^

Zdravlje

A
A
A

Ispravljanje abnormalnosti loma u djece

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Kod djece korekcija abnormalnosti refrakcije ima dva cilja: taktičku (učiniti sve da poboljša viziju) i strateškog (stvoriti uvjete za pravilan razvoj organa vida). Bodovi za djecu propisuju se u medicinske svrhe. U ovom slučaju, razlika refrakcije od nule sama po sebi nije pokazatelj korekcije ametropije. Ispravke su podložne ametropiji, popraćene znakovima dekompenzacije. Kada je propisana ispravka, djeca uzimaju u obzir veličinu ametropije, dob, funkcionalno stanje očiju, prisutnost popratne očne patologije, mogućnost subjektivnog istraživanja.

Hyperopia. Indikacije za korekciju hyperopia - to dekompenzacije znakove: konvergentni strabizam (čak i periodičnih), ambliopija (smanjena korigiranu oštrinu vida), smanjenje neispravljen vidne oštrine, astenopija (oko umora). Ako se otkriju znakovi dekompenzacije, bilo koji stupanj hiperkopije treba ispraviti. Korekcija je također potrebna za hiperkopiju 4.0 dptr i više, čak i ako nema očitih znakova dekompenzacije.

Uz hipermetropiju, obično je propisana korekcija, 1,0 dpt niža od refrakcije objektivno otkrivene u cikloplegiji.

Djeca za korekciju hipermetrije su češće propisane naočale. Nedavno, oni koriste kontaktne leće. Korekcija hipermetrije u djece propisana je za trajno nošenje.

Dobni funkcionalni pristup korekciji hipermetrije

Dobno razdoblje

Glavne oznake

Načelo korekcije

Vrsta ispravka

Korekcijski način rada

Ja (prsni koš), 0-1 godina

AFAK

Puna korekcija

Kontaktne leće, naočale, primarna implantacija intraokularnih leća

Tako dugo,

što je više moguće

II (dojenčad), 1-3 godine

Konverzno strabizam

Ispravak 1,0 D je slabiji od loma, objektivno otkriven u uvjetima cikloplegije

Naočale

Što je dulje moguće

III (predškolski odgoj), 3-7 godina

Convergentni strabizam, ambliopija, hipermetrija više od 4,0 D

Ispravak na 1.0 D slabiji je od refrakcije, objektivno otkriven u cikloplegiji

Naočale, kontaktne leće

Za trajno nošenje

IV (škola), 7-18 godina

Isti pokazatelji: smanjenje neizrečene vidne oštrine, asthenopija

Maksimalna potpuna podesna korekcija za najvišu vidnu oštrinu

Naočale, kontaktne leće

Za trajno nošenje

Posebno mjesto zauzima korekcija afakije nakon uklanjanja kongenitalnih katarakta, u kojima, u pravilu, hipermetropija javlja više od 10,0 dioptrija. Ispravljanje posebnih poteškoća, osobito ako je aphakia jednostrana. Najbolji funkcionalni rezultat postiže se korištenjem kontaktnih leća, što je još gore - kad nose naočale. Nedavno, s aphakijom, djeca sve više koriste primarnu implantacijsku intraokularnu leću.

Astigmatizam. Indikacije za korekciju astigmatizma - znakovi od dekompenzacije: ambliopiju, razvoj i progresiju kratkovidnosti u najmanje jednom oku, slučajevi u kojima je korekcija cilindra povećava oštrinu vida u odnosu na sferu, astenopija. U pravilu, ispravak podliježe astigmatizmu od 1,0 dpt i više. Astigmatizam manji od 1.0 D korigira se u posebnim slučajevima. Opće načelo s astigmatizmom je korekcija koja je bliski punoj veličini astigmatizma koja je objektivno otkrivena. Smanjenje ispravka moguće sa 3,0 dioptrije astigmatizma, kao iu slučajevima kada kompletna korekcija uzrokuje simptome disadaptative (iskrivljenje prostora, vrtoglavicu, mučninu, itd).

Djeca za korigiranje astigmatizma, obično dodjeljuju naočale. Nedavno se sve više koriste meke toricne kontaktne leće. Sredstva za korigiranje astigmatizma u djece propisuju se za trajno nošenje.

Age-funkcionalni pristup korigiranju astigmatizma

Dobno razdoblje

Glavne oznake

Načelo korekcije

Vrsta ispravka

Korekcijski način rada

1 (prsišta), 0-1 godine

Refrakcijske anomalije koje zahtijevaju ispravak

Ispravljanje više od polovice otkrivenog astigmatizma

Naočale

Što je dulje moguće

II (dojenčad), 1-3 godine

Astigmatizam više od 2,0 D

Ispravljanje više od polovice otkrivenog astigmatizma

Naočale

Što je dulje moguće

III (predškolski odgoj), 3-7 godina

Smanjenje vidne oštrine zbog astigmatizma (obično s astigmatizmom od 1,0 i više), ambliopije

Ispravak blizu punog

Naočale, kontaktne leće

Za trajno nošenje

IV (škola), 7-18 godina

Isti pokazatelji: razvoj i napredovanje miopije, asthenopija

Ispravak do završetka, s de-prilagodbom - podnošljivosti

Naočale, kontaktne leće

Za trajno nošenje

Anizometropija. Indikacije za ispravak anizometropije su znakovi njezine dekompenzacije: ambliopija barem jednog oka, frustracija binokularne vizije, asthenopija. U pravilu, ako je anizometropija povezana s ametropijom istog znaka, ali različite veličine, anizometropija od 0,5 dpt i više podliježe korekciji. Ispravljanje istovremenog lomanja propisano je u skladu s načelima za ovu vrstu ametropije. Opće je načelo korekcija koja je u neposrednoj blizini pune vrijednosti anizometropije, objektivno otkrivena. U slučajevima kada je ukupna korekcija uzrokuje simptome disadaptative (prostor izobličenja, ghosting, vrtoglavica, mučnina, itd) Smanjivanje razlika u loma korekciju oba oka moguće je uz anizometropija 6,0 dioptrija ili više, kao dobro.

Djeca mogu koristiti naočale za ispravljanje anisometropije. Međutim, najbolji funkcionalni rezultat postiže se korištenjem kontaktnih leća. Sredstva za ispravak anisometropije kod djece propisana su za trajno nošenje.

Dob-funkcionalni pristup korekciji anizometropije

Dobno razdoblje

Glavne oznake

Načelo korekcije

Vrsta ispravka

Korekcijski način rada

Ja (prsni koš), 0-1 godina

Jednosmjerna aphakia

Puna korekcija

Kontaktne leće

Što je dulje moguće

II (dojenčad), 1-3 godine

Jednosmjerna aphaka, strabizam

Puna korekcija

Kontaktne leće, naočale

Što je dulje moguće

III (predškolski odgoj), 3-7 godina

Strabismus, ambliopija

Puna korekcija

Naočale, kontaktne leće

Za trajno nošenje

IV (škola), 7-18 godina

Isti pokazatelji + asthenopija

Ispravak do potpune, s neusklađenosti - prenosivosti

Naočale, kontaktne leće

Za trajno nošenje

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.