Natrijev jodid (131I) za injekcije

Međunarodno ime ovog lijeka je natrijev jodid (131I), a proizvodi ga Nacionalni centar za nuklearna istraživanja (Poljska). U našoj zemlji poznat je kao natrijev jodid (131I) za injekcije, učinkovit lijek koji se koristi za skeniranje i liječenje tumora. Aktivna tvar lijeka je natrijev klorid (131I).

Smanjenje kvalitete okoliša, pogoršanje imunološkog sustava tijela većine ljudi - sve to je najmanje pogodno za dobro zdravlje. I, prvenstveno, negativni učinci "pogodili" najslabije mjesto u tijelu. Često - to je štitnjača. Natrijev jodid (131I) za injekcije pouzdana je pomoć u dijagnostici i terapiji patologije štitnjače. 

[1], [2]

Indikacije Natrijev jodid (131I) za injekcije

Ovaj lijek posebno su razvili znanstvenici i farmaceuti. Indikacije za uporabu Natrijev jodid (131I) za injekciju je vrlo specifičan.

• Ovo je pomoć u sekvencionalnom pregledu elemenata štitnjače.
• Mogućnost dobivanja slika organa i tkiva strukture pacijenta, koristeći kameru koja registrira zračenje emitiranog ugrađenim radionuklidom (scintigrafija štitnjače).
• Liječenje tireotoksikoze ili hipertireoze (povećana količina hormona koji proizvodi žlijezda štitnjače u tijelu pacijenta).
• Kupirovanie maligne neoplazme, uključujući i u prisutnosti metostazirovaniya.
• Terapijska terapija za anatomsku gušavost.
• Preventivne mjere za sprječavanje niza koji se razvija u pozadini jake radioaktivnosti.
• Cupping simptoma u slučaju bronhijalne astme.
• Kao dio sveobuhvatnog liječenja za terapiju sifilisa.
• U slučaju katarakta, gljivičnih lezija očne rožnice.

[3], [4]

Otpustite obrazac

Poljski istraživački centar proizvodi natrijev jodid za proizvodnju otopina, koji se zatim koriste za liječenje. Oblik pripravka je blago slan bijeli puder s finom disperzijskom strukturom. Stavio je u bočice od 15 ml. Drugi oblik oslobađanja je bistra, bezbojna otopina, zapečaćena u 10 ml ampula. Ukupni paket pripravka ispunjava sve zahtjeve za prijevoz radioaktivnih tvari br. 1.

Razvijeni prašak razlikuje se od izuzetne topljivosti, kao u vodi, i alkohola ili glicerina.

Farmakodinamiku

Selektivna akumulacija natrijeva jodida (131I) u štitnjači omogućuje stručnjaku ne samo koristiti preparat za određivanje statusa pacijenta štitne žlijezde vizualizaciju anatomskih bitmap tijela za ispitivanje, a također i za terapeutsko liječenje određenih bolesti, uključujući kancerogenih bolesti, teške metostazirovaniem. Farmakodinamika Iodid natrij (131I) za ubrizgavanje omogućuje izravne učinke na sintezu hormona. A ako je konkretnije, usporava proces formiranja u hipofiznoj zoni hormona koji stimulira štitnjaču. Prema tome, natrijev jodid (131I) izravno utječe na sintetiku štitne žlijezde. 

Ljekoviti proizvod ima antiseptičke i proteolitičke karakteristike. Natrijev jodid blokira kumulaciju gustine radioaktivnog joda, štiteći tijelo od učinaka zračenja.

[5], [6]

Farmakokinetika

Za obavljanje potrebnih mjera ili kao medicinski lijek, natrijev jodid se uzima na prazan želudac. Prašak lijeka je razrijeđen u 25-30 ml posebne sterilne medicinske vode (najčešće korištena destilirana tekućina). Farmakokinetika Natrijev jodid (131I) za injekcije pokazuje dovoljno visoku brzinu apsorpcije i ulaska u krv pacijenta. Primarno mjesto za akumulaciju 131I izotopa je štitnjača. U ovom slučaju, T1 / 2 je samo osam do deset minuta. Kinetička sekvenca apsorpcijskih prosjeka: nakon dva sata - 14%, četiri sata nakon ulaska u tijelo - 19%, a nakon jednog dana - 27% primijenjene količine lijeka.

