba. Cilj liječenja je poboljšati funkcioniranje i kvalitetu života osobe s DPD-om.

Uzroci ovisnički poremećaj osobnosti

Razlozi za razvoj ovisnog poremećaja osobnosti mogu biti višestruki i uključivati ​​genetske utjecaje i utjecaje okoline. Ispod su neki od mogućih čimbenika koji mogu pridonijeti razvoju DPD-a:

1. Genetska predispozicija: Nasljedstvo može igrati ulogu u nastanku DPD-a. Ako osoba ima bliske rođake sa sličnim poremećajima osobnosti, oni mogu imati povećan rizik.
2. Roditeljstvo i obiteljska dinamika: Obiteljski odnosi u ranom djetinjstvu mogu utjecati na razvoj DPD-a. Djeca koja odrastaju u obiteljima u kojima su njihove potrebe podcijenjene ili u kojima su pretjerano kontrolirani i dominirani mogu razviti ovisne crte ličnosti.
3. Trauma i stresori: Traumatski događaji ili produljena razdoblja stresa mogu pridonijeti razvoju DPD-a. Emocionalna ili fizička trauma, gubitak voljenih ili drugi negativni događaji mogu pojačati ovisnička ponašanja.
4. Društveni i kulturni utjecajOznake: Kulturne i društvene norme također mogu utjecati na razvoj DPD-a. U nekim se društvima smatra normom da će ljudi biti podložniji i ovisniji u odnosima.
5. Nisko samopoštovanje i nisko samopouzdanje: Neki ljudi mogu imati nisko samopoštovanje i osjećaj bezvrijednosti, što doprinosi razvoju ovisničkih crta ličnosti.
6. Drugi mentalni poremećaji: Imati druge mentalne poremećaje, poput depresije ili anksioznih poremećaja, može povećati rizik od razvoja DPD-a.

Simptomi ovisnički poremećaj osobnosti

Osobe s ovim poremećajem često pokazuju niz karakterističnih simptoma i osobina, uključujući:

1. Stalna potreba za brigom i podrškom: Osobe s DPD-om često imaju intenzivnu potrebu za brigom, podrškom i brigom drugih. Brinu se da se bez pomoći neće moći nositi sa svakodnevnim zadacima.
2. Jak strah od odbacivanja i osjećaj bespomoćnosti: Često se boje da će biti odbijeni ili ostavljeni sami i osjećaju se bespomoćno bez podrške drugih.
3. Podređenost i slaganje s Drugi: Osobe s DPD-om mogu biti pretjerano podložne željama i mišljenjima drugih, često čak i kada je to protivno njihovim vlastitim uvjerenjima i željama.
4. Nedostatak inicijative i odlučnosti: Mogu biti nesposobni ili nesigurni u donošenju odluka, radije se oslanjaju na savjete i vodstvo drugih.
5. Strah od sukoba: Osobe s DPD-om obično izbjegavaju sukobe i ne usuđuju se izraziti svoje nezadovoljstvo ili neovisno mišljenje.
6. Osjećaj bespomoćnosti i beskorisnosti: Mogu sebe vidjeti kao beskorisne i ovisne o drugima.

Za dijagnosticiranje DPD-a moraju biti ispunjeni određeni kriteriji, prema DSM-5, uključujući prisutnost ovih simptoma i njihov utjecaj na svakodnevni život i međuljudske odnose. Za točnu dijagnozu i liječenje poremećaja osobnosti potrebno je konzultirati ovlaštenog psihijatra ili psihologa radi detaljnijeg pregleda i evaluacije.

Dijagnostika ovisnički poremećaj osobnosti

Da biste utvrdili prisutnost ovisnog poremećaja osobnosti (DPD) i procijenili njegovu težinu, najbolje je posjetiti ovlaštenog psihijatra ili psihologa koji će provesti detaljniji klinički intervju i možda koristiti posebne psihološke testove i upitnike.

