Medicinski stručnjak članka

Dječji nefrolog

Nove publikacije

Dijagnoza refluksa vesikouretera

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Laboratorijska i instrumentalna dijagnoza refluksa vesikouretera

Upalne promjene u bubrezima i urinarnog trakta mogu biti praćene izoliranim mokraćnim sindromom, prvenstveno leukociturija. Proteinurija je češća u starijoj djeci, a njegov izgled u maloj djeci ukazuje na bruto promjene u bubrežama na pozadini vesikoureteralnog refluksa.

Glavna metoda dijagnoze vesikoureteralnog refluksa je miktijska cistografija u kojoj se, ovisno o stupnju lijevanja rendgenskog kontrastnog medija, izdvaja pet stupnjeva refluksa vesikouretera.

Indirektni dokaz je vesicoureteral refluks ultrazvukom: disperzija pyelocaliceal kompleksa pyelectasia više od 5 mm, ekspanzija različitih dijelova mokraćovoda, mjehura, njegovih neravnih kontura punjenje defekata.

Tijekom tijeka urografije, također je moguće sumnjati u tijek refluksa indirektnim znakovima: deformacija šupljinskog sustava zdjelice; hipotenzija uretera i zdjelice, deformacija kalipa; ekspanzija i povećanje kontrasta donje trećine uretera; hidronefroza; "nijemi" bubreg; promjene kostiju u bubrezima.

Na radioizotopu renoscintiografija postoji kršenje izlučujuće funkcije bubrega, nedostatke jednog od segmenata. S kasnom dijagnozom refluksa postoje ireverzibilne promjene u gornjoj mokraćnom traktu i sljedeće komplikacije: "funkcionalna opstrukcija" u području refluksa vesikouretera; prekomjerno rastezanje gornjeg urinarnog trakta s formiranjem uretrohidronefroze, stupanj koji ovisi o volumenu refluksa; formiranje refluks-nefropatije.

Tako, sljedeći kliničke manifestacije omogućiti za označavanje „rizičnu skupinu” u prisutnosti vesicoureteral refluksa: ponovi poremećaja mokraćnog mjehura, posebno ako su u kombinaciji s promjenama urina, uglavnom leukocyturia; nerazumna ponavlja temperatura raste; bol u abdomenu, posebno povezan s činom mokrenja.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.