Bursitis prsta

Bursitis prsta je upalna bolest koja se javlja u sinovijalnoj (ili zajedničkoj) vrećici zglobova, koja se zove bursa.

Bursa je elastična vrećica male veličine koja je obložena sa sinovijalnom membranom koja stvara zglobnu (podmazujuću) tekućinu. Ova tekućina nalazi se u zglobnim šupljinama.

Mjesto bursa je između tetiva i kostiju, to je na tim mjestima - zglobovi gdje su mišići i tetive najveće trenje oko kosti i ligamenta. Stoga, bursa služi kao vrsta međusloja koja štiti od trenja kostiju, mišića, ligamenata i tetiva.

Kada se burzitis u zglobnoj šupljini počinje stvarati u velikim količinama i akumulira poseban fluid izlučivanja. Obično, bursitis se javlja u zglobovima ramena, a zatim, silazno, ova bolest utječe na koljena, koljena i zglobove kuka. Također, slični upalni procesi utječu na sinovijsku vrećicu koja se nalazi između akilne tetive i kalkana. Mnogo rjeđi je bursitis prsta, koji se očituje u upali zglobova prstiju i prstiju.

Bolest bursitis se dijeli na sljedeće oblike koji karakteriziraju klinički tijek bolesti:

• akutni bursitis,
• suborbitalni bursitis,
• kronični bursitis,
• ponavljajući bursitis.

Ovisno o odsutnosti ili prisutnosti sredstva koja je izazvala upalu, bursitis se dijeli na:

• nespecifična - samo traumatska priroda,
• specifična - komplicirana infekcijom u zajedničkoj vrećici: tuberkuloza, gonoreja, šipke sifilita i bruceloze.

Bursiti su podijeljeni u nekoliko oblika ovisno o prirodi izlučivanja:

• ozbiljan,
• purulent - umjesto sinovijalne tekućine u združenom gnoju akumulira,
• hemoragični - u exudatu postoji zagušljivost velikog broja krvnih sastojaka, na primjer, eritrociti,
• gnojni i hemoragijski.

Događa se da osim eksudata u zajedničkoj vrećici počinju akumulirati soli različitih tvari.

Obično bursitis počinje s akutnim oblikom propuštanja, ali ako pravovremeno ne savjetujete liječnika, akutni oblik može biti popraćen gnojnim ili hemoragičnim oblicima bolesti ili idući u kroničnu fazu.

[1], [2], [3], [4]

Uzroci bursita prsta

Bursitis se uvijek pojavljuje zbog vanjskog utjecaja na područje tijela, koje je uz upaljeni zglob. Uzroci akutnog i kroničnog bursita prsta mogu biti sljedeći:

1. Kontuzije, rupture zglobne vrećice, abrazije, rane i druge ozljede prsta, bez obzira jesu li ili nisu povezane s oštećenjem zglobova.
2. Preopterećenje zglobova prstiju i česte mehaničke iritacije zglobova, što je uzrokovalo njihovo deformiranje. Na primjer, posao koji zahtijeva konstantne, istovjetne pokrete prstiju dugo može dovesti do burzitisa. Ova bolest može izazvati sportske igre s teškim opterećenjem na prstima, naglim dizanjem utega i tako dalje.
3. Kongenitalna deformacija noga ili valg deformacije stopala.
4. Ravne noge i kršenje strukture poprečnog luka noge.
5. Odlaganje kalcija, koji se akumulira u zoni tetiva.
6. Razne infekcije koje su prodrle u spojnu vrećicu.
7. Prisutnost dijateze i drugih metaboličkih poremećaja u tijelu.
8. Alergije i druge autoimune bolesti.
9. Artritis - upala zglobova različitih oblika i podrijetla.
10. Giht je bolest popraćena taloženjem mokraćne kiseline ili natrijevog monurata u različitim tkivima ljudskog tijela.
11. Iznenadno povećanje tjelesne aktivnosti.
12. Nosite neugodne, uske cipele i cipele s visokim potpeticama.

Postoje slučajevi kada se pojavljuje bursitis, bez ikakvog razloga. Ali to nije tako, jer ta bolest uvijek ima neki razlog za njegovu pojavu.

