Dijagnoza mentalne retardacije

Pitanja koja se odnose na dijagnozu i procjenu stupnja intelektualne nerazvijenosti rješavaju psihijatri na temelju svih raspoloživih kliničkih podataka. Patopsihološko i paraklinološko istraživanje. Zadatak pedijatrijskog zvanja je što prije obratiti pažnju na odstupanja djetetovog mentalnog razvitka i poslati ga specijalistu za konzultacije. Anksioznosti znakova mentalne retardacije u djece do godine:

• značajke strukture glave, lica i tijela;
• kongenitalne malformacije:
• čudan mutni miris koji izlazi iz urina i tijela djeteta u fenilketonurii;
• izražena mišićna hipotenzija kod novorođenčadi s Prader-Williovim sindromom.

Znakovi za konzultacije psihijatara su različita razlika između razine mentalnog razvoja i djetetove dobi putovnice. U prisutnosti malformacija i malih kongenitalnih anomalija potrebno je dodatno savjetovanje s genetičarom.

Kriteriji za dijagnozu i evaluacijske skale za mentalnu retardaciju

Iako mentalni poremećaji prateće mentalnu retardaciju, često je teško okarakterizirati, učinkovito liječenje je nemoguće bez jasnog prepoznavanja. Da bi se procijenila učinkovitost lijeka je preporučljivo koristiti ljestvice, uključujući procjenu ponašanja pacijenta kao rezultat gledanja. Na primjer, procijeniti učinkovitost lijeka može se koristiti skali za praćenje neadekvatnog ponašanja u bolesnika negospitalizirovannyh (verzija Neispravna Vehavior Podsjetnik Zajednice - AVC-CV). Skala dopušta na temelju informacija dobivenih od prisutnih osoba kvantificirati izraz osnovne „status” simptoma. Za procjenu hiperaktivnost i poremećaj pažnje primijeniti ljestvicu Connors. Na primjer, ova vaga je korišten za procjenu učinkovitosti metilfenidata pomanjkanja pažnje i hiperaktivnosti kod bolesnika s mentalnom retardacijom. Posebni problemi uzrokovani su procjene u bolesnika s mentalnom retardacijom afektivnih poremećaja, poput anksioznosti ili depresije. Da biste to učinili, koristiti posebne tehnike, kao što psihopatologije skali za mentalno retardirane odrasle (psihopatologija Inventar za mentalno retardirani odraslih - PIMRA), kratka skala neprikladna ponašanja Reiss (Reiss zaslona za neprikladna strongehavior), skala za procjenu emocionalnih poremećaja (Emocionalni poremećaji Ljestvica-DD) ,

Prilikom planiranja liječenja bolesnika s mentalnom retardacijom, identifikacija i korekcija istovremenih psihičkih poremećaja - glavna depresija, bipolarni poremećaj, anksiozni poremećaji, opći poremećaj - od velike su važnosti.

Dijagnostički kriteriji mentalne retardacije

• A. Značajno smanjenje intelektualnih funkcija: pri obavljanju testova za inteligenciju vrijednost IQ ne prelazi 70 (u djece ranog doba, klinički očigledan pad intelektualnih funkcija)
• B. Kombinacija nedostataka ili kršenja adaptacije (tj skladu sa standardima ljudskog ponašanja u dobi od kulturne grupe) u najmanje dvije od sljedećih područja: komunikacija, self-care, sposobnost da žive kod kuće, socijalne / interpersonalne vještine, korištenje resursa u zajednici, samodovoljan svrhovito ponašanje, funkcionalne akademske vještine, rad, slobodno vrijeme, zdravlje, sigurnost
• B. Započnite u dobi od 18 godina

Kôd ovisi o stupnju ozbiljnosti koja odražava razinu intelektualnih poremećaja:

• Jednostavna mentalna retardacija - IQ od 50 do 55 do oko 70
• Umjereno mentalno, zaostalost - IQ od 35-40 do 50-55
• Teška mentalna retardacija - IQ od 20-25 do 30-35
• Duboka mentalna retardacija - IQ ispod 20-25

Mentalna retardacija ozbiljnost neodređeno: kad ima dovoljno razloga za dijagnozu mentalne retardacije, ali u nedostatku podataka o standardnim testovima inteligencije (na primjer, nemogućnost njihovog zbog težine stanja, nevoljkost pacijenta ili dijete)

[1], [2], [3], [4], [5],