Ergometrin

Ergometrine (ergonovine) je ljekoviti proizvod koji u svom sastav sadrži aktivnu tvar ergotamin, a može uključivati i dodatne sastojke. Ergometrine je alkaloid iz obitelji Ergot i ima sposobnost stimuliranja kontraktilne aktivnosti glatkih mišića, uključujući maternicu.

Lijek se često koristi u akušerstvu i ginekologiji u različite svrhe, uključujući sljedeće:

1. Stimulacija rada: Ovaj se lijek može upotrijebiti za ubrzanje rada u slučajevima odgođene ili slabe aktivnosti maternice. Pomaže u jačanju kontrakcija maternice i može pomoći u uobičajenom radnom procesu.
2. Kontrola postporođajnog krvarenja: Nakon isporuke lijek se može koristiti za sprečavanje ili smanjenje krvarenja povezano s maternice atonije (nedovoljna kontraktilnost maternice).
3. Liječenje migrene: ergometrin se također može koristiti kao lijek za liječenje i sprečavanje migrena. U stanju je ograničiti krvne žile, što može pomoći u smanjenju intenziteta i učestalosti napada migrene.

Kao i kod bilo kojeg lijeka, lijek može uzrokovati nuspojave, uključujući mučninu, povraćanje, napadaji, glavobolja, povećani krvni tlak, Brza od srca Lijek treba koristiti samo kako je propisao liječnik, a doziranje treba strogo slijediti kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Indikacije Ergometrin

1. Ubrzavanje ili održavanje rada: Ergometrin se koristi za poticanje kontrakcija maternice i ubrzavanje rada u slučajevima odgođenog ili neučinkovite radne snage. Pomaže u poboljšanju tona maternice i ubrzanju radnog procesa.
2. Prevencija ili liječenje krvarenja nakon porođaja: Nakon porođaja, lijek se može koristiti za sprečavanje ili liječenje krvarenja uzrokovano atonijom maternice (nedovoljna kontraktilnost maternice nakon porođaja).
3. Medicinski pobačaj: U nekim se slučajevima ergometrij može koristiti tijekom medicinskog pobačaja (Induciran pobačaj ).
4. Liječenje migrene: Neki liječnici mogu propisati lijek za liječenje i sprečavanje migrena. To može pomoći u suskim proširenim krvnim žilama, što pomaže u smanjenju simptoma migrene.
5. Dijagnoza vaskularne bolesti: lijek se ponekad koristi kao sredstvo za dijagnosticiranje vaskularne bolesti poput vaskularnih grčeva

Farmakodinamiku

Ergometrine je alkaloid koji se u medicini koristi kao miotropno antispazmodično i materotropno sredstvo. Njegov mehanizam djelovanja povezan je s njegovom sposobnošću interakcije s receptorima na stanicama glatkih mišića različitih organa, uključujući maternicu.

Ključni aspekti farmakodinamike i mehanizma djelovanja uključuju:

1. Maternijasokonstrikcija: ergometrin stimulira α1-adrenergičke receptore na stanicama glatkih mišića zida maternice, što dovodi do njihove kontrakcije i vazokonstrikcije maternice. To pomaže u smanjenju protoka krvi u maternici.
2. Povećavanje tona maternice: lijek također povećava ton maternice, što pomaže ugovoriti svoja mišićna vlakna. To može biti korisno tijekom rada, kako bi se spriječilo ili smanjilo krvarenje nakon isporuke i za kontrolu krvarenja tijekom pobačaja.
3. Smanjenje protoka krvi u maternici: Ugovaranjem materničnih žila i povećanjem tona maternice, ergometrin pomaže u smanjenju protoka krvi u maternici i stoga kontrolira krvarenje.
4. Produljena vazokonstrikcija: lijek je dugo djelovanje, što znači da njegov učinak na krvne žile i ton maternice može trajati dovoljno dugo da osigura učinkovito smanjenje krvarenja.