Kronični bursitis najčešće se pojavljuje kod ljudi čiji je rad povezan s iritirajućim djelovanjem na zglobovima ruku ili stopala, stalno teška opterećenja na tim zglobovima. Kronični bursitis se razvija dugo, obično nekoliko mjeseci. Čini se kako kao posljedica neobrađenog akutnog bursita, kao i zbog drugih upalnih bolesti zglobova i kostiju - artritisa i gihta.

[5]

Simptomi burzitisa prsta

Simptomi bursita prsta u akutnom obliku bolesti su kako slijedi:

1. Prisutnost teške boli u području upaljenog zgloba.
2. Izgled edema zgloba, izražen u obliku oticanja.
3. Izgled crvenila kože na području upaljenog zgloba.
4. Pojava snažnih ograničenja na kretanje zahvaćenog zgloba.
5. Prisutnost groznice na području upaljenog zgloba.
6. U nekim slučajevima, bursitis prsta može uzrokovati slabost i pogoršanje dobrobiti. Dogodilo se da klinička slika tijeka bolesti prati porast temperature cijelog tijela.

Manifestacije burzitisa počinju formiranjem različite veličine tumora u zahvaćenom zglobnom području, što izgleda kao dodir vrećice vode. Tada se pojavio oteklina postaje crvena, a nakon nekog vremena - vruće, ako je dodirnete. Uz palpaciju možete osjetiti da je oteklina prilično elastična. S pritiskom na tumor koji se pojavljuje, možete osjetiti bol, koji tada postaje jači i nastaje bez osjećaja oteklina, cijelo vrijeme. Pokret u zglobovima, a vrlo teško. U mnogim slučajevima, pokreti prsta s upaljenim zglobom popraćeni su bolnim senzacijama.

Akutni bursitis pojavljuje se neočekivano - dva ili tri dana. Obično, kod buđenja, pacijent primjećuje crvenilo, oticanje i bol na području zahvaćenog zgloba. Prije manifestacije akutnog oblika bolesti, u gotovo svim slučajevima, bilo je snažno opterećenje na zglobu ili je aktivirana akutna zarazna bolest. U roku od nekoliko dana simptomi počinju graditi, a zatim se postupno smiriti. Ako se akutni bursitis ne liječi, onda se pretvara u kronični oblik.

Kada je kronični oblik burzitisa na području zahvaćenog zgloba, formirana je ograničena oteklina zaobljenog oblika. Meko je na dodir, a koža iznad nje je pokretna i nepromijenjena. U tom se slučaju ne krši funkcioniranje zgloba, pokreti u njoj nisu ograničeni.

Kronični bursitis razvija se tijekom dugog razdoblja, obično nekoliko mjeseci. Budući da se sinovijska vrećica ne povećava odmah, već postepeno. Rast sinovijalne vrećice je posljedica konstantnog, ali postupno povećanja količine eksudata u njemu. Školjka zglobne vrećice može se mijenjati, jer stvara razne oblike i rastove. U eksudatu se pojavljuje ogromna količina fibrina, koja u obliku otočića raste na ljusci artikalne vrećice. Dimenzije bursa u kroničnom obliku bolesti mogu biti velike i srednje. U nekim slučajevima formirana šupljina u zahvaćenom zglobu, koja je izolirana od ostatka zglobne šupljine, nazvanu higrom. Ova šupljina nalikuje cisti i počinje akumulirati eksudat. Izvana, to povećanje izgleda kao mjehur s tekućinom čvrsto prekrivenom kožom.

Ovaj oblik bolesti može proći kroz fazu pogoršanja, slično simptomima akutnog bursitisa, stupnja izbijanja, kada snažna simptomatologija ne ometa pacijenta. Kada se bolest pogorša, povećava se količina eksudata u vrećici. Kronični oblik burzitisa, u nedostatku pravodobnog liječenja, može izazvati pojavu adhezija u zglobu, kao i smanjiti njegovu pokretljivost.

Bunions of the toe

Najčešće se buritis prstiju pojavljuje na zglobovima velikih prstiju. Rjeđe burzitis prstiju dodiruje mali prst i indeks.

Glavni uzrok ove bolesti je valgo deformacija stopala (zakrivljenosti), koja je uzrokovana ravnim nogama, kao i kršenje poprečne konfiguracije stopala i disfunkcije mišića i ligamenta stopala. Češće su takva odstupanja u strukturi i funkcioniranju stopala genetski uvjetovana, tj. Nasljedna.

