Ultrazvučni znakovi bolesti očiju

Hemodinamski normalno koristiti za usporedbu s istim parametrima u bolesnika s različitim kardiovaskularnim, upalnih, neoplazmi, i drugi. Tijelo bolesti od postojećih i novo formirana u krvotok.

Najveća informativnost Dopplerovih tehnika otkrivena je u sljedećim patološkim procesima:

• anteriorna ishemijska neuroopticopatija;
• hemodinamski značajnu stenozu ili okluziju unutarnje karotidne arterije, što uzrokuje promjenu smjera protoka krvi u bazenu očne arterije;
• grč ili okluziju središnje arterije mrežnice;
• tromboza središnje vene mrežnice, gornje očne vene i kavernozni sinus;
• retinopatija prijevremenog poremećaja;
• pseudotvorne lezije fundusa i orbite;
• tumori oka, njegov adnexa i orbita;
• retinalni odvajanje na pozadini fibrotičkih promjena staklastog i proliferativnog stadija dijabetičke angioretinopatije;
• aneurizme očne arterije i varikoznih vena orbite;
• karotidno-kavernozna anastomoza.

Ekstraorbitalnye vaskularne bolesti poput ateroskleroze i hipertenzije, što uzrokuje povećanje krutosti stijenki krvnih žila, što dovodi do ravnanje i zaokruživanje Dopplerograms sistolički vrhunac, njegove devijacije, pojava dodatne vrhuncu tijekom sistole izrazio spektralne ekspanziju.

Kada okluzijom ACI na vratu (osim ako se ne zatvori usta očne arterije) su snimljeni na očna arterija protoka retrogradno krvi, postaje poput mosta, koji se ostvaruje putem kolaterala protok krvi u mozgu.

Uz stenozu unutarnje karotidne arterije, linearna brzina protoka krvi (LVS) smanjuje se na stranu lezije kako u očne arterije tako iu njegovim granama. U kontekstu glaukoma s povišenog intraokularnog tlaka povećane periferne vaskularne rezistencije u bazenu ZKTSA i središnje retinalne arterije može biti smanjen na brzinu očne arterije. Smanjenje stope u središnjoj arteriji mrežnice i CCAR javlja se u proliferativnoj fazi dijabetičke angioretinopatije. Izražen oticanje retrobulbami masti i zadebljanje mišići oka s autoimunim bolestima oka može uzrokovati poteškoće odljeva venske krvi iz orbite i LSK u HBV padne ispod normalne. Mnogi patološki uvjeti koji se razvijaju u krvnim žilama koji izravno opskrbljuju krvlju oko očiju, kada nepravilno liječenje brzo dovodi do gubitka vida, a njihova rana dijagnoza je vrlo relevantna. Ova grupa uključuje spazam ili okluziju središnje arterije mrežnice, tromboza CVS i prednje ishemijske neuroopticopatije. U potonjem stanju, prvog dana bolesti, opaženo je iscrpljivanje ili odsutnost vaskularnog uzorka oko optičkog živčanog diska zbog oštrog smanjenja brzine djelovanja u CCCA. Pokušaji da ih se registrirate u MHRC nisu uvijek uspješni. Na pozadini liječenja, obično tijekom prvog tjedna, u bazenu ovih arterija dolazi do reperfuzije s obnavljanjem protoka krvi.

Spazmom ili okluzijom središnje arterije mrežnice očituje se odsutnost bojenja ovog posuda u području diska i retrobulbarnog dijela optičkog živca, mrežnica u peripapilarnoj regiji je edematska. Sa očuvanjem djelomične prohodnosti arterije, spektrogram postaje niska amplituda zbog smanjenja LSC.

Tromboza CVS dovodi do značajne promjene intraokularne hemodinamike. Protok krvi kroz vene nije zabilježen niti označen značajnim smanjenjem njihove brzine. Prelijevanje venske krvi retine uzrokuje porast vaskularnog otpora u bazenu za središnje retinalne arterije dijastoličkog komponente protoka krvi u arteriji slabo izraženi ili odsutan, kompenzacijski brzina protoka opada u oftalmologiji arterije na strani lezije. Hemodinamske promjene popraćene su karakterističnim obrascem u B-modu: oni dominiraju edematousnim optičkim živčanim diskom i makularnom zonom, unutarnje školjke oko očiju.

Kavernoznog sinusa tromboza, ponekad u kombinaciji s gornjim oftalmoloških venske tromboze, uzrokuje povećanje promjera vene kad mapiranje nije umrljan, ako je kretanje krvi u njemu nema, LCS nije zabilježena. Kada se preklapa dio gornjeg oka, protok krvi može biti usmjeren prema venama lica, sačuvan je venski tip spektra. U B-modu zabilježeni su edemi retrobulbarnog masnog tkiva, širenje perineurolog prostora u orbiti i naglašavanje edematousnog optičkog živčanog diska.

