Brzi HIV test: točnost, upute

Brzi (spot) ili ekspresni HIV test može se provesti izvan specijaliziranih laboratorija, ne zahtijeva nikakvu opremu, a rezultati su poznati za najviše 30 minuta. Međutim, neki stručnjaci su skeptični prema ovoj dijagnostičkoj metodi, ističući upitnu pouzdanost i točnost ekspresnog HIV testa.

Indikacije za ekspresni HIV test i gdje ga napraviti

Prije svega, indikacije za brzo testiranje na HIV, koje može otkriti infekciju kod kuće, uključuju slučajeve povezane s povećanim rizikom od infekcije:

• nakon hitne (neplanirane) transfuzije krvi;
• u slučaju seksualnog nasilja ili seksualnog kontakta s mogućim nositeljem ovog virusa;
• kada zdravstveni radnik dođe u kontakt s krvlju oboljelog od AIDS-a (tijekom dijagnostičkih postupaka ili kirurških zahvata).

Potreba za ovim testom javlja se ako se pacijent žali na značajan, neobjašnjiv gubitak težine ili dugotrajnu vrućicu (a liječnik otkrije povećane limfne čvorove).

Važno!

Moguće je napraviti testove, uključujući brze testove, najranije 3 mjeseca nakon sumnje na infekciju. Ponovljeni testovi se provode svaka 3 mjeseca tijekom 1 godine.

Brzo ekspresno testiranje se koristi kada ova analiza nije dostupna zbog nedostatka specijaliziranih laboratorija.

Osim toga, brzi HIV test koristi se za probir rizičnih skupina - u svrhu epidemiološkog nadzora među određenim kategorijama stanovništva s povećanom vjerojatnošću zaraze ovim virusom. U tom slučaju, kao i prilikom kontaktiranja bilo kojeg od Centara za prevenciju AIDS-a, brzi HIV test provodi se besplatno.

Gdje mogu dobiti brzi HIV test?

Za određivanje virusa imunodeficijencije i antitijela postoje specijalizirani laboratoriji za dijagnosticiranje HIV infekcije koji imaju pravo provoditi ova istraživanja i odgovarajuću akreditaciju.

Brzi HIV test u ljekarnama

Brzi HIV test možete kupiti u ljekarnama, koje najčešće nude:

• Cito test HIV 1/2 (Pharmasco), Vikia HIV 1/2 (BioMerieux) – brzi imunokromatografski test (ICA) koji određuje prisutnost antitijela na HIV tipove 1 i 2 u krvi, serumu i krvnoj plazmi;
• ekspresni HIV test pomoću sline – OraQuick HIV-1/2 Rapid Antibody Test ili ekspresni HIV test OraQuick Advance (osjetljivost preko 94%); proizvođač – OraSure Technologies (SAD). Mnogi ga nazivaju kućnim ekspresnim HIV testom, jer za njegovo provođenje nije potrebno uzimati krv iz vene (kao što se radi u laboratorijima) ili iz prsta (probijanjem skarifikatorom – kao kod provođenja Cito testa HIV 1/2), budući da slina služi kao biomaterijal za provjeru prisutnosti/odsutnosti virusa;
• brzi HIV test Abon Biopharm – Abon HIV 1/2/0 Tri-Line Rapid Test (proizvođač – Abon Biopharm Hangzhou Co., Kina).

Za izvođenje takvog brzog testa nije potrebna posebna priprema, a način korištenja brzog HIV testa detaljno je objašnjen u uputama korak po korak koje dolaze s određenim testnim kompletom, kojih se treba točno pridržavati.

Brzi HIV test 4. generacije – na primjer, OnSite HIV Ag/Ab Rapid Test (CTK Biotech Inc.) ili HIV-1/2 Ag/Ab Combo Rapid Test – dijagnostički setovi za kombiniranu imunu analizu seruma, plazme ili pune krvi na HIV-1 p24 antigen, kao i antitijela (IgG, IgM, IgA) na oba tipa HIV-a. Do danas su recenzije liječnika o ovoj vrsti brzog testiranja kontradiktorne i, očito, njihovi rezultati često odstupaju od podataka laboratorijskih istraživanja.

Možete li vjerovati brzim testovima na HIV?

U tom smislu, postavlja se prirodno pitanje u vezi s dijagnostičkom vrijednošću rezultata studija procjene provedenih korištenjem dijagnostičkih sustava za brzo otkrivanje virusa imunodeficijencije.

Prema informacijama njihovih proizvođača, pouzdanost i točnost brzog HIV testa određena je na 99-99,5%. No, prema istraživanjima, ta brojka može biti i znatno niža.

Trenutno najpouzdanije rezultate HIV ekspres testa daju imunokromatografski testovi. Kada se na indikatoru vizualizira jedna traka - kontrolna, HIV ekspres test je negativan. Reaktivni rezultat, odnosno HIV ekspres test je pozitivan (kada na indikatoru postoje dvije trake - obojena i kontrolna), svi stručnjaci smatraju preliminarnim i potrebno je proći ponovljeno testiranje - studiju u laboratoriju gdje se koriste druge, točnije metode, posebno imunoblot.

Ako je test proveden pogrešno, indikator može pokazati samo jednu traku (bez kontrole), što se može smatrati pogreškom. U tom slučaju preporučuje se ponovno provođenje testa s novim kompletom. Jedna od mogućnosti za potvrdu reaktivnih rezultata je odmah provođenje drugog brzog testa od drugog proizvođača. Ako drugi test nije reaktivan, može se pretpostaviti da osoba nije zaražena. Ali ako je i drugi test pozitivan, onda je vrlo vjerojatno da je osoba zaražena.

Treba ponovno naglasiti da sve pozitivne rezultate brzih testova procjene – posebno ako se koristi brzi test za HIV OraQuick salina – treba potvrditi (ili opovrgnuti) krvnim pretragama u specijaliziranom laboratoriju.