Prosvjetljenje plućnog polja ili njegovog dijela
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Povećana prozirnost plućni područje ili njegov dio može biti uzrokovano ili je prisustvo zraka u pleuralni šupljine (pneumotoraks) ili smanjenje količine mekog tkiva, a time i povećanje količine zraka u plućima ili njegov dio. Takvo stanje može uzrokovati bubrenje tkiva pluća (emfizem) ili sniženim dotoka u pluća (pluća anemija), koji se uglavnom promatrana u nekim prirođenih srčane greške.
Nije teško razlikovati ta stanja. U slučaju pneumotoraksa na pozadini prosvjetljenja nema plućnog uzorka i vidljiv je rub spavaćeg pluća. S anemijom, plućni uzorak je iscrpljen, vidljivi su samo tanki vaskularni ogranci. Emfizem je karakteriziran intenziviranjem plućnog uzorka zbog širenja grana plućne arterije.
Promatra se dvostrani difuzni porast u prozirnosti plućnih polja s plućnim emfizemom. U slučaju jakog emfizema, postoji karakteristični uzorak. Plućna polja su povećana, dijafragma je spljoštena i niska. Kretanje diafragme je smanjeno. Transparentnost plućnih polja s udisanjem i izdisajem malo varira. Glavne grane plućne arterije (lobarna, segmentna arterija) proširena, ali onda iznenada smanjio kalibar ( „skok kalibra”), uzrokujući pluća korijeni se pojaviti kao da odrezala. Sternum se proteže prednje strane, a nadororbitalni prostor se povećava. Srce je male veličine, što je povezano sa smanjenjem protoka krvi u nju. Zbog plućne hipertenzije, kontrakcije desne klijetke su ojačane.
Računalni tomogrami odražavaju osiromašenje i fragmentaciju plućnog uzorka u emfizemu. Rendgenska gustoća tkiva pluća na inspiraciji je neuobičajeno mala (ispod -850 HU). Razlika u gustoći između izdisaja i inspiracije manja je od 100 HU.
Karakteristična slika povećanja prozirnosti dijela plućnog polja opažena je pneumotoraksom.
Posebno ispitivanje zaslužuje perforirani (spontani) pneumotoraksa. To se javlja kao posljedica kršenja integriteta visceralnog pleuralnog letka, kada zrak iz pluća odjednom počinje ulaziti u pleuralnu šupljinu. Uzrok pleuralne perforacije može biti ruptura stijenke šupljine, apsces, cista, mjehur s emfizemom itd. Prema rendgenskim snimkama potrebno je procijeniti stanje pluća i utvrditi lokalizaciju patološkog fokusa. Ako analiza konvencionalnih slika nije moguća, tada obavite tomografiju ili kompjutorsku tomografiju.
[