Simptomi razdražljivog crijevnog sindroma
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Rimski kriteriji III (2006) naglašavaju pozornost stručnjaka na glavne kliničke simptome sindroma iritabilnog crijeva:
- učestalost defekacije je manja od 3 puta tjedno ili više 3 puta dnevno;
- grube i tvrde ili meke i vodene stolice;
- straining tijekom defecation;
- imperativni poticaji za odmrzavanje (nemogućnost odgode oplodnje crijeva), osjećaj nepotpune pražnjenja crijeva;
- izlučivanje sluzi tijekom odmrzavanja;
- osjećaj prelijevanja, nadutosti ili transfuzije u trbuhu.
Kao i u prethodnim kriterijima pregleda kriteriji Rim III razlikovati 3 osnovna oblika: sindrom iritabilnog crijeva i bol nadutost, proljev ili konstipaciju. Ova klasifikacija je korisno s praktične točke gledišta (pomaže u određivanju strategije liječenja), ali u velikoj mjeri proizvoljan, jer polovica bolesnika je kombinacija simptoma i transformacija jednog oblika sindroma iritabilnog crijeva u drugi (promjena zatvor proljev i obrnuto).
Bol u trbuhu neophodan je element kliničke slike sindroma iritabilnog crijeva. Značajno varirajući od intenziteta od blage nelagode i podnošljive bolne bolove do konstantne i čak nepodnošljive imitirane crijevne kolike. Iritirajući crijevni sindrom karakterizira pojava boli neposredno nakon jela, nadutosti, povećane peristaltike, brujanje, proljev ili ukrućenje stolice. Bolovi nakon gubitka i odvajanja plinova, u pravilu, ne ometaju noću. Sindrom boli u sindromu razdražljivog crijeva ne prati gubitak tjelesne težine, groznicu, anemiju. Povećanje ESR-a.
Pomoćnim simptomima, koji pomažu u prepoznavanju varijante sindroma iritabilnog crijeva, uključuju kršenje tranzita i čin defekacije. Patološka učestalost stolice se smatra više od 3 puta dnevno (proljev) i manje od 3 puta tjedno (zatvor). Razdražljiv sindrom crijeva karakterizira jutarnja proljev koja se javlja nakon doručka u prvoj polovici dana, kao i odsutnost proljeva noću; mješavina sluzi u stolici promatrana je u 50%.
Velik broj prijava, psihopatološki poremećaj je prilično tipično za pacijente sa sindromom iritabilnog crijeva. Među pritužbama dominira simptome autonomne poremećaja (osjećaj kvržicu u grlo, aritmija „san-bodrostvovanie” dizurija, dismenoreja), povezane funkcionalne probavne smetnje (disfunkcije žučnog trakta i gušterače, mučnina, podrigivanje, povraćanje, bol u desnom gornjem kvadrantu, itd )., psihopatološki (depresija, anksioznost, fobija, histerija, napadi panike, hipohondrija).
[