Dislokacija četke

Dislokacije kistom i pojedinih komponenti njezinih kostiju su rijetke. Najčešće se javlja poremećaj polublokalne kosti, kao i četkanje udaljenosti udaljene od prvog reda zglobnih kostiju.

[1]

Što uzrokuje dislokaciju četke?

Dislokacije četke često se javljaju u leđima, rijetko - u dlanu. Uzrok pojave je prekomjerno produljenje ili fleksibilnost u zglobnom zglobu.

Simptomi oštećenja kista

Povijest

U povijesti - pokazatelj odgovarajuće ozljede.

Ispit i fizički pregled

Obilježen boli, bajonetna deformacija zgloba, edem, disfunkcija. Kada se palpacija zabilježi bol i poremećaj oblika zglobnog zgloba, pozitivan simptom otpora.

Poremećaj ručnog zgloba

Poremećaj perilnog zgloba - dislokacija ruku koja je udaljena od semilunarne kosti koja nastavlja održavati kongruenciju s radijusom.

ICD-10 kod

S63.0. Dislokacija zgloba.

Simptomi

Simptomi i dijagnostika slični su dislokaciji kistom, loma zraka na tipičnom mjestu i drugim vrstama prijeloma. Monotonija kliničke slike posljedica je pomicanja četkice u leđima.

Dijagnostika

Röntgensko ispitivanje rješava sumnje.

Liječenje

Opća anestezija. Nakon opsežnog istezanje u uzdužnom osi i dorsofleksija četkom kirurg gura mu palce na stražnjoj površini izbočine dijela zglob i prsti nosi protivoupor distalnog dijela podlaktice. Nakon uklanjanja dislokacije, zglob je savijen pod kutom od 135 ° i fiksiran žbukom u zavoju tijekom 3 tjedna. Nakon toga, četka se uklanja u funkcionalno povoljan položaj i imobilizira se sa žbukom za još tri tjedna.

Procijenjeno vrijeme nesposobnosti za rad

Za posao početi u 10-12 tjedana.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Dislokacija skhoidne kosti

ICD-10 kod

S63.0. Dislokacija zgloba.

Dislokacija scafhoid kosti nastaje s prekomjernom savijanju i povlačenjem ruke do lakta. Scafkoidna kost, istisnuta, suzbija kapsulu zgloba i odlazi na stražnjoj strani.

Simptomi

Otkrivanje boli, oteklina, edema i glatkoće kontura zglobnog zgloba, pogoršana funkcija. Ponekad je moguće osjetiti bolnu izbočinu na području anatomske smetnje.

Dijagnostika

Na roentgenogramu otkriva se dislokacija scaphoid kosti.

Liječenje

Anestezija je ponajprije opća. Vučenje za ruku duž osovine podlaktice s vodom do lakta. Kirurg pritisne palce na razmaknutu kost, vraćajući ga na prethodni položaj. Četke vezan za položaj dorsofleksija i otmica u Ulnarni strani ud fiksiran kružna gips iz koljena na glavu metakarpalnih kostiju nakon 3 tjedna, a zatim zamijenjena s imobilizacijom na prijenosni udlage za 3 tjedna.

Procijenjeno vrijeme nesposobnosti za rad

Postupak je obnovljen u 6-8 tjedana.

[9], [10], [11], [12]

Dislokacija polutrenalne kosti

ICD-10 kod

563,0. Dislokacija zgloba.

Dislokacija semilunarne kosti javlja se zbog prekomjernog produžetka ruke, što uzrokuje prekomjerni pritisak kosti na polukružnoj kosti i pomicanje potonjeg na palmarskoj strani.

Simptomi

Ručni zglob zadebljan je s palmarske strane, bolna je izbočina određena iznad volarnog nabora, prsti su polu-savijeni. Pokreti u zglobu zgloba su ograničeni zbog teških boli, prstiju stisnutih u šaku ili u potpunosti odvojiti pacijent ne može. Možda pojava neuroloških simptoma kao rezultat oštećenja središnjeg živca.

Dijagnostika

Röntgen potvrđuje dijagnozu dislokacije polubog kosti.

Konzervativno liječenje

Ispod anestezije, duž duljine se vrši snažno i dugotrajno vuče, a zatim se pritisne na krak s leđima u stražnjem smjeru, vraćajući ju na prethodni položaj. Nanesite žbuku u zavoj za 3 tjedna, a zatim ga pretvorite u odvojivi zavoj još 1-2 tjedna.

Kirurško liječenje

U starim ili nesvodivih dislokacija ruku i ručni zglob kostiju koriste vanjske pričvršćivanje uređaja stvoriti dovoljno distrakcija i uklanjanje pomicanje ili posezanja za operacije - otvorena smanjenje dislocirana segment.

Procijenjeno vrijeme nesposobnosti za rad

Pacijent može početi raditi za 5-6 tjedana.

[13], [14], [15], [16],

Dijagnoza dislokacije kotača

Na roentgenogramu otkrivaju dislokaciju četke.

Liječenje kretanja

Složenost strukture i važnost funkcija četke zahtijevaju visoko kvalificirano liječenje u svim fazama traume, pa se pacijenti trebaju uputiti na operacijske odjele ruke ili na traumatologiju.

Konzervativno liječenje

Nakon anestezije (primjenjuje se bilo koja metoda), podlaktica je savijena pod kutom od 90 °, a ramena su fiksirana. Izvršite trakciju za četkicu duž osovine podlaktice, a zatim pomaknite rastvoreni segment na stražnjoj ili palmarnoj strani (natrag do pomaka). Nakon podešavanja četke, što je obično gotovo uvijek moguće, kružni gipsni zavoj primjenjuje se od glave metakarpalnih kosti do zgloba koljena. Kontrola rendgenskih zraka je obavezna. Trajanje trajne imobilizacije je 4 tjedna, nakon čega započinje rehabilitacijsko liječenje, ali uklonjivi gips longite čuva se 2-3 tjedna.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje je indicirano ako su pokušaji konzervativne redukcije dislokacije neuspješni.

[17], [18], [19]

Procijenjeno vrijeme nesposobnosti za rad

Prosječno razdoblje oporavka je 7-8 tjedana.