Također, velika opterećenja na stopalima povezana s njihovom deformacijom mogu biti uzroci bursitisa prstiju. Različiti načini i stupnjevi traume stopala, noseći neprilike i neugodne cipele, osobito stalno hodanje na pete žena dovelo je do pojave burzitisa prstiju.

Burzitis nožnog prsta se očituje stvaranjem čunjeva u zglobnoj zoni jednog ili više prstiju. Tada konus raste i počinje lučiti, tj. Pretvoriti se u "kost". Takvi vanjski vidljivi procesi popraćeni pojavom boli u velikom zglobu, što upućuje na postojeću upalu. Akutni oblik burzitisa često se pretvara u kroničnu bolest, kada se pojavljuju bolni osjećaji, zajedno s upalnim procesima, a zatim nestaju. Tijekom pogoršanja bolesti postoje poteškoće u kretanju jer je opterećenje na stopalima bolno.

Posebno je prisutnost kroničnog burzitisa prstiju kod ljudi koji neprekidno podnose opterećenje nogu, što je dugotrajno, hodaju, trče i imaju težine. Oni su izloženi pojavi burzitisa nožnih prstiju i sportaša, koji se bave sportom, u kojima se opterećenje ili ozljeda prstiju često provodi.

[6], [7]

Bunion of the Thumb

Uzrok burzitisa velikog prsta jest netočan rad stopala ili stopala. Uzroci slične pogreške u funkcioniranju nogu pješice. Ponekad nastaje burzitis velikih nožnih prstiju, kao posljedica poremećene ravnoteže mišića stopala, zbog čega se prvi palac pojavljuje na palcu. Ovaj se konus nalazi u području koje povezuje palac i metatarsus. Kasnije, konus raste i postaje velika, a zatim se na konusu pojavi kukuruz, a prst počinje savijati na stranu. Nakon toga, postoje bolni osjećaji, a u prstenu dolazi do upalnog procesa.

Češljevi (ili ponekad kažu "kosti") na kraju postaju osiromašeni, a pojavni procesi i povremeni boli koji se prate, a zatim nestaju. Dakle, bunion velikog prsta pretvara se u kronični. Kronični bursitis palca uvelike ometa kretanje. Obično, predstavnici slabijeg spola pate od ove vrste bursita.

Oznake burzitisa velikog prsta uvijek su povezane s boli i prisutnošću upale. Posebno neugodna bolna senzacija u vrijeme kada je velika noga cipele, koja oblače upaljenu prstu.

Bursitis velikog pete može se pojaviti ne samo zbog kršenja fiziologije pokreta i funkcioniranja mišića stopala, već i zbog nošenja uske, neugodne cipele koja snažno oblaže prste i pritišće ih jedni protiv drugih. Obično, bursitis utječe na žene koje vole hodati u cipele s visokim potpeticama. Takva nefiziološka obuća vodi ka zakrivljenosti nogu, odnosno izgledu valga (zakrivljenosti), što izaziva pojavu burzitisa.

Stoga se može reći da je glavni uzrok bursita palca valgus deformacija stopala, to jest zakrivljenost. Uzrok valgusne deformacije stopala je kršenje konfiguracije poprečnog luka noge, ravnih stopala i disfunkcije mišića i ligamenta stopala. Na primjer, kod autohtonih stanovnika tropskih zemalja, koji stalno hodaju bos, burzitis se pojavljuje vrlo često, budući da ima velik broj takvih odstupanja u strukturi stopala. Takva kršenja u strukturi i funkcioniranju mišića stopala posljedica su nasljednih, genetskih čimbenika.

Prije nekog vremena, stručnjaci su vjerovali da je uzrok burzitisa velikog prstiju pretjerana količina soli s hranom. Ali danas su liječnici isključili ovu izjavu iz uzroka bolesti. Iako, s određenim bolestima zglobova, upalni procesi se javljaju u zglobnoj vrećici zbog taloženja kristala soli. Na primjer, giht samo izaziva slične uzroke - naslage soli urinske kiseline (ili urata) u zglobnoj zoni prve falange metatarsusa. No, giht može dovesti do burzitisa ovog zgloba, kao i drugih bolesti povezanih s oštećenim metabolizmom i imunitetom, na primjer, reumatoidni artritis, reumatizam, psorijaza.