Međutim, za okvirnu samoprocjenu možete pokušati odgovoriti na sljedeća pitanja. Imajte na umu da rezultati ovog testa ne mogu poslužiti kao konačna dijagnoza i trebaju se smatrati samo preliminarnom informacijom:

1. Jesam li sklon oslanjati se na druge u donošenju odluka u svom svakodnevnom životu?

   • Da
   • Ne

2. Osjećam li se često kao da ne mogu sam donositi važne odluke?

   • Da
   • Ne

3. Osjećam li često intenzivnu tjeskobu i zabrinutost ako ostanem sam/sama?

   • Da
   • Ne

4. Tražim li često podršku, odobrenje i savjet od drugih?

   • Da
   • Ne

5. Često mi je teško izraziti vlastito mišljenje i želje iz straha da se to ne bi svidjelo drugima?

   • Da
   • Ne

6. Podređujem li se općenito željama drugih, čak i ako je to protiv mojih interesa ili želja?

   • Da
   • Ne

7. Strahujem li često odbacivanja ili odbijanja od drugih?

   • Da
   • Ne

8. Je li mi teško reći ne bilo čemu što mi se ponudi, čak i ako to ne želim?

   • Da
   • Ne

Ako ste na većinu pitanja odgovorili s "Da" i ustanovite da su ove osobine ponašanja uobičajenije kod vas nego kod većine ljudi, to može značiti da možda imate ovisnički poremećaj osobnosti. Međutim, samo stručna procjena stručnjaka može postaviti točnu dijagnozu i ponuditi odgovarajuće liječenje ili podršku.

Liječenje ovisnički poremećaj osobnosti

Liječenje DPD-a uključuje psihoterapiju i, ponekad, odgovarajuće lijekove. Evo nekih tretmana za DPD:

1. Psihoterapija:
   • Psihodinamička terapija: Ovaj oblik terapije može pomoći pacijentima da razumiju korijene i podsvjesne motivacije iza ovisničkog ponašanja. Pacijenti mogu otkriti koji su prošli događaji i odnosi mogli pridonijeti razvoju njihove DPD.
   • Kognitivno bihevioralna terapija (CBT): CPT može pomoći pacijentima da promijene negativna uvjerenja o sebi i svojoj sposobnosti da se nose sa životnim situacijama. Također može naučiti pacijente vještinama rješavanja problema i ojačati samopoštovanje.
   • Grupna terapija: Sudjelovanje u grupnim seansama može pomoći pacijentima da razviju interpersonalne vještine i uvide da nisu sami u svojim borbama.
2. Lijekovi: u nekim slučajevima DPD može koristiti lijekove kao što su antidepresivi ili anksiolitici za smanjenje simptoma tjeskobe i depresije povezanih s poremećajem.
3. Samopomoć i podrška: Pacijenti mogu raditi na samopomoći, naučiti prepoznavati i mijenjati ovisničke obrasce ponašanja te razvijati vještine samopoštovanja i asertivnosti. Podrška obitelji i voljenih također može biti važna komponenta liječenja.

Popis nekih knjiga i studija koje se odnose na proučavanje ovisničkog poremećaja osobnosti

1. Theodore Millon:

   • "Poremećaji osobnosti: DSM-IV i dalje" (1996.).
   • "Poremećaji osobnosti u modernom životu" (2004.).

2. Aaron Beck:

   • "Kognitivna terapija poremećaja osobnosti" (1990).

3. Otto F. Kernberg:

   • "Granična stanja i patološki narcizam" (1975.).
   • "Teški poremećaji osobnosti: Psihoterapijske strategije" (1984.).

4. John M. Oldham i Andrew E. Skodol:

   • "The American Psychiatric Publishing Textbook of Personality Disorders" (2005).

5. Millon, T., Blaney, P.H., & Davis, R. D. (Ur.):

   • "Oxford Textbook of Psychopathology" (2014).

6. Randy J. Larsen i David M. Buss:

   • "Psihologija osobnosti: domene znanja o ljudskoj prirodi" (2016.).

7. Nancy McWilliams:

   • "Psihoanalitička dijagnoza, drugo izdanje: Razumijevanje strukture osobnosti u kliničkom procesu" (2011.).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock i Pedro Ruiz:

   • "Kaplanov i Sadockov sinopsis psihijatrije: bihevioralne znanosti/klinička psihijatrija" (2014.).

Književnost

Alexandrovsky, Y. A. Psihijatrija : nacionalni vodič / ur. autori Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Aleksandrovski, N. G. Neznanov. - 2. izd. Moskva : GEOTAR-Media, 2018.