Ovisni poremećaj osobnosti

Ovisni poremećaj ličnosti (DPD) je vrsta poremećaja ličnosti unutar psihijatrijske klasifikacije. Ovaj poremećaj karakterizira prisutnost dugoročnih i trajnih patoloških obrazaca ponašanja, stavova, osjećaja i međuljudskih odnosa koji se značajno razlikuju od norme i mogu dovesti do nevolje (mentalne nevolje) i ograničavati funkcioniranje osobe.

Glavne značajke poremećaja ovisnosti su:

1. Snažna potreba za brigom i podrškom: Osobe s poremećajem ovisnosti obično imaju prekomjernu potrebu da se netko drugi (obično druga osoba) brine za njih i donose odluke za njih.
2. Strah da ostanu sami: često imaju neodoljiv strah da ostanu sami, bez nekoga da podrži i brine za njih. Taj strah može biti toliko jak da mogu tolerirati neželjeno ili čak štetno ponašanje od drugih samo da ne bi bili sami.
3. Podređenost i pridržavanje: Osobe s DPD-om obično se podvrgavaju željama i zahtjevima drugih, čak i ako to može rezultirati štetom njihovim vlastitim interesima i željama.
4. Nisko samopouzdanje i samopoštovanje: Oni mogu imati nisko samopoštovanje i sumnjati u njihovu sposobnost donošenja vlastitih odluka.
5. Izbjegavanje sukoba: Ljudi s DPD-om imaju tendenciju da izbjegavaju sukob i pokušavaju ugoditi drugima kako bi izbjegli odbacivanje ili gubitak podrške.

Ovisni poremećaj ličnosti može imati značajan utjecaj na životnu i međuljudsku vezu. Liječenje obično uključuje psihoterapiju, poput kognitivne bihevioralne terapije, koja pomaže osobi razviti zdravije strategije donošenja odluka i povećati samopouzdanje. Ponekad se mogu propisati lijekovi za liječenje povezanih simptoma poput depresije ili anksioznosti. Cilj liječenja je poboljšati funkcioniranje i kvalitetu života za osobu s DPD-om.

Uzroci ovisnički poremećaj osobnosti

Razlozi razvoja ovisnog poremećaja ličnosti mogu biti multifaktorijalni i uključuju i genetski i okolišni utjecaji. Ispod su neki od mogućih čimbenika koji mogu pridonijeti razvoju DPD-a:

1. Genetska predispozicija: Nasljednost može igrati ulogu u početku DPD-a. Ako osoba ima blisku rodbinu sa sličnim poremećajima ličnosti, može imati povećan rizik.
2. Roditeljstvo i obiteljska dinamika: Obiteljski odnosi u ranom djetinjstvu mogu utjecati na razvoj DPD-a. Djeca koja odrastaju u obiteljima u kojima su njihove potrebe podcijenjene ili gdje su pretjerano kontrolirane i dominiraju mogu se razviti ovisne osobine ličnosti.
3. Trauma i stresori: Traumatični događaji ili produžena razdoblja stresa mogu pridonijeti razvoju DPD-a. Emocionalna ili fizička trauma, gubitak voljenih ili drugih negativnih događaja može pojačati ovisnost o ponašanju.
4. Kulturni utjecaji Societalanda: Kulturne i društvene norme također mogu utjecati na razvoj DPD-a. U nekim se društvima smatra norma da će ljudi biti pokorniji i ovisni u odnosima.
5. Nisko samopoštovanje i nisko samopouzdanje: Neki ljudi mogu imati nisko samopoštovanje i osjećaje nedostojnosti, što doprinosi razvoju osobina ovisnosti.
6. Ostali mentalni poremećaji: imati i druge mentalne poremećaje, poput depresije ili anksioznih poremećaja, mogu povećati rizik od razvoja DPD-a.

Simptomi ovisnički poremećaj osobnosti

Ljudi s ovim poremećajem često pokazuju brojne karakteristične simptome i osobine, uključujući:

1. Stalna potreba za brigom i podrškom: Osobe s DPD-om često imaju intenzivnu potrebu za skrbi, podrškom i skrbi od drugih. Brinu se da se neće moći nositi s svakodnevnim zadacima bez pomoći.
2. Snažan strah od odbacivanja i osjećaja bespomoćnosti: često se boje da će biti odbačeni ili ostavljeni sami i osjećaju se bespomoćno bez podrške drugih.
3. Podređenost i susretljivost s drugima: Ljudi s DPD-om mogu biti pretjerano pokorni na željama i mišljenjima drugih, često čak i kad to ide protiv njihovih vlastitih uvjerenja i želja.
4. Nedostatak inicijative i odlučnosti: Oni mogu biti nesporni ili nesigurni u donošenje odluka, radije se osloniti na savjet i vodstvo drugih.
5. Strah od sukoba: Ljudi s DPD-om obično izbjegavaju sukob i ne usuđuju se izraziti svoje nezadovoljstvo ili neovisno mišljenje.
6. Osjećaji bespomoćnosti i beskorisnosti: oni mogu sebe smatrati beskorisnim i ovisnim o drugima.