Uglavnom, lijek se izlučuje iz pacijentovog tijela u kombinaciji s urinom i teladima. Tijekom dana, tjelesni sustavi koriste do 60% lijeka. Farmakokinetiku natrijev jodid (131I) za ubrizgavanje ovisi o vrijednosti akumulacije vrijednosti, brzina izlučivanja lijeka iz organa i tkiva ovisi o dobi i spolu pacijenta pripada, kao i funkcionalne status štitnjače.

[7], [8], [9], [10]

Doziranje i administracija

Ljekovita priprema Natrijev jodid (131I), koji je dostupan u obliku otopine, namijenjen je za primjenu u venu. Način primjene i doziranja izravno ovise o rezultatu koji se treba postići. Razina normalne radne sposobnosti štitne žlijezde procjenjuje se na temelju svojih kapaciteta akumuliranja joda. Pretpostavlja se da je aktivnost pokazatelja jednaka 37 do 148 kBq. U slučaju terapeutske dijagnoze, koja uključuje scintigrafiju i skeniranje, ta je brojka označena brojem od 1,5 MBq (1500kBk) danom pacijentu jedan dan prije procijenjenog vremena studije. Ako liječnik onkologa preuzme prisutnost metastaza, pokazatelj aktivnosti povećava se dvostruko i iznosi 3 MBq (ili 3000kBk).

U slučaju dijagnosticiranja patoloških promjena, posebno malignih tumora s metastazama, terapeutska doza aktivnosti se odabire vrlo pažljivo i pojedinačno u svakom pojedinačnom slučaju. Samo visoko kvalificirani stručnjak je u stanju voditi strogu dozimetar studiju o izboru kvantitativnu komponentu, u mogućnosti dati maksimum zračenja na određenu lezije tkiva, a umanjuje utjecaj radijacije na druge organe i sustave u tijelu pacijenta zviždati na minimum postotak komplikacija koje proizlaze.

Za procjenu funkcionalnog stanja gulja može doći zbog kvantitativne komponente lijeka, akumulirane u plazmi kroz kontrolno vrijeme nakon primjene. Prosječna norma je ako nekoliko sati nakon unosa natrij jodida (131I) u tijelu, u njegovoj krvi će otkriti 14% dane doze. Nakon četiri sata, ovaj pokazatelj trebao bi biti blizu 19%, a jedan dan - da se približi 27%.

Razina funkcionalnosti liječnika procjenjuje se također i broj jodnih iona vezanih za krvni protein. Za ovu procjenu, 48 sati nakon primjene, do 10 ml krvi se uzima iz vena u lakat, što mu dopušta daljnju obradu. Normalan indeks natrijevog jodida vezanog na proteine ne smije prijeći 0,3% / l.

Također se provodi radiometrija općeg stanja ljudskog tijela. U nedostatku patologije, koncentracija 131I (ne računajući razinu u štitnjači) u krvi osobe nakon dana trebala bi biti u rasponu od 10 do 25%, nakon tri dana od 1,5 do 9,7%, a nakon osam dana ovo pokazatelj bi se trebao razlikovati od dvije do dvanaest posto.

U slučaju terapeutske terapije za maligne tumore štitnjače, mjerene metastazama, postupak se ponavlja jednom u tri mjeseca. Ali prije svakog postupka nužno je sveobuhvatno proučavanje aktivnosti apsorbiranja joda metastaznih stanica i tkiva.
 

[16], [17], [18]

Koristite Natrijev jodid (131I) za injekcije tijekom trudnoće

Klinička studija i praćenje tipičnih situacija su nedvosmisleni u svojoj odluci - uporaba natrijevog jodida (131I) za injekcije tijekom trudnoće je strogo kontraindiciran, jer povećana pozadinsko zračenje ima negativan utjecaj na razvoj fetusa. Postoji velika vjerojatnost takve orijentacije u djelovanju lijeka - rođenja djeteta s značajnim odstupanjima i fizički i psihički. To jest, dijete se već može roditi kao nevažeći. Visok postotak rizika je zamrznuta trudnoća ili spontani pobačaj.

Kontraindikacije

Ovaj lijek je dovoljno agresivan. Stoga, postoje značajne kontraindikacije na upotrebu natrijevog jodida (131I) za injekciju.