[8]

Bursitis prsta

Bursitis prsta je upalni proces koji se odvija u artikalnim vrećama gornjih ekstremiteta, koji prati akumulaciju eksudata. Na području zahvaćenog zgloba prvo se pojavljuje edem i crvenilo, popraćeno bolnim senzacijama tijekom kretanja i pojave topline. Edem se manifestira u obliku natečenog zaobljenog oblika i nježne konzistencije - ona je pokretna, tj. Kada se palpacija deformira i stječe normalni izgled. Tumescencija se dobro vidi na pregledu, a kada se osjeća, bol se javlja. Kasnije, koža na području zahvaćenog zgloba počinje stjecati ljubičastu boju, a lokalna temperatura na ovom području raste.

Gore navedeni simptomi povezani su s akutnim oblikom bursitisa prsta. Ali ako se bolest ne počnu liječiti na vrijeme, može se pretvoriti u kronični oblik. Upalni proces sada prati ne samo oticanje, crvenilo kože, povećana lokalna temperatura, bol i ograničena pokretljivost prsta, nego i taloženje kalcijevih soli u zglobu. Stoga, bol može stjecati stalni karakter.

Ako se bursitis prsta javlja uslijed ozljede rane, moguće je da će upalni proces biti praćen pojavom infekcije u združenoj vrećici. Tijekom kombiniranog djelovanja patogenih mikroflora i posljedica traume razvija se gnojni oblik bursita. U ovom slučaju, simptomi bolesti su izraženija oštro: postoji jaka bol, ne samo u prstu, već iu ruci; povećava ukupnu tjelesnu temperaturu; pojavljuje slabost; postoji glavobolja; može biti mučnina i vrtoglavica i tako dalje.

Bursitis of Thumb

Kada ozljeda ili infekcija palca u njegovim zglobovima može razviti bursitis - upalnu bolest zglobnih vrećica. Na području zahvaćenog zgloba pojavljuje se mali edem, koji počinje crvenjeti. Tada su bolni osjećaji, kao i vidljiva ograničenja u pokretljivosti zgloba. To se očituje, tzv. Akutni oblik burzitisa.

Različite manifestacije burzitisa palca opisane su u odjeljku "Bursitis of the finger", a simptomi i uzroci pojave ove bolesti palca navedeni su u odgovarajućim odjeljcima.

[9]

Burzitis indeksnog prsta

Burzitis indeksnog prsta nastaje iz istih razloga kao i burzitis palca. Može biti različita modrica i drugih ozljeda, mikro infekcija, infekcija i tako dalje. Simptomi burzita indeksnog prsta i njegov oblik podudaraju se s oblicima i manifestacijama bolesti drugih prstiju ruku. Stoga, za opširnije informacije, vrijedi pročitati odjeljak "Bursitis of the finger", kao i prethodne odjeljke.

[10]

Dijagnoza bursita prsta

Dijagnoza upaljenog bursa, koja nije tako duboka kao i ostalo, prolazi bez mnogo poteškoća. Istovremeno, pogreške u dijagnozi gotovo se eliminiraju, jer se klinički znakovi bolesti jasno očituju. Da bi se ustanovila ispravna dijagnoza, potrebno je provesti anketu sa specijalistom - kirurgom.

Ako je, nakon pregleda zahvaćene zglobove, probijanje izvađeno iz šupljine združene vrećice, onda je moguće, ispitivanjem eksudata, odrediti oblik bolesti. Upravo je utvrđeno, s kojim se izlučevinama treba sudariti - ozbiljan, purulentan, hemoragičan, purulentno-hemoragičan.

Kod ispitivanja eksudata utvrđuju se karakteristike patogene mikroflore u zahvaćenom zglobnoj vrećici, što olakšava točnost složenog konzervativnog liječenja. Ne ispituje se samo vrsta mikroflore, već i njegova otpornost ili osjetljivost na antibiotike.

Ako se tijekom dijagnoze utvrdi serozni oblik bursita, daljnje dijagnostičke postupke otkrivaju je li ta bolest nespecifična ili specifična. Nespecifični oblik seroznog bursita pojavljuje se kao posljedica ozljeda, a određeni oblik ove bolesti uzrokuje niz infekcija. Stoga je neophodno utvrditi specifičnost infekcije, tj. Potvrditi ili opovrgnuti prisutnost gonokoka, spiroheta, brucela i tako dalje u upaljenom zglobu. Postoji uspostavljanje takve dijagnoze zbog prikupljanja anamneze, pregleda bolesnika, bakteriološkog pregleda eksudata, rezultata određenih seroloških reakcija.

