Bunion prstiju

Bolitis nožnog prsta ili drugim riječima upala združene vrećice jedna je od najčešćih oboljenja mišićno-koštanog sustava.

Unutarnja šupljina zgloba obložena je posebnom ljuskom koja proizvodi tekućinu koja osigurava bezbolan i lagan pomak u zglobnoj artikulaciji. Zbog raznih infekcija i promjena, šupljina prvog zgloba metatarsophalangealnog područja postaje upaljena, što dovodi do kršenja njegove izravne funkcije i ograničavanja motoričke aktivnosti.

U medicinskoj praksi bilo je mišljenje da se veliki penis bursitis razvija kod onih pojedinaca koji konzumiraju velike količine soli, ali u kasnijim istraživanjima ova hipoteza nije potvrđena. Međutim, situacije u kojima se zglobna vrećica upali zbog slanih soli nisu toliko rijetka. Na primjer, ovaj fenomen je uobičajen u gihtu, kada se solni zglobovi mokraćne kiseline pohranjuju u falangama stopala. Također, može se razviti upala i kada funkcija imuniteta, ili još specifičnije, reumatizam, reumatoidni artritis, psorijaza. Međutim, glavni uzrok bolesti je valgo deformacija stopala. To se opaža kod nošenja neudobnih, suženih cipela, ravnih stopala, patologije mišića i ligamenta nogu, najčešće se ta bolest pojavljuje kod žena.

[1], [2], [3]

Uzroci burzitisa velikog prsta

Uzroci burzitisa velikog prsta su raznoliki, ali glavni čimbenik koji izaziva upalni proces je prekomjerno nakupljanje tekućine u zglobnoj vreći. Normalno, ova tekućina je u šupljini svakog zgloba, to je zbog svojih svojstava da svaki pokret u zglobu nastaje glatko. Osim toga, pritisak na kost također se smanjuje, ostavljajući gibanje u zglobovima bezbolno. Ako se iz nekog razloga tekućina u vrećici zgloba počne akumulirati u velikim količinama, to dovodi do razvoja upalnog procesa. U slučaju kronične upale i traumatizma, zbijanje se stvara u spojnoj vrećici. Tijekom vremena, zbog ove zbijanja, kost se pomiče, zbog toga se formira konus na mjestu zglobne artikulacije.

Uzroci koji povećavaju rizik od upale sinovijalne vrećice mogu se klasificirati na sljedeći način:

• Zbog ravnih stopala.
• S hipermobilnošću zgloba, uglavnom se javlja sa slabostima.
• U bolestima mišićno-koštanog sustava, na primjer - artritis.
• Uz kroničnu traumu ili dugu trahe neizljepljujuće palcem stopala.
• S kongenitalnom deformacijom stopala.
• Kod infekcija zglobne šupljine.
• Uz poremećaj metabolizma.
• Uz alergije.
• Zbog opijenosti.
• Upala okolnih tkiva.

Kako bi se izbjegao burzitis velikog prsta, valja razmišljati o pravovremenoj prevenciji ove bolesti - pratiti način života, prehranu, nositi udobne cipele, posebno ako morate stati na noge.

[4], [5]

Simptomi burzitisa velikog prsta

Simptomi burzita velikih nožnih prstiju obično su teško zbuniti s drugim bolestima mišićno-koštanog sustava. Prvi znakovi upale vrećice zgloba su:

• Deformacija palca stopala, formacija u zglobnom području.
• Pojava boli na području zgloba palca, što se povećava kod hodanja.
• Nemir i bol kod nošenja obuće.
• Stvaranje kalija na zajedničkoj artikulaciji.
• Oštećeni osjećaj na području velikog prsta.

Prvi znakovi bolesti je teško ignorirati, uglavnom zbog upala burze može se odrediti u ranoj fazi. Clarify dijagnosticira u ranoj fazi pomaže stručnjak jer upala zglobne čahure može biti sličan artritisa, gihta, cerebralna paraliza, multipla skleroza i dr. U ranoj fazi nastajanja liječničkom osoblju pečata može zaustaviti napredovanje bolesti i obnoviti zajednički rad i pravodobno liječenje za KV i kompetentna kompleksna terapija može postići puni oporavak. Inače, upalni proces dovesti do razvoja osteoartritisa i cjelovitih okoštavanja zglobova zglobova, te u skladu s tim, deformacije stopala.

