Ezofagogastroduodenoskopija

Ciljevi ezofagogastroduodenoskopija - identifikacija lezija sluznice jednjaka, želuca i dvanaesterca na akutne i kronične zaraznih bolesti, i drugih bolesti ili komplikacija. Provedba medicinskih mjera. Procjena učinkovitosti liječenja.

Indikacije za esofagogastroduodenoskopiju

Prikazan je planirani EHDS:

• s sumnjom sudjelovanja esofagusa, želuca, duodenuma;
• za procjenu učinkovitosti liječenja;
• za obavljanje medicinskih manipulacija;
• za ispravljanje terapije.

Prikazuje se Hitna EHDS:

• s krvarenjem iz gornjeg gastrointestinalnog trakta;
• s sumnjom na perforaciju jednjaka, želuca i duodenuma;
• ako postoji sumnja na strano tijelo u gornjem gastrointestinalnom traktu;
• sa stenozama jednjaka za provođenje sonde u želudac u svrhu hranjenja;
• za diferencijalnu dijagnozu bolesti želuca i akutnih kirurških bolesti.

Kontraindikacije esofagogastroduodenoskopije

Nema apsolutnih kontraindikacija za EGDS.

Jednjaka bolesti u kojima je moguće zadržati endoskopa u želucu ili s povećanim rizikom od perforacije (jednjaka opeklina, ožiljaka suženje, aneurizme aorte, i drugi.). Kada koristite moderne endoskope, rizik je manji, ali nije isključen. Relativna kontraindikacija je opće ozbiljno stanje pacijenta u vezi s podlozi ili popratnim bolestima, što predstavlja izravnu prijetnju životu pacijenta.

Priprema za proučavanje esophagogastroduodenoscopy

Večer prije večere lagana večera (osim proizvoda koji promoviraju proizvodnju plina - mlijeko, voće, povrće).

U nedostatku stolice 3 ili više dana uoči studije, potrebno je napraviti čišćenje klistir.

Studija se obavlja strogo na prazan želudac.

Pacijent treba objasniti načelo ove tehnike i faze studije; treba saznati je li pacijent alergičan na lijekove koji se trebaju anestetizirati.

Postupak za proučavanje esophagogastroduodenoscopy

EGDS se izvode u skladu s opće prihvaćenom metodologijom.

Oprema - fibrogastroscope (gastrofibroscope, gastroscope, fibroscope) - endoskop s fleksibilnom svjetlovodnom optikom.

Procjena rezultata

Endoskopija omogućuje diferencijalna dijagnoza žutica neinfektivni etiologije procesa raka u gornjem gastrointestinalnom traktu, pojasniti prirodu lezija u HIV infekcija (kandidijaza jednjaka, limfoma, Kaposijevog sarkoma), opistorhoze, fasciolijaza, Helicobacter pylori infekcije i drugih infektivnih i parazitske bolesti, utvrditi proširenih vena ciroze jetre virusne etiologije.

Komplikacije

Korištenje fibrogastroscopea osigurava praktičnu sigurnost studije. Međutim, ako se krši metoda istrage, zidovi jednjaka, želuca i duodenuma, pa čak i njihova perforacija mogu biti oštećeni. U tim slučajevima potrebna je hitna kirurška intervencija.

Najčešće komplikacije opće prirode, uzrokovane netolerancijom na lijekove koji se koriste za premedikciju i anesteziju. Ponekad se krvarenje javlja nakon mukozne biopsije ili nakon polipektomije, uklanjanja stranog tijela koje ne zahtijeva kiruršku intervenciju.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]