U dijagnosticiranju bursita, koristi se rendgenska dijagnostička metoda. Bursali koji se nalaze plitko ispod kože dijagnosticiraju se ovom metodom kako bi se potvrdila dijagnoza koja je ranije ustanovljena u povijesti anamneze. Vrlo je važno dijagnosticiranje rendgenskih šipaka smještenih duboko ispod kože. U ovom slučaju, nemoguće je pravilno ustanoviti dijagnozu, koja se temelji samo na ispitivanju bolesnika.

Za istu svrhu kao i X-ray, koristi se metoda ultrazvučne dijagnoze upaljenog zgloba.

U diferencijalnoj dijagnozi burzitisa može se razlikovati od artritisa održavanjem pokretljivosti zgloba, iako u smanjenom obliku. Također je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu burzitisa s deformiranim osteoartritisom.

[11], [12]

Liječenje bursita prsta

Liječenje burzitisa uključuje uporabu lokalnih i općih konzervativnih metoda liječenja, a ako rezultat nije dostupan, tada povezajte kirurške metode liječenja s naknadnom konzervativnom terapijom.

Liječenje akutnog bursita prsta u ranoj fazi početka bolesti započinje slijedećim postupcima:

• Kako bi uklonili upalu zahvaćene površine, nanosi se led.
• Preporučuje se ostati u leđima udova s upaljenim prstom.
• Na ozlijeđenu zonu primjenjuje se prešanje i pričvrsni zavoj.
• Na zahvaćenom području primjenjuju se posebni oblogi, čiji se recepti daju u poglavlju "Liječenje bursita velikog prsta".
• Koristi se kompresije grijanja.
• Na upaljenom području prsta primjenjuje se Vishnevski mast, koji je fiksiran uz pomoć kompresije.
• Koristi se protuupalno topikalna sredstva, kao što su Diklak-gel, Voltaren-emulgel, Naise-gel.

Ako liječenje akutnog bursita ne započinje u ranoj fazi, tada je potrebno povezati druga sredstva konzervativnog liječenja:

• Lijekovi protiv boli.
• Antibiotici.
• Sulfonamidni i nitrufanski lijekovi.
• Injekcije kortikosteroida u područje zahvaćene zglobne vrećice.
• Za brže otapanje eksudata i protuupalnog učinka koriste se fizioterapeutske metode liječenja:
  • primjenjuje se suha toplina;
  • Upotreba ultraljubičastog ozračivanja zahvaćene zglobne zone svaki drugi dan uz pomoć četiri do šest bioloških doza;
  • mikrovalna terapija s toplinskom snagom od trideset do šezdeset W koristi se deset do petnaest minuta svaki drugi dan; Ponovljeni tretman mora biti dovršen za tri do četiri tjedna;
  • ima najveći utjecaj na izmjenu mikrovalne terapije s utjecajem UHF polja na područje zahvaćenog zgloba poprečno za osam do deset minuta;
  • svakodnevno korištenje UHF postupaka, trajanje sjednica, što je gore navedeno;
  • tjedan dana nakon izumiranja upalnih procesa, induktoterapiju se može koristiti s malim diskom s trenutnim intenzitetom od 150-200 ma dvadeset minuta svaki dan;
  • primjenjuju se primjese parafina s temperaturom od 48 do 55 stupnjeva, koje se postavljaju na površinu zahvaćenog zgloba;
  • Upotrebljavaju se primjene ozokeritera s istom temperaturom kao parafm.
• Zbrinjavanje upalnih procesa olakšano je vježbama masaže i fizioterapije.

Ako se otkrije serozni oblik akutnog burzitisa, potrebno je aktivirati njegovo aktivno liječenje kako bi se spriječilo pojavu purulentnog oblika bolesti.

Liječenje purulentnog bursita izvodi se uz pomoć kirurške intervencije:

• Prije svega, liječenje apscesa vrši se metodom probijanja.
• Ako ova metoda ne pomaže, apsces se kirurški otvara. Izvršena je operacija za rezanje združene vrećice i uklanjanje gnoja. Nakon toga se tretira gnojna rana, koja prolazi od općih pravila. Ova metoda ima značajan nedostatak - rana nakon operacije, obično, liječi dugo vremena.