Gnjevni bursitis velikog prsta

Ova akutna upalna bolest, koja pokriva cijelu šupljinu združene vrećice. Zajednička vreća ili sinovijska vrećica je šupljina koja okružuje zglobnu glavu; unutar šupljina je mala količina tekućine koja promiče posebnih normalno kretanje bezbolno u zglobu, smanjuje zbog trenja između kosti, mišićnog tkiva i ligamenata.

Zglobne tekućine može biti zaraženo nekoliko razloga - to kad proguta patogena putem krvi i limfe, te putem rana kanala zglobova vrećice (s diskontinuiteta, seciranje, prostrijelne rane, kirurška intervencija, itd ..). No, posebna je opasnost prisutnost žarišta upalnih upala blizu zajedničkih artikulacija, i to:

• purulentni artritis;
• furunkuleza;
• erizpelatozna upala;
• potkožnog flegma, itd.

Najčešći patogeni upala sinovijalne vrećice - streptokoki i stafilokok, rjeđi slučajevi infekcije s E. Coli itd.

Gnojni bursitis palac opasno, jer tijekom upale u zajedničkom šupljini javlja gnojni fuzijske zajednički zidovi i gnojni eksudata u tkivo, što dovodi do komplikacija, kao što je čir stopala. To je akutna kirurška bolest koja zahtijeva hitnu operaciju i složenu antibakterijsku terapiju. S pravodobnim pristupom liječniku i poštivanju liječničkih propisa, zajedničke funkcije brzo se oporavljaju.

Dijagnostika burzitisa velikog prsta

Dijagnoza bunions izvode prema anketi pacijenta, u kasnijim fazama dovoljno pregled i palpacija podataka - golim okom uočiti prisutnost haluks valgusom. No, također je važno provesti rendgenski pregled zahvaćenog zgloba kako bi se utvrdio stupanj deformacije i stanje susjednog sustava stopala.

Takve metode poput CT i ultrazvuka propisane su kao dodatna metoda dijagnoze, kada postoji sumnja prisutnosti susjednih patologija mišićno-koštanog sustava. Osim toga, klinički i biokemijski krvni test je obavezan. Pomoću njihove pomoći možete dobiti točne informacije o stanju krvnih stanica koje su vrlo osjetljive na upalu i druge promjene u tijelu, kao i za dobivanje informacija o stanju organa i sustava ljudskog tijela.

Potrebno je pokrenuti dijagnostičku potvrdu dijagnoze što je prije moguće. U ranoj fazi, bolest se može potpuno iskorijeniti, obnavljajući funkcionalnost zgloba. Dijagnoza u kasnijoj fazi komplicira daljnje liječenje, ali uz sva pravila i odgovarajući ortopedski tretman, ishod bolesti je povoljan.

[6]

Liječenje burzitisa velikog prsta

Liječenje burzitisa velikog prsta može biti i konzervativno i operativno (s purulentnim bursitisom iu onim slučajevima kod kojih se vrlo jaka bol pojavljuje kod hodanja). Liječenje ove bolesti u nadležnosti traumatologist-ortopedista, kirurga. Učinkovitost liječenja ovisi o vremenu kontakta s liječnikom. Akutni bursitis liječi se izvan pacijenta, a komplicirani kronični bursitis zahtijeva liječenje u bolnici.

• U slučaju jake boli u zahvaćenom zglobu, zajednički popraviti pacijenta (kroz platnu, bilo zaključavanje) pridaju pacijenta kroz obzira zajedničkog vrećicu s ledom ili snijegom, stopala elastičnim zavojem na zavoj i da je limb se podigao, stavljanje nogu na jastuku.
• Kako bi se spriječile komplikacije akutne upale, propisane su protuupalne i lijekove protiv bolova (Ibuprofen, diklofenak, Naise, Analgin, Butadion, Ketoral itd.). S purulentnim bursitisom, propisani su antibakterijski agensi, ali samo nakon bakterijske sjetve zglobne tekućine i otkrivanja patogena.
• U akutnoj fazi propisani su fizioterapeutski postupci, UHF.

U kroničnom obliku upale sinovijalne vrećice naznačena je kirurška intervencija. Reže kirurg kroz zajednički kapsule, uklanjanje izrasline i adheziju unutar njega, nakon čega se otvor ispere s antiseptičkim otopinom, paralelno propisati antibiotike, protuupalne i analgetske lijekove. Proces obnove pokreta u zglobu može potrajati nekoliko mjeseci.

