Depresivni poremećaj: uzroci

Točan uzrok depresivnog poremećaja je nepoznat. Nasljedstvo igra nejasnu ulogu; Depresija je češća kod rodbine bolesnika s depresijom prvog stupnja srodstva, visoke sukladnosti između monozigotnih blizanaca. Nasljedni genetski polimorfizam aktivnosti nosača serotonina u mozgu može izazvati stres. Ljudi koji su doživjeli nasilje u djetinjstvu ili drugi ozbiljni stres i imaju kratki alel ovog vektora imaju dvostruko vjerojatnije da će razviti depresiju u usporedbi s onima s dugim alelom.

Druge teorije usredotočiti na promjene u razini neurotransmiter, uključujući regulacijom kolinergijskim, kateholaminergijskim (noradrenalina i dopamina), serotonin (5-hidroksitriptamin) neurotransmisije. Neuroendokrina deregulacija može biti postavljen s naglaskom na tri osi: hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna, hipotalamus-hipofiza-štitnjača hormoni i rast.

Čini se da su uključeni psihosocijalni čimbenici. Značajni životni stresori, posebno razdvajanje i gubitak, često prethode epizodama velike depresije; Međutim, ovi događaji obično ne uzrokuju produljenu, tešku depresiju, osim osoba s predispozicijom za poremećaje raspoloženja.

Pacijenti koji su imali povijest velike depresije u prošlosti imaju značajan rizik od naknadnih epizoda. Introvertni ljudi, kao i oni koji imaju tjeskobne osobnosti, imaju veću vjerojatnost da razviju depresivni poremećaj. Takvi ljudi često imaju nedostatak društvenih vještina u prilagođavanju problematičnih životnih situacija. Depresija se također može razviti kod osoba s drugim mentalnim poremećajima.

Kod žena je rizik od razvoja depresije veći, ali nema objašnjenja za tu teoriju. To može biti zbog veće izloženosti ili povećane odgovor svakodnevnog stresa, povišene razine monoamin oksidaze (enzima koji uništava neurotransmitere od značaja u održavanju raspoloženje) i endokrini promjene povezane s menstrualnim ciklusom i menopauzom. Kod postpartumne depresije, simptomi se razvijaju 4 tjedna nakon poroda; vjerojatno su uključene endokrine promjene, ali specifičan je uzrok nepoznat. Pored toga, žene imaju veću vjerojatnost da imaju disfunkciju štitnjače.

S sezonskim afektivnim poremećajem, simptomi se razvijaju sezonskom učestalošću, obično u jesen i zimi. Taj se poremećaj nastoji očitovati u onim klimatskim zonama u kojima su duge i teške zime. Depresivni simptomi ili poremećaji se mogu pojaviti u različitim tjelesne bolesti, uključujući bolesti štitnjače i nadbubrežne žlijezde, tumora mozga benignih i malignih, moždani udar, AIDS, Parkinsonovu bolest, multiplu sklerozu. Određeni lijekovi, kao što su glukokortikoidi, neki beta-blokatori, antipsihotici (osobito u starijih osoba), rezerpin, može dovesti do razvoja depresije. Zlouporaba nekih tvari koje se uzimaju za zabavu (na primjer, alkohol, amfetamini), može dovesti do razvoja istodobne depresije. Toksični učinci ili povlačenje ovih lijekova mogu izazvati prolazne simptome depresije.

Neki uzroci simptoma depresije i manije

Vrsta poremećaja	Depresija	Manija
Povezujuće tkivo	Sistemsko lupus eritematosus	Reumatska groznica Sistemsko lupus eritematosus
Endokrin	Addisonova bolest Cushingova bolest Dijabetes melitus Gipyerparatiryeoz Hipertireoza i hipotireoza Apituitarism	Hipertireoza
Infektivan	SPID Progresivna paraliza (parenchymatous neurosifilis) Gripa Infektivna mononukleoza Tuberkuloza Virusni hepatitis Viralna upala pluća	SPID Progresivna paraliza Gripa Encefalitis u St. Louisu
Neoplastičeskie	Rak glave gušterače Dijagnoza karata
Neurološka	Tumori mozga Teške epileptičke napadaje (temporalni režnja) Kraniocerebralna ozljeda Multipla skleroza Parkinsonova bolest Apneja u snu Moždani udar (prednji dio lijevo)	Teške epileptičke napadaje (temporalni režnja) Diencefalični tumori Kraniocerebralna ozljeda Huntingtonova bolest Multipla skleroza Uvreda
Poremećaji u prehrani	Pellagri Opasan anemija
Drugo	IBS Fibromialgija Oštećenje bubrega ili jetre
Mentalni	Alkoholizam i ostali poremećaji povezani s uporabom psihoaktivnih tvari Antisocijalna osobnost Dementni poremećaji u ranoj fazi Shizofreni poremećaji
Farmakološki	Uklanjanje amfetamina Amfhotericin B Arhitektonske značajke Barbituratı Cimetidin Glyukokortikoidы Cikloserin Indometacin živa Metoklopramid Fenotiazinы Višekratnik Tully Vynblastyn Vinkristin	Amfetamini Neki antidepresivi Bromkriptin Kokain Glyukokortikoidы Levadopa Metilfenidat Simpatomimetički lijekovi

[1], [2], [3], [4], [5],