Liječenje traumatskog akutnog burzitisa nespecifičnog porijekla pojavljuje se umetanjem u šupljinu zajedničke vrećice hidrokortizona 25 do 50 mg zajedno s antibioticima. Ovaj postupak se provodi od dva do pet puta dnevno. Prije izvođenja ovog postupka, anestezija se vrši davanjem osam do deset ml dvostruke otopine novokaina. U tom slučaju potrebno je pažljivo pratiti aseptičnost postupka, jer ako postoji kršenje ispravnosti primjene lijeka, mogu se pojaviti neočekivane ozbiljne komplikacije.

Gonorejski oblik bursitisa sastoji se u brzom liječenju osnovne bolesti koja je izazvala bursitis. Osim toga, također se koriste fizioterapeutski postupci, koji će biti opisani niže, kada je riječ o liječenju kroničnog bursita. Uz veliku količinu eksudata, združena vrećica se probija kako bi je uklonila. Nakon uklanjanja eksudata, šupljina se ispire s otopinom antibiotika. Također, s gnojnim burzitisom preporučuje se uporaba aktivnih i pasivnih pokreta u zglobovima kako bi se spriječilo nastanak kontrakture.

Tuberkulozni oblik bursitis također započinje liječenjem osnovne bolesti. U ovom slučaju, u nekim slučajevima se koristi ekstirpcija zahvaćene sinovijske vrećice.

Liječenje kroničnog bursita vrši se slijedećim postupcima:

1. Primjena zagrijavanja područja zahvaćenog zgloba.
2. Fizioterapeutski postupci koji imaju analgetički, protuupalni i apsorbcijski učinak. Primjenjuju se:
   • ultraljubičasto ozračivanje pogođenog područja uz pomoć dviju do tri biološke doze, koje se provodi svaki drugi dan;
   • elektroforeza zajedno s novokainom, koje se primjenjuju poprečno na zglobnu zonu dvadeset do trideset minuta svaki dan ili svaki drugi dan;
   • također pokazuje upotrebu polja UHF u području patološkog procesnog područja poprečno za deset do petnaest minuta svaki dan ili svaki drugi dan;
   • Mikrovalna terapija pogođenog područja koristi se svaki dan ili svaki drugi dan, a drugi slijed liječenja se provodi nakon jedne i pol do dva mjeseca;
   • korištenje ultrazvučne terapije na području zahvaćene zglobne vrećice od šest do deset minuta svaki dan ili svaki drugi dan;
   • primjene parafina na temperaturi od pedeset do pedeset pet stupnjeva po zoni pogođenog zgloba u roku od dvadeset do četrdeset minuta svaki dan ili svaki drugi dan;
   • aplikacije ozokeritera pri istoj temperaturi, trajanju i periodicnosti tretmana, kao i parafinskim aplikacijama;
   • Upotreba indukcijske terapije u području bolesne zglobne vrećice tjedan dana nakon što je bolest pogoršana malim diskom dvadeset do dvadeset pet minuta svaki dan ili svaki drugi dan.
3. Operativne metode liječenja, ako se prethodne metode pokazale neučinkovite. Primjenjuju se slijedeće metode kirurške intervencije:
   • metoda bušenja, kada je sinovijska vrećica probušena, a izlučaj je usisan; nakon čega se šupljina liječi otopinama antiseptika ili antibiotika;
   • otvaranje združene vrećice - upaljena bursa je izrezana, uklonjena od eksudata i cauterizirana alkoholnom otopinom joda ili 5% -tnom otopinom karbolne kiseline;
   • to se događa da je kod disekcije potrebno djelomično izrezati zahvaćenu združenu vreću;
   • Gornja stijenka zglobne vrećice je uklonjena, a zatim je šupljina tretirana alkoholnom otopinom joda;
   • sinovijska vrećica se otvara i utiskuje;
   • u najstrašnijim, zanemarenim slučajevima koristi se radikalna metoda kada se uklanjanje zglobne vrećice nastavi bez otvaranja.

Kirurške metode liječenja burzitisa koriste se za bilo koji oblik bolesti u slučaju da konzervativni opći i lokalni tretman nisu dali rezultate.

U liječenju subakutnih i kroničnih oblika bursitisa koristi se metoda zračenja. Ima protuupalni učinak, ublažava bol, a također i obnavlja slomljeni trofički. Prije svega, u modernoj medicini koristi se rendgenska terapija. Ozbiljnost upalnog procesa određuje potrebnu dozu i periodičnost zračenja. Ako nema pogoršanja, terapija se provodi svakih četrdeset i osam sati. Poboljšanje stanja pacijenta, naime promjena prirode boli ili njihovo potpuno nestanak, poboljšanje kvalitete i volumena pokreta u zglobu javlja se tijekom liječenja. Iako se u nekim slučajevima učinak terapije primjenjuje nakon dva do tri tjedna nakon završetka liječenja.

