Dijagnoza sindroma iritabilnog crijeva
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Sindrom iritabilnog crijeva dijagnoza je iznimka. Simptoma djetinjstvu, isključila dijagnoze su sindrom iritabilnog crijeva, prema povoda mršavljenja, postojane simptome noću (a spavanja), konstantne intenzivne boli u trbuhu, stanju napredovanja, groznica, rektalno krvarenje, bezbolnu dijareju, steatorrhea, nepodnošenja laktoze, fruktoze i gluten, promjene u laboratorijskim parametrima (rimski kriteriji III, 2006).
Organski uključuju bolest crijeva - polipoza, divertikulitis, Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis, i crijeva parazitarne infekcije, kratko sindrom crijevne, dolichosigma, tuberkuloze. Početne faze probavnog trakta (tumora neuroendokrinih gastrinoma, karcinoidni sindrom, VIPoma) može biti maskiran ili bol proljeva oblik sindroma iritabilnog crijeva. Tirotoksikoza i dijabetesa s autonomnim dijabetičke enteropatijom ponekad protok kroz obliku mulja proljeva sindroma nadraženih crijeva.
Prehrambeni proizvodi i lijekovi mogu izazvati iritaciju crijeva. Najčešći izazivači hrane su masna hrana, kava, hrana za piće i piće, bogata hrana, promjene u uobičajenoj hrani, pića koja sadrže alkohol. Među drogama, antibiotici, laxatives, imaju nadražujuće djelovanje na crijeva. Pripravci senne, željeza i žučnih kiselina.
Premenstrualni period, dugotrajni psihoemocionalni i intelektualni stres, strah, uzbuđenje mogu dovesti do razvoja znakova sindroma iritabilnog crijeva, koji brzo nestaju nakon odmora i rješavanja stresne situacije. Kao oblik razdražljivog crijevnog sindroma, možete uzeti u obzir "medvjedi bolest".
Algoritam za dijagnozu sindroma iritabilnog crijeva
Nespecifična klinička slika bolesti crijeva čini izuzetno teško dijagnosticirati na nosološkoj razini. Mnogo je lakše utvrditi formirane patološke sindrome i započeti simptomatsko liječenje.
Dijagnostički algoritam se sastoji od 5 faza.
- Preliminarna dijagnoza.
- Izolacija dominantnog simptoma i kliničkog oblika sindroma.
- Isključivanje kliničkih simptoma prema rimskim kriterijima III (2006), koji ne odgovaraju dijagnostici sindroma iritabilnog crijeva, diferencijalne dijagnoze.
- Isključenje organske bolesti izvođenjem dijagnostičkih testova (klinički i biokemijski krvi coprological studija, fekalne jaja helminta, ezofagogastroduodenoskopija, ultrazvuk od trbuha i zdjelice, ili sigmo- kolonoskopija irrigoskonii).
- Imenovanje početnog tijeka liječenja za razdoblje od 6 tjedana, praćenje adekvatnosti dijagnoze, uzimajući u obzir rezultate liječenja.
Kada je učinkovitost liječenja stavljena konačna dijagnoza sindroma iritabilnog crijeva, ako neučinkovitost zahtjeva dodatno ispitivanje.
[