Kompjutirana tomografija nadbubrežnih žlijezda
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Maksimalna duljina nadbubrežne žlijezde je 2,1 - 2,7 cm, desno je često duže od lijeve. Debljina grana ne bi smjela prelaziti 5 - 8 mm u poprečnom presjeku. Gustoća vretena ili čvorova nadbubrežne i inferiorne vena cave.
Na računalnoj tomografiji nadbubrežne žlijezde obično se razlikuju od okolnog masnog tkiva, dijafragme, bubrega i jetre.
Ovisno o tome kakav hormona proizvedena u više može dijagnosticirati sljedeće države: adrenalna hiperplazija (androgena), Kohn sindrom (aldosterona) i Cushingov sindrom (kortizon). Diferencijalna dijagnoza se provodi s cistom gornjeg pola i angiomyolipom bubrega. Gustoća sadržaja benignih cista je blizu gustoće vode. U slučaju heterogenog povećanja ili infiltracije susjednih organa može se smatrati metastatske bolesti ili raka nadbubrežne žlijezde. Budući da rak pluća često metastazira u jetru i nadbubrežne žlijezde, KT prsa u tih bolesnika treba nastaviti kaudalno u potpunosti predočiti jetru i nadbubrežne žlijezde. Paravertebrally također može otkriti tumor simpatički lanac, koji se nalazi pored nadbubrežne žlijezde, ali su rijetki.
Kad god postoje sumnje u dobrotu procesa kada se nadbubrežna žlijezda povećava, potrebno je mjeriti gustoću formiranja u procesu poboljšanja kontrasta. Benigna nadbubrežna nadbubrežna žlijezda sklon je isprati kontrastni lijek brže od malignih tumora, kao što su metastaze i rak. Ova tehnika zahtijeva dodatno skeniranje na nadbubrežnoj razini nakon 3, K) i 30 minuta nakon injekcije kontrastnog lijeka.
Maligne neoplazme nadbubrežne žlijezde nastoje produžiti poboljšanje kontrasta. Ova se značajka može primijeniti u praksi za diferencijalnu dijagnozu. Dinamika jačanja nadbubrežne žlijezde proučavana je u velikom broju studija. Postoji razlika u apsolutnim i relativnim vrhovima eluiranja poboljšanja kontrasta. Međutim, ispiranje potpuno se podudara s različitim vrstama tumora. Dakle, samo su sljedeći parametri jasno dokazani i korisni za evaluaciju:
Mjerenje gustoće nadbubrežne žlijezde za diferencijalnu dijagnostiku formiranja volumena
Neobjašnjiv <11HU => Adenoma
10 min nakon CS injekcije: <45 HU => Adenoma
30 min nakon CS injekcije: <35 HU => Adenoma
Iz tih mjerenja s tri gustoće jasno je kako su različiti indeksi obje vrste lezija tumora. Ako je gustoća ispod ovih vrijednosti, možete točno govoriti o prisutnosti benigne adrenalne nadbubrežne žlijezde.
U svim ostalim slučajevima, benigni adenomi se ne mogu odrediti s dovoljnom osjetljivošću i specifičnosti, pa su potrebne dodatne studije.
[