Rak dojke kod muškaraca

Muškarci također imaju mliječne žlijezde koje se nešto razlikuju od ženki, ali mogu razviti i maligni tumor.

Rak dojke se dijagnosticira kod muškaraca nije se često koristi, pretpostavljeno je da je ova vrsta raka, prenosi se ljudi gore, ali nedavna istraživanja su pokazala suprotno i, kako se pokazalo, oba spola imaju jednaku šansu izlječenja. U ICD 10 karcinom dojke pod šifrom C50 (maligne neoplazme dojke).

[1], [2],

Uzroci rak dojke kod muškaraca

Pravi uzroci koji uzrokuju pojavu tumora u ženki mliječnih žlijezda ostaju nejasni, ali stručnjaci identificiraju sljedeće čimbenike rizika koji doprinose razvoju raka. Rak dojke kod muškaraca, kao i kod žena, ovisi o hormonima. Također, na razvoju onkologije utječe na starost - što je starija osoba, to je veći rizik od razvoja raka (obično se otkriva rak kod pacijenata starijih od 68 godina).

U opasnosti su pacijenti s "teškom nasljednošću", svaki peti ispitanik koji ima dijagnozu raka dojke ima bliski rođak koji pati od slične bolesti. Osim toga, stručnjaci su otkrili da s mutacijama gena BRCA2, rizik od onkologije je mnogo veći.

Drugi čimbenik rizika je prilično rijetka nasljedna bolest - Kleinfelterov sindrom, kojeg karakterizira višak ženskih spolnih hormona, povećanje mliječnih žlijezda, ponekad - neplodnost, mali testisi.

Također, čimbenici rizika uključuju:

• zračenje incident
• zlostavljanje alkohola
• bolesti jetre
• uzimanje hormonskih lijekova (osobito muških spolnih hormona)
• višak težine
• uklanjanje testisa
• raditi u štetnoj proizvodnji

[3], [4], [5]

Patogeneza

Obično se rak dojke kod muškaraca počinje razvijati u starijoj dobi, obično na pozadini ginekomastije.

Muške mliječne žlijezde smatraju se rudimentarnim organom, tj. Izgubili imenovanja tijekom evolucijskog razvoja. Ponekad način života ili unos nekih lijekova može poremetiti ravnotežu hormona u tijelu čovjeka i dovesti do povećanja razine ženskih hormona, što uzrokuje rast dojke (jedno ili oboje).

Proces Rak počinje razvijati u muškaraca nakon početka muška menopauza (andropauzom), na mjestu gdje se nalaze testisi izvan skrotuma (nespušteni, odsutnost i tako dalje.), Nedostatak androgena, testisa atrofije, hormonske poremećaje. U patogenezi onkologije, muškarci također imaju nasljedni čimbenik, česte traume, metaboličke poremećaje.

Budući da je kod muškaraca veličina dojke mala, tumor brzo raste i širi se u susjedno tkivo, metastazira se u limfne čvorove.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Simptomi rak dojke kod muškaraca

Razvoj raka u muškaraca može ukazivati na pojavu tumora u području dojke, što je dobro opipljiv, bolan, ili uvučeni naborana koža bradavice, čireve, piling, crvenilo kože u području areole, bradavica, pečat aksilarne limfne čvorove od tumora.

Ako postoji sumnja na rak dojke kod muškaraca, provode se dodatni testovi kako bi se potvrdila dijagnoza.

[13], [14], [15]

Prvi znakovi

Prvi znak raka može biti pojava tumora u prsima, koji je dobro palpiran. U muškaraca mliječne žlijezde su puno manji nego kod žena, tako da se tumor u većini slučajeva razvija blizu kože i može se otkriti u početnim fazama.

[16]

Obrasci

U muškaraca su identificirane sljedeće vrste raka:

• invazivni duktalni karcinom - utječe kanalićima dojke ne ide dalje od dojke i ne utječu na masnoće, ova vrsta raka se liječi operacijom, u većini slučajeva, to postiže pozitivan učinak.
• infiltrativni ductalni karcinom - tumor prolazi u masno tkivo, metastazira.
• infiltrativni rak lobula - utječe na lobule grudi, masnog tkiva, iznimno je rijedak.
• Pagetova bolest - tumor utječe na kanale, bradavice ili areolu.
• edematous-infiltrativni rak je vrlo agresivan oblik raka, izuzetno rijedak kod muškaraca.