Farmakokinetika

1. Apsorpcija: Ergometrin se obično ubrizgava u tijelo intramuskularno ili intravenski. Nakon primjene, lijek se brzo apsorbira s mjesta primjene.
2. Distribucija: lijek ima dobru raspodjelu u tjelesnim tkivima, uključujući miometrij maternice.
3. Metabolizam: ergometrin se metabolizira u jetri. Može proći hidroksilaciju i konjugaciju s glukuronskom kiselinom, formirajući neaktivne metabolite.
4. Izlučivanje: Metaboliti se uklanjaju iz tijela uglavnom kroz bubrege.
5. Koncentracija: Maksimalne koncentracije ergometrina u krvi obično se dostižu u roku od 15-30 minuta nakon intravenske primjene.
6. Farmakodinamika: lijek je ergotksični alkaloid, koji djeluje kao agonist α1-adrenoreceptora i serotoninskih receptora. Njegov glavni učinak je kontrakcija miometrija maternice, što doprinosi kontrakciji krvnih žila i smanjenju krvarenja.
7. Trajanje djelovanja: Ergometrine ima dugi djelovanje, obično učinak traje oko 2-6 sati nakon primjene.
8. Interakcije s drugim lijekovima: lijek može komunicirati s drugim lijekovima, posebno adrenergičkim agonistima i sredstvima koji povećavaju krvni tlak.

Koristite Ergometrin tijekom trudnoće

Ergometrine je lijek koji se koristi za kontrolu krvarenja nakon porođaja i za sprečavanje i liječenje atonije maternice nakon porođaja.

Međutim, upotreba ergometrina tijekom trudnoće zahtijeva posebnu pažnju i oprez. U mnogim se zemljama njegova upotreba tijekom trudnoće uglavnom ne preporučuje zbog rizika od mogućeg grčeva maternice i naknadnog smanjenog opskrbe krvlju na plod.

U nekim slučajevima, poput ugroženog prijevremenog porođaja ili kontroliranog krvarenja, liječnik može odlučiti propisati ergometrinu trudnici kada prednosti lijeka nadmašuju potencijalne rizike.

Međutim, uporaba lijeka tijekom trudnoće trebala bi se odvijati pod strogim nadzorom liječnika i samo ako postoje jasne naznake. Važno je da odluku o korištenju ovog lijeka donosi liječnik, uzimajući u obzir sve okolnosti i osobitosti određene situacije.

Kontraindikacije

1. Hipertenzija: Budući da je ergometrin sposoban za suženje krvnih žila, njegova upotreba može biti kontraindicirana kod hipertenzivnih bolesnika, jer može dovesti do povećanja krvnog tlaka.
2. Kardiovaskularne bolesti: U bolesnika s ozbiljnim kardiovaskularnim bolestima, poput ishemijske srčane bolesti, poremećaja srčanog ritma ili ateroskleroze, upotreba lijeka može biti kontraindicirana zbog potencijalnog učinka na kardiovaskularni sustav.
3. Preosjetljivost: Osobe s poznatom preosjetljivošću ili alergijom na ergometrin ili druge sastojke lijeka trebali bi izbjeći njegovu upotrebu.
4. Bubrežna insuficijencija: lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom zbog metabolizma i izlučivanja kroz bubrege.
5. Jetrena insuficijencija: Oprez se također treba provoditi prilikom korištenja lijeka u bolesnika s jetrenom insuficijencijom zbog svog metabolizma u jetri.
6. Hemoragični poremećaji: U prisutnosti hemoragičnih poremećaja ili sklonost hemoragičnim poremećajima, upotreba lijeka može biti kontraindicirana zbog njegove sposobnosti povećanja kontraktilnosti maternice i uzrokovanja krvarenja.
7. Trudnoća: Tijekom trudnoće ergometrine treba koristiti samo pod strogim nadzorom liječnika i samo kada koristi nadmašuju potencijalne rizike za plod.

Nuspojave Ergometrin

1. Maternice grčeva: Ovo je jedna od najčešćih nuspojava. Lijek potiče kontrakcije maternice, a ponekad to može uzrokovati jake porođajne bolove ili povećane kontrakcije rada.
2. Glavobolja: Pacijenti mogu doživjeti glavobolju ili migrene dok koriste lijek.
3. Mučnina i povraćanje: Te se nuspojave mogu dogoditi i kod nekih ljudi nakon uzimanja lijeka.
4. Hipertenzija: ergometrin može uzrokovati porast krvnog tlaka kod nekih bolesnika.
5. Slabost vrtoglavice: Neki ljudi mogu osjećati vrtoglavicu ili slabo nakon što su uzeli ovaj lijek.
6. Ostale rijetke nuspojave: Mogu se pojaviti i druge rijetke nuspojave, uključujući alergijske reakcije, nesvjesticu, nesanicu ili bol u prsima.

