Tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta: Simptomi
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Većina dubokih venskih trombi pojavljuju se u malim venama donje noge, oni su asimptomatski. Kada su simptomi (npr nejasna bol bol, osjetljivost duž vene, edem, eritem), oni su nespecifični, promjene u učestalosti i težini, te isto u rukama i nogama. Možda vidljiva ili opipljiva širenje kolateralne površinske vene. Nelagoda u nogama, pri savijen noge uočljivih u skočnog zgloba koljena kada je otklonjen (Homans simptom), ponekad se u duboke venske tromboze krakova distalni segmenti, ali nisu imali osjetljivosti i specifičnosti. Bol u nozi, njen oteklina, razlika u opsegu> 3 cm između sjenica, mekog edema i kolateralne površinske vene može biti prognostički značajnija. Duboka venska tromboza je moguća kombinacijom tri ili više simptoma u odsustvu druge vjerojatne dijagnoze. Moguće je lagano povećanje tjelesne temperature; ponekad duboka venska tromboza može biti uzrok groznice nepoznatog porijekla, posebno u postoperativnim pacijentima. Uz razvoj plućne embolije, simptomi uključuju kratkoću daha i pleuralnu bol u prsima.
Najčešći uzroci asimetričnom stopala edema simuliraju duboka venska tromboza, - površinski flebitisa, ozljeda mekog tkiva, celulit, opstrukcije zdjeličnih vena i limfnih žila i bursitis (Baker potkoljeni ciste), koji ometa venskog odljeva. Tumori abdomena ili zdjelice su rjeđi uzroci. Korištenje lijekova koji uzrokuju oticanje tkiva (kao što su blokatori kalcijevih kanala diliidropindm, estrogena kod visokih doza opioida), venska hipertenzija (obično zbog desnog srca) i hipoalbuminemije izazvao simetrični bilateralni edem noge. Oteklina može biti asimetričan, ako razvio venske insuficijencije i na drugi krak, au jednom od kojih ima više snažan tijek.
Česti uzroci boli u donjoj nozi, slično manifestacijama duboke venske tromboze, su sljedeći:
- venske insuficijencije i post-flebitis sindroma;
- panikulitis, koji uzrokuje bolnu eritemiju donje noge;
- ruptura poplitealnog cista (Baker), uzrokujući oticanje donje noge, bol i ponekad modrice u srednjem malleolu (pseudo-GWT);
- djelomična ili potpuna ruptura tetiva.
[