Eccrine poroma: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Pojam "ekrinnaya poroma" prvo je predložio N. Pinkus i sur. (1956) za određivanje benignog tumora histogenetski povezanog s intraepidermalnim dijelom kanala znojne žlijezde, tzv. Acrosiregija.

Simptomi ekkrinnoy baruta. Tumor se pojavljuje uglavnom na koži ekstremiteta, iako lokalizacija može biti vrlo različita. Prosječna starost pacijenata je 67 godina. Pretpostavlja se da je omjer bolesnika različitih spola približno jednak ili postoji određena prevlast muškaraca. Trajanje tumora od nekoliko mjeseci do 10 godina ili više. Tumor je uglavnom samotan, rjeđe višestruko. Obično se tumor pojavljuje na netaknutoj koži, međutim, postoje zapažanja o pojavnosti tumora na pozadini kroničnog postradijalnog dermatitisa.

Klinički, tumor se očituje u boji kože čvorova promjera ne više od 1-2 cm sa glatkom, sjajnom površinom i telangiectasias. Boja je blijedo ružičasta ili tamno crvena, ponekad tamno smeđa. Površina tumora može biti s pilingom, papillomatozom, neravnomjernom hiperkeratozom. G. Burg (2000) promatrao je stijenu u obliku eksofitskog lobatnog čvora s erozijskim mjestima.

Pathomorphologija eccrine praha. Tumor se sastoji od čvrstih izraslina ili anastomosing užeta monomorfni, male, basaloid tipa stanica s jezgrama i umjerena bazofilnim blijedo ili malo bazofilne citoplazmi. Stanice su povezane međustaničnim mostovima. Unutar slojeva tumorskih stanica nalaze se kanali protoka s PAS-pozitivnim kutikom i cističnim povećanjem. Postoje mali fokusi s znakovima keratinizacije, sloja vezivnog tkiva s kreditima i limfohistiocitne infiltracije.

Histokemijski se enzimi nalaze u tumorskim stanicama. Tipični diferencijacija ekkrinnoy stanica, kao što fosforilaze i jantarna i glikogena, kao i duktalni epitelne stanice embrija ekkrinnyh žlijezde.

Elektronska mikroskopija otkrila je da većina tumorskih stanica ima jasne znakove ravnog epitela. U citoplazmi se nalaze grede tonofilaments, plazma membrane formira uske tanke plazmi izbočenja koja preko brojnih desmosoma izbočine su u kontaktu s istim susjednih stanica. Koncentrično smještene stanice tvore duktalne strukture na luminalnoj površini od kojih su vidljivi brojni kratki, gusto locirani microvilli. Vrlo je tipična prisutnost flat-epithelialnih stanica s intra-citoplazmijskim kanalima smještenim centralno, s mikrovilijima podstavaju lumen i okruženi gustim snopovima tonofilamenata.

Histogenesis. Udruživanje svinje s akrosilcomom potvrđuje gore navedene histološke, histokemijske i ultrastrukturne podatke.

Razlikovati prah prašine od primarno iz seborrheic keratoma. Za razliku od potonjeg, prašak ne sadrži horne ciste i melanin. Od basalioma, ekkrinnaya poroma razlikuje se u odsustvu palisadnih struktura karakterističnih za bazaliom, prisutnost međustaničnih mostova i karakteristična aktivnost enzima tipičnih za eccrine strukture.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]