[17]

Komplikacije i posljedice

Rak dojke u muškaraca može metastazirati do jetre, pluća, kostiju i mozga. Rak opijanja tijela i napredovanje same bolesti u kratkom vremenu može dovesti do smrti.

Glavni tretman za rak dojke je kirurško odstranjivanje ne samo dojke s tumorom već i susjednim limfnim čvorovima. Uklanjanje limfnih čvorova dovodi do oslabljenog limfnog toka, što može uzrokovati oticanje i ograničenu pokretljivost ruke, ali obavljanje određenog seta vježbi, u potpunosti možete vratiti mobilnost.

Nakon zračenja ili kemoterapije, koža može izgledati piling, crvenilo, upala. Nakon takvog liječenja treba izbjegavati izravne sunčeve svjetlosti što je više moguće ograničiti kontakt s kućanskih kemikalija, kozmetičkih proizvoda (gelovi, losioni, dezodoransa), nošenje odjeće izrađene od prirodnih materijala, kako ne bi izazvao još jak nadražaj.

Glavna komplikacija ovog tretmana je alopecija, ali nakon završetka tretmana kosa postepeno raste.

Rak dojke kod muškaraca, kao i kod žena, zahtijeva dugotrajno liječenje, a komplikacije nakon toga gotovo uvijek nastaju. No, s pravim pristupom i poštivanjem preporuka liječnika, izgled nakon terapije brzo se vraća i stanje pacijenta normalizira.

[18], [19], [20], [21]

Dijagnostika rak dojke kod muškaraca

Tijekom pregleda specijalista pacijenta uključuje razvoj raka dojke i da potvrdi dijagnoza postavlja dodatni pregled. - mamografiju, ultrazvuk, biopsija, itd, koji vam omogućuje da postavite proces malignosti i stadiju bolesti.

Mamografija je studija mliječne žlijezde uz pomoć rendgenskih slika, nakon čega stručnjak može potvrditi sumnju na rak.

Ultrazvuk je široko korišten dijagnostički postupak koji se koristi za otkrivanje mnogih bolesti. Metoda je relativno jeftina, jednostavna i sigurna, temelji se na prolasku ultrazvučnih valova kroz tkivo tijela i stvaranje na računalu slike pomoću koje se ocjenjuju stanje organa i struktura tkiva.

Ako je mamografija ili palpacija otkrila prisutnost tumora, ultrazvuk pokazuje prirodu neoplazme - cista ili stvaranja čvrste tvari. Ali ova metoda ne dopušta utvrđivanje zloćudnosti procesa.

Ispuštanja iz bradavica šalju se u laboratorijsku studiju u kojoj se mogu otkriti atipične stanice.

Biopsija može točno utvrditi proces raka. Za studiju uzima se uzorak tumora. Postoji nekoliko dijagnostičkih metoda koje se koriste, ovisno o slučaju:

• biopsija igle - pomoću šprice iz tumora i "ispumpavanje" sadržaja, koja se zatim šalje u laboratorij da bi se identificirale atipične stanice. Ako se tumor ne provodi, štrcaljka se primjenjuje pod nadzorom ultrazvuka ili rendgenske snimke.
• stereotaktička biopsija - sugerira proučavanje nekoliko tumorskih mjesta, s tumorom koji nije opipljiv, analiza se provodi pod nadzorom ultrazvuka ili rendgenske snimke.
• Incizivna biopsija je na neki način kirurška intervencija. Prilično veliko područje tkiva se uzima za studiju, obično je ova metoda propisana ako biopsija igle nije dovoljno informativna ili tumor prilično velike veličine. Svrha ove metode je uspostaviti dijagnozu, ali ne i liječenje, budući da je samo dio tumora izrezan. Nakon što je potvrđena dijagnoza, izvršena je operacija za uklanjanje tumora.
• Ekscizijska biopsija je također dijagnostička operacija u kojoj je tumor potpuno uklonjen iz grudi i poslan u laboratorijsku studiju. Dijagnoza je što preciznija, ali nije terapeutska, nakon potvrde procesa raka, obavlja se operacija za uklanjanje dojke.