• Povećana osjetljivost tijela pacijenta na derivate joda.
• Tirotoksni adenom (patologija koju karakterizira povećana količina hormona štitnjače u krvnoj plazmi).
• Gutanje različite lokalizacije: euthyroid, mixed toxic, retrosternal, nodal.
• Akutni oblik peptičke ulkusne bolesti želuca i duodenuma.
• Urtikarija.
• Početna faza tireotoksikoze.
• Poremećaj bubrega.
• Patološke promjene u krvnoj formuli: trombocitopoezija, hemopoezija, leukopoeze.
• Tuberkuloza.
• Intenzivna simptomatologija hemoragijskog sindroma.
• Razdoblje nosjenja djeteta.
• Dojenje.
• Kontraindicirana je u primjeni natrijevog jodida (131I) za injekciju pacijentima mlađoj od 20 godina.
• Osip na koži i druge upalne manifestacije na koži.

[11]

Nuspojave Natrijev jodid (131I) za injekcije

Svaki kemijski spoj može izazvati reakciju tijela. Nuspojave natrijevog jodida (131I) za ubrizgavanje mogu se smanjiti:

• Na pojavu hladnoće.
• Osip kože alergijske prirode.
• Pojava i progresija upale usne sluznice, nosnih prolaza, oka ljuske, kao i dišnog sustava.
• U vrlo rijetkim slučajevima može doći do angioedema.

[12], [13], [14], [15]

Predozirati

Potrebno je pažljivo pristupiti injektiranoj dozi dotičnog lijeka, njezina predoziranja može uzrokovati:

• Simptomi jodizma.
• Tahikardija.
• Pojava povećane osjetljivosti na dnevnu svjetlost.
• Poremećaji spavanja.
• Razdražljivost.
• Rast tjelesne temperature.
• Manifestacija hipotireoze.
• Inhibicija normalnog rada stanica koštane srži.
• Može se pojaviti mučnina.
• Rijetko, ali ima povraćanja.
• Postoji simptomatologija boli iza strijca.
• Manifestacije alergijske reakcije na lijek.

[19], [20], [21],

Interakcije s drugim lijekovima

Postoje lijekovi koji "ne čine prijatelje" s derivatima joda. Stoga, kako ne bi oštetili pacijenta, potrebno je poznavati osobitosti interakcije natrijevog jodida (131I) za injekcije s drugim lijekovima.

Kategorizirano, ne uzimajte natrijev jodid (131I) zajedno s lijekovima koji se temelje na dušikovim spojevima, alkaloidnim solima i salicilatu .

Kod prijema kompleks i joda, ili perklorate kloratima ili tiocijanat ili bromida ili iodates , koje su slične u akciji, farmakokinetike i farmakodinamike natrijev jodid (131I) nešto inhibirana.

Methimazol (tapazol), glukokortikoidi, PTU i progesteron također su u mogućnosti smanjiti sposobnost joda da apsorbira pacijentovo tijelo. A tirotropin, naprotiv, pomaže povećati razinu joda. Pritisnite ovaj indikator i tvari koje se koriste kao kemijski spojevi radio-kontrasta.

Prije kombiniranja dva ili više lijekova, liječnik mora pažljivo pročitati anamnezu pacijenta, pitati o svojim lijekovima i izvršiti prilagodbu. Potrebno je strogo slijediti uvjete otkazivanja bez propuštanja.
Ne miješajte natrij jodid u jednom spremniku s drugim lijekovima.

Uvjeti skladištenja

Ovaj lijek pripada izvorima zračenja, stoga se uvjeti skladištenja natrijevog jodida (131I) za injekcije trebaju očigledno održavati u skladu s pravilima koja se primjenjuju za očuvanje ionizirajućeg zračenja i radioaktivnih izvora. Bez otvaranja paketa, držati na temperaturi koja ne prelazi 25 ^za S.

[22],

Rok trajanja

Nakon proizvodnje, lijek odgovara svim potrebnim terapeutskim parametrima tijekom jedne godine. Datum isteka medicinskog proizvoda mora biti naveden na pakiranju. Posljednje razdoblje uporabe nije preporučljivo (strogo zabranjeno).

[23], [24],