Druzi optičkog diska

Drusy disk (hijalinska tijela) - sastoji se od hialina sličnog materijala kalcifikacije u debljini optičkog živčanog diska. Klinički su prisutni u oko 0,3% populacije i često su bilateralni. Samo manjina članova obitelji ima drusen diskove, ali gotovo polovica ima abnormalne diskove i nedostatak fiziološkog iskopa.

Kliničke značajke

Deep Druze. U ranom djetinjstvu drusi mogu biti teško otkriti, jer leže dublje od površine diska. S ovim rasporedom, oni mogu simulirati ustajali disk. Simptomi Druse Disk mogu biti:

• Propelerni disk s oštricom ruba bez fiziološkog iskopa.
• Odsutnost hiperemije površine diska.
• Površinske posude nisu skrivene, unatoč udaljenosti diska.
• Abnormalni vaskularni uzorak koji uključuje rano razgranatanje, povećanje broja velikih posuda i krvarenje posuda.
• Spontani venski puls može biti prisutan u 80% slučajeva.

Površni drusi. Obično u ranoj adolescenciji drusi se pojavljuju na površini diska kao voštane biserne nepravilnosti.

Komplikacije su rijetke.

• U malom broju bolesnika pojavljuju se vizualni poremećaji kao posljedica juxtapapilarne koroidalne neovaskularizacije.
• Povremeno, može doći do promjene u vizualnim poljima prema vrsti defekta snopa živčanih vlakana.

 Popratne bolesti: retinitis pigmentosa, angioidne linije, Allagilleov sindrom.

Posebna istraživanja

Za dijagnozu drusen diska možda je potrebno:

Ultrasonografija je najdostupnija metoda na temelju slučaja. Može otkriti kalcifikacije. Druse se mogu vidjeti zbog njihove visoke ehogenosti.

CT je manje osjetljiva od ultrazvuka i može propustiti male druse. Drusi se mogu slučajno pojaviti u CT skeniranju izvedenom na drugoj patologiji.

FAG je koristan kako slijedi:

Površinski drusi daju fenomen autofluorescencije prije uvođenja kontrasta i kasne lokalne hiperfluorescencije zbog bojenja. Međutim, ovi se fenomeni ne mogu vidjeti s dubokim drusama, oslabljujući pokrivajuće tkivo.

Fag s stacionarnim diskom pokazuje povećanu hiperfluorescenciju i kasniju perkolaciju.

[1], [2]