Liječenje bursita velikog prsta

Liječenje bursita velikog prsta može biti:

• konzervativan,
• metode alternativne medicine
• kirurški.

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje je početna faza liječenja i počinje s donošenjem higijenskih mjera. Prije svega, morate se pobrinuti za udobne cipele, u kojima će opterećenje na palcu stopala biti minimalno. Stoga cipele s visokim potpeticama za žene trebaju biti skrivene duboko u ormar i zaboravljene.

U istu svrhu, potrebno je koristiti cipele s ortopedskim ulošcima u svakodnevnom životu, kao i mekane jastučiće za palac.

Direktno konzervativna metoda liječenja je uporaba masti i gelova protuupalnog djelovanja, koji se utrljaju u kožu. Nyz-gel, Diklak-gel, Voltaren-emulgel su prikladni za tu svrhu.

Ako se eksudat nakuplja u šupljini zglobne vrećice, mora se probiti, tako da tekućina izlazi. Nakon probijanja, eksudat se mora usisati, a zatim ubrizgati na svoje mjesto pripravak steroidnog hormona, na primjer, Kenalog. Pripreme ove skupine uklanjaju upalu u vrećici.

Ako je gnoj već nakupio gnoj ili ako postoji sumnja na prisutnost infekcije, za takve manifestacije bolesti propisane su antibiotici.

Tijekom perioda oporavka nakon uklanjanja akutnog oblika bolesti, indicirana je upotreba fizioterapeutskih postupaka, na primjer elektroforeze, ozokerita, parafina.

Ako je bursitis velikog pete komplikacija drugog, nastala je ranija bolest, potrebno je provesti liječenje u kompleksu - i temeljnoj bolesti i posljedicama.

[13], [14]

Liječenje metodama alternativne medicine

Naravno, ne biste trebali koristiti alternativne načine liječenja bursitisa bez konzultacija sa svojim liječnikom. Ako upotreba alternativnih metoda ne ometa glavni tretman, tada bi se trebale koristiti sljedeće preporuke:

• Potrebno je čak i korijenje čička, bilja sjemenke i sjemenke. Jednu žlicu mješavine ulije se u vodu i kuhajte pet minuta. Zatim juha se filtrira. Koristi se čista gaza ili tkanina, koja se upija s bujonom i stavlja se na upaljenu površinu. Nakon toga je vrh prekriven komprimiranim papirom ili celofanom, a zatim fiksiran zavojem.
• Jedna čajna žličica octa se pomiješa s jednim čajnom žlicom meda, nakon čega morate staviti kompresiju ove mješavine.
• U jednakim dijelovima meda se uzima i sapun za kućanstvo utrlja na rešetku, sve je temeljito izmiješano. U smjesu se dodaje srednje velika žarulja, koja se također mora prethodno namazati. Dobiveni "lijek" je postavljen na upaljeni zglob.
• Potrebno je uzeti čisti pijesak i zagrijati ga u tavi za prženje. Nakon toga, mora se uliti u vrećicu za krpe i nanijeti na zajednički zahvaćeno područje.

Kirurške metode liječenja

Ako su prethodne metode liječenja pokazale svoju neučinkovitost, što se očituje u intenziviranju boli, kao i povećanju kuta valga i povećanju abnormalnosti u hodu, tada se treba koristiti kirurška intervencija.

Prije svega, morate koristiti metodu bursectomije, koja se smatra najjednostavnijim i niskotraumatskim mogućim kirurškim metodama. Ova operacija sastoji se od uklanjanja ossificiranog rasta i hipertrofnog područja metatarske kosti. Ovaj kirurški zahvat se izvodi uz pomoć rezanja kože, mišića i tako dalje. Zatim se kirurški elektronski nož umetne kroz rez, koji je u stanju ukloniti prekomjeran rast koštanog tkiva.

