Portalna hipertenzija: klasifikacija
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Portal hipertenzija povezana je s prisutnošću opstrukcije protoka krvi. U skladu s lokalizacijom opstrukcije, struja krvi podijeljena je na sljedeće oblike portalne hipertenzije.
- Prehepatični (subhepatski) oblik - opstrukcija je lokalizirana u prtljažniku portalne vene ili njegovim velikim granama.
- Intrahepatična - prepreka (blok) na razini intrahepatičnog grananja portalne vene, tj. U samoj jetri. Intrahepatična portalna hipertenzija, ovisno o omjeru mjesta za blokiranje na sinusne stanice jetre, podijeljena je u postsinusuidnu, sinusoidalnu i predinusionalnu.
- Posthepatični (superhepatični) - kršenje protoka krvi na razini extrahepatskih debla jetrenih vena ili u donjoj veni cavi blizu do točke u kojoj se nalazi.
- Mješoviti oblik - kršenje protoka krvi je lokalizirano kako u jetri, tako iu ekstrahepatičnim dijelovima portala ili jetrenim žilama.
Gamado (1981), Sherlok (1985) predložio je uzimanje u obzir ne samo na područje vaskularnog bloka, već i na podatke kateterizacije jetrene vene. Kateterizacija jetrenog vena daje ideju sinusnog tlaka.
Srce kateter prolazi kroz antekubitalne vene, a zatim desnu polovicu srca, donju šuplju venu, i na kraju u jedan od jetrenih vena na ometanje u malom Intrahepaticni vene sa vrha katetera prenosi sinusoidalni venskog tlaka.
Vosovni tlak u luci određen je kateterizacijom ili probijanjem glavne pruge portalne vene.
Temeljem gradijenta između klinastog venskog tlaka i portalnog venskog tlaka, intrahepatična portalna hipertenzija podijeljena je na:
- Prisutnoidni oblik - klinasti venski (ili sinusoidni) pritisak na normalni ili ispod tlaka u portalu;
- sinusoidni oblik - s zakašnjenim venskim tlakom veći ili jednak portalu jedan;
- postinuloidni oblik - povišeni tlak venskog krvnog žila povećan, pritisak na portal povećava se lagano ili normalno.
Razvrstavanje portalne hipertenzije
Presinusoidalynaya | |
Ekstrahepatičku |
Blokiranje portalne vene Povećao protok krvi kroz slezenu |
Intrahepatični |
Infiltracija zone portala Otrovna skleroza jetre-portal |
Hepatičan | |
Intrahepatični |
Ciroza |
Postsinusoidalnaya |
Druge bolesti praćene stvaranjem čvorova Blokiranje jetrene vene |