Simptomi edema
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Pojava klinički značajne edem obično prethodi nekoliko kilograma debljanje (što je posebno važno, na primjer, u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca kada je potrebno vagati pacijenta dnevno otkriti „skrivene” edem). Edem koža izgleda sjajno, sjajno, često, osobito na udovima, možemo vidjeti znakove ljuštenja i cijanoza zbog stagnacije venske krvi. Paralelno s porastom tjelesne težine, pacijent bilježi smanjenje diureze (oligurije).
Početna oticanje nogu i donjem dijelu leđa može lako detektirati palpacijom: dva ili tri prsta pritisnuti na mekog tkiva u području bolshebershvoy kosti unutarnje površine (u kojoj se nalazi kost pod kožu „ploshadka”), i u prisutnosti edema oblikovan fosa nestaje 2-3 min. Takve šupljine su načinjeni na tibije s pritiskom u slučaju da je povećana tjelesna masa od najmanje 10-15%.
- Slab stupanj oteklina određen je pojmom "pastoznost". Karakterizira je suptilno otjecanje donjih ekstremiteta, što praktički ne ostavlja jame kada se pritisne.
- Ekstremna ozbiljnost generaliziranog edema potkožnog masnog tkiva je anasarka. U tom slučaju, edem se nalazi na bilo kojem dijelu tijela, čak i na prednjem zidu prsnog koša, koji se može otkriti pritiskom stetoskopa tijekom auskulta.
- Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini naziva se ascites, u prsnoj šupljini - hidrotermaksijom, u perikardijalnoj šupljini - hidroperikardijem. Akumulacija tekućine u ozbiljnim šupljinama može pratiti anasarku.
Hidrostatski i hidrodinamički faktori objašnjavaju primarnu pojavu edema u područjima niskih ležišta tijela (donji udovi).
- U srčanim bolestima praćenim zatajenjem srca, edem se pojavljuje češće do kraja dana, pogotovo kada pacijent dugo ostaje u vertikalnom položaju. Osim promjene izgleda udova, pacijent također može obratiti pažnju na poteškoće u treningu, naročito u večernjim satima, ili oblačenje prstena na prst ruke.
- Kod bolesti bubrega mali oticanje zdjelice prvenstveno se pojavljuje na licu (u kapcima) i obično ujutro. Rodbina pacijenta po prvi put može obratiti pažnju na pojavu takvog pušenja.
- U rijetkim slučajevima, edem se može pojaviti kod starijih osoba s produženim boravkom u uspravnom položaju, što nije od velikog kliničkog značaja (kao kod žena u vrućim godišnjim dobima).
Također je važno procijeniti prevalenciju edema. U bolestima srca, bubrega, jetre, crijeva, endokrinih žlijezda, edem može biti široko rasprostranjen. Kada postoji kršenje venske i limfne drenaže, alergijske reakcije otekline su više lokalizirane i često asimetrične.
[