Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Astrocitom u trudnoći
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Astrocitom, posebno njegove maligne varijante, češće se dijagnosticira kod muških pacijenata srednje i starije dobi. Ali češće ne znači uvijek. Postoje slučajevi bolesti i kod žena. Razlika u statistikama najvjerojatnije je povezana s profesionalnom aktivnošću, budući da muškarci češće rade u potencijalno opasnim industrijama od žena, a također mogu primiti određenu dozu zračenja tijekom vojne službe. U literaturi postoji niz slučajeva koji opisuju trudnice s astrocitomom koji je otkriven prije trudnoće ili je nedavno dijagnosticiran tijekom trudnoće [ 1 ], [ 2 ].
Uzroci astrocitomi u trudnoći
Slabiji spol ima svoj vlastiti, isključivo ženski faktor, koji predisponira mnoge bolesti i pogoršanja postojećih. To je trudnoća. Odnos između razvoja astrocitoma i trudnoće tek treba razjasniti. Nekoliko prethodnih studija izvijestilo je da razvoj glioma tijekom trudnoće može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući hormonalne [ 5 ], faktore rasta [ 6 ] i promjene u hemodinamici [ 7 ] povezane s trudnoćom.
Radikalno hormonalno restrukturiranje tijela tijekom nekoliko mjeseci ne prolazi bez traga, slabeći tijelo buduće majke, čineći ga osjetljivijim na patogene. I premda se trudnoća, s gledišta znanstvenika, ne može smatrati uzrokom tumora, kao ni neuravnotežena prehrana, hormonska neravnoteža uz nedostatak hranjivih tvari ozbiljan je udarac imunološkom sustavu, što može izazvati njegovo slabljenje ili neadekvatno ponašanje.
Astrocitom tijekom trudnoće može početi aktivno napredovati ako se pojavio ranije, ali nije bio primijećen. To se događa u 75% slučajeva, a kriva je posteljica, kao organ koji stimulira proizvodnju hormona.
Usput, trudnoća u prvih 3-5 godina nakon liječenja raka može se smatrati faktorom rizika za recidiv bolesti ili pojavu tumora na drugom mjestu na pozadini postojeće predispozicije.
Kako će tumor rasti ovisi o njegovoj prirodi, nasljednoj predispoziciji, dobi buduće majke i nekim drugim čimbenicima. Na primjer, liječnici povezuju mnoge zdravstvene poremećaje kod budućih majki sa zadržavanjem tekućine u tijelu (niska tjelesna aktivnost, veliko opterećenje bubrega, hormonska neravnoteža itd.). [ 8 ]
Simptomi astrocitomi u trudnoći
Ali sve su to pretpostavke i često nije toliko važno da trudnica zna uzrok bolesti. Mnogo je hitnije pitanje kako prepoznati bolest u ranoj fazi njezina razvoja kako bi se liječenje moglo provesti s manje gubitaka, jer zračenje i kemoterapija za buduću majku predstavljaju potrebu za prekidom trudnoće i stvarno odbijanje da postane majka, barem u bliskoj budućnosti. Kada je riječ o raku, liječnici prije svega pokušavaju spasiti samu ženu, ako vide i najmanju mogućnost.
Treba reći da je dijagnosticiranje tumora mozga tijekom trudnoće vrlo teško. Nespecifičnost prvih znakova bolesti na pozadini toksikoze i drugih simptoma trudnoće još je upečatljivija. Glavobolje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica - to su znakovi koji su poznati mnogima koji su nosili dijete. Mnogi pripisuju glavobolje tjeskobi, prirodnoj u ovoj situaciji, ali ako simptom ostane dulje vrijeme, pojavljujući se uglavnom u jutarnjim satima s najmanjim opterećenjem, vrijedi pažljivije razumjeti njegove uzroke.