Operacija za bursa velikog prsta

Rad na čukalj provodi se u slučajevima kada su druge mogućnosti liječenja bio neuspješan, bol u zglobovima ne u potpunosti premjestiti ili pojavio otporan soj stopala, što sprječava hodanje. Također, operacija je propisana u slučajevima kada bolest prolazi u kronični oblik.

Prije operacije liječnik procjenjuje opće fizičko stanje pacijenta, stanje nogu, radiografske nalaze, vensku i arterijsku cirkulaciju krvi. Također je potrebno uzeti u obzir moguće komplikacije, koje mogu biti praćene postoperativnim razdobljem. Ovaj razvoj tumora, infekcija, pojava krvarenja, pomicanje ili skraćivanje nožni prst, ponovno razvijanje upale. Rizična skupina uključuje pacijente s lošom zdravstvenom, nedovoljnom ili prekomjernom prehranom, dijabetesom, pušenjem ili zlouporabom alkohola.

Prije operacije se daje opća anestezija ili lokalna anestezija, ovisno o složenosti stanja pacijenta. Nakon anestezije, liječnik razbija združenu vrećicu blizu velikog prsta. Zatim se dio falange ukloni (provodi osteotomiju), a glava mu se oblikuje tako da je falanga u ispravnom položaju. U teškim slučajevima, falanx je fiksiran s iglama iz kirurškog čelika za održavanje i oblikovanje kosti. Nakon toga se rana zalijepi i na njoj se nanosi zavoj. Općenito, operacija traje 30 do 120 minuta, ovisno o složenosti slučaja.

Operacija za bursitis velikog prsta daje sposobnost vraćanja pokretljivosti u zglobovima i smanjenja boli prilikom hodanja. Kompletan oporavak javlja se 8 tjedana nakon operacije.

Sprječavanje burzitisa velikog prsta

Sprječavanje burzitisa velikog pete dotiče gotovo sve - u potrazi za modnim cipelama, a ne svi se brinu o njegovoj udobnosti. Cipele s pete, cipele sa suženim nožnim prstima, s čestim nošenjem, potiču deformaciju kostiju stopala. Pritisak na zglob palca stalno se održava, što dovodi do formiranja pozlozenosti i promjena u položaju falange. U budućnosti, pomicanje sprečava hodanje, postoji vrlo jaka bol u nozi, zglobu.

Da biste spriječili razvoj burzitisa velikog prsta, morate odabrati udobne cipele, posebno ako morate provesti dosta vremena na stojećem položaju. U ekstremnim slučajevima, zamjenski set cipela s širokim nožnim prstima. Također je korisno napraviti masažu stopala, posebno masažu zgloba palca. Ako se potvrdi činjenica upale, potrebno je odmah napustiti uske cipele i nositi posebnu brtvu za fiksator. Pričvršćivač se postavlja između prvog i drugog prsta, što ne dopušta da prvi promjer promijeni položaj i učini puno veću opterećenost na zglobnoj vrećici, a također smanjuje bol tijekom hodanja.

Sprječavanje burzitisa velikog nožnog prsta i pravodobno otkrivanje toga omogućuje ranu kontrolu daljnjeg razvoja bolesti i ublažavanje kirurških intervencija.

Prognoza burzitisa velikog prsta

Prognoza velikog pantičnog buraga s pravodobnom dijagnozom i liječenjem je povoljna, ali kasnije, kada je valgusova deformacija već formirana. To je opasno jer se može razviti komplikacija poput artritisa, što će dovesti do ograničavanja zgloba i boli tijekom kretanja. Artritis dovodi do poremećaja hodanja i držanja tijela, što će dovesti do upale suprotnih zglobova. U slučaju infekcije sinovijalne tekućine kroz kanal rane u području zglobne artikulacije i razvoja purulentnog bursita, proces oporavka traje duže, budući da će operacija biti potrebna.

U teškim oblicima burzitisa velikog prsta, stopala je vođena rekonstrukcijom osteotomijskih kostiju kostiju nogu, s ciljem promjene položaja kosti metatarsusa i falange prvog prsta. Ali ovo je ekstremna metoda liječenja kada su druge mogućnosti liječenja neučinkovite.

Moguće se osloniti na stopalo stopala trećeg tjedna nakon operacije, a obnavljanje motoričkih funkcija dolazi u 6-8 tjedana. Tijekom 8-12 tjedana dovršen je proces potpunog oporavka, ali ne smijemo zaboraviti na preventivne mjere - nosite udobne cipele s širokim nožnim prstima, koristite posebne fiksacije i ortopedske uloške.

[7], [8], [9]