Izraženo hemodinamske promjene u oku i orbite nastaju tijekom formiranja karotidne-kavernozan fistule (CCF). S obzirom na činjenicu da je klasična trijada bolesti (egzoftalmus, pulsirajuće očne jabučice i puhanja buke u sljepoočnica a oko podnožja na pogođenoj strani) odsutni u približno 25-30% pacijenata, točna dijagnoza u ovoj skupini bolesnika po prvi put postavljena na ultrazvučnoj očnu studija koristeći Doppler tehnike. Prilikom provođenja paralela s kliničkom trijedom KKS-a može se razlikovati klasična "ultrazvučna trijada" bolesti:

• povećanje, ponekad vrlo značajno, gornje okularne vene koja je vidljiva u B modu preko dovoljno velike duljine kao dodatna zakrivljena anekogena cjevasta struktura;
• retrogradni protok krvi u gornjoj veni u modu mapiranja (boja se mijenja od plave do crveno-narančasto-žute);
• arterializacija venskog protoka krvi u gornjoj veni (linearne brzine, retrogradni smjer povećanja protoka krvi, stvaranje akutnih sistoličkih vrhova na Dopplerogramu).

Prelijevanje arterijskog venska putanja utječe na retinalne hemodinamiku žila i koroidni sloj: umanjena venske drenažu s intraokularne struktura dovodi do značajnog povećanja perifernog otpora u bazenu središnje retinalne arterije i nešto manje izražen - u ZKTSA. Dijastolički brzina središnje retinalne arterije može biti smanjen i do pojave povratne faze teče registracije Dopplerograms u ZKTSA RI pristupa jedinstvo. B-mod pokazuje gdje je edem retrobulbarni tkiva očnog živca, unutarnje ljuske očiju, ekspanzija perineuralnu prostor putanje.

Diferencijalna dijagnostika lik u identificiranju Doppler izrazila protiv pozadini izmaglice u staklastom tijelu i vlaknaste niti odvojiti mrežnicu i choroid, staklastog tijela funkcioniranje arterija u djece s ožiljak fazama retinopatije nedonoščadi.

S obzirom na činjenicu da se tok može simulirati odvajanje mrežnice membranskom staklenu strukture u obliku slova V, za potvrdu je potrebno otkriti u danoj strukturi s krvnih žila mrežnice. Lakše je to učiniti blizu točke vezanja retikularne membrane na optički živčani disk. Signali u kartiranju mogu biti slabo izraženi, mogu se pratiti na odvojenim ulomcima retine, kada velika grana središnje arterije mrežnice ulazi u područje skeniranja. LSK u retinalnim posudama je niska amplituda, stopa je niža nego u središnjoj arteriji mrežnice, ponekad 2 puta.

U projekciji vezikularno eksfoliiranog koroida, krvni protok krvi je dobro zabilježen, brzine prelaze one u mrežnici mrežnice, a većina "blistera" se oboji prilikom mapiranja.

U djece s retinopatije nedonoščadi često grube ili slabo definiran paket, fiksni s jednog kraja na području vidnog diska, a drugi - u kapsulama području stražnji leća i prilično uobičajene u ta djeca retrolentalnu fibrovaskularnim tkiva. S ovim ultrazvukom, dojam je da postoji T-oblika retinalna odvajanja. Međutim, mapiranje način omogućuje vidjeti normalno dobro definiran protok arterija u projekciji cjedilu, brzina obilježje koje je često mnogo veći nego u mrežnice plovila, signali protok krvi jasnije.

Od posebne važnosti tehnika stječe obostrano skeniranje u boji tijekom ispitivanja bolesnika sa sumnjom na onkooftalmopatologiyu. Dijete onkoklinike utvrđivanje i procjenu neovaskularnim kanal omogućuje diferencijalnu dijagnozu između retinoblastom, tumoropodobnymi depoziti čvrstih eksudata u subretinalnog prostora i mrežnice slojevi u bolesti Coates, fibrovaskularnim izrasline staklastog ožiljke tijekom faze retinopatije nedonoščadi.

Velika većina intraokularnih malignih neoplazmi kod djece zastupa retinoblastom. Duplex skeniranje u boji omogućuje otkrivanje tumora u izbijanju čak iu prisutnosti masivnih područja petrifikacije.