Određivanje omjera tumora do dubljih tkiva određuje se snimanje magnetske rezonancije. Rezultati MRI pomoći kirurg odrediti izbor operacije i olakšati proces uklanjanja tumora.

[22], [23], [24], [25], [26]

Analize

Rak dojke u muškaraca također se može potvrditi testom krvi.

Da bi potvrdili dijagnozu, stručnjak može propisati genetsko testiranje krvi koja identificira mutacije u genima koji su odgovorni za normalnu diobu stanica.

Obično, s ovim oblikom raka, obavlja se krvni test za markere raka Sa-15-3, BRCA, CEA.

Genetska analiza krvi na BRCA propisana je ako su bolesnikovi rođaci imali rak dojke. Analiza omogućuje određivanje stupnja rizika od razvoja onkološkog procesa. Ali nemoj dijagnosticirati bolest.

Test krvi za markere Sa-15-3 koristi se za dijagnosticiranje raka dojke. Visoka razina Ca-15-3 u serumu znači razvoj patološkog procesa, i obično metastaza.

Ova analiza je dovoljno važna i također se koristi za određivanje učinkovitosti liječenja, relapsa.

REA (određivanje razine embrionalnog antigena raka) omogućuje određivanje procesa karcinoma bilo koje lokalizacije, ova analiza je najčešća. Neznatna razina antigena je prisutna u stanicama pankreasa, jetre, GIT.

[27], [28], [29]

Instrumentalna dijagnostika

Instrumentalna dijagnoza raka dojke može biti invazivna i neinvazivna.

Za invazivne metode, tj. Koji zahtijevaju kršenje integriteta kože i tkiva, uključuju različite metode biopsije, neinvazivne (ne štetne kože i tkiva) ultrazvuk, MRI, CT, itd.

U ranim stadijima može se dodijeliti suvremena dijagnostička metoda - pozitronna emisijska tomografija koja omogućuje prepoznavanje bolesti u početnoj fazi, kao i predložiti mjesto gdje metastazira rak. Ova dijagnoza može spriječiti metastazu i pravovremeno početi liječenje.

Ako je pacijent u opasnosti (npr. Genetski predispoziciran za rak), liječnik može preporučiti relativno novu metodu dijagnoze - uporabom radioizotopa. Ovaj postupak vam omogućuje prepoznavanje bolesti prije pojave prvih simptoma, kao i određivanje metastaza u bilo kojem organu (čak i najmanji).

Diferencijalna dijagnoza

Identificiranje raka dojke kod muškaraca je relativno lako, s palpiranjem liječnik može utvrditi rak od drugih vrsta tumora (fibroadenomas, sarkoma, ciste, itd.). Rakovi čvorovi su čvršći na dodir, razvijaju se pojedinačno, imaju vezu s kožom i tkivima.

U nekim slučajevima, s duboko smještenim cistima, masna nekroza, upalni procesi, apscesi za potvrdu karcinoma zahtijeva dodatno ispitivanje.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Liječenje rak dojke kod muškaraca

Terapija za rak dojke kod muškaraca uključuje iste postupke kao i kod žena.

Liječenje ovisi o stupnju u kojem je dijagnosticirana bolest (određena veličinom tumora i njegovom prevalencijom).

Liječenje odabire liječnik, uzimajući u obzir oblik raka, stanja i stanja pacijenta.

Najčešće se propisuje kirurško uklanjanje mliječne žlijezde (uključujući bradavicu).

U slučaju invazivnog raka uklanjaju se i limfni čvorovi iz aksilarnog bazena.

Kemoterapija je propisana nakon operacije, kako bi se smanjio rizik ponovnog razvoja bolesti. Ova vrsta terapije može se koristiti za otkrivanje stanica raka u udaljenim limfnim čvorovima, veličine tumora dulje od 2 cm, bolesnika u mladoj dobi, u kasnim fazama procesa karcinoma.

