Uzroci povećanja i smanjenja faktora VIII (antigemofilnogo globulin A)
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Oko trećine "nosača" hemofilije A, aktivnost faktora VIII je 25 do 49%. U bolesnika s blagim oblikom i "nosačima" hemofilije A, kliničke manifestacije bolesti se javljaju tek nakon ozljeda i kirurških zahvata.
Minimalna hemostatska razina aktivnosti faktora VIII u krvi za operacije iznosi 25%, a manji sadržaj rizik od poslijeoperacijske krvarenje je iznimno visok. Minimalna hemostatska razina djelovanja faktora VIII u krvi za zaustavljanje krvarenja je 15-20%, dok je manji sadržaj krvarenja zaustavljen bez uvođenja faktora VIII pacijenta je nemoguće. S von Willebrandovom bolešću minimalna hemostatska razina aktivnosti faktora VIII za zaustavljanje krvarenja i za operaciju iznosi 25%.
S ICE sindromom, počevši od II stupnja, postoji znatno smanjenje aktivnosti faktora VIII zbog koagulopatije potrošnje. Ozbiljna bolest jetre može dovesti do smanjenja sadržaja faktora VIII u krvi. Sadržaj faktora VIII se smanjuje von Willebrandovom bolešću, kao i prisutnošću specifičnih protutijela na faktor VIII.
Aktivnost faktora VIII značajno se povećava nakon splenectomije.
U kliničkoj praksi vrlo je važno razlikovati hemofiliju i von Willebrandovu bolest.
Pokazatelji koagulograma kod hemofilije i von Willebrandove bolesti
|
Pokazatelj |
Hemofilija |
Von Willebrandova bolest |
|
Vrijeme zgrušavanja krvi |
Povećan |
Norma |
|
Trajanje krvarenja |
Norma |
Povećan |
|
Agregiranje trombocita s ristocetinom |
Norma |
Smanjen |
|
Vrijeme protrombina |
Norma |
Norma |
|
APTV |
Povećan |
Norma |
|
Vrijeme trombina |
Norma |
Norma |
|
Fibrinogen |
Norma |
Norma |