Simptomi tularemije
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Bubonski oblik tularemije nastaje pri prodiranju patogena kroz kožu. Karakterizira ga oticanje limfnih čvorova u blizini vrata infekcije. Češće raste, rjeđe nekoliko limfnih čvorova. Bubbone umjereno bolne, s jasnim konturama, veličine kokošjeg jaja. Nakon toga, mjehurići se polako mogu otopiti, ali često na 3-4. Tjednu od trenutka kada se pojave, omekšaju, nagnu, koža nad njima postaje edematousna i hiperemična. Bubon se otvara otpuštanjem kremastog gnoja. Formira se fistula, nakon čega slijedi ožiljka i sklerozira.
Ulceroglandular oblik tularemija obično javlja putem ugriza zaraženih krpelja, muhe, mušice i drugi. Ugriza u 1-2 dana mjesto je formirana, a zatim papule, vezikule, ona bubuljica, čira. Ulcera polako iscjeljuje, 2-3 tjedna ili čak 1-2 mjeseca.
Pojavljuje se anginozno-bubuljasti oblik tularemije kada se javlja prehrambena infekcija. Pacijenti se žale na bolove u grlu, poteškoće u gutanju. Palatinske tonzile natečene, hiperemične, s žarištima nekroze i preklapanja, koje je teško ukloniti i mogu nalikovati plaku u difteriji grla. Međutim, pločica u tularemiji često se javlja na jednoj amigdali, nikad se ne širi izvan amigdale i relativno je brzo nekrotična s formiranjem dubokih, polagano izliječenih ulkusa. Proces u grlu je popraćen regionalnim limfadenitisom s mogućom gubljenja i scarringa.
Oblik tularemije oblika oko očiju nastaje kada patogen prodire u konjunktivu oka. U početku postoji konjunktivitis, papula i ubrzo bolna od gutljajnog iscjedka. Regionalni limfni čvorovi (submandibularni, parotidni, proneusheynye) postaju bolni i gusti. Proces je obično jednostrani, rijetko dvostrani. Moguća oštećenja rožnice.
Plućni oblik tularemije javlja se sa zračnom prašinom infekcijom bronhijalnim i plućnim lezijama. Pacijenti se žale na bol u prsima, suhi kašalj, što u budućnosti može biti popraćeno oslobađanjem mucopurulentnog iskašljaja. Na roentgenograma postoje povećani bazalni, paratrackalni i srednjični limfni čvorovi. Mogući razvoj diseminiranih žarišta u plućima, apscesu, pleuriji.
Trbušni tularemija očituje paroksizmalnu jake bolove u trbuhu koji može oponašati akutni trbuha u vezi s naglo povećanje mezenteričke limfne čvorove. Postoji mučnina, povraćanje, nadutost, zadržavanje stolice, ponekad proljev, povećana jetra i slezena.
Generalni oblik tularemije obično se razvija kod slabije djece s promijenjenom reaktivnošću i popraćena je općim toksičnim simptomima. Bolest počinje iznenada s izraženim simptomima trovanja. Cramps, gluposti, gubitak svijesti su moguće. Postoje teške glavobolje, adinamija, anoreksija, bol u mišićima. Često se pojavljuje simetrično lociran uočen papularni osip na udovima, licu i vratu. Arterijski krvni tlak spušta se, srčani tonovi su gluhi. Jetra i slezene se povećavaju od prvog dana bolesti.
S tularemijom, meningoencefalititis, miokarditis i sekundarna upala pluća moguća je.