Prema DSM-5, moraju biti ispunjeni određeni kriteriji za dijagnosticiranje DPD-a, uključujući prisutnost ovih simptoma i njihov utjecaj na svakodnevni život i međuljudske odnose. Za točnu dijagnozu i liječenje poremećaja ličnosti, licenciranog psihijatra ili psihologa treba konzultirati za detaljniji pregled i procjenu.

Dijagnostika ovisnički poremećaj osobnosti

Da bi se utvrdila prisutnost ovisnog poremećaja ličnosti (DPD) i procijeniti njegovu ozbiljnost, najbolje je vidjeti licenciranog psihijatra ili psihologa koji će provesti detaljniji klinički intervju i može koristiti specifične psihološke testove i upitnike.

Međutim, za indikativnu samoprocjenu možete pokušati odgovoriti na sljedeća pitanja. Imajte na umu da rezultati ovog testa ne mogu poslužiti kao konačna dijagnoza i treba ih smatrati samo preliminarnim informacijama:

1. Da li se oslanjam na druge da donose odluke u svom svakodnevnom životu?

   • Da
   • Ne

2. Osjećam li se često kao da ne mogu sama donositi važne odluke?

   • Da
   • Ne

3. Da li često osjećam intenzivnu tjeskobu i brinem se ako sam ostao sam/sam?

   • Da
   • Ne

4. Da li često tražim podršku, odobrenje i savjet od drugih?

   • Da
   • Ne

5. Često mi je teško izraziti vlastita mišljenja i želje iz straha da to može spriječiti druge?

   • Da
   • Ne

6. Da li se općenito podnosim željama drugih, čak i ako to ide protiv mojih vlastitih interesa ili želja?

   • Da
   • Ne

7. Da li se često bojim odbacivanja ili odbijanja od drugih?

   • Da
   • Ne

8. Jesam li teško reći ne ništa što mi se nudi, čak i ako to ne želim?

   • Da
   • Ne

Ako ste odgovorili na "Da" na većinu pitanja i utvrdite da su vam ove osobine u ponašanju češće nego za većinu ljudi, to može ukazivati na to da možda imate ovisnički poremećaj ličnosti. Međutim, samo profesionalna procjena stručnjaka može napraviti točnu dijagnozu i pružiti odgovarajući tretman ili podršku.

Liječenje ovisnički poremećaj osobnosti

Liječenje DPD-a uključuje psihoterapiju i, ponekad, odgovarajuće lijekove. Evo nekoliko tretmana za DPD:

1. Psihoterapija:
   • Psihodinamička terapija: Ovaj oblik terapije može pomoći pacijentima da razumiju korijene i podsvjesne motivacije iza ovisnosti. Pacijenti mogu otkriti koji su prošli događaji i odnosi mogli pridonijeti razvoju svog DPD-a.
   • Kognitivna bihevioralna terapija (CBT): CPT može pomoći pacijentima da promijene negativna uvjerenja o sebi i njihovoj sposobnosti da se nose sa životnim situacijama. Također može naučiti pacijente u rješavanju problema i ojačati samopoštovanje.
   • Grupna terapija: Sudjelovanje u grupnim sesijama može pomoći pacijentima da razviju međuljudske vještine i vide da nisu sami u svojim borbama.
2. Lijekovi: U nekim slučajevima, DPD može koristiti lijekove poput antidepresiva ili anksiolitika za smanjenje simptoma anksioznosti i depresije povezane s poremećajem.
3. Samopomoć i podrška: Pacijenti mogu raditi na samopomoći, naučiti prepoznati i mijenjati ovisničke obrasce ponašanja i razviti vještine samopoštovanja i asertivnosti. Podrška obitelji i voljenih osoba također može biti važna komponenta liječenja.

Popis nekih knjiga i studija vezanih za proučavanje poremećaja ličnosti ovisnosti

1. Theodore Millon:

   • "Poremećaji ličnosti: DSM-IV i šire" (1996).
   • "Poremećaji ličnosti u modernom životu" (2004).

2. Aaron Beck:

   • "Kognitivna terapija poremećaja ličnosti" (1990).

3. Otto F. Kernberg:

   • "Granični uvjeti i patološki narcizam" (1975).
   • "Teški poremećaji ličnosti: psihoterapeutske strategije" (1984).

4. John M. Oldham i Andrew E. Skodol:

   • "Američki psihijatrijski udžbenik poremećaja ličnosti" (2005).

5. Millon, T., Blaney, P. H., & amp; Davis, R. D. (ur.):

   • "Oxfordski udžbenik psihopatologije" (2014).

6. Randy J. Larsen i David M. Buss:

   • "Psihologija ličnosti: domene znanja o ljudskoj prirodi" (2016).

7. Nancy McWilliams:

   • "Psihoanalitička dijagnoza, drugo izdanje: Razumijevanje strukture ličnosti u kliničkom procesu" (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock i Pedro Ruiz:

   • "Kaplan i Sadock-ov sinopsis psihijatrije: bihevioralne znanosti/klinička psihijatrija" (2014).

Književnost

Aleksandrovsky, Y. A. Psihijatrija: Nacionalni vodič / ur. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2. izd. Moskva: Geotar-Media, 2018.