U cicatricial fazama razvoja retinopatije nedonoščadi fibrovaskularnim struktura stvaranje akustični efekt „plus-platno”, ali za razliku od retinoblastom signal iz malih žila u protoku krvi u svojoj projekciji prilično slaba, teško je registrirati protok krvi zbog niske brzine.

Depoziti krutog izlučaja na fundusu kod djece s Coatesovom bolešću ultrazvukom u B-modu gotovo su identični retinoblastomi. Točna dijagnoza je zajednički ultrazvukom kriteriji, od kojih je jedan vaskularna žarišta i snimanja na površini formacije plovila mrežnice, signali iz krvi koja je često nestabilna, što je rezultiralo u krvi nisu u stanju registrirati.

U odraslih, najrelevantniji diferencijacije žilnice melanom čini do 80% svih malignih tumora, intraokularne pseudotumor faze iz središnjeg involutional makularne degeneracije, i subhorioidalnyh subretinalnog krvarenje, metastazama i koroidalne hemangioma. Kombinacija sinografskih znakova, uključujući dopplerografiju, omogućuje uspješno rješavanje ovog zadatka.

Melanom koroida karakterizira razvoj pretežno arterijske mreže u epidemiji, jasno razlikujući jedno ili više hranilica na periferiji formacije, stupanj vaskularizacije varira od manjeg do vrlo izraženog. U različitim pacijentima, karakter raspodjele novoformiranih arterija u tumoru također se mijenja. U posudama, zbog nesavršenosti neoplastične angiogeneze, neke zidne komponente su odsutne, a kao posljedica toga, odstupanje dijela parametara protoka krvi od norme može se vidjeti na Dopplergramima.

Prema karakteristike vaskulyatornym koroidalne metastaza, koji zauzimaju drugo mjesto u odrasloj među malignim intraokularne tumora, slično melanoma, a dijagnoza postavljena na skupu kriterija ultrazvuk. U metastaznom tumoru, velika hrana za arterijsku posudu je mnogo manje vjerojatno da će biti izolirana, stupanj vaskularizacije je obično umjeren, prevladava difuzni, multicentrični tip rasta.

Žilnice hemangiom s vremenom postaju prokrvljeni znakove arterijsko-shunt u angio-line i visoke echogenicity u načinu B.

Tumornih središta prominiruyuschie fundusa nastane na subretinalno, krvarenja i subhorioidalnyh pseudotumor faze središnjeg involutional makularna degeneracija i sur., U načinu rada za mapiranje, vaskularna, koji je u kombinaciji s drugim parametrima omogućava diferencijalnoj dijagnozi u onkoklinike.

Kada se precizno postavljanje dijagnoze tumora intraokularne dopplerographic svojstva (opseg i priroda neovaskularizacije, hemodinamički parametri tumorskih žila) je važan kriterij za uspjeh u tijeku tretmana organa. Uz smanjenje volumena kao pozitivni novotvorine kriteriji smatraju zapustevanie vaskularne njoj smanjenje LCS, povećava otpornost na tumor bazenu, koji je smatran vaskularne opstrukcije zbog postradiation nekrotične promjene u fokusu, izlaganja kemoterapiji, laserski propadanja itd

CDS pomagala u diferencijalnoj dijagnozi masa lezija orbitalnog oka i očnih, kao broj patoloških stanja, kao što su upalne, dakrioadenitis granulom, hematoma, itd, u B-modu je teško razlikovati od neoplastičnog procesa. Istovremeno, priroda vaskularizacije tumora pomaže u određivanju identiteta njihovih vrsta. Dakle, neurogeni tumori - glioma i meningeoma - imaju drugačiji stupanj opskrbe krvlju (u meningiome dobro razvijena krvožilje). Limfosarkom u male veličine, lokaliziran u kapaka spojnice - jabučica plovila izoliran je vidljiv na površini žarišta. U nekim slučajevima, kod odraslih osoba u hemangiomasu, nalazi retrobulbarno, na pozadini kavernih, bilježi se i nekoliko signala. Istodobno, miješani hemangiomi u očni kapak i rabdomiosarkom imaju dobro razvijenu vaskulaturu kod djece.

Dakle, u ovom trenutku određeni raspon patoloških stanja oka, adneksa i orbite zahtijeva obvezno korištenje cjelokupnog arsenala Doppler tehnike za pravovremenu i točnu dijagnozu, kojim se često ne ovisi samo o kvaliteti života bolesnika s upornosti vizije, ali i samog života. U nekim slučajevima, dopler ultrazvuk u kombinaciji s B-scan pomaže da se izbjegne skuplji, ponekad - invazivnim postupcima, kao što su X-ray angiografija, CT, MR, a kod nekih bolesti nadmašiti u pogledu informacija.