Ako se izvodi kirurško liječenje, kada je bolest zanemaren oblik, tada se plastična stopica provodi pomoću metode osteomije. Rad se izvodi pomoću nekoliko rezova na palcu i stražnjem dijelu stopala. Nakon toga, zahvaljujući posebnoj tehnici, kosti prsta i prva metatarska kost zamjenjuju se. Raseljene kosti su fiksirane uz pomoć metalnih konstrukcija. Zadatak ove metode liječenja je uklanjanje ili smanjenje kuta valga. Zatim, nakon operacije, od šest do osam tjedana, higijenske postupke vezane uz stopalo stječu posebnu važnost. Potrebno je nositi labave cipele, liječiti rane na način i frekvenciju koju je odredio liječnik. Također, izbjegavajte vlagu i vodu, kao i hipotermiju operirane noge.

Prevencija bursita prsta

Prevencija bursita prsta je sljedeća:

• Potrebno je izbjeći konstantna opterećenja na prstima i prstima, dugotrajno nošenje utega. Kada se bavite sportom, opterećenje na udovima treba biti dozirano u skladu s pripremom i ukupnom fizičkom razinom razvoja sportaša.
• Nemojte se baviti traumatskim sportovima koji vode do modrica i drugih ozljeda prstiju i prstiju. Ako su takva zanimanja neizbježna, tada je potrebno zaštititi zglobne vrećice od ozljeda rukavicama na rukama i posebnim cipelama na nogama.
• U slučaju ozljede, potrebno je započeti pravodobno liječenje kako bi se isključile komplikacije ozljede u obliku burzitisa. Kod ranjavanja, na primjer, potrebno je tretirati ranu s antisepticima - upotrebom vodikovog peroksida, a zatim nanijeti baktericidnu zavoj na ranu. U slučaju ozljede bez ozljeda, potrebno je staviti led na ozlijeđenu zonu, a također i osigurati odmorište ekstremiteta. Nakon toga, odmah potražite pomoć liječnika traume. Također je potrebno započeti s liječenjem pustularnih bolesti koje nisu pravovremeno povezane s upalom zglobne vrećice, ali koje su na ovom području.
• Potrebno je pravodobno korigirati deformaciju zglobova nogu u vremenu kako bi se spriječio bursitis prstiju.
• Da biste spriječili burzitis prstiju, trebali biste nositi udobne, prostrane cipele na maloj i stabilnoj peta. Posebno je vrijedno napomenuti da cipele s pete nisu dizajnirane za svakodnevno nošenje i treba ih nositi samo u posebnim slučajevima.
• Ako posao zahtijeva stalan boravak na nogama, a zatim za sprječavanje burzitisa, prsti moraju redovito sjediti i odmarati. Dobra će pomoć biti i izvođenje gimnastičkih vježbi tijekom dana kako bi se ublažio umor u nogama.
• U večernjim satima, nakon jednog dana rada, treba pribjeći malim vježbama koje su usmjerene na sprečavanje preopterećenja donjih ekstremiteta. Najbolje je da se nosite s obrnutim yoga asanama, kao i vježbama, ležeći na leđima treseći okomito ispružene ruke i noge. Također možete leći neko vrijeme na leđima s nogama gore i naslonjena na zid.
• Tijekom dana, kada radite s teškim opterećenjem na zglobovima ruku i nogu, uključite se u posebnu gimnastiku za noge i ruke kako biste spriječili burzitis.
• Potrebno je liječiti postojeće zarazne bolesti koje mogu izazvati pojavu specifičnog oblika bursita.

Prognoza burzitisa prsta

Prognoza mučnina prsta u akutnom obliku bolesti povezana je s stupnjem patoloških procesa koji su nastali u zahvaćenom zglobnoj vrećici. Povoljna prognoza lijeka je s akutnim bursitisom, kada su promjene tkiva zglobnih vrećica minimalne.

Također uzima u obzir učestalost upalnih procesa, kao i vjerojatnost infekcije i mogućnost širenja infekcije. Nije posljednja vrijednost stanje imunološkog sustava pacijenata i razina otpora njegovog tijela.

Ako je liječenje akutnog oblika bursita započelo na vrijeme, onda su predviđanja za oporavak povoljni. Ako postoji kašnjenje u liječenju bolesti, tada zanemareni oblik akutnog bursita može proći u kronični. Nepovoljni ishod može pričekati pacijenta s bursitisom, što je komplicirano artritisom, osteomijelitisom, sepsa i fistulom.

Kronični bursitis prsta traumatskog oblika otkriva tendenciju ponovne pojave nakon kirurškog zahvata u dva do dva i pol posto bolesnika.