Uzroci žutice

Žutica pojavljuje u mnogim infektivnim bolestima, ponajprije kada oblici akutnog ikteričan virusni hepatitis A, B, C i E. Akutnog hepatitisa miješani etiologije (uglavnom virusni hepatitis B i hepatitis D, i druge kombinacije su vrlo rijetke) i također s superinfekcijom hepatitis virusa kod bolesnika s kroničnim hepatitisom.

Zarazne bolesti koje se javljaju kod žutice

Naziv bolesti ili patogena	Diferencijalni dijagnostički kriteriji
Akutni HGA-VGE	Epidemiološka anamneza, cikličnost tečenja, prisutnost simptoma prežvakanog razdoblja, markeri akutne faze virusnog hepatitisa, velika aktivnost ALT-a
Epstein-Barr virus	Iterični oblik hepatitisa razvija se u 5-10% slučajeva infektivne mononukleoze. Hepatolenalni sindrom, simptomi EBV infekcije. ALT aktivnost neznatno se povećava
Žuta groznica, drugi GL	Epidemiološka anamneza, žutica s groznicom i hemoragični sindrom
Ostali virusi	Vrlo rijetko hepatitis uzrokovan virusima ECHO, Coxsackie, HSV, rubeole, ospica, vodenih kozica, parvovirus B19 (hepatitis nekorigirane) ili C-virus NPO, SEN, TTV
Mikoze	Granulomatozni moguće infiltracija jetre i slezene kod histopiazmoza, blastomycosis, aspergiloza, kriptokokoza, kokidioidomikoza - bez označenih kliničkih simptoma nakon oporavka ostaje kaltsinaty
DMV infekcija	U novorođenčadi - hepatomegalija, žutica, kongenitalni razvojni nedostaci; u odraslih osoba - bolest slična mononukleozu s znakovima hepatitisa, može se razviti nakon transfuzije krvi; kod bolesnika s HIV-om razvija se u naprednim stadijima bolesti

Bacterioses

Tuberkuloza	Granulomatozni hepatitis, žutica je rijetka, značajno povećana aktivnost alkalne fosfataze
Salmoneloze	Žutica se rijetko razvija, s generaliziranim tečajem - apscesom jetre
Apsces jetre	Mogu razviti u mnogim bakterijskim bolestima (posebno gram) može apscesi u drugim organima, groznica, prisutnost žarišnih lezija u ultrazvuk jetre: promjene u cjelokupnom analizom krvi, krv kulture pozitivan
Listerioze	Bolest sapronotičke i zoonotske prirode, koja se odvija kao septički proces porazom mnogih organa, uključujući i jetru. Mogući razvoj akutne hepatičke encefalopatije. Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je dobiti krvnu kulturu, sjetvu cerebrospinalne tekućine, amnionske tekućine itd.
Yersinioza (generalizirani oblik)	U pozadini drugih simptoma infekcije iersinioznoy (poliartritis, exanthem, groznica) ponekad razvija hepatitis. Tečaj je benigni

Spirochetosis

Leptospiroza	Epidemiološka povijest, svijetla žutica na pozadini groznice, istodobni poraz bubrega, hemoragijski sindrom
Sifilis	Novorođenčad je povećana jetra i slezena; u odraslih - hepatitis s žuticom u sekundarnom razdoblju ili guma - u tercijarnom stanju
Ponavljajući tifus	Epidemiološka anamneza, intoksikacijski sindrom, hepatomegalija, žutica se rijetko razvija

Protozoozы

Malarija	Epidemiološka anamneza, hepatosplenomegalija. Hepatična žutica, tipična temperatura krivulja, anemija
Lišmenijaza	Uz visceralnu leishmanijažu, jetru i slezenu, povišenu temperaturu, anemiju i trombocitopeniju, detekcija parazita u krvi razmazuje ili punctira koštanu srž
Amjoʙiaz	Extraintestinalna manifestacija amebiaze je amebični jetreni apsces (obično jednostruki, s tekućim bijelim sadržajem), koji se javlja s simptomima intoksikacije bez očitih znakova kolitisa. Jetra se povećavaju, no funkcije su malo razbijene
Toksoplazmoza	Obično asimptomatski kronična upala unutarnjih organa bez ometanja funkcije u djece zaražene transplatsentarno - CNS i druge organe, žutica, kongenitalne malformacije; kada je reaktiviranje bolesti kod osoba zaraženih HIV-om - meningoencefalitis

Helmintijaze

Echinococcus	Jedan ili više mjehurića s kapsulom, dostižući veliku veličinu; tijek bolesti je asimptomatski, funkcija jetre je dugo sačuvana: dijagnoza pojašnjenja - s ultrazvukom. Otkrivanje protutijela u krvi
Alveokokkoz
Fascioliazis	U akutnoj fascioliasis, groznici, proširenju i bolovima jetre, eozinofilija: u slučaju kroničnog fasciolita, kolangitis. Bilijarna fibroza; otkrivanje nezrelih jaja u stolici ili žučnom testu
Clonorchiasis	Holangit, kolelitijaza, kolangiokarcinoma
Toksokaroz	Hepatomegalija, granulomi, sozinofilija
Shistosomijaza	Postupno povećanje jetre i slezene, fibrozu, sindrom poremećaja vrata

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]