Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Difterija: antitijela na difterijski toksin u krvi
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzročnik difterije, Corynebacterium diphtheriae, izolirao je u čistom obliku Loeffler 1884. godine. Corynebacterium diphtheriae je polimorfan. Posljednjih godina zabilježen je nagli porast difterije. Dijagnoza difterije temelji se na kliničkim i epidemiološkim podacima. Za potvrdu dijagnoze koristi se bakteriološka studija za identifikaciju etiološkog faktora - Loefflerovog bacila. Uzročnik difterije može se izolirati nakon 8-12 sati ako pacijent nije uzimao antibakterijske lijekove. Međutim, treba uzeti u obzir da se pri liječenju antibioticima (osobito penicilinom ili eritromicinom), prije uzimanja materijala za bakteriološki pregled, rast bakterija možda neće dobiti 5 dana (ili uopće nema rasta). U tim slučajevima koriste se serološke dijagnostičke metode.
Serološke metode za dijagnosticiranje difterije uključuju reakciju indirektne hemaglutinacije i ELISA. Titar antitijela na toksin difterije određuje se na početku bolesti (1-3 dana) i nakon 7-10 dana; povećanje titra antitijela za najmanje 4 puta smatra se dijagnostičkim. RPGA je vrlo osjetljiva i specifična. Posljednjih godina RPGA je zamijenjena ELISA metodom koja ima još veću osjetljivost i specifičnost.
Prilikom određivanja kontingenta za cijepljenje, titar antitijela određuje se prije cijepljenja; ako je nizak ili antitijela nisu prisutna, pacijentima se indicira cijepljenje; njegova učinkovitost se procjenjuje porastom titra antitijela nakon cijepljenja. Glavni cilj aktivne imunizacije je razvoj specifičnog imuniteta. Anatoksin služi kao nepremostiva barijera difterijinom toksinu i štiti tijelo od trovanja.
Određivanje titra antitijela na difterijski toksin potrebno je za dijagnozu difterijske infekcije, procjenu imunološke napetosti kod ispitanika i procjenu učinkovitosti cijepljenja cjepivom protiv difterije.
Titri antitoksičnih antitijela koji karakteriziraju stupanj osjetljivosti na difteriju
AT titar, IU/ml |
Tumačenje rezultata |
Manje od 0,01 |
Osoba je osjetljiva na difteriju |
0,01 |
Minimalna razina cirkulirajućih antitijela koja pruža određenu zaštitu |
0,01-0,09 |
Razina antitijela u cirkulaciji koja pruža određenu zaštitu |
0,1 |
Zaštitna razina cirkulirajućih antitijela |
≥1,0 |
Razina antitoksina koja osigurava dugotrajni imunitet na difteriju |
[