Biltricid

Biltricid sadrži prazikvantel, koji ima djelotvorna anthelmintska svojstva.

Princip djelovanja lijeka temelji se na pojačavanju propusnosti ćelijskih stijenki helminta pod djelovanjem iona Ca. Povećanje Ca iznad normalnih razina unutar tijela helminta dovodi do mišićne kontrakcije u kombinaciji s poremećajem metabolizma ugljikohidrata, smanjenjem vrijednosti glikogena i stvaranjem toksičnih pokazatelja derivata mliječne kiseline. Ove promjene pridonose uništenju parazita.

Također postoji snažan učinak lijeka na nematode s cistodama.

[1], [2]

Indikacije Biltricid

Koristi se za takve poremećaje:

• infekcije helmintima uzrokovane raznim vrstama shistosoma;
• infekcije uzrokovane plućnom ili hepatičnom aktivnošću (kineska slučajnost, ali i Paragonimus westermani, vjeverica-slučaj).

[3], [4]

Otpustite obrazac

Oslobađanje komponente lijeka provodi se u tabletama - 6 komada unutar staklene boce. U pakiranju 1 takvu bocu.

[5]

Farmakokinetika

Nakon uvođenja prazikvantela, potpuno se apsorbira pri velikoj brzini, dostižući Cmax u plazmi nakon 1-2 sata. Nakon uzimanja 5-50 mg / kg tvari, vrijednosti lijekova unutar periferne krvi su 0,05-5 μg / ml. U usporedbi s razinom unutar periferne krvi, stopa unutar mezenterijske arterije je tri puta / četiri puta veća.

Prazikvantel u nepromijenjenom stanju prevladava BBB; pokazatelji unutar cerebrospinalne tekućine su 10-20% vrijednosti u plazmi (podaci preuzeti iz pretkliničkih ispitivanja). Uzimajući u obzir malu količinu informacija, može se pretpostaviti da je razina prazikvantela unutar ljudske cerebrospinalne tekućine jednaka približno 10-20% njegovih serumskih vrijednosti.

20% supstance njegovih serumskih indikatora izlučuje se u majčino mlijeko. Nakon 24 sata od trenutka jednokratne primjene udjela od 50 mg / kg ili nakon 32 sata od 1-dnevnog ciklusa liječenja (20 mg / kg lijeka 3 puta dnevno), vrijednosti lijeka unutar majčinog mlijeka smanjene su na minimum. Detektabilni znak (4 ug / 1).

Prazikvantel prolazi kroz brze metaboličke procese tijekom prvog intrahepatičnog prolaza (utjecaj metabolizma prvog prolaza). Termin poluživot nepromijenjenog oblika tvari je 1-2,5 sati. Termin poluživota sistemske radioaktivnosti (prazikvantel zajedno s metaboličkim elementima) je 4 sata. Izlučivanje prazikvantela kroz bubrege javlja se samo u metaboliziranom stanju. Preko 80% primijenjenog dijela izlučuje se kroz bubrege 4 dana (80-90% tog volumena - za prva 24 sata).

Glavne metaboličke komponente su hidroksilirani produkti koji nastaju u procesu razgradnje prazikvantela (oni su 4-hidroksicikloheksilkarbonilni analozi). Približno 60-80% tih hidroksiliranih produkata izlučuje se kroz bubrege; još 15-37% je iz žuči, a preostalih 6% izlučuje se kroz crijevni lumen.

Da bi se postigao željeni učinak, na parazite mora utjecati prikladna koncentracija aktivnog elementa tijekom traženog vremenskog perioda. Ne postoje točni podaci o ljudima, ali na temelju pretkliničkih ispitivanja i podataka dobivenih u farmakokinetskim istraživanjima na ljudima, može se pretpostaviti da bi se za razvoj terapijskog učinka pokazatelji lijeka u plazmi trebali održavati na 0,6 μm / l (što odgovara 0,1875 μg / ml) tijekom najmanje 4-6 sati (ali ne više od 10).

[6], [7], [8]

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno; pilule za žvakanje zabranjene. Potrebno je koristiti lijekove prije jela ili s njim. Preporučuje se primjena lijeka navečer (s 1-strukom dozom dnevno). Ako lijek treba konzumirati nekoliko puta dnevno, interval između primjene treba trajati 5 sati. Veličina porcija određuje se prema vrsti patogenog patogena. Doze su odabrane kako slijedi:

• krvni shistosom - 40 mg / kg, 1 put dnevno (ciklus traje 1 dan);
• Munson Schistosome ili Intercalatum Schistosome - 20 (2-puta) ili 40 (1 jednokratno) mg / kg dnevno (1-dnevni tečaj);
• Japanskog shistosoma ili Schistosoma mekongi - 30 (2 puta) ili 60 (1 puta) mg / kg dnevno (tečaj traje 1 dan);
• Kineski ili vjeverica - 25 mg / kg 3 puta dnevno (ciklus traje 1-3 dana);
• pulmonalni mehurići (također Paragonimus westermani) - 25 mg / kg 3 puta dnevno (2-3-dnevni ciklus).

[16]

Koristite Biltricid tijekom trudnoće

U prvom tromjesečju lijek nije propisan. U budućnosti, može se koristiti samo nakon procjene svih prednosti i mana ove opcije. Odluku mora donijeti liječnik-ginekolog zajedno s parazitologom.

[9], [10], [11],

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• očna cisticerkoza;
• korištenje zajedno s rifampicinom;
• osobnu netrpeljivost na prazikvantel i druge pomoćne elemente lijekova.

Za takve prekršaje potrebna je opreznost:

• neuspjeh aktivnosti jetrene funkcije, koji ima dekompenziranu prirodu;
• poremećaji ritma miokarda;
• hepatolenalni schistosomiasis.

[12], [13],

Nuspojave Biltricid

Među štetnim događajima nakon uzimanja lijeka:

• poliserozit;
• krvav proljev, mučnina, anoreksija ili povraćanje;
• urtikarija, anafilaksa, vrućica ili Quinckeov edem;
• konvulzije, aritmije, vrtoglavice, astenična stanja ili pospanost;
• mijalgija.

[14], [15]

Interakcije s drugim lijekovima

Tvari koje induciraju djelovanje intrahepatičkih enzima smanjuju plazmatske pokazatelje prazikvantela (s lijekovima koji usporavaju aktivnost tih enzima, vrijednosti prazikvantela, naprotiv, povećavaju se).

Smanjenje intraplazmatske razine prazikvantela detektira se kada se biltricid kombinira s klorokinom.

[17]

Uvjeti skladištenja

Biltricid se mora čuvati na suhom, zatvorenom od prodora djece, tamnom mjestu. Pokazatelji temperature - ne iznad oznake 30 ° C.

[18],

Rok trajanja

Biltricid se može koristiti 5-godišnji rok od otpuštanja terapeutskog sredstva.

[19]

Aplikacija za djecu

Zabranjeno je dodijeliti u slučaju helminthiasisa djeci mlađoj od 4 godine.

[20],

Analoga

Analozi lijeka su tvari Tsesol i Azinoks s Praziquantelom.

[21], [22], [23]

Recenzije

Biltricid dobiva prilično dobre kritike - s pravim odabirom doze, lijek djeluje vrlo učinkovito, brzo uklanjajući crve. Među nedostacima, bilježi se veliki broj nepovoljnih simptoma, koji se često javljaju s primjenom lijekova, kao i prilično visoki troškovi.

[24], [25], [26]