Predozirati

Prevelika količina ovog lijeka može dovesti do teških komplikacija, uključujući:

1. Povećane kontrakcije maternice: Predoziranje ergometrina može uzrokovati snažne i produžene kontrakcije maternice, što može dovesti do hipertoničnosti maternice, boli, pa čak i mogućeg poremećaja opskrbe krvlju u plodu tijekom trudnoće.
2. Arterijska hipertenzija: lijek također utječe na vaskularni tonus, a prekomjerna upotreba može uzrokovati arterijsku hipertenziju (povećani krvni tlak), što može dovesti do glavobolje, vrtoglavice, mučnine i povraćanja.
3. Vaskularne komplikacije: Višak ergometrina može uzrokovati vazokonstrikciju krvnih žila, uključujući koronarne arterije, što može dovesti do ishemije srčanog mišića, pa čak i infarkta miokarda kod osoba s predispozicijom na srčane bolesti.
4. Poremećaji srčanog ritma: predoziranje ergometrina može uzrokovati poremećaje srčanog ritma, uključujući aritmije poput tahikardije (ubrzanje otkucaja srca) ili aritmije, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija srca.

Interakcije s drugim lijekovima

1. Lijekovi koji povećavaju krvni tlak: ergometrin, kao agonist α1-adrenoreceptor, mogu povećati učinak drugih lijekova koji također povećavaju krvni tlak, poput simfatomimetika ili adrenergičkih stimulansa.
2. Antihipertenzivni lijekovi: Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka mogu smanjiti učinkovitost lijeka kada se primjenjuju istodobno.
3. Lijekovi koji utječu na kardiovaskularni sustav: ergometrin može povećati učinke drugih lijekova koji utječu na kardiovaskularni sustav, poput srčanih glikozida ili antiaritmičkih lijekova.
4. Inhibitori monoamin oksidaze (MAOIS): MAOI mogu pojačati učinke lijeka i dovesti do povećanog krvnog tlaka i drugih nepoželjnih učinaka.
5. Lijekovi smanjuju kiselost želučanog soka: Lijekovi poput inhibitora protona i antacida mogu smanjiti apsorpciju ergometrina iz gastrointestinalnog trakta i stoga smanjiti njegovu učinkovitost.
6. Oksitocin: Istodobna upotreba lijeka andoksitocina može povećati svoje učinke na kontrakciju maternice, što može povećati rizik od hipertoničnosti maternice i trbušnih kontrakcija.
7. Lijekovi koji utječu na središnji živčani sustav: lijek može povećati sedativni ili stimulantivni učinci lijekova koji utječu na središnji živčani sustav, poput benzodiazepina ili stimulansa.

Uvjeti skladištenja

Ergometrine kao lijek obično se pohranjuje pod određenim uvjetima kako bi se održala njegova učinkovitost i sigurnost. Obično preporučeni uvjeti skladištenja za lijek uključuju:

1. Temperatura: Ergometrin treba čuvati na kontroliranoj sobnoj temperaturi, obično 20 do 25 stupnjeva Celzijusa (68 do 77 stupnjeva Farenheita).
2. Svjetlo: lijek treba pohraniti na mjesto zaštićeno od svjetla. Izravna izloženost sunčevoj svjetlosti može dovesti do raspadanja aktivnih komponenti lijeka.
3. Vlažnost: Proizvod treba biti zaštićen od prekomjerne vlage kako bi se spriječio rast plijesni i održao njegovu stabilnost.
4. Pakiranje: lijek bi trebao biti pohranjen u originalnom pakiranju ili spremniku kako bi se umanjio utjecaj vanjskih čimbenika na njegovu kvalitetu.
5. Dodatne upute: Važno je slijediti upute na paketu ili upute vašeg zdravstvenog radnika za pohranu lijeka. Neki lijekovi mogu imati posebne zahtjeve za skladištenje koji se mogu razlikovati ovisno o proizvođaču.