Radioterapija je propisana nakon kemoterapije i smanjuje rizik od širenja stanica raka u cijelom tijelu.

Hormonska terapija propisana je da blokira estrogen i spriječi rast atipičnih stanica. Unos hormonskih lijekova smanjuje vjerojatnost povratka.

Medicina

Kemoterapija može uključivati lijekove, kao što su ciklofosfamid (intravenski, intramuskularno, doza odabire liječnik individualno, eventualno podešavanjem obzirom na klinički učinak), metotreksat (tablete se na 15-50mg za 5 dana, obično zahtijeva nekoliko ciklusa) fluorouracil (intravenozno u danu, po stopi od 15 mg po 1 kg mase).

Alternativni tretman

Rak se tretira uglavnom brzo ili s najjačom kemoterapijom. U nekim slučajevima liječenje se može dopuniti alternativnom medicinom koja će pomoći u jačanju općeg stanja, što je važno tijekom kemoterapije i postoperativnog oporavka tijela.

Rak dojke kod muškaraca alternativne medicine preporučuje se liječiti soka čička. Za izradu medicinske smjese potrebno je 300-400ml sokova, 25g tamnog meda, 3 limunovog soka. Stavite sve dijelove u bocu tamnog stakla.

Prije početka liječenja preporuča se da ne jedete meso tjedan dana i napravite čišćenje klistir. Uzmi smjesu prije odlaska u krevet 15ml tijekom 12 dana.

Kada se raka dojke preporuča uzimati propolis - 5 grama prije jela. Da biste dobili najviše koristi od ove tvari, morate ga žvakati kao užitak.

Također, propolisovo ulje, prema nekim podacima, pomaže u uklanjanju raka dojke. Pripremite takvo ulje može biti neovisno: 1 kg maslaca kuhati, dodati 200g propolisa, 30 minuta protomai pirjati nakon sadržaj ohladi i podmiriti uzeti 15-20g 3 puta dnevno.

[36], [37]

Biljni tretman

Sada u ljekarnama možete pronaći tinkturu biljaka koja će pomoći tijelu da se odupre raku. Također, biljke se mogu koristiti za kupanje, što značajno poboljšava dobrobit. Za kupku možete koristiti celandine, bugle, bianco, calendula, kopra.

U cilju jačanja općeg stanja i bolju otpornost na bolesti, možete pripremiti ljekovita zbirku Burnet, Motherwort, maslačak, trputac, gospine trave, mažuran, serije, breza, majka i maćeha, timijan, rusa, cudweed, stolisnik, smilje valerijane korijen, komorač , kadulja, kopriva, angelica, eukaliptus, lipa, kamilica, zelene kičice, nevena, bor. Sve komponente se uzimaju u jednakim količinama i 1 tbsp. Smjesa je pivo 200ml kipuće vode, i nakon 30 minuta infuzije soja i pitke (može se podijeliti u nekoliko faza).

Tijek liječenja je 3 mjeseca, nakon 2 tjedna ako je potrebno, liječenje se može ponoviti.

Rak dojke kod muškaraca, alternativna medicina preporučuje liječenje otrovima - aconit Dzhungar, crveni agar, princ Sibira. Ali treba imati na umu da se doziranje mora pažljivo promatrati, inače postoje žalosne posljedice i nemoguće je kombinirati otrovne biljke, bolje ih je piti za tečajeve 3 mjeseca s 2 tjedna pauze.

Tinktura aconite Dzungarian: 20g korijena, 500ml alkohola (votka), inzistiraj 14 dana i naprezanje. Uzmite strogo prema shemi: 1 dan - 1 kap, 2 dana - 2 kapi, 3 dana - 2 kapi (povećanje na 10), a zatim se vratite na 1 kap (tj. 11 dana - 10 kapi, 12 dana -9 kapi, 13 - 8 kapi dana, itd.). Pijte tinkturu prije jela 3 puta dnevno. Razrijediti do 100 ml vode. Do potpune oporavka može biti potrebno nekoliko tečajeva.

Homeopatija

Homeopatija uključuje liječenje ne određene bolesti, ali tijelo kao cjelinu, jačanje i obnavljanje normalnog funkcioniranja, tako da pacijent može sama pobijediti bolest.