Mučnina i povraćanje su simptomi toksikoze poznati mnogima, ali su i znakovi bolesti mozga. Kod budućih majki toksikoza se obično javlja u prvom tromjesečju trudnoće, rjeđe - u kasnijoj fazi (u tom slučaju potrebno je praćenje od strane stručnjaka). Drugo tromjesečje karakterizira relativni mir. Međutim, nisu tako rijetki slučajevi kada mučnina i povraćanje proganjaju ženu tijekom svih mjeseci, a ovdje je posebno teško razumjeti što ih uzrokuje.
Vrijedi obratiti pozornost na činjenicu da se povraćanje kod tumora mozga, poput glavobolja, obično pojavljuje ujutro, prije jela. Osim toga, u slučaju astrocitoma mozga, ovaj simptom uopće nije povezan s hranom.
Što se tiče vrtoglavice, koja je tipičnija za tumore malog mozga, iako pacijentice s drugim lokalizacijama tumora mogu iskusiti slično stanje, „normalni“ simptom je nešto lakše razlikovati od patološkog. Vrtoglavica tijekom trudnoće ne događa se tako često (može biti jedna od manifestacija toksikoze, koja se javlja u blagom obliku) i ne traje dugo. Može biti reakcija na miris, paru, nagli pokret itd. Ako vrtoglavica ne prolazi dulje vrijeme i prati je vizualno udvostručavanje predmeta, magla u očima, treperenje svijetlih bljeskova, potrebno je proći pregled kako bi se utvrdio uzrok simptoma.
Bol u leđima nije neuobičajena kod budućih majki. Isti simptom karakterističan je za astrocitom leđne moždine ili osteohondrozu. No, vrijedi obratiti pozornost na njegovu lokalizaciju. Tijekom trudnoće žene se žale na bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu prsnog koša, što je sasvim prirodno u kasnijim fazama i povezano je s rastom fetusa. Pojava boli u vratnoj i gornjem dijelu prsnog koša obično ima drugi uzrok, koji treba što prije otkriti. Isto treba učiniti ako se bol u leđima pojavila u ranoj fazi i kombinira se s glavoboljama, mučninom, povraćanjem, slabošću mišića, smanjenom osjetljivošću tijela, poremećajima kretanja.
Obično tijekom trudnoće, unatoč nekim neugodnostima, žena doživljava neku vrstu unutarnjeg uzleta. Apatija, pretjerana pospanost, brzi umor (osobito u ranim fazama), depresija tijekom ovog razdoblja mogu se smatrati nekarakterističnim simptomom koji ukazuje na poremećaje, uključujući mentalne poremećaje. Zaboravnost i nepažnja buduće majke u tom kontekstu ne bi se trebali opravdavati djevojčinim pamćenjem i rastresenošću. Možda je ovo simptom bolesti mozga koja je utjecala na mentalne funkcije, jer tumor može i stisnuti mozak i nepovratno uništiti njegove stanice (u slučaju maligne prirode).
Liječenje astrocitomi u trudnoći
Kliničko donošenje odluka kod astrocitoma tijekom trudnoće ostaje glavni izazov za tim koji liječi. [ 9 ]
Što se tiče liječenja, u slučaju tumora ono je kirurško bez obzira na prirodu neoplazme. Kod sporo rastućih benignih tumora operacija se može obaviti nakon poroda, ali ako bolest napreduje, bolje je ne čekati dugo, jer veliki tumor ne prolazi bez posljedica za samu ženu, a ona će i dalje morati odgajati i brinuti se za dijete.
U slučaju malignog tumora, liječnici su kategorični: potrebno je prekinuti trudnoću i što prije započeti liječenje, koje uključuje kirurško uklanjanje tumora, zračenje i kemoterapiju, što je nespojivo s rađanjem djeteta [ 10 ]. Opisana je uspješna trudnoća i porod nakon kemoterapije temozolomidom i radioterapije za multiformni glioblastom [ 11 ]. Slučajevi u kojima su žene odbile operaciju u korist poroda obično su završavali tragično - smrću žena ili tijekom poroda ili nekoliko dana kasnije. Izgubljeno vrijeme i veliko opterećenje tijela tijekom trudnoće i poroda uzeli su svoj danak.