Optička neuropatija je ozbiljna komplikacija, koja se javlja u 5% bolesnika s endokrinom oftalmopatijom. Razvija se zbog kompresije optičkog živca ili plovila koja ga hranaju na vrhu orbite s edematousom i povećanim rectus mišićima.
Exophthalmos je pretjerano pomicanje oka anteriorly, uzrokovano retrobulbar ozljede ili (rjeđe) plitka orbita. Asimetrija oka se bolje vidi kod ispitivanja bolesnika odozgo i odozdo.