Liječnici - homeopati koriste individualni pristup liječenju svakog pacijenta, u svakom slučaju, odabranim lijekovima i doziranjem, uzimajući u obzir popratne bolesti, stanje bolesnika, stupanj onkološkog procesa.

Rak dojke kod muškaraca s homeopatskim tretmanom može uključivati uzimanje Arsenicum Albumum (poznato među lijekovima za homeopate). Lijek ima antibakterijski, analgetski, antiseptički učinak.

Čak iu kasnijim fazama, Arsenicum pomaže značajno smanjiti bol i poboljšati kvalitetu života pacijenata s rakom.

Operativno liječenje

Operacija uklanjanja dojke je najčešći tretman za rak dojke, kako u žena tako iu muškaraca.

Uklanjanje dojki (mastektomija) može se provesti na nekoliko načina:

• Metoda Madden je najjednostavnija i štedljiva operacija koja omogućuje očuvanje prsnih mišića i aksilarnih limfnih čvorova. Operacija je propisana u početnim fazama bolesti, a uklanjanje mliječne žlijezde prema Maddenu može se provesti u preventivne svrhe (na primjer, uz genetsku predispoziciju).
• Metoda Peyti uključuje uklanjanje dojke, malih prsnih mišića i aksilarnih limfnih čvorova. Ako se operacija provodi u ranoj fazi raka, kirurzi mogu ukloniti jedan limfni čvor i poslati ga u laboratorijski test, ako je to pogođeno, izvršit će se druga operacija za uklanjanje preostalih limfnih čvorova.
• metoda Halsted - uklanjanje dojke, prsnih mišića, limfnih čvorova, susjednih vlakana. Trenutačno takva operacija je iznimno rijetka, jer nakon takve intervencije uočavaju se brojne ozbiljne komplikacije, osobito deformacija prsa, smanjenje pokretljivosti ruke.
• dvostruko mastectomy - uklanjanje oba mliječne žlijezde. Ova operacija se obično propisuje kako bi se spriječio razvoj tumorskog tumora u drugoj mliječnoj žlijezdi.
• subkutana mastektomija - operacija je propisana uglavnom ženama, jer nakon što je lakše izvesti plastičnu kirurgiju za vraćanje dojke. Ova metoda je propisana nakon histologije.

Prevencija

Budući da točni uzroci karcinoma dojke nisu uspostavljeni, stručnjaci preporučuju izbjegavanje bilo kojeg čimbenika rizika koji mogu potaknuti rast tumora.

Prije svega, važno je pravilno jesti - nemojte zlostavljati štetne hrane (pržena, dimljena hrana, kiseli krastavci), konzumirati više svježeg voća i povrća, zelenila. Preporuča se uključiti u prehrambene proizvode koji neutraliziraju učinak slobodnih radikala - rajčice, luk, mrkva, kupus.

Rak dojke kod muškaraca u velikoj većini slučajeva u razvoju protiv ginekomastije (porast mliječne), koja može biti uzrokovana uzimanjem određenih lijekova (posebno hormonska), endokrine bolesti, ovisnost o lijekovima i tako dalje.

[38], [39], [40], [41], [42]

Prognoza

Rak dojke kod muškaraca ima veću vjerojatnost liječenja ako je bolest otkrivena u ranoj fazi (oporavak do 95% slučajeva).

Ako se bolest dijagnosticira u kasnijoj fazi, liječenje obično ima za cilj ublažavanje simptoma (smanjenje boli) i poboljšanje kvalitete života pacijenta. Terapija u ovom slučaju omogućuje produljenje života pacijenta za maksimalno moguće razdoblje.

Rak dojke kod muškaraca se najčešće dijagnosticira u kasnijim stadijima, kada uklanjanje tumora i tijek kemoterapije neće pomoći u borbi protiv ove bolesti.

Obično je kasna dijagnoza povezana s stavom čovjeka prema njegovom zdravlju, budući da većina muškaraca vjeruje da je rak dojke čisto žensko oboljenje i ne obraća pažnju na pojavu prvih simptoma raka pozornosti.

[43], [44]